विषय
- तैयार रहो
- स्वस्थ आदतों को प्रोत्साहित करें
- अपने घर को संशोधित करें
- दूसरों को शिक्षित करें
- जीवन के अंत के मुद्दे
यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति की देखभाल कर रहे हैं जो अपने जीवन के अंत में आ रहे हैं, तो विचार करने के लिए अतिरिक्त मुद्दे हैं।
तैयार रहो
सीओपीडी एक्ससेर्बेशन नंबर एक कारण है कि सीओपीडी वाले लोग आपातकालीन उपचार की तलाश करते हैं और अस्पताल में भर्ती होते हैं। सीओपीडी का बहिष्कार अक्सर सांस की तकलीफ, डिस्नेपिया और खांसी जैसे लक्षणों के बिगड़ने के साथ होता है।
अपने फोन में आपातकालीन संपर्क नंबरों की एक सूची रखें और सुनिश्चित करें कि आप जानते हैं कि सीओपीडी या श्वसन आपात स्थिति को कैसे पहचानें। यह आपके प्रियजन के डॉक्टर से बात करने में मदद कर सकता है कि आपको तलाश में क्या होना चाहिए।
स्वस्थ आदतों को प्रोत्साहित करें
सीओपीडी से किसी को अपने लक्षणों को कम करने में मदद करने के लिए जीवनशैली में बदलाव एक लंबा रास्ता तय कर सकते हैं। किसी प्रियजन के रूप में, आप उन परिवर्तनों को वास्तविकता बनाने में मदद करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं।
धूम्रपान बंद करने का समर्थन करें
सिगरेट की आदत को मारना सीओपीडी वाले किसी व्यक्ति के लिए नंबर एक प्राथमिकता है और बीमारी की प्रगति को धीमा करने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक है।
अपने प्रियजन को छोड़ने में मदद करने के लिए:
- यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो घर के अंदर या अपने प्रियजन के पास कहीं भी धूम्रपान न करें। सेकंडहैंड स्मोक फेफड़ों के नुकसान का कारण बनता है और सीओपीडी को बिगड़ने में योगदान देता है।
- यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो अपने प्रियजन के आसपास नहीं होने पर बाहर की तरफ करें। प्रकाश को किसी की गंध से अधिक छोड़ने के संकल्प को कमजोर नहीं करता है।
- अपने प्रियजन के दृष्टिकोण से धूम्रपान से जुड़ी कोई भी चीज़ निकालें। इसमें सिगरेट, ऐशट्रे और लाइटर शामिल हैं।
- लालसा उत्पन्न होने पर उन्हें वैकल्पिक, स्वस्थ गतिविधियों से विचलित करें। बोर्ड गेम, मसाज या पार्क में टहलने की कोशिश करें।
- क्रेविंग को रोकने के लिए स्वस्थ स्नैक्स जैसे नट्स या ग्रेनोला से भरे छोटे व्यंजन रखें।
व्यायाम प्रेरणा प्रदान करें
सीओपीडी वाले लोग बेहतर महसूस करेंगे और नियमित व्यायाम के साथ मजबूत बने रहेंगे। व्यायाम धीरज और मांसपेशियों की ताकत बनाने में मदद करता है, अंततः आपके प्रियजन को सांस लेने में आसानी होती है।
अगर सीओपीडी के लक्षण व्यायाम करना मुश्किल बनाते हैं, तो धीमी गति को बढ़ावा दें: एक समय में तीन से पांच मिनट की गतिविधि, दिन में कई बार, लंबे समय तक काम करना।
बेशक, सबसे अच्छा प्रोत्साहन आप अपने प्रियजन के लिए प्रदान कर सकते हैं उनके साथ सही व्यायाम करना है। आप गतिविधि के दौरान बातचीत को सीमित या टालना चाह सकते हैं, क्योंकि इससे आपके प्रियजन को सांस लेने और चलते रहने में मुश्किल हो सकती है।
