विषय
Ceftriaxone एक प्रकार की एंटीबायोटिक दवा है जिसका उपयोग बैक्टीरिया के संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है। यह दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है जिसे सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्स कहा जाता है। इन तीसरी पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स का उपयोग बैक्टीरिया के उपभेदों के इलाज के लिए किया जाता है जो आमतौर पर अन्य प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी होते हैं।Ceftriaxone या तो इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन (एक बड़ी मांसपेशी में) या अंतःशिरा (एक नस में) द्वारा प्रशासित किया जाता है। हालांकि यह आम तौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है, सीफ्रीट्रैक्सोन से श्वेत रक्त कोशिका की गिनती में दाने, दस्त और प्रतिकूल परिवर्तन हो सकते हैं।
Ceftriaxone, ब्रांड नाम Rocephin के तहत बेचा और एक सामान्य के रूप में उपलब्ध है, पहली बार 1982 में अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया था।
कैसे एंटीबायोटिक्स संक्रमण से लड़ते हैंउपयोग
Ceftriaxone एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है, जिसका अर्थ है कि यह कई अलग-अलग प्रकार के बैक्टीरिया का इलाज कर सकता है। Ceftriaxone अलग-अलग अमीनो एसिड को तोड़कर काम करता है जो सेल की दीवार को बनाते हैं, जिससे बैक्टीरिया को नुकसान पहुंचता है और तेजी से मौत होती है।
Ceftriaxone का उपयोग मुख्य रूप से त्वचा, श्वसन, नरम ऊतक, मूत्र पथ और कान / नाक / गले के संक्रमण के लिए किया जाता है जैसे कि वायरस के कारण होता है:
- Citrobacter जाति
- इशरीकिया कोली (ई कोलाई)
- हेमोफिलस जाति
- क्लेबसिएला निमोनिया
- नेइसेरिया गोनोरहोई
- रूप बदलने वाला मिराबिलिस
- साल्मोनेला टाइफी
- सेरेशिया मार्सेसेंस
- Staphylococcus जाति
- स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनाई
- स्ट्रेप्टोकोकस प्योगेनेस
- ट्रैपोनेमा पैलिडम
ये बैक्टीरिया के प्रकार हैं जो पहले की पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी होते हैं।
एंटीबायोटिक प्रतिरोध विकसित हो सकता है अगर एक एंटीबायोटिक अति प्रयोग किया जाता है। यदि एक बैक्टीरिया एक एंटीबायोटिक के लिए प्रतिरोधी हो जाता है, तो वह एंटीबायोटिक (और अक्सर अन्य लोग इसे पसंद करते हैं) एक संक्रमण का इलाज करने में कम सक्षम होंगे।
कुछ बैक्टीरिया प्रकार हैं जिनका इलाज सीफ्रीएक्सोन नहीं कर सकता। इसमें शामिल है Enterobacter प्रजातियों,लिस्टेरिया monocytogenes, स्यूडोमोनास एरुगिनोसाऔर मेथिसिलिन प्रतिरोधी है स्टेफिलोकोकस ऑरियस (मरसा)। इन संक्रमणों के लिए, चौथी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्स जैसे सेफ़ाइम का उपयोग किया जा सकता है।
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उपचार के प्रकार
