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एसिड-बेस बैलेंस का तात्पर्य शरीर द्वारा विकसित एक तंत्र से है जो शारीरिक तरल पदार्थ को यथासंभव तटस्थ पीएच के करीब रखता है। ऐसा करने में, शारीरिक तरल पदार्थ बहुत अधिक अम्लीय (बहुत अधिक एसिड होने) या बहुत बुनियादी (बहुत अधिक क्षारीय होने से) रखा जाता है। एक उचित एसिड-बेस बैलेंस शरीर को संतुलन, या स्थिरता की स्थिति में कार्य करने की अनुमति देता है।सामान्य शारीरिक पीएच क्या है?
बॉडी पीएच को 1 से 14 के पैमाने पर मापा जाता है जिसमें 1 अधिक अम्लीय होता है और 14 अधिक मूल होता है। सामान्य शरीर का पीएच 7.35 और 7.45 के बीच होता है।
- यदि शरीर का पीएच 7.35 से कम है, तो शरीर "अम्लीय" है।
- यदि शरीर का पीएच 7.45 से अधिक है, तो शरीर "क्षारीय" या "बुनियादी" है।
स्वस्थ होने पर, शरीर किडनी के माध्यम से (एसिड या क्षारों को हटाकर या बरकरार रखते हुए) या फेफड़ों के माध्यम से (तेजी से या धीमी गति से सांस लेते हुए) सावधानी से पीएच को नियंत्रित करता है। एसिड का निर्माण कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा के सामान्य चयापचय द्वारा किया जाता है, जिसके लिए। एसिड को हटाकर गुर्दे क्षतिपूर्ति करते हैं।
माप
शरीर का पीएच आमतौर पर परीक्षणों के संयोजन के माध्यम से मापा जाता है जिसमें धमनियों में रक्त का पीएच शामिल हो सकता है, साथ ही प्लाज्मा में इलेक्ट्रोलाइट्स का स्तर भी हो सकता है।
नुकसान भरपाई
यदि शरीर का पीएच सामान्य सीमा से बाहर हो जाता है, तो शरीर "होमियोस्टेसिस" या संतुलन की स्थिति को बहाल करने के लिए काम करता है। यह इसके द्वारा करता है:
- गुर्दे का मुआवजा - गुर्दे एसिड को उत्सर्जित करके या बाइकार्बोनेट (एक बेस) को बरकरार रखते हुए पीएच को बफर कर सकते हैं।
- फुफ्फुसीय मुआवजा - अगर पीएच गिरता है, तो दूसरे शब्दों में, यदि शरीर अम्लीय है, तो संतुलन बहाल करने के लिए कार्बन डाइऑक्साइड को उड़ाने के लिए साँस लेना बढ़ सकता है।
असामान्यताएं
आमतौर पर, शरीर का पीएच इस छोटी सी सीमा के भीतर होता है। यदि रोगी पीएच में बदलाव के लिए क्षतिपूर्ति करने में असमर्थ हैं, उदाहरण के लिए, गंभीर बीमारी, एनीमिया, या कुपोषण के कारण, अतिरिक्त एसिड या बेस की स्थिति हो सकती है। इनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
चयाचपयी अम्लरक्तता
मेटाबॉलिक एसिडोसिस में शरीर में एसिड की मात्रा बढ़ जाती है-दूसरे शब्दों में, शरीर का पीएच 7.35 से नीचे आता है। जिन स्थितियों के कारण यह हो सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- डायबिटीज़ संबंधी कीटोएसिडोसिस
- लैक्टिक एसिडोसिस
- गंभीर दस्त
- किडनी खराब
- एस्पिरिन जैसी दवाएं
मेटाबोलिक अल्कलोसिस
चयापचय क्षारीयता में (जब पीएच बढ़ता है), बाइकार्बोनेट की मात्रा बढ़ जाती है, अक्सर चयापचय एसिड के नुकसान के कारण। जिन स्थितियों के कारण यह हो सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- मूत्रवर्धक (पानी की गोलियाँ) का उपयोग
- उल्टी
- स्टेरॉयड जैसी दवाएं
- कुशिंग सिंड्रोम
श्वसन एसिडोसिस
श्वसन एसिडोसिस में, शरीर अधिक कार्बन डाइऑक्साइड को बरकरार रखता है जिसके परिणामस्वरूप एक अधिक अम्लीय शरीर पीएच होता है। जिन स्थितियों के कारण यह हो सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- हाइपोवेंटिलेशन - दूसरे शब्दों में, उथले या असीम श्वास के माध्यम से
- सीओपीडी और अन्य फेफड़ों के रोग
- ओपियोइड्स और अल्कोहल की ओवरडोज़
रेस्पिरेटरी अल्कलोसिस
श्वसन क्षारीयता में, फेफड़ों द्वारा कार्बन डाइऑक्साइड का एक अतिरिक्त स्तर उड़ा दिया जाता है। जिन स्थितियों के कारण यह हो सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- एक यांत्रिक वेंटीलेटर पर हाइपरवेंटिलेशन
- जिगर की बीमारी
- गर्भावस्था
- सेप्टिसीमिया और अन्य गंभीर संक्रमण
- बुखार
- चिंता
सीओपीडी वाले व्यक्ति में एसिड-बेस बैलेंस सिस्टम कभी-कभी अप्रभावी श्वास पैटर्न और कार्बन डाइऑक्साइड के निर्माण के कारण प्रभावित होता है। इससे कभी-कभी श्वसन विफलता हो सकती है, सीओपीडी की जटिलताओं में से एक।