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मैंने एक बार एक रोगी का मूल्यांकन किया था जो कम पीठ दर्द और कटिस्नायुशूल के साथ काम कर रहा था। वह कहता है कि उसके पैर में काफी समय से दर्द था, और यह 6 महीने पहले काफी खराब हो गया था। उस समय उनके डॉक्टर ने उन्हें हिप बर्साइटिस के निदान के साथ भौतिक चिकित्सा के लिए भेजा था, और रोगी ने रिपोर्ट किया कि उन्होंने भौतिक चिकित्सा में कोई महत्वपूर्ण राहत नहीं दी है।मरीज ने अंत में एक आर्थोपेडिक सर्जन को देखा, और हर्नियेटेड डिस्क से अपने कटिस्नायुशूल तंत्रिका पर दबाव को कम करने के लिए उसकी पीठ के निचले हिस्से पर काठ सर्जरी की गई। मेरे मरीज ने सर्जरी से प्रारंभिक राहत की सूचना दी, लेकिन वह पैर में दर्द और असामान्य सनसनी के साथ जारी है, इसलिए उसके डॉक्टर ने पोस्ट-ऑपरेटिव रिकवरी का प्रबंधन करने के लिए उसे एक बार फिर से भौतिक चिकित्सा के लिए भेजा।
अपने मरीज के साथ बात करते हुए, मैंने उससे पूछा कि उसने भौतिक चिकित्सा में कितना समय बिताया है। उसने मुझे बताया कि वह भौतिक चिकित्सा के 20 सत्रों में गया था। मैं हैरान था। मेरे मरीज ने मुझे बताया कि भौतिक चिकित्सा ने उसे कभी भी बेहतर महसूस नहीं कराया, और वास्तव में कभी-कभी उसने बुरा महसूस करना छोड़ दिया।
मैंने उनसे पूछा कि अगर उन्हें कोई राहत नहीं मिल रही है तो वह 20 सत्रों के लिए क्यों गए। उसने जवाब दिया कि वह तब तक गया जब तक कि उसकी बीमा कंपनी कोई भुगतान नहीं करेगी, और फिर उसे छुट्टी दे दी गई।
अब, कोई भी ऐसा इलाज क्यों जारी रखेगा जो तब तक सफल नहीं होगा जब तक बीमा भुगतान नहीं करेगा? एक और महत्वपूर्ण सवाल: एक भौतिक चिकित्सक 20 सत्रों के लिए एक रोगी का असफल इलाज क्यों करेगा और बीमा समाप्त होने पर थेरेपी बंद कर देगा? क्या आपके भौतिक चिकित्सक को नैदानिक निर्णय नहीं लेने चाहिए?
देखिए, मुझे पता है कि सभी भौतिक चिकित्सक (और अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर) बीमा नियमों के सख्त दायरे में अभ्यास करते हैं, और कभी-कभी ये नियम अनुचित लगते हैं। लेकिन एक रोगी को उपचार के एक कोर्स पर जारी रखना चाहिए, जिसने कोई राहत नहीं दी और बहुत कम प्रगति बीमा कंपनी को थोड़ी अनुचित लगती है।
हर हालत अलग है और हर कोई अलग दरों पर भरता है। मेरी राय में, यदि आप उचित समय में प्रगति नहीं कर रहे हैं, तो आपके भौतिक चिकित्सक को आपको एक अधिक उपयुक्त उपचार का उल्लेख करना चाहिए। यदि आप गति, शक्ति और कार्य की सीमा में प्रगति कर रहे हैं और लाभ कमा रहे हैं, तो निश्चित रूप से जारी रखें। यदि नहीं, तो अपने भौतिक चिकित्सक से पूछें कि क्या आपको पीटी में जारी रखना चाहिए। एक अच्छा शारीरिक चिकित्सक जानता है कि वह क्या इलाज कर सकता है। एक महान भौतिक चिकित्सक अपनी सीमाओं को जानता है।
आपका पीटी एपिसोड कब तक चलना चाहिए?
तो भौतिक चिकित्सा को कितना समय लेना चाहिए? क्या आपको पीटी बंद कर देना चाहिए क्योंकि आपकी बीमा कंपनी भुगतान नहीं करेगी?
सामान्य तौर पर, आपको अपने पीटी लक्ष्यों तक पहुंचने तक या अपने चिकित्सक से मिलने तक भौतिक चिकित्सा में भाग लेना चाहिए-और आप तय करते हैं कि आपकी स्थिति इतनी गंभीर है कि आपके लक्ष्यों का पुनर्मूल्यांकन करने की आवश्यकता है। आमतौर पर, नरम ऊतक को ठीक होने में लगभग 6 से 8 सप्ताह का समय लगता है, इसलिए पीटी का आपका कोर्स उस लंबे समय के बारे में हो सकता है, यदि आपकी कोई गंभीर स्थिति है या उत्तरोत्तर बिगड़ती स्थिति है, तो आपके पुनर्वास का समय अधिक लग सकता है। ।
कभी-कभी, आपकी स्थिति तेजी से बेहतर हो सकती है, और आप भौतिक चिकित्सा के कुछ सत्रों में दर्द नियंत्रण, गति की सीमा और शक्ति में सुधार देख सकते हैं।इस मामले में, आप केवल दो या तीन बार चिकित्सा में भाग ले सकते हैं, और फिर उम्मीद है कि एक घर व्यायाम कार्यक्रम के साथ छुट्टी दी जा सकती है जो आपकी स्थिति के भविष्य के एपिसोड को रोकने या प्रबंधित करने में आपकी मदद कर सकता है।
बहुत से एक शब्द
जब आपको एक भौतिक चिकित्सक के पास भेजा जाता है, तो यह जानना अच्छा होता है कि आप क्या कर रहे हैं। क्या आपकी थेरेपी एक या दो सप्ताह तक चलेगी, या बेहतर होने के लिए आपको कई हफ्तों या महीनों की आवश्यकता होगी? यह सवाल आपके और आपके पीटी द्वारा सबसे अच्छा उत्तर दिया गया है, जो आपको बेहतर और बेहतर महसूस करने में मदद करने के लिए एक चिकित्सीय गठबंधन के रूप में काम कर रहा है। आपके पीटी को यह तय करने में मदद करनी चाहिए कि पुनर्वसन को कब रोकना है यह निर्णय इस बात पर आधारित नहीं होना चाहिए कि आपकी बीमा कंपनी द्वारा कितनी प्रतिपूर्ति की पेशकश की गई है।