यद्यपि सीफ़ेट्रैक्सोन और अन्य तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन विभिन्न प्रकार के जीवाणु संक्रमणों के उपचार में प्रभावी हैं, लेकिन वे कठिन-से-उपचार मामलों के लिए आरक्षित हैं। ऐसा करने से दवा के अति प्रयोग को रोकता है और सीफ्रीट्रैक्सोन प्रतिरोध के विकास को धीमा कर सकता है।
उन संक्रमणों के लिए जिनके लिए सीफ़ेट्रायक्सोन का उपयोग किया जाता है:
- बैक्टीरियल मस्तिष्क फोड़ा
- बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस (हृदय का एक संक्रमण)
- बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के आसपास के ऊतकों की सूजन)
- बैक्टीरियल ओटिटिस मीडिया (मध्य कान संक्रमण)
- बैक्टीरियल सेप्सिस (संक्रमण के लिए एक गंभीर प्रतिरक्षा वृद्धि)
- बैक्टीरियल त्वचा संक्रमण
- बैक्टीरियल मूत्र पथ के संक्रमण
- अस्थि और संयुक्त संक्रमण
- Chancroid (एक जीवाणु यौन संचारित रोग)
- समुदाय उपार्जित निमोनिया
- एपिडीडिमाइटिस (अंडकोष के अंदर एक पोत की सूजन)
- एपिग्लोटाइटिस (विंडपाइप की सूजन)
- सूजाक
- अस्पताल-अधिग्रहित जीवाणु संक्रमण
- इंट्रा-पेट के संक्रमण
- कम श्वसन पथ के संक्रमण
- लाइम न्यूरोब्रेलेरोसिस (लाइम रोग की एक न्यूरोलॉजिकल जटिलता)
- उपदंश
- टॉ़यफायड बुखार
पश्चात संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए सर्जरी से पहले कभी-कभी Ceftriaxone का भी उपयोग किया जाता है। इसे प्रीऑपरेटिव प्रोफिलैक्सिस के रूप में जाना जाता है।
ऑफ-लेबल उपयोग
Ceftriaxone और अन्य एंटीबायोटिक्स वायरल, फंगल या परजीवी संक्रमण का इलाज नहीं कर सकते हैं। उनका उपयोग केवल जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है।
उस ने कहा, Ceftriaxone के पास न्यूरोप्रोटेक्टिव गुण हैं जो अल्जाइमर रोग, पार्किंसंस रोग, हंटिंगटन रोग और एमियोट्रोफिक लेटरल स्केलेसिस (ALS) जैसे न्यूरोडीजेनेरेटिव विकारों के उपचार में सहायता कर सकते हैं। शराब और opioid की लत या पुराने दर्द को दूर करने में मदद करता है।
यह स्पष्ट नहीं है कि यदि सीफ़ेट्रायक्सोन इनमें से किसी भी स्थिति के उपचार में सहायता कर सकता है। जब तक आगे के प्रमाण नहीं मिल सकते, तब तक सीफ्रीटैक्सोन का उपयोग केवल डॉक्टर के निर्देशन में किया जाना चाहिए।
लेने से पहले
Ceftriaxone को निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर यह पहचानने के लिए परीक्षण करेंगे कि कौन सा जीवाणु संक्रमण पैदा कर रहा है। इनमें रक्त या मूत्र परीक्षण (जैसे कि सूजाक का निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है) या एक जीवाणु संस्कृति (स्ट्रेप गले का निदान करने के लिए उपयोग किए जाने वाले सहित) शामिल हो सकते हैं।
सेप्सिस या बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस जैसे अन्य गंभीर संक्रमणों को निर्धारित करने के लिए रोगाणुरोधी संवेदनशीलता परीक्षण (एएसटी) की आवश्यकता हो सकती है किस तरह प्रतिरोधी बैक्टीरिया उपलब्ध एंटीबायोटिक दवाएं हैं।
विभिन्न तरीकों से एक लैब का उपयोग किया जा सकता है, जिसमें रक्त, मूत्र, थूक, मल और रीढ़ की हड्डी के तरल परीक्षण शामिल हैं जो जीवाणु के जीनोटाइप (आनुवंशिक मेकअप) और संस्कृति-आधारित परीक्षणों की पहचान करने में मदद करते हैं जो जीवाणु के फेनोटाइप (भौतिक श्रृंगार) की पहचान करते हैं। ।
