विषय
Ajovy (fremanezumab-vfrm) माइग्रेन की रोकथाम के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक दवा है। इसे हर महीने के विकल्प और हर तीन महीने के विकल्प के साथ इंजेक्शन के रूप में लिया जाता है। Fremanezumab-vfrm के कोई सामान्य रूप नहीं हैं। यह केवल ब्रांड Ajovy के रूप में उपलब्ध है।Ajovy एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी है जो कैल्सीटोनिन जीन-संबंधित पेप्टाइड (CGRP) की कार्रवाई का प्रतिकार करता है, एक रसायन जो माइग्रेन के हमलों के दौरान ऊंचा होता है। कई दवाएँ जिनमें एज़ोवी का एक ही तंत्र है, 2018 और 2019 के दौरान माइग्रेन की रोकथाम में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया था।
उपयोग
माइग्रेन के निवारक उपचार वयस्कों के लिए 2018 में अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अजोवी को मंजूरी दी गई थी।
माइग्रेन एक एपिसोडिक घटना है जिसमें सिर में दर्द, कंधे में दर्द, मितली, चक्कर आना, फोटोफोबिया (प्रकाश के विपरीत) और अन्य लक्षण शामिल हैं। माइग्रेन के हमलों का इलाज करने के लिए कई नुस्खे और ओवर-द-काउंटर दवाओं का उपयोग किया जाता है जब वे होते हैं। माइग्रेन की रोकथाम के लिए कई दवाओं का उपयोग बंद कर दिया जाता है।
Ajovy और अन्य CGRP विरोधी (दवाएं जो CGRP के प्रभाव का प्रतिकार करती हैं) को औपचारिक रूप से माइग्रेन की रोकथाम के लिए संकेत दिया जाता है।
ऑफ-लेबल उपयोग
जबकि यह माइग्रेन के लिए अनुमोदित है, अजोवी को क्लस्टर सिरदर्द और वेस्टिबुलर सिरदर्द की रोकथाम के लिए ऑफ-लेबल का भी उपयोग किया गया है, जिन्हें अक्सर माइग्रेन का वेरिएंट माना जाता है।
लेने से पहले
Ajovy शुरू करने से पहले, अपने चिकित्सक और फार्मासिस्ट से किसी भी स्वास्थ्य स्थितियों के बारे में बात करना सुनिश्चित करें जो आपके पास है और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली किसी भी दवाइयों को सूचीबद्ध करें, जिसमें जड़ी-बूटियों और पूरक शामिल हैं।
सावधानियां और अंतर्विरोध
Ajovy को contraindicated है अगर आपको fremanezumab-vfrm या किसी भी CGRP विरोधी में से किसी पर प्रतिकूल प्रतिक्रिया हुई है।
यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इस दवा की सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है, इसलिए आपको और आपके डॉक्टर को इस समय के दौरान इसे लेने के जोखिमों और लाभों का सावधानीपूर्वक वजन करना होगा।
अन्य CGRP विरोधी
वयस्कों में माइग्रेन के निवारक उपचार के लिए कई मोनोक्लोनल एंटीबॉडी CGRP विरोधी दवाओं का संकेत दिया जाता है।
Aimovig (erenumab) और Emgality (galcanezumab) अनुमोदित उत्पाद हैं, और eptinezumab एक प्रायोगिक उत्पाद है जिसमें क्रिया का एक ही तंत्र है। वे मोनोक्लोनल एंटीबॉडी हैं जो सीजीआरपी के खिलाफ कार्य करते हैं।
CGRP में वृद्धि माइग्रेन एपिसोड से जुड़ी हुई है। सीजीआरपी को वैसोडिलेटर (रक्त वाहिकाओं का विस्तार) के रूप में कार्य करने के लिए माना जाता है, और यह दर्द को शांत करने में भूमिका निभा सकता है। जिन दवाओं में यह क्रिया होती है, उनमें Ajovy भी शामिल है, CGRP के प्रभावों का प्रतिकार करते हैं-और यह माना जाता है कि उन्हें माइग्रेन के एपिसोड को कम करने के लिए माना जाता है।
एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी एक अणु है जो शरीर में एक बहुत विशिष्ट लक्ष्य के खिलाफ काम करता है। क्योंकि इस तरह के एक विशिष्ट लक्ष्य के खिलाफ कार्य करने के लिए अजोवी जैसे मोनोक्लोनल एंटीबॉडी तैयार किए जाते हैं, इसलिए माना जाता है कि उनके व्यापक दुष्प्रभाव नहीं होते हैं।
मात्रा बनाने की विधि
इस दवा का उपयोग हर तीन महीने में 675 मिलीग्राम (मिलीग्राम) और हर महीने 225 मिलीग्राम की खुराक पर किया जाता है। यह एक एकल-खुराक प्रीफिल्ड सिरिंज में 225 मिलीग्राम / 1.5 मिलीलीटर (एमएल) समाधान में आता है।
यदि आप एक शेड्यूल से दूसरे में जा रहे हैं (हर महीने से हर तीन महीने या हर तीन महीने से हर महीने पर जा रहे हैं), तो सिफारिश है कि आप अपने नए शेड्यूल की पहली खुराक अपनी अगली निर्धारित तिथि पर लें और फिर उस तारीख से तीन महीने या एक महीने में भविष्य की खुराक जारी रखें।
