विषय
हर किसी को स्ट्रोक होने का एक अलग तरीका है। हालांकि एक स्ट्रोक के कुछ प्रभाव तुरंत स्पष्ट हो सकते हैं और, शायद चिकित्सा के साथ, अपेक्षाकृत अल्पकालिक, दूसरों को विकसित होने में महीनों या साल लग सकते हैं और लंबे समय तक टिके रह सकते हैं।समर्थन करने और अपनी देखभाल टीम से उचित पुनर्वास प्राप्त करने के लिए अपने पोस्ट-स्ट्रोक जीवन को यथासंभव बेहतर बनाने के लिए आवश्यक है। शारीरिक, व्यावसायिक और भाषण चिकित्सा के अलावा, कापिंग में मनोवैज्ञानिक या सामाजिक कार्यकर्ता और सहायता समूहों-ऑनलाइन या इन-पर्सन के साथ टॉक थेरेपी शामिल हो सकती है।
भावुक
दु: ख, चिंता, क्रोध और दु: ख सभी एक स्ट्रोक के लिए सामान्य प्रतिक्रियाएं हैं। यह मस्तिष्क में शारीरिक या जैव रासायनिक परिवर्तनों के साथ-साथ स्ट्रोक के बाद के जीवन की भावनात्मक प्रतिक्रिया के कारण हो सकता है।
अपने चिकित्सक से अपने भावनात्मक स्वास्थ्य और मनोदशा या व्यवहार में किसी भी बदलाव के बारे में बात करें, क्योंकि यह स्ट्रोक का गंभीर दुष्प्रभाव हो सकता है। दवाएं और उपचार आपकी मदद करने में सक्षम हो सकते हैं। आपका डॉक्टर यह भी सलाह दे सकता है कि आप विशेष उपचार के लिए मानसिक स्वास्थ्य चिकित्सक को देखें।
स्ट्रोक के बाद के भावनात्मक विकारों के इलाज के लिए विभिन्न मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोणों में शामिल हैं:
- समाधान-केंद्रित चिकित्सा (SFT)
- समस्या-समाधान चिकित्सा (PST)
- संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी)
- रवैया और प्रतिबद्धता चिकित्सा (अधिनियम)
- पारस्परिक चिकित्सा
- माइंडफुलनेस थेरेपी, जिसे माइंडफुलनेस-आधारित संज्ञानात्मक थेरेपी भी कहा जाता है
समूह चिकित्सा भी मददगार हो सकती है और कई लोग पाते हैं कि समूह की सामाजिक सहभागिता एक स्ट्रोक के बाद अलगाव की भावनाओं को दूर करने में मदद करती है।
शोक
बहुत से लोग एक स्ट्रोक के बाद एक शोक प्रक्रिया से गुजरते हैं। जैसा कि आप नई सीमाओं के साथ आने लगते हैं और स्ट्रोक से पहले अपने जीवन के नुकसान का शोक मनाते हैं, आप अवधि का अनुभव कर सकते हैं इनकार, क्रोध, सौदेबाजी और अवसाद अंत में आने से पहले स्वीकार। यह पूरी तरह से सामान्य है।
जर्नलिंग, एक दोस्त के साथ बात करना, या एक चिकित्सक को देखकर आपकी भावनात्मक चिकित्सा में मदद मिल सकती है।
आत्म सम्मान
स्ट्रोक के प्रभाव आपके आत्मसम्मान को भी चुनौती दे सकते हैं। उदाहरण के लिए, यह विशेष रूप से आप पर कठोर हो सकता है यदि स्ट्रोक ने आपकी गतिशीलता को बिगड़ा है और अपनी स्वतंत्रता को सीमित कर दिया है, तो प्रभावित हो सकता है, शायद, जिसने आपको एक आश्वस्त व्यक्ति की तरह महसूस किया है।
स्वयं के साथ सौम्य रहें, आत्म-आलोचनात्मक होने से बचें, और सकारात्मक विचारों के साथ नकारात्मक आत्म-बात को फिर से लिखने की कोशिश करें।