ये अंतर्दृष्टि पैथोलॉजिस्ट को उच्च स्तर की सटीकता के साथ यह अनुमान लगाने में मदद कर सकती हैं कि क्या जीवाणु सीफ्रीट्रैक्सोन के लिए अतिसंवेदनशील है या यदि उपचार के लिए अलग-अलग एंटीबायोटिक्स बेहतर हैं।
कैसे डॉक्टर सही एंटीबायोटिक का चयन करते हैंसावधानियां और अंतर्विरोध
Ceftriaxone उपयोग के लिए एकमात्र निरपेक्ष contraindication एंटीबायोटिक खुद को और निर्माण में किसी भी निष्क्रिय घटक के लिए एक ज्ञात एलर्जी है।
अन्य तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन से एलर्जी होने का मतलब यह नहीं है कि आपको सीफ्रीएक्सोन से एलर्जी होगी। फिर भी, अगर आप हैं तो सीफ्रीएक्सोन का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। इनमें सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्स शामिल हैं:
- Cefazolin
- Cefaclor
- Cefdinir
- cefuroxime
- Cephalexin
- ड्यूरिसेफ (सेफैड्रोसिल)
- मैक्सिपिम (सेफ़ाइम)
- सुप्राक्स (सेफ़िक्साइम)
- टेफ्लारो (सीफतारोलिन फोसामिल)
यदि आपको पेनिसिलिन से एलर्जी है तो सीफ्रीएक्सोन से क्रॉस-रिएक्टिव एलर्जी का खतरा है। यदि आपको अतीत में पेनिसिलिन से गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई है, तो आपको कभी भी सीफ्रीट्रैक्सोन का उपयोग नहीं करना चाहिए।
क्या सेफेलोस्पोरिन सुरक्षित हैं यदि आप पेनिसिलिन से एलर्जी हो?हाइपरबिलीरुबिनमिया (उच्च बिलीरुबिन) के साथ नवजात शिशुओं में Ceftriaxone का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। ऐसा करने से बिलीरुबिन एन्सेफलाइटिस हो सकता है, एक भड़काऊ मस्तिष्क की स्थिति जो सुनवाई हानि, मस्तिष्क क्षति या मृत्यु का कारण बन सकती है।
28 दिनों की तुलना में नवजात शिशुओं में अंतःशिरा कैल्शियम की तैयारी (रिंगर के समाधान सहित) के साथ Ceftriaxone का उपयोग कभी नहीं किया जाना चाहिए। ऐसा करने से फेफड़े और गुर्दे को संभावित रूप से घातक चोट लग सकती है।
Ceftriaxone एक गर्भावस्था की श्रेणी की B दवा है, जिसका अर्थ है कि इसे आमतौर पर उपयोग के लिए सुरक्षित माना जाता है। फिर भी, गर्भवती होने या स्तनपान कराने की योजना बनाने पर, उपचार के लाभों और जोखिमों को समझने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।
मात्रा बनाने की विधि
Ceftriaxone या तो एक बाँझ पाउडर के रूप में आता है जिसे एक तरल या जमे हुए प्रीमिक्स के समाधान के साथ पुनर्गठित किया जाता है जो उपयोग से पहले पिघलाया जाता है। फिर दवा को एक बड़ी मांसपेशी में इंजेक्ट किया जा सकता है या नसों में नसों में पहुंचाया जा सकता है। दो योगों में से:
- Ceftriaxone इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन दो ताकतें आती हैं: प्रति मिलीग्राम 250 मिलीग्राम (मिलीग्राम / एमएल) या 350 मिलीग्राम / एमएल।
- Ceftriaxone अंतःशिरा समाधान 100 मिलीग्राम / एमएल की एकाग्रता में तैयार किया जाता है।
अनुशंसित खुराक उम्र और संक्रमण के प्रकार के अनुसार भिन्न हो सकती है।
वयस्क
