विषय
बायोप्सी क्या है?
एक बायोप्सी एक प्रक्रिया है जिसे माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए शरीर से ऊतक या कोशिकाओं को हटाने के लिए किया जाता है। कुछ बायोप्सी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के कार्यालय में की जा सकती हैं, जबकि अन्य को अस्पताल की सेटिंग में करने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, कुछ बायोप्सी एक स्थानीय चतनाशून्य करनेवाली औषधि के साथ किया जा सकता है जिसमें केवल स्थानीय क्षेत्र शामिल है। दूसरों को बेहोश करने की क्रिया या यहां तक कि पूर्ण संज्ञाहरण की आवश्यकता हो सकती है जो आपको प्रक्रिया के दौरान पूरी तरह से सो जाती है।
बायोप्सी आमतौर पर यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या ट्यूमर कैंसर है या एक अस्पष्टीकृत घाव, तिल, संक्रमण या सूजन का कारण खोजने के लिए।
बायोप्सी कैसे की जाती है?
बायोप्सी विभिन्न तरीकों से की जा सकती है। यह आवश्यक नमूने के प्रकार पर निर्भर करता है। ऊतक के नमूने आमतौर पर छोटे होते हैं और ऊतक से लिए जाते हैं जो संरचना में परिवर्तित दिखाई देते हैं, जैसे कि ट्यूमर।
बायोप्सी के प्रकार
एंडोस्कोपिक बायोप्सी। इस प्रकार की बायोप्सी फाइबरटॉपिक एंडोस्कोप के माध्यम से की जाती है। यह एक लंबी, पतली ट्यूब है जिसमें देखने के लिए अंत में एक करीब-केंद्रित दूरबीन है। गुंजाइश प्राकृतिक शरीर छिद्र (उदाहरण के लिए, मलाशय या मुंह) या एक छोटे से चीरा के माध्यम से पारित किया जाता है। यह असामान्य या संदिग्ध क्षेत्रों के लिए प्रश्न में अंग को देखने के लिए उपयोग किया जाता है ताकि अध्ययन के लिए ऊतक की थोड़ी मात्रा को हटाया जा सके। एंडोस्कोपिक प्रक्रियाओं को अंग या शरीर के क्षेत्र को देखने या इलाज के लिए नामित किया जाता है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एंडोस्कोप को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (एलिमेंटरी ट्रैक्ट एंडोस्कोपी), ब्लैडर (सिस्टोस्कोपी), पेट की गुहा (लैप्रोस्कोपी), संयुक्त गुहा (आर्थोस्कोपी), छाती के मध्य भाग (मीडियास्टीनोस्कोपी), या श्वासनली और ब्रोन्कियल सिस्टम में सम्मिलित कर सकता है। लैरींगोस्कोपी और ब्रोन्कोस्कोपी)।
अस्थि मज्जा बायोप्सी। अस्थि मज्जा आकांक्षा या बायोप्सी में अस्थि मज्जा द्रव (आकांक्षा) और / या ठोस अस्थि मज्जा ऊतक (जिसे कोर बायोप्सी कहा जाता है) की एक छोटी मात्रा लेना शामिल है। ऊतक आमतौर पर कूल्हे की हड्डियों के पीछे से लिया जाता है ताकि रक्त कोशिकाओं और / या असामान्य कोशिकाओं की संख्या, आकार और परिपक्वता की जांच की जा सके।
एक्सिसिविशनल या इंसिशनल बायोप्सी। इस प्रकार की बायोप्सी का उपयोग अक्सर तब किया जाता है जब ऊतक के एक व्यापक या गहरे हिस्से की आवश्यकता होती है। स्केलपेल (सर्जिकल चाकू) का उपयोग करके, आगे की परीक्षा के लिए त्वचा की पूरी मोटाई या सभी या एक बड़े ट्यूमर का हिस्सा हटाया जा सकता है। घाव को बंद कर दिया गया है (सर्जिकल धागे के साथ)।
