विषय
- संचार दोष
- कौशल खेलो
- असामान्य शारीरिक व्यवहार
- सह-मौजूदा चिकित्सा शर्तें
- कम आम संकेत
- जब एक मूल्यांकन की तलाश है
वास्तव में, कुछ मामलों में, ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार के निदान के लिए एक पेशेवर के लिए भी कठिन हो सकता है। लेकिन अगर आपके बच्चे में निम्न में से कई लक्षण हैं-और उन्हें किसी अन्य विकार के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है, तो यह आत्मकेंद्रित स्क्रीनिंग या मूल्यांकन पर विचार करने के लिए एक अच्छा विचार हो सकता है।
संचार दोष
ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार वाले बच्चों में लगभग हमेशा भाषण और भाषा के साथ चुनौतियां होती हैं, लेकिन जब तक चुनौतियां स्पष्ट नहीं होती हैं (जैसे कि बिना किसी बोली जाने वाली भाषा के साथ पांच साल का बच्चा), उन्हें हाजिर करना मुश्किल हो सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि ऑटिज़्म से पीड़ित बच्चे शब्दों का खूब इस्तेमाल कर सकते हैं और अपने साथियों की तुलना में अधिक शब्दों का इस्तेमाल भी कर सकते हैं।
ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम का आकलन करते समय, डॉक्टर संचार कौशल का आकलन करेंगे छंदशास्र तथा व्यावहारिक भाषा.
Prosody से तात्पर्य वाणी के स्वर, आयतन और गति से है। व्यावहारिक भाषा से तात्पर्य संवादात्मक प्रथाओं से है, जिसमें बोलना, विषय पर बने रहना, या किसी और की टिप्पणियों में दिलचस्पी दिखाना शामिल है।
यहां यह निर्धारित करने के लिए कुछ सुझाव दिए गए हैं कि क्या आपके बच्चे को मौखिक संचार में कठिनाई हो रही है:
- वे दो साल की उम्र में कुछ या कोई बोले गए शब्दों का उपयोग नहीं करते हैं, और न ही वे अपनी आवश्यकताओं या विचारों को संप्रेषित करने के लिए इशारों, अस्पष्टता या अन्य साधनों का उपयोग करते हैं।
- वे केवल उन शब्दों का उपयोग करते हैं जो वे टेलीविजन, फिल्मों या अन्य लोगों से दोहरा रहे हैं, खासकर यदि वे अर्थ संचार के लिए शब्दों का उपयोग नहीं कर रहे हैं (उदाहरण के लिए, पसंदीदा टीवी शो से एक यादृच्छिक वाक्यांश दोहराते हुए)।
- वे सुनने में कठिन नहीं हैं, लेकिन जब उनका नाम पुकारा जाता है तो प्रतिक्रिया नहीं करते हैं।
- आंख से संपर्क में कमी, तब भी जब आंख से संपर्क करने का अनुरोध किया जाता है।
- दूसरों के साथ बातचीत या बातचीत की पहल कभी न करें।
- वे भाषण के सामान्य बब्बलिंग या अस्पष्टता से नहीं गुजरते हैं।
- वे सामान्य समय पर बोली जाने वाली भाषा का विकास करते हैं, लेकिन शब्दों का अजीब तरह से उपयोग करते हैं, असामान्य रूप से सपाट आवाज़ रखते हैं, या शब्दों के इच्छित अर्थ को गलत समझते हैं।
कौशल खेलो
आटिज्म वाले बच्चे वस्तुओं, खिलौनों, और संभावित प्लेमेट के साथ असामान्य तरीके से बातचीत करते हैं। वे अन्य बच्चों की कंपनी की तुलना में अपनी खुद की कंपनी को प्राथमिकता देते हैं या यह मांग करते हैं कि प्लेमेट उनके साथ कुछ पूर्वानुमान योग्य तरीकों से बातचीत करें।
नैदानिक शब्दों में, नाटक को एक ऐसी गतिविधि के रूप में परिभाषित किया गया है जो आनंददायक, स्वैच्छिक, प्रेरित, लचीला और गैर-शाब्दिक है। ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे अक्सर बिना किसी प्रतीकात्मक या ढोंग के व्यवहार के साथ अनम्य, दोहराए जाने वाले खेल पैटर्न में संलग्न होते हैं।
ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे दुनिया को ठोस और शाब्दिक रूप से देखते हैं और जैसे कि अमूर्त अवधारणाओं और कल्पनाशील व्यवहार से कठिनाई होती है। यहाँ केवल कुछ ऐसे रूप हैं जो आत्मकेंद्रित बच्चों के बीच आम हैं:
- ढोंग या इंटरैक्टिव खेल में उनका उपयोग करने के बजाय वस्तुओं या खिलौनों को अस्तर।
- एक ही वस्तु (खिलौने, दरवाजे, कंटेनर, आदि) के साथ एक ही तरीके से बार-बार बातचीत करना।
- एक ही दृश्य (अक्सर टीवी से) को बार-बार उसी तरह से लागू करना।
- "समानांतर नाटक" (दो बच्चे एक-दूसरे के पास खेल रहे हैं, लेकिन बातचीत नहीं कर रहे हैं) में लंबे समय तक बात करते हैं जब इस तरह का खेल विकास के लिए विशिष्ट होता है।
- उनके खेलने में शामिल होने या उनकी खेल योजनाओं में बदलाव करने के प्रयासों के लिए गुस्से में उपेक्षा करना या उनका जवाब देना।
- खेलने के उम्र-उपयुक्त रूपों जैसे कि नियम-आधारित खेल, नाटक का नाटक, संगठित खेल, या अन्य गतिविधियों के साथ कठिनाई होती है जिनके लिए सामाजिक संचार की आवश्यकता होती है।
असामान्य शारीरिक व्यवहार
ऑटिज्म से पीड़ित लोगों में अक्सर असामान्य शारीरिक व्यवहार होते हैं जो उन्हें अपने साथियों से अलग करते हैं। जबकि इनमें से कोई भी व्यवहार नहीं है, अपने आप में, आत्मकेंद्रित का संकेत है, ये सभी आत्मकेंद्रित "पैकेज" का हिस्सा हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, ऑटिस्टिक बच्चे हो सकते हैं:
- रॉक, फ्लैप, या अन्यथा "उत्तेजित," अक्सर खुद को शांत करने के तरीके के रूप में;
- दर्द सहित संवेदी इनपुट पर अधिक या कम प्रतिक्रिया;
- असामान्य रूप से अचार खाने वाले होते हैं और विशेष बनावट या मजबूत स्वाद वाले खाद्य पदार्थों को मना कर सकते हैं;
- एक असामान्य चाल है जिसमें पैर की अंगुली चलना या अजीब आंदोलनों शामिल हो सकते हैं;
- नियमित रूप से अप्रत्याशित परिवर्तनों में उम्र-अनुचित तरीके से प्रतिक्रिया (गुस्से में पिघल-डाउन या स्पष्ट रूप से मामूली बदलाव के परिणामस्वरूप चरम चिंता);
- आयु-अनुचित व्यवहार या रुचियों का प्रदर्शन करना या टॉयलेटिंग, ड्रेसिंग आदि में उम्र-उपयुक्त क्षमताओं को विकसित करने में कठिनाई होना।
सह-मौजूदा चिकित्सा शर्तें
जबकि ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर के मानदंड में शारीरिक या मानसिक लक्षण या बीमारी शामिल नहीं है, ऐसे मुद्दे आत्मकेंद्रित वाले बच्चों में असामान्य रूप से आम हैं।
- ऑटिज्म से पीड़ित लोगों में नींद की समस्या आम है। कई ऑटिस्टिक बच्चों को गिरने या सोते रहने में परेशानी होती है, और स्पेक्ट्रम पर वयस्कों में अक्सर समान समस्याएं होती हैं।
- ऑटिज्म से पीड़ित कई बच्चों में स्थूल और ठीक मोटर कौशल में हल्के या अधिक महत्वपूर्ण विलंब होते हैं; उदाहरण के लिए, उन्हें चांदी के बर्तन में हेरफेर करने, कैंची का उपयोग करने, चढ़ने, कूदने आदि में कठिनाई हो सकती है।
- ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों में दौरे पड़ने की बीमारी अधिक होती है।
- कब्ज, दस्त, और / या उल्टी जैसी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) समस्याएं ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों में अधिक होती हैं।
