विषय
- एक खुला महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन क्या है?
- मुझे एक खुले महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
- एक खुले महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन के जोखिम क्या हैं?
- मैं खुले महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन के लिए कैसे तैयार हो सकता हूं?
- एक खुले महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन के दौरान क्या होता है?
- एक खुले महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन के बाद क्या होता है?
- अगला कदम
एक खुला महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन क्या है?
एक खुला, आक्रामक महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन एक कृत्रिम वाल्व के साथ खराब काम करने वाले महाधमनी वाल्व को बदलने के लिए एक सर्जरी है। महाधमनी वाल्व दिल के 4 वाल्वों में से एक है। ये वाल्व हृदय और शरीर से बाहर रक्त प्रवाह में मदद करते हैं। कुछ परिस्थितियों में, आपका वाल्व अच्छी तरह से काम करना बंद कर सकता है। आपका सर्जन आपके खराब कामकाजी वाल्व को बदलने के लिए एक कृत्रिम वाल्व का उपयोग करेगा। यह सुनिश्चित करेगा कि आपका रक्त दिल से बाहर निकल सकता है और सामान्य रूप से शरीर से बाहर निकल सकता है। सर्जरी को "ओपन" कहा जाता है क्योंकि यह आपके दिल को उजागर करने के लिए पारंपरिक प्रकार के चीरे का उपयोग करता है। यह चीरा न्यूनतम इनवेसिव प्रकार की महाधमनी वाल्व रिप्लेसमेंट सर्जरी से बड़ी है।
मुझे एक खुले महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
जब आपका महाधमनी वाल्व खराब काम कर रहा है जैसे कि महाधमनी वाल्व स्टेनोसिस या महाधमनी वाल्व पुनरुत्थान, आपको इस प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है।
- महाधमनी स्टेनोसिस में, आपका वाल्व पूरी तरह से खुलने में असमर्थ है, और कम रक्त आपके दिल से बाहर निकलने में सक्षम है।
- महाधमनी regurgitation में, आपका वाल्व टपकता है। कुछ रक्त आपके शरीर के बाकी हिस्सों से बाहर जाने के बजाय वाल्व के माध्यम से पिछड़े होते हैं।
इन दोनों मामलों में, आपको अपने महाधमनी वाल्व को बदलने की आवश्यकता हो सकती है। खराब काम करने वाले महाधमनी वाल्व के लक्षण हो सकते हैं, जैसे:
- सांस लेने में कठिनाई
- थकान
- आपके पैरों में सूजन
- सिर चकराना
- छाती में दर्द
- निकल गया
- आपके दिल की धड़कन के बारे में एक अप्रिय जागरूकता
यदि ये लक्षण खराब हो जाते हैं, तो सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपके पास महत्वपूर्ण लक्षण नहीं हैं, तो भी आपके डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकते हैं, क्योंकि लक्षण बहुत उन्नत नहीं हैं, तो सर्जरी सबसे प्रभावी है।
महाधमनी स्टेनोसिस और महाधमनी regurgitation दोनों वाल्व की सामान्य उम्र बढ़ने से परिणाम कर सकते हैं। महाधमनी वाल्व रोग के अन्य कारणों में शामिल हैं:
- दिल का जन्म दोष (एक द्विध्रुवीय महाधमनी वाल्व की तरह)
- हृदय वाल्व का जीवाणु संक्रमण
- महाधमनी में एक आंसू
- महाधमनी धमनीविस्फार (कमजोर, बढ़ाया महाधमनी दीवार)
- कुछ आनुवंशिक स्थितियाँ (जैसे मारफन सिंड्रोम)
एक खुले महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन के जोखिम क्या हैं?
किसी भी प्रकार की सर्जरी के साथ कुछ जोखिम भी होते हैं। आपकी विशेष जोखिम आपकी विशेष चिकित्सा स्थिति, आपकी आयु और अन्य कारकों के आधार पर अलग-अलग होगी। किसी भी चिंता के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें जो आपके पास है।
ज्यादातर लोग जिनके पास महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन है, एक सफल परिणाम होगा। हालांकि, कुछ संभावित जोखिम हैं। इसमें शामिल है:
- संक्रमण
- खून बह रहा है
- अनियमित हृदय की लय
- रक्त के थक्के स्ट्रोक या दिल के दौरे के लिए अग्रणी
- संज्ञाहरण से जटिलताओं
कुछ कारक जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाते हैं। इनमें से कुछ इस प्रकार हैं:
- पुरानी बीमारी
- अन्य दिल की स्थिति
- फेफड़े की समस्याएं
- बढ़ती उम्र
- वजन ज़्यादा होना
- धूम्रपान करने वाला होना
- संक्रमण
मैं खुले महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन के लिए कैसे तैयार हो सकता हूं?