व्यवहार और व्यक्तित्व में परिवर्तन
एक स्ट्रोक के बाद, नए व्यवहार में निषेध की कमी शामिल हो सकती है, जिसका अर्थ है कि लोग अनुचित तरीके से या बच्चे के साथ व्यवहार कर सकते हैं। व्यवहार में अन्य परिवर्तनों में सहानुभूति की कमी, हास्य की भावना की हानि, तर्कहीन ईर्ष्या और रोना शामिल है। व्यवहार में इन परिवर्तनों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें क्योंकि ऐसी दवाएं हो सकती हैं जो मदद कर सकती हैं।
स्यूडोबुलबार प्रभावित (पीबीए), जिसे भावनात्मक विकलांगता, पलटा रोना और अनैच्छिक भावनात्मक अभिव्यक्ति विकार के रूप में भी जाना जाता है, एक दिमागी स्ट्रोक के बाद अधिक आम है। पीबीए में, मस्तिष्क के कुछ हिस्सों के बीच एक डिस्कनेक्ट होता है जो भावनाओं और सजगता को नियंत्रित करता है। पीबीए वाले लोग भावनात्मक ट्रिगर के बिना और स्थिति के लिए उपयुक्त नहीं होने पर अनजाने में कुछ समय के लिए रो सकते हैं या हंस सकते हैं।
जबकि सहायक पीबीए दवाएं और रणनीतियां हैं, जैसे कि गहरी सांस लेने, विचलित करने या आंदोलन के साथ एपिसोड को रोकने के लिए, कुछ लोग बस उन लोगों को पहले से सचेत करते हुए पाते हैं जो शर्मिंदगी को कम करने में मदद कर सकते हैं और सामना करना आसान बना सकते हैं।
क्यों लोग एक स्ट्रोक के बाद अलग तरीके से काम करते हैं
डिप्रेशन
स्ट्रोक के बाद अवसाद आम है, यह कहते हुए कि 25% स्ट्रोक से बचे हुए लोग उदास हो जाते हैं और अन्य लोग उस संख्या को 79% तक बढ़ा देते हैं।
स्ट्रोक से बचे लोगों में आत्महत्या का प्रयास करने की संभावना सामान्य आबादी से दोगुनी होती है। यदि आप अवसाद के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं या आत्महत्या के विचार अपने डॉक्टर से बात कर रहे हैं या 1-800-273-TALK (8255) पर आत्महत्या रोकथाम हॉटलाइन पर कॉल करें।
दवा, टॉक थेरेपी, और समूह समर्थन के संयोजन के साथ अवसाद का इलाज करने से आपके मूड में सुधार हो सकता है और शारीरिक, संज्ञानात्मक और बौद्धिक वसूली को भी बढ़ावा मिल सकता है।
नैदानिक अवसाद के लक्षणों को पहचानेंशारीरिक
एक स्ट्रोक के बाद शारीरिक सीमाओं के साथ मुकाबला करना संघर्ष हो सकता है। जबकि इनमें से कई चुनौतियां समय के साथ सुधरेंगी, यह जानने में मदद मिल सकती है कि आप रिकवरी के दौरान क्या उम्मीद कर सकते हैं और मदद के लिए कहां मुड़ें।
एक स्ट्रोक से कई दीर्घकालिक शारीरिक जटिलताओं को उपचारों के साथ मदद की जा सकती है, जबकि अन्य को दवा या अनुकूली प्रौद्योगिकियों और अन्य उपकरणों के साथ मदद की जा सकती है जो स्वतंत्रता और जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं।
दुर्बलता