हेल्दी मील और स्नैक्स तैयार करें
सीओपीडी वाले लोगों को अपनी दैनिक गतिविधियों को पूरा करने और सांस लेने के लिए पर्याप्त ऊर्जा बनाए रखने के लिए स्वस्थ, संतुलित आहार की आवश्यकता होती है।
ताजे फल और सब्जियों पर स्टॉक करें, लाल मीट और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों को सीमित करें, नट्स और बीजों जैसे वैकल्पिक प्रोटीन स्रोतों का चयन करें, और पोषक तत्वों से भरपूर पेय को सचेत करने के लिए जूसर खरीदने पर विचार करें।
क्यों कुछ स्वस्थ या हर दिन खाद्य पदार्थ आपके सीओपीडी लक्षणों को कम कर सकते हैंअपने घर को संशोधित करें
आपके घर की स्थापना या इसकी विशेषताओं के तरीके में कुछ बदलाव करके, आप अपने प्रियजन के लिए अधिक राहत प्रदान कर सकते हैं जितना आप सोच सकते हैं।
भौतिक ऊर्जा संरक्षण को बढ़ावा देना
सीओपीडी महत्वपूर्ण ऊर्जा के एक व्यक्ति को छोड़ देता है, सांस लेने और खाने जैसी आवश्यकताओं के लिए बहुत कम छोड़ देता है। ऊर्जा संरक्षण रोग प्रबंधन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है जिसे आप कई तरीकों से बढ़ावा दे सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- आपके प्रियजन द्वारा उपयोग की जाने वाली वस्तुओं का आयोजन करना ताकि वे मुख्य रूप से आपके घर की पहली मंजिल पर हों
- अलमारियों को कम करना ताकि आपके प्रियजन को नीचे की अलमारियों पर सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली वस्तुओं तक न पहुंचना पड़े
- शावर में एक शॉवर कुर्सी रखकर
एक प्रशंसक या एयर कंडीशनर सेट करें
सीओपीडी के साथ कुछ लोग पाते हैं कि एक प्रशंसक सीधे उनके चेहरे पर उड़ता है या लगातार चलने वाला एयर कंडीशनर उन्हें आसानी से साँस लेने में मदद करता है। यदि यह आपके प्रियजन के लिए सच है, तो घर में हर किसी के लिए एक आरामदायक, ठंडे तापमान पर थर्मोस्टेट स्थापित करने का प्रयास करें। यदि आप पाते हैं कि आप एक शांत वातावरण में असहज हैं, तो घर के अंदर अतिरिक्त कंबल या स्वेटर के साथ बंडल करें।
सुरक्षित निगरानी उपकरण
यदि आपका प्रियजन ऑक्सीजन थेरेपी पर है, तो हाथ पर एफडीए-अनुमोदित पल्स ऑक्सीमेट्री मॉनिटर रखने से आपको और आपके प्रियजन को पता चल सकता है कि क्या वे प्रभावी रूप से पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त कर रहे हैं।
डॉक्टर के कार्यालय में उपयोग की जाने वाली उंगलियों की पल्स ऑक्सीमीटर की तरह, घरेलू उपयोग के लिए कई कॉम्पैक्ट मॉडल उपलब्ध हैं जो आपको ऑक्सीजन संतृप्ति स्तरों की सटीक जानकारी देने में मदद कर सकते हैं। यदि आवश्यक हो, तो आप लॉग इन करने में मदद कर सकते हैं और डेटा पर नज़र रख सकते हैं, इसलिए यह एक चिकित्सक या गृह स्वास्थ्य सहयोगी के साथ चर्चा करने के लिए उपलब्ध है।