जैसा कि आप सर्जरी की योजना बनाते हैं, आप और आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता तय करेंगे कि किस तरह का वाल्व आपके लिए सबसे अच्छा काम करेगा। आपका सर्जन आपके वाल्व को जैविक वाल्व या मैकेनिकल वाल्व से बदल देगा।
- जैविक वाल्व मुख्य रूप से सुअर, गाय, या मानव हृदय ऊतक से बने होते हैं। जैविक वाल्व यांत्रिक वाल्व के रूप में लंबे समय तक नहीं रहते हैं, लेकिन रक्त के थक्कों के लिए कम जोखिम होता है।
- मैकेनिकल वाल्व मानव निर्मित हैं। मैकेनिकल वाल्व वाले लोगों को रक्त के थक्के के जोखिम के कारण अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए रक्त-पतला दवा लेने की आवश्यकता होती है। मैकेनिकल वाल्व में भी संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।
अपने आगामी सर्जरी की तैयारी कैसे करें, इसके बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। निम्नलिखित को याद रखें:
- अपनी सर्जरी से पहले आधी रात के बाद कुछ भी खाने या पीने से बचें।
- अपने ऑपरेशन से पहले धूम्रपान रोकने की कोशिश करें। मदद के तरीकों के लिए अपने डॉक्टर से पूछें।
- आपको अपनी सर्जरी से पहले कुछ दवाओं को लेना बंद करना पड़ सकता है। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के निर्देशों का पालन करें यदि आप आमतौर पर वारफरीन या एस्पिरिन जैसी रक्त-पतला दवा लेते हैं।
आप अपने ऑपरेशन से पहले दोपहर को अस्पताल पहुंच सकते हैं। प्रक्रिया के बारे में आपके पास कोई भी प्रश्न पूछने के लिए यह एक अच्छा समय है। सर्जरी से पहले अपने स्वास्थ्य का आकलन करने की प्रक्रिया से पहले आपको कुछ नियमित परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- छाती का एक्स - रे
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)
- रक्त परीक्षण
- इकोकार्डियोग्राम (अपने वर्तमान वाल्व का आकलन करने के लिए)
- कोरोनरी एंजियोग्राम (आपके दिल की धमनियों में रक्त के प्रवाह का आकलन करने के लिए)
ऑपरेशन से लगभग एक घंटे पहले, कोई व्यक्ति आपको आराम करने में मदद करने के लिए आपको दवाएं देगा। ज्यादातर मामलों में आपकी सर्जरी नियोजित रूप से आगे बढ़ेगी, लेकिन कभी-कभी एक और आपातकालीन स्थिति आपके ऑपरेशन में देरी कर सकती है।
एक खुले महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन के दौरान क्या होता है?
अपनी प्रक्रिया के विवरण के बारे में अपने डॉक्टर से जाँच करें। सामान्य तौर पर, आपके खुले महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन के दौरान:
- सर्जरी शुरू होने से पहले आपको एनेस्थीसिया दिया जाएगा। इससे आपको ऑपरेशन के दौरान गहरी और दर्द रहित नींद आएगी। बाद में आप इसे याद नहीं करेंगे।
- ऑपरेशन में कई घंटे लगेंगे। परिवार और दोस्तों को प्रतीक्षालय में रहना चाहिए, इसलिए सर्जन उन्हें अपडेट कर सकते हैं।
- आपका डॉक्टर आपके सीने के बीच में एक चीरा लगाएगा। आपके दिल तक पहुंचने के लिए, आपका डॉक्टर आपके स्तन को अलग करेगा।
- सर्जरी टीम आपको हृदय-फेफड़े की मशीन से जोड़ेगी।यह मशीन प्रक्रिया के दौरान आपके दिल और फेफड़ों के रूप में कार्य करेगी।
- आपका सर्जन आपके वर्तमान हृदय वाल्व को हटा देगा और इसे नए वाल्व से बदल देगा।
- सर्जरी टीम हार्ट-लंग मशीन को हटाएगी।
- टीम आपके ब्रेस्टबोन को वापस एक साथ तार देगी।
- टीम फिर से आपकी त्वचा में चीरा को एक साथ सीवे या स्टेपल करेगी।
एक खुले महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन के बाद क्या होता है?