- सभी उम्र के ऑटिस्टिक लोग अपने विशिष्ट साथियों की तुलना में सामाजिक चिंता, सामान्यीकृत चिंता, एडीएचडी, अवसाद, ओसीडी और अन्य विकास संबंधी विकारों और मानसिक बीमारियों से ग्रस्त हैं।
बच्चों में सह-मौजूदा चिकित्सा और मनोरोग संबंधी समस्याएं अक्सर याद आती हैं क्योंकि उन्हें ऑटिज्म से संबंधित माना जाता है। इनमें मिर्गी, चोट, जठरांत्र संबंधी समस्याएं, मनोदशा विकार, एलर्जी और कई अन्य चिकित्सा स्थितियां शामिल हैं।
कम आम संकेत
ऑटिज्म से पीड़ित कुछ लोगों में असामान्य लक्षण होते हैं जो अपने आप में समस्या पैदा नहीं कर सकते हैं लेकिन जो एक अलग विकासात्मक मार्ग का सुझाव देते हैं। इस तरह के कुछ लक्षणों में शामिल हैं:
- हाइपरलेक्सिया: पाठ के अर्थ को समझने की क्षमता के बिना लिखित भाषा को डीकोड करने की एक बहुत ही अनिश्चित क्षमता;
- Synesthesia: ध्वनि, रंग, अक्षर, या संख्याओं के लिए अद्वितीय प्रतिक्रियाएं (उदाहरण के लिए, कुछ लोग जो Synesthesia के साथ "ध्वनि", "सुनते हैं" रंगों को देखते हैं, या अन्यथा संवेदी इनपुट के लिए अद्वितीय प्रतिक्रियाओं का अनुभव करते हैं;
- सावंत सिंड्रोम: ऑटिस्टिक सेवेंटर्स, जो ऑटिस्टिक आबादी के एक छोटे प्रतिशत का प्रतिनिधित्व करते हैं, उनमें जानकारी को याद रखने, जटिल गणना करने, पियानो बजाने, और बहुत आगे फिल्म "रेन मैन" में रेमंड के चरित्र की तरह अद्भुत क्षमता हो सकती है।
Hyperlexia, synesthesia, और savant सिंड्रोम असामान्य नहीं हैं जितना आप सोच सकते हैं। विस्कॉन्सिन विश्वविद्यालय के 2009 के एक अध्ययन से पता चलता है कि ऑटिज्म से पीड़ित 10 में से एक व्यक्ति में डिग्री बदलने की उल्लेखनीय क्षमता होती है।
जब एक मूल्यांकन की तलाश है
यदि आपने इस चेकलिस्ट के माध्यम से पढ़ा है और पाया है कि आपका बच्चा इनमें से कुछ लक्षणों का प्रदर्शन करता है, तो अब आत्मकेंद्रित मूल्यांकन करने का सही समय है। अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करके और एक क्लिनिक, विकासात्मक बाल रोग विशेषज्ञ या किसी अन्य विशेषज्ञ के लिए एक रेफरल के लिए पूछें। यदि आपका बाल रोग विशेषज्ञ मदद नहीं कर सकता है, तो सुझावों के लिए अपने स्कूल जिले से संपर्क करने पर विचार करें।
इससे पहले कि आपका बाल रोग विशेषज्ञ यह सुझाव दे, आप मूल्यांकन की तलाश कर सकते हैं और यह विकल्प पूरी तरह से उचित है। वास्तविकता यह है कि माता-पिता अक्सर अपने बच्चे के मतभेदों और देरी को नोटिस करते हैं। आखिरकार, आपका बाल रोग विशेषज्ञ वर्ष में एक बार आपके बच्चे को देखता है, या जब वह बीमार होता है, तो उसे यह देखने का मौका नहीं मिलता है कि आप हर दिन क्या नोटिस करते हैं।
मूल्यांकन मांगने के लिए वास्तव में कोई नकारात्मक पहलू नहीं है। जब आप जान सकते हैं कि आपका बच्चा ऑटिस्टिक नहीं है, तो संभावना है कि आपने कुछ ऐसे मुद्दों की खोज की है, जिन्हें आपके बच्चे के युवा होने पर संबोधित किया जाना चाहिए। और यदि आपका बच्चा ऑटिस्टिक है, तो अब एक अच्छा समय है कि आप ऐसे थैरेपी प्रदान करना शुरू करें जो आपके बच्चे को सफल होने के लिए जरूरी उपकरण दे सके।
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