Ceftriaxone का उपयोग वयस्कों में जटिल और जटिल जीवाणु संक्रमण दोनों के इलाज के लिए किया जाता है। वयस्कों के लिए अनुशंसित सीफ्रीअक्सोन की खुराक प्रति दिन 250 मिलीग्राम और 2 ग्राम के बीच होती है, जो एक ही खुराक या दो समान रूप से विभाजित खुराक के रूप में 12 घंटे के लिए दिया जाता है। जरूरत पड़ने पर 4 ग्राम तक रोजाना इस्तेमाल किया जा सकता है।
उपचार की खुराक और अवधि संक्रमण के इलाज से भिन्न हो सकती है। गोनोरिया जैसे कुछ लोगों को केवल 250-मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। दूसरों को लंबे समय तक अंतःशिरा चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।
एक सामान्य नियम के रूप में, संक्रमण के लक्षणों को साफ करने के बाद, कम से कम दो दिनों के लिए सीफ़ट्रिअक्सोन जारी रखा जाना चाहिए। यह आमतौर पर चार और 14 दिनों के बीच होता है। जटिल संक्रमण में अधिक समय लग सकता है।
यदि प्रीऑपरेटिव प्रोफिलैक्सिस के लिए उपयोग किया जाता है, तो सर्जरी से 30 मिनट से दो घंटे पहले, कहीं भी 1 ग्राम ग्राम की खुराक के रूप में सीफ्रीरीक्सोन दिया जाना चाहिए।
बच्चे
Ceftriaxone आमतौर पर शिशुओं, बच्चों और छोटे बच्चों में गंभीर जीवाणु संक्रमण के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है।
- मेनिन्जाइटिस के अलावा अन्य गंभीर संक्रमणों के लिए, अनुशंसित दैनिक खुराक की गणना 50 से 75 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम (मिलीग्राम / किग्रा) पर की जाती है और दो समान रूप से विभाजित खुराक में 12 घंटे अलग से दिए जाते हैं। कुल दैनिक खुराक प्रति दिन 2 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
- बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के लिए, अनुशंसित दैनिक खुराक की गणना 100 मिलीग्राम / किग्रा और दो समान रूप से विभाजित खुराकों में दी जाती है, 12 घंटे अलग। प्रतिदिन 4 ग्राम से अधिक का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
- बैक्टीरियल ओटिटिस मीडिया के लिए, 50 मिलीग्राम / किग्रा पर गणना की गई एक एकल इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन दिया जाना चाहिए।
कुछ जीवाणु संक्रमण जैसे कि गोनोरिया या सिफलिस वाले किशोरों को वयस्कों की तरह ही इलाज किया जा सकता है।
बच्चों में गंभीर एंटीबायोटिक साइड इफेक्ट्ससंशोधन
Ceftriaxone को किडनी और लीवर दोनों द्वारा शरीर से साफ किया जाता है। हालांकि गुर्दे या जिगर की बीमारी वाले लोगों के लिए खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता नहीं है, कुल दैनिक खुराक कभी भी प्रति दिन 2 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
कैसे लें और स्टोर करें
Ceftriaxone उपचार स्व-प्रशासित नहीं है। उपचार एक योग्य स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा डॉक्टर के कार्यालय, क्लिनिक या अस्पताल में दिया जाता है।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन को नितंबों, जांघ या अन्य बड़ी मांसपेशियों में दिया जा सकता है। अंतःशिरा इंजेक्शन या तो सीधे एक नस में इंजेक्ट किया जा सकता है या 30 मिनट या अधिक से अधिक अंतःशिरा (IV) लाइन के माध्यम से संक्रमित हो सकता है।
