विषय
- विवरण
- प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है
- जोखिम
- प्रक्रिया से पहले
- प्रक्रिया के बाद
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- वैकल्पिक नाम
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा तिथि 9/7/2017
घुटने के ओस्टियोटॉमी सर्जरी होती है जिसमें आपके निचले पैर की हड्डियों में से एक में कटौती करना शामिल होता है। यह आपके पैर की पुनरावृत्ति द्वारा गठिया के लक्षणों को राहत देने के लिए किया जा सकता है।
विवरण
सर्जरी दो प्रकार की होती है:
- टिबिअल ओस्टियोटॉमी घुटने की टोपी के नीचे पिंडली की हड्डी पर की जाने वाली सर्जरी है।
- फेमोरल ओस्टियोटॉमी घुटने की टोपी के ऊपर जांघ की हड्डी पर की जाने वाली सर्जरी है।
सर्जरी के दौरान:
- सर्जरी के दौरान आप दर्द से मुक्त रहेंगे। आपको आराम करने में मदद करने के लिए दवा के साथ-साथ आपको स्पाइनल या एपिड्यूरल एनेस्थीसिया मिल सकता है। आप सामान्य संज्ञाहरण भी प्राप्त कर सकते हैं, जिसमें आप सो रहे होंगे।
- आपका सर्जन उस क्षेत्र पर 4 से 5 इंच (10 से 13 सेंटीमीटर) काट देगा, जहां ओस्टियोटमी किया जा रहा है।
- सर्जन आपके घुटने के स्वस्थ पक्ष के नीचे से आपकी पिंडली की एक कील को हटा सकता है। इसे क्लोजिंग वेज ओस्टियोटमी कहा जाता है।
- सर्जन घुटने के दर्दनाक पक्ष पर एक पच्चर भी खोल सकता है। इसे ओपनिंग वेज ओस्टियोटमी कहा जाता है।
- ओस्टियोटमी के प्रकार के आधार पर स्टेपल, स्क्रू या प्लेट का उपयोग किया जा सकता है।
- वेज में भरने के लिए आपको बोन ग्राफ्ट की आवश्यकता हो सकती है।
ज्यादातर मामलों में, प्रक्रिया में 1 से 1 1/2 घंटे का समय लगेगा।
प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है
घुटने के ओस्टियोटॉमी घुटने के गठिया के लक्षणों का इलाज करने के लिए किया जाता है। यह तब किया जाता है जब अन्य उपचार राहत प्रदान नहीं करते हैं।
गठिया अक्सर घुटने के अंदर के हिस्से को प्रभावित करता है। ज्यादातर समय, घुटने के बाहर का हिस्सा तब तक प्रभावित नहीं होता है जब तक कि आपको अतीत में घुटने की चोट नहीं हुई हो।
ओस्टियोटमी सर्जरी आपके घुटने के क्षतिग्रस्त हिस्से से वजन को हटाकर काम करती है। सर्जरी सफल होने के लिए, घुटने के जिस हिस्से में वजन को स्थानांतरित किया जा रहा है, उसमें बहुत कम या कोई गठिया नहीं होना चाहिए।
जोखिम
किसी भी संज्ञाहरण या सर्जरी के लिए जोखिम हैं:
- दवाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया
- साँस लेने में तकलीफ
- खून बह रहा है
- संक्रमण
इस सर्जरी के अन्य जोखिमों में शामिल हैं:
- पैर में खून का थक्का
- एक रक्त वाहिका या तंत्रिका को चोट
- घुटने के जोड़ में संक्रमण
- घुटने की कठोरता या घुटने का जोड़ जो अच्छी तरह से संरेखित नहीं है
- घुटने में अकड़न
- निर्धारण की विफलता जिसमें अधिक सर्जरी की आवश्यकता होती है
प्रक्रिया से पहले
हमेशा अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को बताएं कि आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं, यहां तक कि ड्रग्स, सप्लीमेंट या जड़ी-बूटियां जो आपने बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदी हैं।