क्योंकि सीओपीडी के साथ कई रोगियों को सीओपीडी जटिलताओं का अनुभव होता है जैसे कि उच्च रक्तचाप, एक होम ब्लड प्रेशर मॉनिटर आपके केयरटेक्स्ट टूलकिट का एक और आवश्यक हिस्सा है। न केवल एक घर में निगरानी नियमित रूप से रक्तचाप रीडिंग प्रदान कर सकती है, लेकिन अगर अनियमित दिल की धड़कन का पता चला है तो कुछ मॉडल में स्वचालित अलर्ट सुविधा भी शामिल है।
अपने इंडोर एयर में सुधार करें
इनडोर हवा कभी-कभी बाहरी हवा की तुलना में अधिक प्रदूषित होती है, और यह प्रदूषण लक्षणों को बढ़ा सकता है और सीओपीडी को खराब कर सकता है। अपने इनडोर वायु की गुणवत्ता में सुधार करने से आपको और आपके परिवार को क्लीनर और स्वस्थ सांस लेने में मदद मिलेगी।
हालांकि यह आसानी से ध्यान में नहीं आ सकता है, आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले उत्पाद इसमें योगदान कर सकते हैं। ऐसे सौंदर्य उत्पाद जिनमें भारी सुगंध होती है, जैसे कि इत्र, हेयरस्प्रे, लोशन और आफ्टरशेव, मजबूत गंध छोड़ते हैं जो आपके प्रियजन के वायुमार्ग को और अधिक उत्तेजित कर सकते हैं, जिससे सीओपीडी के लक्षण बिगड़ सकते हैं। जब आप अपने प्रिय व्यक्ति के आसपास होते हैं, तो यह सबसे अच्छा होता है। इन के बिना जाने के लिए
इसी तरह, कठोर रसायनों से धुएं सीओपीडी को खराब कर सकते हैं और लक्षणों को बढ़ा सकते हैं। अपने घर की सफाई करते समय केवल गैर विषैले सफाई उत्पादों का उपयोग करें, और पर्याप्त वेंटिलेशन प्रदान करना न भूलें।
दूसरों को शिक्षित करें
सीओपीडी हृदय रोग, कैंसर और दुर्घटनाओं के पीछे संयुक्त राज्य अमेरिका में मौत का चौथा प्रमुख कारण है-फिर भी यह आश्चर्यजनक है कि इसके बारे में कितना कम लोग जानते हैं। यह दुर्भाग्यपूर्ण मिथकों और रूढ़ियों से घिरा एक रोग है।
इसके कारणों, लक्षणों, निदान, उपचार और रोकथाम के बारे में शब्द फैलाकर सीओपीडी के बारे में जागरूकता बढ़ाने में मदद करें; आपके प्रियजन दूसरों को बेहतर तरीके से समझने से लाभान्वित हो सकते हैं कि वे क्या कर रहे हैं।
फेसबुक पर विश्व सीओपीडी दिवस का दौरा आपको कुछ स्टार्टर विचार दे सकता है। सीओपीडी स्व-मूल्यांकन उपकरण को प्रिंट करना किसी के लिए भी उपयोगी है जो आपको लगता है कि बीमारी के लिए खतरा है।
कैसे बताएं कि आप सीओपीडी के लिए जोखिम में हैंजीवन के अंत के मुद्दे
यदि आप मानते हैं कि आपके प्रियजन की मृत्यु निकट आ रही है, तो उनके जीवन के अंत के मुद्दों से निपटने का समय आ गया है। ये प्रबंधन करना मुश्किल हो सकता है, खासकर जब आप सीओपीडी जैसी पुरानी, दुर्बल बीमारी से निपट रहे हों। इस वजह से, आप और आपका परिवार इस समय के दौरान आपका मार्गदर्शन करने के लिए धर्मशाला प्रदाता की मदद लेने पर विचार कर सकते हैं।
आप धर्मशाला का चयन करते हैं या नहीं, यदि आपका प्रियजन मर रहा है, तो संभवतः आपके अंतिम दिनों के दौरान पर्याप्त आराम और सहायता प्रदान करने के बारे में आपके पास बहुत सारे सवाल हैं। यहाँ मदद करने के कुछ तरीके दिए गए हैं।
लक्षण का प्रबंध करना
लक्षण प्रबंधन जीवन की देखभाल के सबसे महत्वपूर्ण पहलुओं में से एक है क्योंकि सीओपीडी लक्षण अक्सर इस स्तर पर बिगड़ जाते हैं।