ज्यादातर समय, एक स्ट्रोक के कारण कमजोरी शरीर के एक तरफ को प्रभावित करती है, जिसे कहा जाता है hemiparesis। यह आमतौर पर चेहरे, हाथ या पैर या तीनों के संयोजन को प्रभावित करता है। हालांकि कमजोरी लंबे समय तक बनी रह सकती है, भौतिक चिकित्सा आपको ताकत हासिल करने में मदद कर सकती है और व्यावसायिक उपचार आपको वैकल्पिक रणनीतियों को विकसित करने में मदद कर सकता है।
संतुलन
कई स्ट्रोक से बचे लोगों को यह महसूस होता है कि वे बंद-संतुलन, चक्कर, हल्की-सी रोशनी महसूस कर रहे हैं या जैसे कि कमरा घूम रहा हो। ये संवेदनाएँ आ और जा सकती हैं लेकिन अंततः स्थिर हो सकती हैं। एक झटके के बाद संतुलन हानि का मुकाबला करने के लिए भौतिक चिकित्सा सबसे प्रभावी तरीका है। आपका चिकित्सक आपको संतुलन, और चक्कर आने में सुधार करने के लिए सुरक्षित, घरेलू संतुलन अभ्यास या योग बनाकर दिखा सकता है।
6 पोस्ट स्ट्रोक पुनर्वसन कार्यक्रम आप की आवश्यकता हो सकती हैदृष्टि परिवर्तन
स्ट्रोक से होने वाली दृष्टि समस्याओं में शामिल हैं:
- डबल विज़न (डिप्लोमा)
- दृश्य क्षेत्र की हानि (हेमेनोप्सिया)
- आँखों का मरोड़ना (निस्टागमस)
- दृष्टि की हानि
- सूखी आँखें
नेत्र रोग विशेषज्ञ और व्यावसायिक चिकित्सक दृष्टि परिवर्तन का प्रबंधन करने के लिए सर्वोत्तम विधि पर आपको सलाह दे सकते हैं, जिसमें दृष्टि हानि, प्रिज्म लेंस, धूप का चश्मा, एक आँख पैच, या आई ड्रॉप की भरपाई करने के लिए चिकित्सा शामिल है।
कैसे एक स्ट्रोक परिवर्तन दृष्टिसंचार असुविधाए
शब्दों को बोलने या समझने में कठिनाई एक स्ट्रोक के सबसे प्रसिद्ध परिणामों में से एक है और सबसे अधिक प्रभावशाली है। स्पीच-लैंग्वेज थैरेपी से लोगों को अप्शेसिया (जो किसी बीमारी या दिमाग की चोट के कारण शब्दों को बोलने या समझने में परेशानी होती है) और डिसरथ्रिया (मांसपेशियों में कमजोरी या चेहरे और मुंह के कमजोर पड़ने के कारण शब्दों को समझने में कठिनाई होना) से निपटने में मदद कर सकता है। मांसपेशियों।)
संज्ञानात्मक घाटे
स्ट्रोक के बाद संज्ञानात्मक परिवर्तनों में मेमोरी ग्लिट्स, समस्याओं को हल करने में कठिनाई और अवधारणाओं को समझने में कठिनाई शामिल है। जबकि गंभीरता एक स्ट्रोक उत्तरजीवी से दूसरे में भिन्न होती है, अनुसंधान से पता चलता है कि संज्ञानात्मक उपचार काफी मदद कर सकता है। इन हस्तक्षेपों में स्मृति को सुधारने की गति, प्रसंस्करण गति, और ध्यान केंद्रित करना और प्रतिपूरक रणनीतियों को सिखाना शामिल है, जैसे कि सूची बनाना और एक योजनाकार रखना।
गोलार्ध की उपेक्षा
मस्तिष्क के एक तरफ एक स्ट्रोक शरीर के दूसरी तरफ दृष्टि या आंदोलन के क्षेत्र के साथ कठिनाइयों का कारण बन सकता है, जिसे हेमिसिपेटियल उपेक्षा के रूप में जाना जाता है।उदाहरण के लिए, सही सेरेब्रल कॉर्टेक्स में एक स्ट्रोक शरीर के बाएं हिस्से को नोटिस करने और उपयोग करने की कम क्षमता का कारण बन सकता है। प्रभावित शरीर के हिस्से के आधार पर, एक ऑप्टोमेट्रिस्ट, न्यूरोपैसाइकोलॉजिस्ट, या शारीरिक या व्यावसायिक चिकित्सक मदद कर सकता है। आप गोलार्ध की उपेक्षा का सामना करते हैं।