जब पूरे ट्यूमर को हटा दिया जाता है, तो इसे एक excisional बायोप्सी कहा जाता है। यदि ट्यूमर के केवल एक हिस्से को हटा दिया जाता है, तो इसे एक आकस्मिक बायोप्सी कहा जाता है। उदाहरण के लिए, आमतौर पर बायोप्सी एक ऐसी विधि है जिसे मेलेनोमा का संदेह होने पर पसंद किया जाता है। दोनों प्रकार की बायोप्सी स्थानीय या क्षेत्रीय संज्ञाहरण का उपयोग करके किया जा सकता है। यदि ट्यूमर छाती या पेट के अंदर है, तो सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। कुछ परिस्थितियों में, सर्जन एक रोमांचक या आकस्मिक बायोप्सी लेंगे जो रोगविज्ञानी को तुरंत जाता है जबकि रोगी संज्ञाहरण के तहत रहता है। यह एक ट्यूमर को पूरी तरह से हटाने के लिए सुनिश्चित करने के लिए है। इसका एक उदाहरण चेहरे पर मोह सर्जरी के दौरान है।
ठीक सुई आकांक्षा (एफएनए) बायोप्सी। इस प्रकार की बायोप्सी में एक पतली सुई और सिरिंज का उपयोग करके एक ट्यूमर से बहुत छोटे टुकड़े निकाले जाते हैं। स्थानीय संवेदनाहारी का उपयोग कभी-कभी क्षेत्र को सुन्न करने के लिए किया जाता है। परीक्षण शायद ही कभी बहुत असुविधा का कारण बनता है और कोई निशान नहीं छोड़ता है।
एक संदिग्ध तिल के निदान के लिए FNA का उपयोग नहीं किया जाता है। यह मेलेनोमा के पास बड़े लिम्फ नोड्स को बायोप्सी करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है यह देखने के लिए कि मेलेनोमा फैल गया है या नहीं। स्तन और थायराइड ट्यूमर ट्यूमर के उदाहरण हैं जिनका FNA के माध्यम से अध्ययन किया जा सकता है। एक गणना टोमोग्राफी स्कैन (सीटी या कैट स्कैन) का उपयोग आंतरिक अंग, जैसे कि फेफड़े या जिगर में एक ट्यूमर में सुई को निर्देशित करने के लिए किया जा सकता है। एक अल्ट्रासाउंड, फ्लोरोस्कोपी (निरंतर एक्स-रे का एक प्रकार) या अन्य अध्ययन का उपयोग सुई के मार्गदर्शन के लिए भी किया जा सकता है। ए कोर बायोप्सी एफएनए के समान है, लेकिन एक बड़े ऊतक के नमूने के लिए एक बड़ी सुई के साथ।
पंच बायोप्सी। पंच बायोप्सी में बायोप्सी उपकरण के साथ त्वचा का गहरा नमूना लेना शामिल होता है जो एक छोटे सिलेंडर, या ऊतक के "सेब कोर" को हटा देता है। एक स्थानीय संवेदनाहारी के बाद, उपकरण को त्वचा की सतह पर घुमाया जाता है जब तक कि यह सभी परतों के माध्यम से नहीं कट जाता है। इसमें डर्मिस, एपिडर्मिस, और सबकेटिस (वसा) के सबसे सतही हिस्से शामिल हैं।
शेव बायोप्सी करें। इस प्रकार की बायोप्सी में त्वचा की ऊपर की परतों को हटाकर उसे बंद करना शामिल होता है। शेव बायोप्सी का उपयोग कुछ बेसल सेल या स्क्वैमस सेल त्वचा के कैंसर के साथ-साथ अन्य त्वचा के घावों के निदान के लिए किया जाता है, लेकिन उन्हें त्वचा के संदिग्ध मेलानोमा के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है।शेव बायोप्सी भी एक स्थानीय संवेदनाहारी के साथ की जाती है।
परावर्तन confocal माइक्रोस्कोपी (RCM)। आरसीएम एक ऐसी तकनीक है जो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को त्वचा के असामान्य क्षेत्र को देखने के लिए त्वचा में कटौती या त्वचा के नमूने को हटाने के बिना एक निश्चित गहराई तक देखने की अनुमति देती है। आरसीएम का उपयोग यूरोप में व्यापक रूप से किया जाता है, और यह अब यू.एस. में कुछ केंद्रों में उपलब्ध है।
सामान्य बायोप्सी साइटें
मज्जा
दिमाग
स्तन
जठरांत्र संबंधी मार्ग (पेट और आंतों)
जिगर
फेफड़ा
लसीकापर्व
त्वचा
थाइरोइड
बायोप्सी के बाद, ऊतक के नमूने को पैथोलॉजी लैब में जांच और विश्लेषण के लिए भेजा जाता है। परिणाम प्राप्त करने के लिए आवश्यक समय ऊतक के प्रकार और किए जा रहे परीक्षणों के आधार पर भिन्न होता है।