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हाइपहेमा आंख के पूर्वकाल कक्ष में रक्तस्राव के लिए चिकित्सा शब्द है-कॉर्निया और परितारिका के बीच की जगह। बहुधा हाइपहेमा एक चोट का परिणाम होता है जैसे कि आंख का फड़कना, हालांकि कई बीमारियां और स्थितियां हैं जो एक सहज हाइपमा के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। रक्त की पूलिंग लगभग हमेशा नग्न आंखों और दर्दनाक दिखाई देती है। यह दृष्टि के साथ हस्तक्षेप कर सकता है और आंख के दबाव में खतरनाक वृद्धि का कारण बन सकता है, इस मामले में एक हाइपहेमा को एक चिकित्सा आपात स्थिति माना जाता है जिसे समग्र नेत्र स्वास्थ्य की रक्षा के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है और स्थायी दृष्टि हानि का जोखिम कम करता है। एक हाइफेमा की गंभीरता के आधार पर, उपचार सरल घरेलू देखभाल से लेकर सर्जरी तक हो सकता है।हाइपमेआ लक्षण
यह दुर्लभ है कि एक अल्पविराम स्पष्ट लक्षण पैदा नहीं करेगा, हालांकि बहुत मामूली लोग केवल एक आंख परीक्षा के साथ दिखाई दे सकते हैं और चोट नहीं पहुंचेगी। हालांकि, अधिकांश सम्मोहन अचूक हैं, और कई स्पष्ट लक्षणों के साथ मौजूद हैं।
- आंख में रक्त: यदि हाइपहेमा बड़ी है, तो आंख ऐसी दिख सकती है जैसे कि वह खून से भरी हो। इसका कारण यह है कि रक्तस्राव आंख में स्पष्ट तरल पदार्थ को निष्क्रिय कर देता है आँख में लेंस और कॉर्निया के बीच नेत्रगोलक के सामने जगह भरने साफ तरल पदार्थ। छोटे हाइपहेमा, माइक्रोहिपहेमा, नग्न आंखों को दिखाई नहीं देते हैं।
- घटी हुई दृष्टि: आंख में रक्त की मात्रा के आधार पर, दृष्टि इस हद तक बाधित हो सकती है कि कोई व्यक्ति केवल हाथ हिलाने या प्रकाश की उपस्थिति का पता लगा सकता है।
- ऊंचा आंखों का दबाव: रक्त का पूल आंख में दबाव बढ़ा सकता है।
- प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता: फोटोफोबिया, या प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, आंख में हाइपमा के साथ हो सकता है।
- आंख का दर्द: hymphemas में दर्द होता है।
हर्निया को कॉर्निया के अस्पष्ट रक्त की मात्रा के आधार पर शून्य से चार के पैमाने पर वर्गीकृत किया जाता है। उच्च ग्रेड इंट्राओकुलर दबाव का अधिक जोखिम है जो ग्लूकोमा और दृष्टि हानि का कारण बन सकता है।
| हाइपमे ग्रेडिंग | |
|---|---|
| ग्रेड 0 | एक माइक्रोफाइमा जिसमें रक्त की कोई दृश्य परत नहीं है, लेकिन लाल रक्त कोशिकाएं परीक्षणों में दिखाई देती हैं। |
| ग्रेड 1 | पूर्वकाल कक्ष के एक तिहाई से भी कम रक्त से भरा होता है |
| ग्रेड 2 | कक्ष के तीसरे और आधे के बीच खून से भर जाता है |
| ग्रेड 3 | आधे से ज्यादा चैंबर खून से भर गया है |
| ग्रेड 4 | अक्सर आठ-गेंद नेत्रगोलक या काले हाइपहेमा कहा जाता है, चैम्बर 100% भरा होता है |
जटिलताओं
हाइपहेमा वाले अधिकांश लोग पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, लेकिन उच्च श्रेणी के हाइपहेमा वाले लोगों में कई गंभीर जटिलताओं में से किसी एक का खतरा बढ़ जाता है।
- आवर्तक रक्तस्राव: प्रारंभिक आघात की सीमा के आधार पर, आंख को फिर से खून आ सकता है। आराम आगे रक्तस्राव को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है।
- आंख का रोग: आंख में बढ़ा हुआ दबाव ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान पहुंचा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप मोतियाबिंद होता है।
- दृष्टि की हानि: यह बिना किसी सम्मोहन के त्वरित उपचार के साथ हो सकता है।
- सना हुआ कॉर्निया: एक हाइपहिमा से रक्त नेत्रगोलक की स्पष्ट बाहरी परत को दाग सकता है, स्थायी रूप से बादल दृष्टि।