क्यों तुम कभी नहीं लेना चाहिए किसी और की एंटीबायोटिक दवाओंदुष्प्रभाव
सभी दवाओं की तरह, Ceftriaxone दुष्प्रभाव हो सकता है। Ceftriaxone के आम दुष्प्रभाव अन्य इंजेक्शन या अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं के समान हैं।
सामान्य
Ceftriaxone सभी में लक्षण पैदा नहीं करेगा, लेकिन उच्च खुराक पर ऐसा करने की संभावना अधिक है। कम से कम 1% उपयोगकर्ताओं को प्रभावित करने वाले दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- इंजेक्शन स्थल पर दर्द और लालिमा
- अंतःशिरा उपयोग के बाद त्वचा की गर्मी, कसाव और सख्त होना
- दस्त, हल्के से लेकर गंभीर तक
- चकत्ते (आमतौर पर फ्लैट, त्वचा के लाल क्षेत्रों के साथ व्यापक रूप से छोटे धक्कों के साथ कवर)
- असामान्य सफेद रक्त कोशिका मायने रखता है, सबसे आम तौर पर ईोसिनोफिलिया (उच्च ईोसिनोफिल्स) और ल्यूकोपेनिया (कम ल्यूकोसाइट्स)
- असामान्य लाल रक्त कोशिकाओं की गिनती, मुख्य रूप से थ्रोम्बोसाइटोसिस (अत्यधिक प्लेटलेट्स)
कम आम साइड इफेक्ट्स में सिरदर्द, चक्कर आना, खुजली, बुखार, मतली, उल्टी, योनि की सूजन (योनिशोथ) और थ्रश (कैंडिडिआसिस) शामिल हैं। पित्त की अधिकता के कारण बच्चे कभी-कभी पित्त पथरी का विकास कर सकते हैं।
गंभीर
दुर्लभ अवसरों पर, Ceftriaxone एक गंभीर और संभावित रूप से जानलेवा दवा प्रतिक्रिया हो सकती है जिसे स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम (SJS) या विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (TEN) के रूप में जाना जाता है। दोनों की विशेषता त्वचा की तेजी से और व्यापक ब्लिस्टरिंग और प्रदूषण (छीलने) से होती है।
एसजेएस और टीईएन आमतौर पर फ्लू जैसे लक्षणों के साथ शुरू होते हैं, जिसमें तेज बुखार, गले में खराश, निगलने में कठिनाई, खांसी, शरीर में दर्द और लाल, सूजी हुई आँखें शामिल हैं। घंटे या दिनों के दौरान, एक निविदा या दर्दनाक दाने ट्रंक से शुरू हो सकता है और चेहरे और अंगों के बाहर की ओर बढ़ सकता है। ब्लिस्टरिंग जल्द ही होगा, इसके बाद चादरों में त्वचा का व्यापक छीलना होगा।
यदि एक चिकित्सा आपातकाल के रूप में इलाज नहीं किया जाता है, तो एसजेएस और टीईएन बड़े पैमाने पर निर्जलीकरण, सेप्सिस, सदमे, निमोनिया, कई अंग विफलता और मृत्यु का कारण बन सकता है।
कब 911 पर कॉल करना है
911 पर कॉल करें या इमरजेंसी केयर की तलाश करें यदि आप इंजेक्शन या अंतःशिरा द्वारा सीफ्रीट्रैक्सोन प्राप्त करने के बाद विकसित करते हैं:
- अचानक और व्यापक त्वचा दर्द
- तेजी से फैलता हुआ लाल या दानेदार दाने
- दर्दनाक मुंह घावों जो निगलने के लिए कठिन बनाते हैं
- त्वचा, आंखों और जननांगों पर दर्दनाक त्वचा फफोले (लेकिन आमतौर पर खोपड़ी, हथेलियों या तलवों में नहीं)
- धूप से झुलसी-सी दिखने वाली त्वचा जो छिलकों में बंद हो जाती है
सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्स और पेनिसिलिन एसजेएस और टीईएन के दो अधिक सामान्य दवाओं के कारण हैं।
कैसे SJS और TEN अंतरचेतावनी और बातचीत