दर्द
कई स्ट्रोक बचे लोगों को एक स्ट्रोक के बाद नई शुरुआत में दर्द का अनुभव होता है। स्ट्रोक के बाद के दर्द के सामान्य स्थानों में शामिल हैं:
- कंधा
- सिर
- मांसपेशियां (व्यापक या छोटे क्षेत्र में)
- नसों
- जोड़
- पीठ के निचले हिस्से में
आराम, भौतिक चिकित्सा और दवा आपको दर्द से निपटने में मदद कर सकती है। पोस्ट-स्ट्रोक सिरदर्द को आपके डॉक्टर से विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है, लेकिन वे सही उपचार के साथ सुधार कर सकते हैं।
विभिन्न प्रकार के पोस्ट-स्ट्रोक दर्द को प्रबंधित करने के प्रभावी तरीकेथकान और नींद न आने की समस्या
अध्ययन में, स्ट्रोक से बचे आधे लोगों में स्ट्रोक के बाद लंबे समय तक थकान का अनुभव होता है। कुछ के लिए, यह अत्यधिक नींद या आराम महसूस करने में असमर्थता के रूप में प्रकट होता है, जबकि अन्य रात के बीच में उठते हैं, गिरने में कठिनाई होती है या। सोते रहना, और दिन भर में छिटपुट झपकी लेना।
ये समस्याएं स्वयं स्ट्रोक या द्वितीयक कारण से हो सकती हैं, जैसे अवसाद, दर्द या पोषण संबंधी कमियां। यदि आप थकान या परेशानी का अनुभव करते हैं, तो अपने चिकित्सक से बात करें जो अतिरिक्त परीक्षण चला सकते हैं, अनिद्रा के लिए दवा लिख सकते हैं, या अन्य रणनीतियों का सामना करने में मदद कर सकते हैं।
निगलने में कठिनाई
एक भाषण और निगलने वाला मूल्यांकन चबाने और निगलने के साथ समस्याओं की पहचान कर सकता है, जिसे एक सामान्य स्ट्रोक जटिलता के रूप में जाना जाता है निगलने में कठिनाई। अधिकांश रोगियों में स्ट्रोक के बाद पहले कुछ हफ्तों में सुधार होता है। हालांकि, निगलने में समस्या काफी खतरनाक हो सकती है।
स्ट्रोक-प्रेरित मांसपेशियों की कमजोरी के कारण घुटना गंभीर बीमारी का कारण बन सकता है, जैसे कि आकांक्षा निमोनिया या यहां तक कि जीवन-धमकी श्वास बाधा और संक्रमण की समस्याएं। फीडिंग थेरेपी आपको सुरक्षित रूप से निगलने की क्षमता हासिल करने में मदद कर सकती है, हालांकि कुछ रोगियों को पर्याप्त पोषण प्राप्त करने के लिए एक फीडिंग ट्यूब की आवश्यकता हो सकती है।
एक स्ट्रोक के बाद मूल्यांकन निगलपेशाब के साथ परेशानी
एक स्ट्रोक के बाद, कई स्ट्रोक बचे असंयम का अनुभव करते हैं, जो जब आप नहीं चाहते हैं तो पेशाब होता है। कुछ स्ट्रोक बचे भी मूत्राशय प्रतिधारण का अनुभव करते हैं, जो मांग पर पेशाब करने में असमर्थता है। इन दोनों समस्याओं को चिकित्सा उपचार और भौतिक चिकित्सा के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।
पेशाब की समस्या शर्मनाक और असुविधाजनक हो सकती है। दोनों पुरुषों और महिलाओं, डिस्पोजेबल अंडरवियर और लीक प्रूफ अंडरवियर के लिए पैड जैसे डिस्क्राइब्ड मूत्राशय-रिसाव संरक्षण उत्पादों से आपको सार्वजनिक रूप से अधिक आत्मविश्वास महसूस करने में मदद मिल सकती है।