सिकल सेल रोग वाले लोग जो हाइपहेमा विकसित करते हैं, जटिलताओं का एक बढ़ा जोखिम है।
कारण
एक अल्पविराम आमतौर पर आघात से आंख तक पहुंचता है, लेकिन यह अनायास भी विकसित हो सकता है और कुछ अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों से जुड़ा होता है।
दर्दनाक सम्मोहन
दर्दनाक आघात एक कुंद या मर्मज्ञ चोट है जो एक गेंद, छड़ी, मुट्ठी या कोहनी जैसी किसी वस्तु के साथ आंख में चोट लगने के परिणामस्वरूप हो सकता है। यह गिरावट के प्रभाव से भी हो सकता है। बेसबॉल, बास्केटबॉल, सॉफ्टबॉल और फ़ुटबॉल जैसे कुछ खेलों को खेलते समय बच्चों को विशेष रूप से जोखिम होता है।
एक हाइपेमा भी नेत्र शल्य चिकित्सा की एक संभावित जटिलता है और दर्दनाक हाइपहेमा के समान उपचार की आवश्यकता होती है।
लगभग 70% दर्दनाक सम्मोहन बच्चों में होते हैं, विशेष रूप से 10 से 20 के बीच के बच्चे जो खेल या अन्य मनोरंजक गतिविधियों में भाग लेते हैं।
सहज सम्मोहन
सहज सम्मोहन चिकित्सा की स्थिति वाले लोगों में होते हैं जो उन्हें रक्त या संवहनी समस्याओं के लिए प्रेरित करते हैं।
- मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी या इस्केमिया के कारण नवविश्लेषण (नई रक्त वाहिकाओं का विकास)
- आँख का ट्यूमर
- नेत्र मेलेनोमा
- यूवाइटिस, यूवा की सूजन, जो रेटिना को रक्त की आपूर्ति करता है
- थक्के विकार (हीमोफिलिया, वॉन विलेब्रांड रोग)
- सिकल सेल रोग या लक्षण
- थैलेसीमिया, एक विरासत में मिला रक्त विकार जो एनीमिया का कारण बनता है
- लेकिमिया
- आंखों के आघात या आंखों की सर्जरी का इतिहास
- आईरिस इंट्राओकुलर लेंस (लेंस प्रत्यारोपण) से पीछा करना
- दाद वायरस से आंखों का संक्रमण
निदान
नेत्र रोग विशेषज्ञ के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वह किसी सम्मोहन का कारण निर्धारित करे। यदि आंख पर आघात था, तो उन्हें पहले से निर्धारित करने के लिए घटना का विवरण जानना होगा कि क्या चोट एक खुली ग्लोब चोट है जिसका अर्थ है कि आंख की बाहरी परतों में कुछ घुस गया है या गंभीर रूप से घायल हो गया है।
यदि यह एक मर्मज्ञ चोट नहीं है, तो चिकित्सक एक चिकित्सा इतिहास लेगा और फिर यह निर्धारित करने के लिए आंख की जांच करेगा कि क्या यह हाइपेमा या लालिमा का दूसरा कारण है, जैसे कि यूवाइटिस (जो फिर से हाइपमा हो सकता है), नेत्रश्लेष्मलाशोथ (एक आंख का संक्रमण) जिसे आमतौर पर पिंकी कहा जाता है), या सबकोन्जंक्विवल हेमरेज (आंख की टूटी रक्त वाहिकाएं)।
यदि एक अल्पविराम का संदेह है, तो चिकित्सक दृश्य तीक्ष्णता का परीक्षण करेगा, अंतःकोशिकीय दबाव को मापेगा, और एक भट्ठा दीपक माइक्रोस्कोप और नेत्रगोलक के साथ आंख की जांच करेगा। कुछ मामलों में, एक आंतरिक टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन आंतरिक नेत्र संरचनाओं की पूरी तरह से जांच करने के लिए आवश्यक हो सकता है। सिकल सेल रोग या अन्य स्थितियों के लिए परीक्षण जो एक हाइपहेमा से जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाते हैं।
यदि कोई वस्तु आपकी आंख में प्रवेश करती है, तो करें नहीं इसे दूर करने का प्रयास करें। यदि आप कर सकते हैं और तुरंत अपने नेत्र रोग विशेषज्ञ या अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जा सकते हैं, तो इसे सुरक्षित रखें।
इलाज
Hyphema एक मेडिकल इमरजेंसी है जिसका इलाज किसी नेत्र चिकित्सक की मदद के बिना नहीं किया जाना चाहिए। यदि आपको दर्द के साथ या बिना दर्द के भी थोड़ी मात्रा में रक्तस्राव का पता चलता है, या आप आंख में चोट मारते हैं और सोचते हैं कि आपको चोट लग गई है, तो डॉक्टर को देखें। एक सम्मोहन की गंभीरता यह निर्धारित करती है कि इसका इलाज कैसे किया जाना चाहिए।