सीओपीडी और जीवन के अंत से जुड़े सामान्य लक्षणों में डिस्पेनिया और खाँसी का एक बिगड़ना, बढ़े हुए दर्द, चिंता और अवसाद, भ्रम, एनोरेक्सिया और कैशेक्सिया शामिल हैं, जो वजन घटाने, मांसपेशियों में शोष और थकान से परिभाषित एक स्थिति है।
डिस्पेनिया और चिंता आम तौर पर जीवन के अंत से जुड़े सबसे परेशान सीओपीडी लक्षण हैं।
इन लक्षणों को नियंत्रित करने में सावधानीपूर्वक मूल्यांकन और उपचार शामिल है, अधिमानतः आपके धर्मशाला नर्स द्वारा, दवा और गैर-दवा से संबंधित हस्तक्षेपों के संयोजन का उपयोग करके:
- ब्रोन्कोडायलेटर्स डिस्पेनिया को कम करने के लिए
- मूत्रवर्धक, यदि संबंधित हृदय की समस्याओं के कारण द्रव प्रतिधारण से डिस्पेनिया बिगड़ रहा है
- ओपिओइड मादक पदार्थ, अधिमानतः मौखिक रूप से या buccally लिया (गाल और मसूड़ों के बीच)
- ऑक्सीजन थेरेपी, जो संकेत दिए जाने पर सावधानी से उपयोग की जाती है
- ग्लूकोकार्टोइकोड्स, क्योंकि दवा के नकारात्मक साइड इफेक्ट अब इस स्तर पर विचार नहीं हैं
- चिंता के राहत के लिए बेंजोडायजेपाइन
- गंभीर आंदोलन के लिए थोरजाइन
डिस्पेनिया के प्रबंधन के लिए गैर-दवा-संबंधी हस्तक्षेप जो आप अपने दम पर लागू कर सकते हैं या अपने प्रियजन को शामिल करने में मदद कर सकते हैं:
- अपने प्रियजन के सिर को कम से कम 30 डिग्री ऊपर उठाना
- अपने प्यारे-प्यारे सांस लेने की कोशिश को प्रोत्साहित करना
- विश्राम और दृश्य तकनीकों के साथ सहायता
- चिकित्सीय मालिश प्रदान करना
- लाइव इंस्ट्रूमेंट्स, सीडी या रेडियो का उपयोग करके संगीत चिकित्सा को शामिल करना
दर्द नियंत्रण
सीओपीडी के साथ जीवन के अंतिम चरण के दौरान दर्द को नियंत्रित करना एक मुद्दा है और असुविधा को कम करने के लिए हर संभव प्रयास किया जाना चाहिए। दर्द की दवा घड़ी के आस-पास दी जानी चाहिए ताकि कोई दवा छूटने पर या प्रशासन में देरी होने पर राहत मिल सके।
सीओपीडी के अंतिम चरणों के दौरान खांसी से राहत देने के लिए एक्सपेक्टरेंट और म्यूकोलाईटिक्स बहुत कम करते हैं। अन्य तरीकों से अधिक प्रभावी खांसी से राहत मिल सकती है, जैसे:
- कमरे में गर्म, आर्द्र ऑक्सीजन या ह्यूमिडिफायर का उपयोग
- ऑपियोइड्स, जैसे कोडीन या मॉर्फिन, मौखिक रूप से लिया गया
किसी भी चिकित्सा उपचार के बारे में अपने प्रियजनों की धर्मशाला नर्स से बात करना सुनिश्चित करें।
खाने से इंकार
किसी ऐसे व्यक्ति को देखना मुश्किल है जिसे आप जीवन-निर्वाह से मना करते हैं, लेकिन यह रोगियों के मरने का एक बहुत ही सामान्य लक्षण है। वास्तव में, मौत से पहले पिछले तीन दिनों में, कई रोगी खाने में असमर्थ हैं।
यहाँ जीवन के अंत में पोषण और जलयोजन के संबंध में कुछ सुझाव दिए गए हैं:
- यदि आपका प्रिय व्यक्ति खाने का मन नहीं करता है, तो उन्हें खाने के लिए मजबूर न करें।
- उन खाद्य पदार्थों की पेशकश करें, जो पोषण मूल्य की परवाह किए बिना आनंद लेते हैं। यदि वे नाश्ते के लिए आइसक्रीम चाहते हैं, तो इसे परोसें।