Ceftriaxone चिकित्सा पर लोगों में हेमोलिटिक एनीमिया के गंभीर मामलों की सूचना मिली है। यह एनीमिया का एक रूप है जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं तेजी से नष्ट हो जाती हैं, जितना वे बना सकते हैं। उपचार किसी के लिए भी तुरंत रोक दिया जाना चाहिए, जो कि सीफ्रीएक्सोन पर एनीमिया विकसित करता है और अंतर्निहित कारण की पहचान होने तक बंद कर दिया जाता है।
क्लोस्ट्रीडियम डिफ्फिसिल-आसानीकृत दस्त लगभग हर जीवाणुरोधी एजेंट के साथ सूचित किया गया है, जब दवा आंत की प्राकृतिक वनस्पति को बदल देती है और अनुमति देती है सी। Difficile प्रसार के लिए। यदि Ceftriaxone चिकित्सा के दौरान दस्त विकसित होता है, तो उपचार रोक दिया जाना चाहिए।
यदि आवश्यक हो, तो एंटीबायोटिक्स जैसे फ्लैगिल (मेट्रोनिडाज़ोल) या ड्यूसिपिड (फ़ाइडैक्ज़ोमिन) का उपयोग किया जा सकता है सी। Difficile संक्रमण। दुर्लभ अवसरों पर, सी। Difficile-जुड़े दस्त से स्यूडोमेम्ब्रोनस कोलाइटिस हो सकता है, बड़ी आंत की संभावित घातक सूजन।
एंटीबायोटिक्स सबसे अधिक कारण दस्त के लिएदवाओं का पारस्परिक प्रभाव
Ceftriaxone का उपयोग किसी भी आयु के व्यक्तियों में निम्नलिखित कैल्शियम युक्त समाधानों के साथ नहीं किया जाना चाहिए (और नवजात शिशुओं में अपवाद के बिना परहेज):
- कैल्शियम एसीटेट
- कैल्शियम क्लोराइड
- कैल्शियम ग्लूसेप्टेट
- कैल्शियम ग्लूकोनेट
- लैक्टेटेड रिंगर का घोल
ऐसे उदाहरण हैं जब ये कैल्शियम युक्त समाधान आवश्यक हो सकते हैं, जैसे कि गर्भावस्था या सर्जरी के दौरान। यदि हां, तो जोखिम को कम करने के लिए कैफेट्रॉक्सोन की खुराक को कैल्शियम युक्त उत्पाद से अलग किया जा सकता है।
अन्य ड्रग्स जो सीफ़्राइटैक्सोन के साथ बातचीत कर सकती हैं, उनमें शामिल हैं:
- Amsacrine, कुछ प्रकार के लिंफोमा के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कीमोथेरेपी दवा
- अमीनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स, गेंटक (जेंटामाइसिन) और टोब्रेक्स (इनब्रैमाइसिन) सहित
- सेफ़्लुकन (फ्लुकोनाज़ोल), एक एंटिफंगल दवा
- वैंकोसिन (वैनकोमाइसिन), एक ग्लाइकोपेप्टाइड एंटीबायोटिक
अंतःक्रियाओं से बचने के लिए, अपने चिकित्सक को हमेशा किसी भी दवा के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं, चाहे वह नुस्खे, ओवर-द-काउंटर, हर्बल, या मनोरंजक हो।
बहुत से एक शब्द
Ceftriaxone एक महत्वपूर्ण और प्रभावी एंटीबायोटिक है, लेकिन इसकी सीमाएं हैं। यह अनुचित रूप से उपयोग किया जाता है, यह अच्छे से अधिक नुकसान पहुंचा सकता है।
आपके नुकसान के जोखिम को कम करने के लिए, अपने डॉक्टर को किसी भी एंटीबायोटिक से होने वाली किसी भी एलर्जी की प्रतिक्रिया के बारे में बताएं, और सुनिश्चित करें कि यह आपके इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड (ईएमआर) को सूचित नहीं करता है। यदि आपको कभी सीफ्रीट्रैक्सोन, पेनिसिलिन, या एसजेएस, टीईएन, या एनाफिलेक्सिस सहित किसी भी एंटीबायोटिक दवा की गंभीर प्रतिक्रिया हुई है, तो मेडिकल आईडी ब्रेसलेट प्राप्त करने पर विचार करें, ताकि आपातकालीन स्थिति में मेडिकल स्टाफ को इसकी जानकारी हो।