विषय
- ध्वनिक न्यूरोमा उपचार विकल्प
- ध्वनिक न्यूरोमा उपचार: माइक्रोसर्जिकल अग्रिम
- ध्वनिक न्यूरोमा उपचार: आपकी देखभाल टीम का चयन
द्वारा समीक्षित:
राफेल ताम्रगो, एम.डी.
आकार मायने रखता है - और यह अक्सर निर्देश देता है कि डॉक्टर ब्रेन ट्यूमर का इलाज कैसे करते हैं। यह विशेष रूप से ध्वनिक न्यूरोमा (या वेस्टिबुलर स्कवानोमास) के लिए सच है। ये दुर्लभ, सौम्य (गैर-कैंसर) मस्तिष्क हैं जो आमतौर पर संतुलन या सुनवाई को प्रभावित करते हैं।
जॉन्स हॉपकिंस के न्यूरोसर्जन राफेल तामारगो, एम.डी., बताते हैं कि आकार उपचार को कैसे प्रभावित कर सकता है - और क्यों एक डॉक्टर को चुनना महत्वपूर्ण है, जिसे इन विशिष्ट ट्यूमर का अंतरंग ज्ञान है।
ध्वनिक न्यूरोमा उपचार विकल्प
यदि आपको एक ध्वनिक न्यूरोमा का निदान किया गया है, तो आपका डॉक्टर आपके लिए सबसे अच्छी कार्य योजना निर्धारित करेगा। इसमें शामिल हो सकते हैं:
- ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी
- स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी, जो ट्यूमर को ठीक-लक्षित विकिरण वितरित करती है, इसलिए विकिरण केवल ट्यूमर को लक्षित करता है और आस-पास के स्वस्थ ऊतकों को नहीं।
- अवलोकन, जिसका अर्थ है कि आपका डॉक्टर तुरंत उपचार शुरू करने के बजाय एमआरआई जैसे उन्नत इमेजिंग के माध्यम से ट्यूमर की सावधानीपूर्वक निगरानी करेगा
एक ट्यूमर का आकार उपचार निर्धारित करने वाले सबसे बड़े कारकों में से एक है। फिर भी एक ध्वनिक न्यूरोमा को मापने का कोई मानक तरीका नहीं है, इसलिए तामारगो का कहना है कि विभिन्न डॉक्टर अलग-अलग माप का उपयोग करते हैं। समस्या यह है कि ये ट्यूमर आइसक्रीम कोन की तरह दिखते हैं, शीर्ष पर आइसक्रीम के साथ।
इस आकृति के कारण, यह माप व्यापक रूप से इस बात पर निर्भर करता है कि कोई ट्यूमर लंबवत या क्षैतिज रूप से मापा गया है या नहीं। तामारगो का कहना है कि "आइसक्रीम ऑन टॉप" का व्यास क्या मायने रखता है और यह निर्धारित करना चाहिए कि आपके साथ कैसा व्यवहार किया जाता है। यह एक कारण है कि इन ट्यूमर को अच्छी तरह से जानने वाले डॉक्टर को देखना महत्वपूर्ण है।
ध्वनिक न्यूरोमा उपचार: माइक्रोसर्जिकल अग्रिम
यदि आपका डॉक्टर ध्वनिक न्यूरोमा को हटाने के लिए सर्जरी की सिफारिश करता है, तो वह एक दृष्टिकोण की सिफारिश करेगा जो ध्यान में रखता है:
- ट्यूमर का आकार
- तुम्हारा उम्र
- आपका स्वास्थ्य
आधुनिक न्यूरोसर्जरी प्रगति ने इन प्रक्रियाओं को सुरक्षित और अधिक प्रभावी बना दिया है। अक्सर, सर्जन कुछ समस्याओं को उलट सकते हैं, जिसमें संतुलन की समस्याएं भी शामिल हैं।
जॉन्स हॉपकिन्स डॉक्टर शल्यचिकित्सा सूक्ष्मदर्शी का उपयोग यह बताने के लिए करते हैं कि वे क्या देख रहे हैं, इस तरह की विशेष प्रक्रियाओं के लिए अधिक सटीकता प्रदान करते हैं। ध्वनिक न्यूरोमा को हटाने के लिए दो सामान्य न्यूरोसर्जिकल दृष्टिकोण शामिल हैं:
- सबकोसीपिटल या रेट्रोसिग्माइड क्रैनियोटॉमी: यह न्यूरोसर्जरी के लिए एक न्यूनतम इनवेसिव दृष्टिकोण है जो बड़े ट्यूमर के लिए आदर्श है।जॉन्स हॉपकिंस में, सर्जनों के पास इस दृष्टिकोण के साथ एक मरीज की सुनवाई को संरक्षित करने का एक बेहतर मौका है।
- ट्रांसैब्रिनिनथाइन क्रैनियोटॉमी यह दृष्टिकोण आम तौर पर उन रोगियों के लिए माना जाता है जिनके पास कोई कार्यात्मक सुनवाई नहीं है। सर्जरी के दौरान, कान नहर का हिस्सा हटा दिया जाता है, जो सुनवाई को प्रभावित करेगा।
ध्वनिक न्यूरोमा उपचार: आपकी देखभाल टीम का चयन
क्योंकि ये ब्रेन ट्यूमर इतने दुर्लभ होते हैं, प्रमुख चिकित्सा केंद्रों में इनका इलाज करने का अधिक अनुभव होता है। यदि आप एक ऐसे केंद्र के पास नहीं रहते हैं जहाँ एक डॉक्टर ने सैकड़ों विशिष्ट ट्यूमर का इलाज किया है, तो आपको एक डॉक्टर की यात्रा करनी चाहिए।
क्यों? अध्ययन डॉक्टरों को दिखाते हैं जो एक प्रक्रिया के अधिक करते हैं और इसे अधिक प्रभावी ढंग से करते हैं। इसका मतलब है कि डॉक्टर जितना अधिक तीक्ष्ण न्यूरोमा का इलाज करता है, बेहतर परिणाम वह आपको दे सकता है।
जॉन्स हॉपकिंस में, टैमारगो और उनकी टीम लगातार अपने माइक्रोसर्जिकल दृष्टिकोणों में सुधार कर रही है। इसके अलावा, प्रत्येक सर्जरी (और उपचार योजना) एक विशेष ट्यूमर के अनुरूप होती है और किसी विशेष रोगी के लिए उपयुक्त होती है। यह वैयक्तिकरण सफलता का अनुकूलन करता है।