मूत्राशय नियंत्रण की हानिमासपेशी अत्रोप्य
पोस्ट-स्ट्रोक मांसपेशियों की कमजोरी आंदोलन की कमी का कारण बन सकती है। हाल ही में एक स्ट्रोक रोगी को स्ट्रोक के बाद और उसके आसपास के दिनों में उठने और बिस्तर पर लंबे समय तक रहने में सहायता की आवश्यकता हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशियां सिकुड़ सकती हैं और कमजोर हो सकती हैं।
स्नायु शोष को पूर्व-खाली पोस्ट-स्ट्रोक पुनर्वास तरीकों के माध्यम से रोका जा सकता है जो सिकुड़ने से पहले कमजोर मांसपेशियों को संलग्न करते हैं। मांसपेशियों के शोष से उबरना मुश्किल है, लेकिन पुनर्वास तकनीक स्थिति को बेहतर बनाने और धीरे-धीरे मांसपेशियों के पुनर्निर्माण में मदद कर सकती है।
एक स्ट्रोक की वसूली और पुनर्वास के बारे में जानेंमांसपेशियों की लोच
कभी-कभी कमजोर मांसपेशियां एक स्ट्रोक के बाद कठोर और कठोर हो जाती हैं, संभवतः यहां तक कि अपने दम पर मरोड़ते हुए। मांसपेशियों की लोच और कठोरता अक्सर दर्दनाक होती है और इसके परिणामस्वरूप पहले से कमजोर मांसपेशियों का मोटर नियंत्रण कम हो सकता है।
सक्रिय पोस्ट-स्ट्रोक पुनर्वास इसे रोक सकता है और कई प्रभावी चिकित्सा उपचार हैं। आपकी भौतिक चिकित्सा टीम व्यायाम प्रदान कर सकती है जो आप पूरे दिन घर पर कर सकते हैं ताकि ऐंठन को रोका जा सके और आसानी हो सके।
बरामदगी
कुछ लोग अनियमित विद्युत मस्तिष्क गतिविधि के कारण स्ट्रोक के बाद के दौरे का अनुभव करते हैं। जब्ती की रोकथाम स्ट्रोक के बाद के कार्यक्रम का हिस्सा हो सकती है और बरामदगी को आमतौर पर दवा के साथ प्रबंधित किया जाता है। कोर्टिकल स्ट्रोक से बचे लोगों को वर्षों बाद दौरे के विकास का विशेष रूप से उच्च जोखिम होता है।
एक स्ट्रोक और एक जब्ती के बीच अंतरसामाजिक
चाहे आपका स्ट्रोक आपको मामूली शारीरिक सीमाओं, भाषण कठिनाइयों या गंभीर गतिशीलता चुनौतियों के साथ छोड़ गया हो, कई लोग स्ट्रोक के बाद अलग-थलग महसूस करते हैं। जीवन की धारा में वापस आने में समय लग सकता है।
कई रोगियों और देखभाल करने वालों को एक सहायता समूह में शामिल होने का पता चलता है जो सामाजिक जुड़ाव और भावनात्मक समर्थन दोनों प्रदान कर सकते हैं। आपका स्थानीय अस्पताल या पुनर्वास केंद्र एक नियमित सहायता समूह की मेजबानी करता है या आप नेशनल स्ट्रोक फाउंडेशन की वेबसाइट देख सकते हैं।
सीमित गतिशीलता वाले लोगों के लिए, एक ऑनलाइन सहायता समूह में शामिल होना जो नियमित ऑनलाइन बैठकें आयोजित करता है, एक फेसबुक समुदाय समूह, या संदेश बोर्ड अन्य स्ट्रोक बचे और देखभाल करने वालों के साथ बात करने के लिए एक जीवन रेखा हो सकती है जो आपको दूसरों से जोड़े रखती है। ऑनलाइन समर्थन स्ट्रोक नेटवर्क के माध्यम से उपलब्ध है।
व्यावहारिक