आपके खुले महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन के बाद:
- आप गहन चिकित्सा इकाई या एक रिकवरी रूम में अपनी वसूली शुरू करेंगे।
- जब आप जागते हैं, तो आप पहली बार में भ्रमित हो सकते हैं। आप सर्जरी के कुछ घंटे बाद, या थोड़ी देर बाद जाग सकते हैं।
- अधिकांश लोग जिनके पास महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन है, उनकी सर्जरी के बाद तत्काल लक्षण राहत की सूचना देते हैं।
- टीम आपके महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी करेगी, जैसे कि आपकी हृदय गति। वे आपको कई मशीनों तक हुक कर सकते हैं, ताकि नर्स इनकी अधिक आसानी से जांच कर सकें।
- आपको सांस लेने में मदद करने के लिए आपके गले में एक ट्यूब हो सकती है। यह असहज हो सकता है, और आप बात नहीं कर पाएंगे। कोई व्यक्ति आमतौर पर 24 घंटे के भीतर ट्यूब को हटा देगा।
- आपके सीने से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने के लिए आपके पास एक छाती की नली हो सकती है।
- आपके सीने से निकलने वाले छोटे अस्थायी पेसमेकर तार हो सकते हैं
- पट्टियाँ आपके चीरे को कवर करेंगी। ये आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर बंद हो सकते हैं।
- आप कुछ व्यथा महसूस करेंगे, लेकिन आपको गंभीर दर्द महसूस नहीं होना चाहिए। यदि आपको इसकी आवश्यकता है, तो आप दर्द की दवा के लिए कह सकते हैं।
- एक या दो दिन में, आपको एक कुर्सी पर बैठने और मदद से चलने में सक्षम होना चाहिए।
- सर्जरी के दौरान आपके फेफड़ों में इकट्ठा होने वाले तरल पदार्थों को निकालने में मदद के लिए आप श्वास चिकित्सा कर सकते हैं।
- आप शायद सर्जरी के अगले दिन तरल पदार्थ पीने में सक्षम होंगे। जैसे ही आप उन्हें सहन कर सकते हैं, आपके पास नियमित खाद्य पदार्थ हो सकते हैं।
- आप अपने पैर की नसों के माध्यम से रक्त को प्रसारित करने में मदद करने के लिए लोचदार स्टॉकिंग प्राप्त कर सकते हैं।
- आपको संभवतः लगभग 5 दिनों तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता होगी।
अस्पताल छोड़ने के बाद:
- सुनिश्चित करें कि आपके पास अस्पताल से घर चलाने के लिए कोई है। आपको कुछ समय के लिए घर पर कुछ मदद की भी आवश्यकता होगी।
- आपको शायद 7 से 10 दिनों में अनुवर्ती नियुक्ति में आपके टाँके या स्टेपल हटा दिए जाएंगे। सभी अनुवर्ती नियुक्तियों को रखना सुनिश्चित करें।
- आप सर्जरी के बाद आसानी से थक सकते हैं, लेकिन आप धीरे-धीरे अपनी ताकत को ठीक करना शुरू कर देंगे। आपके पूरी तरह से ठीक होने से कई हफ्ते पहले यह हो सकता है।
- घर जाने के बाद, हर दिन अपना तापमान और अपना वजन लें। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपका तापमान 100.4 ° F (38 ° C) से अधिक है, या यदि आपका वजन बदलता है।
- अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें कि आपके लिए गाड़ी चलाना कब सुरक्षित है।
- कई हफ्तों तक कुछ भी भारी उठाने से बचें। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें कि आपके लिए क्या सुरक्षित है।
- उन सभी निर्देशों का पालन करें जो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको दवाओं, व्यायाम, आहार और घाव की देखभाल के लिए देता है।
- सुनिश्चित करें कि आपके सभी दंत चिकित्सक और अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके चिकित्सा इतिहास के बारे में जानते हैं। अपने प्रतिस्थापन वाल्व पर संक्रमण को रोकने के लिए आपको कुछ चिकित्सा और दंत प्रक्रियाओं से पहले एंटीबायोटिक लेने की आवश्यकता हो सकती है।
अगला कदम
इससे पहले कि आप परीक्षण या प्रक्रिया से सहमत हों, सुनिश्चित करें कि आप जानते हैं:
- परीक्षण या प्रक्रिया का नाम
- कारण आप परीक्षण या प्रक्रिया कर रहे हैं
- क्या परिणाम की उम्मीद है और वे क्या मतलब है
- परीक्षण या प्रक्रिया के जोखिम और लाभ
- संभावित दुष्प्रभाव या जटिलताएं क्या हैं
- आपको कब और कहां टेस्ट या प्रक्रिया करनी है
- परीक्षण या प्रक्रिया कौन करेगा और उस व्यक्ति की योग्यता क्या होगी
- यदि आपके पास परीक्षण या प्रक्रिया नहीं थी तो क्या होगा
- किसी भी वैकल्पिक परीक्षण या प्रक्रियाओं के बारे में सोचने के लिए
- आपको परिणाम कब और कैसे मिलेंगे
- यदि आपके पास प्रश्न या समस्या है तो परीक्षण या प्रक्रिया के बाद किसे बुलाएँ
- आपको परीक्षण या प्रक्रिया के लिए कितना भुगतान करना होगा