आपकी सर्जरी से पहले 2 सप्ताह के दौरान:
- आपको ड्रग्स लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है जो आपके रक्त को थक्के के लिए कठिन बना देता है। इनमें एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), नेप्रोक्सन (नेप्रोसिन, एलेव), ब्लड थिनर जैसे कि वार्फरिन (कौमेडिन), और अन्य दवाएं शामिल हैं।
- अपने प्रदाता से पूछें कि आपकी सर्जरी के दिन आपको कौन सी दवाएं लेनी चाहिए।
- अपने प्रदाता को बताएं कि क्या आप बहुत अधिक शराब पी रहे हैं - एक दिन में 1 या 2 से अधिक पेय।
- यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो रोकने की कोशिश करें। मदद के लिए अपने प्रदाताओं से पूछें। धूम्रपान घाव और हड्डियों के उपचार को धीमा कर सकता है।
आपकी सर्जरी के दिन:
- आपको अक्सर प्रक्रिया से पहले 6 से 12 घंटे तक कुछ भी पीने या खाने के लिए नहीं कहा जाएगा।
- उन दवाओं को लें जिन्हें आपके प्रदाता ने आपको पानी के एक छोटे घूंट के साथ लेने के लिए कहा था।
- अस्पताल पहुंचने पर आपको बताया जाएगा।
प्रक्रिया के बाद
ओस्टियोटमी होने से, आप 10 साल तक घुटने के प्रतिस्थापन की आवश्यकता में देरी कर सकते हैं, लेकिन फिर भी अपने स्वयं के घुटने के जोड़ के साथ सक्रिय रहें।
एक टिबिअल ओस्टियोटमी आपको "नॉक-नीड" दिख सकता है। एक और्विक ओस्टियोटॉमी आपको "धनुष पैर" लग सकता है।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
वसूली अवधि के दौरान आप अपने घुटने को स्थानांतरित करने में सक्षम हैं, यह सीमित करने के लिए आपको ब्रेस के साथ फिट किया जाएगा। ब्रेस आपके घुटने को सही स्थिति में रखने में मदद कर सकता है।
आपको 6 सप्ताह या उससे अधिक समय तक बैसाखी का उपयोग करने की आवश्यकता होगी। सबसे पहले, आपको अपने घुटने पर कोई वजन नहीं रखने के लिए कहा जा सकता है। अपने प्रदाता से पूछें कि सर्जरी के बाद आपके पैर में वजन के साथ चलना ठीक होगा या नहीं। आप एक व्यायाम कार्यक्रम के साथ आपकी मदद करने के लिए एक भौतिक चिकित्सक देखेंगे।
पूरी वसूली में कई महीने से लेकर एक साल तक का समय लग सकता है।
वैकल्पिक नाम
समीपस्थ टिबिअल ओस्टियोटॉमी; पार्श्व समापन पच्चर ओस्टियोटॉमी; उच्च टिबियल ओस्टियोटॉमी; डिस्टल फेमोरल ओस्टियोटॉमी; गठिया - अस्थिमृदुता
इमेजिस
टिबिअल ओस्टियोटॉमी - श्रृंखला
संदर्भ
क्रेंशव ए.एच. मुलायम-ऊतक प्रक्रियाएं और घुटने के बारे में सुधारात्मक अस्थि-पंजर। इन: अजार एफएम, बीटी जेएच, कैनेल एसटी, एड। कैंपबेल के ऑपरेटिव ऑर्थोपेडिक्स। 13 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चैप 9।
फेल्डमैन ए, गोंजालेज-लोमस जी, स्वेंसन एसजे, कपलान डीजे। घुटने के बारे में ऑस्टियोस्टोमी। में: स्कॉट डब्ल्यूएन, एड। इन्सॉल एंड स्कॉट सर्जरी ऑफ द घुटने। 6 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: चैप 121।
समीक्षा तिथि 9/7/2017
सी। बेंजामिन मा, एमडी, प्रोफेसर, चीफ, स्पोर्ट्स मेडिसिन एंड शोल्डर सर्विस, यूसीएसएफ डिपार्टमेंट ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जरी, सैन फ्रांसिस्को, सीए। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।