एक स्ट्रोक के बाद के प्रभाव अद्वितीय व्यक्तिगत चुनौतियां पेश कर सकते हैं। कमजोरी, गतिशीलता की चुनौतियों, संवादहीनता में कठिनाई और दृश्य समस्याओं के कारण स्वतंत्रता की कमी हो सकती है।
डेली लिविंग के साथ मदद करें
अपने स्ट्रोक की डिग्री के आधार पर, आपको खाना पकाने, सफाई और संवारने सहित दैनिक जीवन की गतिविधियों में मदद की आवश्यकता हो सकती है। कुछ मामलों में, परिवार के सदस्य मदद करने के लिए कदम बढ़ाते हैं, जबकि अन्य को एक नर्स, अंशकालिक सहयोगी, या यहां तक कि लिव-इन मदद जैसे घर के नौकर, साथी या नर्स की आवश्यकता हो सकती है। कुछ लोग रिटायरमेंट कॉम्प्लेक्स में जाने के लिए चुनते हैं जो अलग-अलग स्तर की देखभाल या सहायता प्रदान की गई जीवित सुविधाएं प्रदान करते हैं।
चारों ओर से प्राप्त होना
कुछ लोग गाड़ी चलाने की क्षमता और अन्य शारीरिक बदलावों को खो देते हैं, जिससे आसपास जाना मुश्किल हो जाता है। कुछ स्ट्रोक बचे लोगों को एक गतिशीलता स्कूटर मिल रहा है जो उन्हें दुनिया में स्वतंत्र रूप से बाहर निकलने में मदद कर सकता है। कई समुदाय आपको खरीदारी पर जाने में मदद करने के लिए वरिष्ठ या विकलांगता बसों की पेशकश करते हैं या आपको अपने चिकित्सक और चिकित्सा नियुक्तियों में लाने के लिए कार सेवाएं प्रदान करते हैं। आप उबर जैसी सवारी सेवा का भी उपयोग कर सकते हैं या एक जगह से दूसरी जगह जाने के लिए टैक्सी बुला सकते हैं।
रोज़गार
मोटे तौर पर एक चौथाई स्ट्रोक ऐसे लोगों में होते हैं जो अभी तक सेवानिवृत्त नहीं हुए हैं। यदि आप अपने स्ट्रोक के समय पूर्णकालिक काम कर रहे हैं, तो आपको अस्थायी विकलांगता के लिए आवेदन करने में सक्षम होना चाहिए जब तक कि आप काम करना फिर से शुरू करने में सक्षम न हों। यदि स्ट्रोक ने आपको मामूली हानि के साथ छोड़ दिया है, लेकिन आप अभी भी अपने कुछ पूर्व कर्तव्यों का पालन कर सकते हैं, अमेरिकन स्ट्रोक एसोसिएशन आपके नियोक्ता के साथ एक उचित आवास समझौते में प्रवेश करने की सिफारिश करता है। यदि आप काम करने में असमर्थ हैं, तो आप सामाजिक सुरक्षा के माध्यम से दीर्घकालिक विकलांगता के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं।
बहुत से एक शब्द
स्ट्रोक के दीर्घकालिक प्रभावों के साथ मुकाबला करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। यह समझ में आता है कि आप कई बार हतोत्साहित महसूस कर सकते हैं, लेकिन अपनी नई सीमाओं को स्वीकार करने के लिए सीखना आपके दृष्टिकोण को मदद कर सकता है। चल रहे लक्षणों का इलाज करने और अनुकूली रणनीतियों को सीखने के लिए अपने डॉक्टरों और चिकित्सक के साथ काम करना याद रखें, और जब आप नीचे महसूस कर रहे हों तो अपने समर्थन नेटवर्क में उन तक पहुंचें। सकारात्मक दृष्टिकोण रखने से आपके संपूर्ण रिकवरी में एक लंबा रास्ता तय किया जा सकता है।
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