यदि आप अजोवी की अपनी निर्धारित खुराक को याद करते हैं, तो सिफारिश है कि आप अपनी अगली खुराक जल्द से जल्द लें और अपने "मेकअप" इंजेक्शन के एक महीने या तीन महीने बाद अपना कार्यक्रम जारी रखें।
संशोधन
किसी भी चिकित्सीय स्थिति के आधार पर Ajovy की खुराक को संशोधित करने के लिए कोई अनुशंसित सिफारिश नहीं की गई हैं।
लेने के लिए कैसे करें
आप अपनी खुद की दवा इंजेक्ट कर सकते हैं, या आप एक देखभाल करने वाले या परिवार के सदस्य को इसे इंजेक्ट कर सकते हैं। कुछ उदाहरणों में, एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपके लिए अपनी दवा इंजेक्ट कर सकता है।
घर पर अज़ोवी का उपयोग करने से पहले, आपको (या आपके देखभाल करने वाले) को एक चमड़े के नीचे इंजेक्शन को प्रशासित करने के तरीके के बारे में निर्देश देने की आवश्यकता होगी। चमड़े के नीचे का इंजेक्शन त्वचा के नीचे लगाया जाता है, और सुई सतही इंजेक्शन के लिए बग़ल में बग़ल में होती है, सीधे मांसपेशियों में गहराई तक नहीं रखी जाती है।
दवा को इंजेक्ट करने से पहले, आपको अपनी त्वचा पर उस क्षेत्र को अच्छी तरह से साफ करने की आवश्यकता है जहां आप सुई लगाएंगे। यह आपके पेट, जांघ या ऊपरी बांह में इंजेक्ट किया जा सकता है। आप अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से बात कर सकते हैं और पुष्टि कर सकते हैं कि आप जानते हैं कि आपके शरीर पर उपयुक्त क्षेत्रों का चयन कैसे करें ताकि आप घर पर ही कर पाएंगे।
कैसे एक चमड़े के नीचे इंजेक्शन देने के लिएयदि आप 675 मिलीग्राम की खुराक ले रहे हैं, तो आपको 225 मिलीग्राम से युक्त तीन पूर्व-भरे सिरिंजों का उपयोग करना होगा। आप सभी तीन खुराक एक ही शरीर के हिस्से (जैसे दाहिने हाथ) में इंजेक्ट कर सकते हैं, लेकिन ठीक उसी स्थान पर नहीं।
सुनिश्चित करें कि दवा को उस क्षेत्र में इंजेक्ट न करें जहां आपको घाव, दाने या खरोंच है।
कैसे स्टोर करें
निर्माता के अनुसार, आपको अजॉवी को 36 F से 46 F (2 C से 8 C) के तापमान पर रेफ्रिजरेटर में स्टोर करना चाहिए और इसे फ्रीज नहीं किया जा सकता है। इसे अपने मूल बाहरी दफ़्ती में रखा जाना चाहिए, जो प्रकाश से दवा की रक्षा करता है।
दवा का उपयोग करने से पहले, आपको इसे 30 मिनट के लिए कमरे के तापमान और प्रकाश से बाहर छोड़ने की आवश्यकता होती है, और इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है यदि यह रेफ्रिजरेटर से 24 घंटे से अधिक समय तक रहता है। निर्माता एक ओवन, माइक्रोवेव में या गर्म पानी के साथ अजोवी को गर्म न करने की चेतावनी देता है।
दुष्प्रभाव
Ajovy दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। सबसे आम दुष्प्रभाव इंजेक्शन की साइट पर एक त्वचा की प्रतिक्रिया है।
आप पूरे शरीर में प्रणालीगत दुष्प्रभावों का भी अनुभव कर सकते हैं। हल्के से मध्यम अतिसंवेदनशीलता (एक एलर्जी प्रतिक्रिया) इंजेक्शन के कुछ घंटों के भीतर हो सकती है या इंजेक्शन के एक महीने बाद तक दिखाई दे सकती है। Ajovy के लिए एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाओं में आमतौर पर खुजली, एक दाने या पित्ती शामिल हैं। इन प्रतिक्रियाओं को मौखिक (मुंह से) या अंतःशिरा (IV) कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ इलाज किया जा सकता है।
शायद ही कभी, इस दवा से चेहरे, मुंह, जीभ या गले में सूजन हो सकती है और इससे सांस लेने में परेशानी हो सकती है। यदि आप इन प्रतिक्रियाओं को विकसित करते हैं, तो आपको तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करने की आवश्यकता है क्योंकि आपको तत्काल उपचार की आवश्यकता होगी, जिसमें सांस लेने में मदद करने के लिए चिकित्सा या यांत्रिक सहायता शामिल हो सकती है।
चेतावनी और बातचीत
यदि आप अन्य CGRP अवरोधकों का उपयोग कर रहे हैं तो आपको Ajovy का उपयोग नहीं करना चाहिए।
आप Ajovy के अलावा अपनी अन्य माइग्रेन की दवाओं का उपयोग करने में सक्षम हो सकते हैं, लेकिन आपको Ajovy का उपयोग शुरू करने से पहले अपने अन्य माइग्रेन दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए, यदि आपको कोई समायोजन करने की आवश्यकता होगी।