- एंटरल ट्यूब फीडिंग पर विचार करें अगर यह कुछ ऐसा है जिसे आपके प्रियजन ने इच्छा व्यक्त की है।
- निर्जलीकरण से संबंधित मौखिक स्थितियों से बचने के लिए नमी के स्वाब और बर्फ के चिप्स का उपयोग करके लगातार मौखिक देखभाल प्रदान करें।
यह सुनिश्चित करने की भी सलाह दी जाती है कि भूख के नुकसान में कुछ और योगदान नहीं दे रहा है, जैसे कि ढीले-ढाले डेन्चर, मुंह में घाव, ओरल थ्रश, दर्द या मतली।
भ्रम की स्थिति
जब एक सीओपीडी रोगी टर्मिनल होता है, तो कई ऐसे कारक होते हैं जो भ्रम पैदा कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- दवाएं
- हाइपोक्सिया
- अनियंत्रित दर्द
- नींद की कमी
- मूत्र प्रतिधारण
- शारीरिक असंतुलन
उपचार को इस कारण से निर्देशित किया जाना चाहिए कि क्या यह निर्धारित किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, यदि भ्रम का अंतर्निहित कारण हाइपोक्सिमिया है, रक्त में ऑक्सीजन की कमी है, तो इसे ठीक करने के लिए पूरक ऑक्सीजन का उपयोग किया जा सकता है। यदि यह मूत्र प्रतिधारण से संबंधित है, तो आप अपने धर्मशाला नर्स के साथ फोली कैथेटर प्लेसमेंट पर चर्चा कर सकते हैं।
डिप्रेशन
एक व्यक्ति के जीवन का अंत रोगी और परिवार दोनों के लिए गहन प्रतिबिंब का समय हो सकता है। यह बड़े दुख का समय भी हो सकता है।
बस अपने प्रियजन का हाथ पकड़कर सुनने से वह आराम मिल सकता है जो शब्द नहीं दे सकते। किसी भी आध्यात्मिक आवश्यकताओं को संबोधित करना सुनिश्चित करें जो आपके प्रियजन के पास भी हो सकती है। तुम भी एक पुजारी, पादरी, या परामर्शदाता से मदद करने के लिए पूछना चाह सकते हैं।
अपने प्रियजन को उसकी भावनाओं के बारे में बात करने और किसी भी अनसुलझे मुद्दों को खुलकर और स्वतंत्र रूप से संबोधित करने के लिए प्रोत्साहित करें।
जब मृत्यु निकट है
जब मृत्यु करीब होती है, तो शरीर स्वाभाविक रूप से बंद होने लगता है। इसमें शामिल होने के घोषणापत्र:
- नींद का बढ़ना
- भ्रम और आंदोलन में वृद्धि
- दर्शन और मतिभ्रम
- बेहोशी और / या बेहोशी
- भोजन या पानी में रुचि कम होना
- दूसरों से पीछे हटना
- आंत्र और / या मूत्राशय को नियंत्रित करने में असमर्थता
- शरीर के तापमान में कमी; स्पर्श से त्वचा ठंडी महसूस होती है
- अंधेरा, केंद्रित मूत्र; मूत्र उत्पादन में कमी
- बढ़ा हुआ, बेकाबू दर्द
- अनियमित श्वास पैटर्न
- साँस लेते समय सुनाई देने वाली अन्य गड़बड़ी या शोर
- अनैतिक आंदोलन
- रक्तचाप, श्वसन और हृदय गति में परिवर्तन
- सजगता का नुकसान
इस पल के साक्षी होने पर आपका समर्थन करने के लिए किसी के होने पर विचार करें।
मृत्यु के बाद
आपके प्रिय व्यक्ति के गुजर जाने के बाद, आप निस्संदेह राहत से लेकर क्रोध तक, मिश्रित दुःख की संख्या को महसूस करेंगे। यह समझना महत्वपूर्ण है कि ये सामान्य प्रतिक्रियाएं हैं और शोक प्रक्रिया का हिस्सा हैं।
समर्थन लेने में संकोच न करें। ऐसे कई संसाधन हैं जो आपके दुःख से निपटने में आपकी मदद कर सकते हैं और अपनी गति से, अपने जीवन को आगे बढ़ा सकते हैं।