होम सेल्फ केयर
हाइपहेमा के हल्के मामलों में, रक्त आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर शरीर द्वारा पुन: अवशोषित कर लिया जाता है, जब तक कि कुछ उपाय किए जाते हैं। इनमें आमतौर पर सिर को 30 डिग्री से 45 डिग्री तक ऊंचा करने और आंखों पर पट्टी बांधने के साथ बेड रेस्ट शामिल होता है। कुछ मामलों में आंखों के दबाव की दैनिक निगरानी की सलाह दी जाती है।
दवा का पर्चा
सामयिक नेत्र दवाएं, जैसे कि साइक्लोपीकिक्स जो आंख की गति को रोकती हैं, और सूजन को कम करने के लिए सामयिक या मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड आमतौर पर निर्धारित हैं। गतिविधि को कम करने और आवर्तक रक्तस्राव की संभावना को कम करने के लिए सेडेटिव का उपयोग भी किया जा सकता है। कोडीन के साथ या बिना टायलेनोल (एसिटोमोफेन) दर्द के लिए निर्धारित किया जा सकता है।
अगर आपको हाइपेमा है, तो एस्पिरिन या ब्लड थिनर से बचना चाहिए, इसलिए यदि आप इन दवाओं को नियमित रूप से लेते हैं, तो डॉक्टर को बताएं। यह कुछ दिनों के लिए उन्हें बंद करने के लिए आवश्यक हो सकता है यदि डॉक्टर ने उन्हें निर्धारित किया है तो ऐसा करना सुरक्षित होगा।
सर्जरी और विशेषज्ञ-प्रेरित प्रक्रियाएं
आपका डॉक्टर कुछ दिनों के बाद आपकी आंख की जांच करना चाहेगा, यह सुनिश्चित करने के लिए कि हाइपमा में सुधार हो रहा है। यदि नहीं या अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ता है, तो रक्त के सर्जिकल हटाने की सिफारिश की जा सकती है और अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है।
- पूर्वकाल कक्ष वॉशआउट: दो छोटे कॉर्नियल चीरों को बनाया जाता है और एक नमक के घोल को एक बंदरगाह के माध्यम से सिंचित किया जाता है जबकि दूसरा रक्त को बाहर निकालता है।
- एक उपकरण का उपयोग कर थक्का हटाने: यदि पूर्वकाल चैम्बर वाशआउट पर्याप्त रक्त को निकालने में असमर्थ है, तो थक्का निकालने के लिए एक हाथ से सिंचाई / आकांक्षा उपकरण या एक विट्रोक्टोमी साधन डाला जा सकता है।
- ट्रैबेकुलेटोमी और इरिडेक्टोमी: उच्च-श्रेणी के सम्मोहन या उन लोगों के साथ जो ऊंचा दबाव का कारण बनते हैं, दबाव को कम करने के लिए फ्लैप जैसे एक पतली जाल-द्वार द्वारा कवर की गई आंख की दीवार में एक छोटा छेद बनाया जा सकता है (ट्रैबेक्यूलेटोमी)। परितारिका के भाग को भी हटा दिया जा सकता है (इरिडेक्टोमी)।
- पूर्वकाल चैम्बर द्रव-गैस विनिमय: यह तकनीक, जिसे एक डॉक्टर के कार्यालय में किया जा सकता है, में दो सिरिंजों को सम्मिलित करना शामिल है-एक को गैस में पंप करने के लिए और दूसरा गैस को निकालने के लिए और द्रव को निकालने के लिए।
अनुवर्ती देखभाल
यदि आप एक अल्पविराम का अनुभव करते हैं, तो कम से कम कुछ हफ़्ते के लिए ज़ोरदार गतिविधि से बचें और अपने चिकित्सक के साथ सभी अनुवर्ती दौरे रखें। हाइपहेमा की कुछ जटिलताएं कई महीनों तक दिखाई नहीं दे सकती हैं, इसलिए आपका चिकित्सक आपको आंखों की जांच के लिए नियमित रूप से देखना चाहेगा। ग्लूकोमा के लिए आपको सालाना जांच भी करवानी चाहिए।
अ वेलेवेल से एक शब्द
आंख के किसी भी आघात के बाद एक हाइपेमा हो सकता है लेकिन खेल की चोटें सबसे आम हैं। सुरक्षात्मक खेल चश्मा या काले चश्मे पहनना एथलीटों के लिए जोखिम को कम करने का एक प्रभावी तरीका हो सकता है, खासकर उन लोगों के लिए जो खेल खेलते हैं जहां आंखों से संबंधित चोटें आम हैं। इसमें बास्केटबॉल, वॉटर स्पोर्ट्स, बेसबॉल और रैकेट स्पोर्ट्स शामिल हैं। सुरक्षात्मक पलकें कष्टप्रद हो सकती हैं, लेकिन अगर यह आपकी दृष्टि को बचाता है तो यह इसके लायक है।