विषय
कोरोनरी धमनियों नामक छोटी रक्त वाहिकाएं हृदय तक रक्त और ऑक्सीजन की आपूर्ति करती हैं।
- दिल का दौरा पड़ सकता है अगर रक्त धमनियों में से एक धमनियों के माध्यम से रक्त के प्रवाह को रोक देता है।
- अस्थिर एनजाइना सीने में दर्द और अन्य चेतावनी के संकेतों को संदर्भित करता है कि जल्द ही दिल का दौरा पड़ सकता है। यह अक्सर धमनियों में रक्त के थक्के के कारण होता है।
अगर धमनी पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाती है, तो कुछ लोगों को थक्के को तोड़ने के लिए दवाएं दी जा सकती हैं।
- इन दवाओं को थ्रोम्बोलाइटिक्स, या थक्का-ख़त्म करने वाली दवाएं कहा जाता है।
- वे केवल एक प्रकार के दिल के दौरे के लिए दिए जाते हैं, जहां ईसीजी में कुछ परिवर्तन नोट किए जाते हैं। इस प्रकार के दिल के दौरे को एसटी सेगमेंट एलिवेशन मायोकार्डिअल इन्फ्रक्शन (STEMI) कहा जाता है।
- इन दवाओं को जितनी जल्दी हो सके सीने में दर्द होने के बाद (सबसे अक्सर 12 घंटे से कम समय में) दिया जाना चाहिए।
- दवा एक नस (IV) के माध्यम से दी जाती है।
- अधिक थक्के बनने से रोकने के लिए मुंह से लिया गया रक्त पतला हो सकता है।
क्लॉट-बस्टिंग ड्रग्स प्राप्त करने पर मुख्य जोखिम रक्तस्राव है, विशेष रूप से मस्तिष्क में रक्तस्राव।
थ्रोम्बोलिटिक थेरेपी उन लोगों के लिए सुरक्षित नहीं है जिनके पास है:
- सिर या एक स्ट्रोक के अंदर रक्तस्राव
- मस्तिष्क की असामान्यताएं, जैसे कि ट्यूमर या खराब-गठित रक्त वाहिकाएं
- पिछले 3 महीनों के भीतर सिर में चोट लगी थी
- रक्त पतले या रक्तस्राव विकार का उपयोग करने का इतिहास
- पिछले 3 से 4 सप्ताह के भीतर बड़ी सर्जरी, एक बड़ी चोट या आंतरिक रक्तस्राव हुआ था
- पेप्टिक अल्सर की बीमारी
- गंभीर उच्च रक्तचाप
थ्रॉम्बोलिटिक थेरेपी के साथ या उसके स्थान पर अवरुद्ध या संकुचित वाहिकाओं को खोलने के अन्य उपचारों में शामिल हैं:
- एंजियोप्लास्टी
- हार्ट बायपास सर्जरी
वैकल्पिक नाम
मायोकार्डियल रोधगलन - थ्रोम्बोलाइटिक; एमआई - थ्रोम्बोलाइटिक; एसटी - ऊंचाई रोधगलन; सीएडी - थ्रोम्बोलाइटिक; कोरोनरी धमनी रोग - थ्रोम्बोलाइटिक; STEMI - थ्रोम्बोलिटिक
संदर्भ
अमेरिकन कॉलेज ऑफ इमरजेंसी फिजिशियंस; कार्डियोवास्कुलर एंजियोग्राफी और हस्तक्षेप के लिए सोसायटी, ओ'गारा पीटी, एट अल। 2013 एसटी-एलीवेशन मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन के प्रबंधन के लिए एसीसीएफ / एएचए दिशानिर्देश: अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी फाउंडेशन / अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन टास्क फोर्स की एक रिपोर्ट।जे एम कोल कार्डिओल। 2013; 61: E78-E140। PMID: 23256913 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23256913
एम्स्टर्डम ईए, वेंगर एनके, ब्रिंडिस आरजी, एट अल। गैर-एसटी-ऊंचाई तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम वाले रोगियों के प्रबंधन के लिए 2014 एएचए / एसीसी दिशानिर्देश: अभ्यास दिशानिर्देशों पर अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी / अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन टास्क फोर्स की एक रिपोर्ट। जे एम कोल कार्डिओल। 2014; 64: e139-E228। PMID: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718।
समीक्षा दिनांक 4/16/2017
द्वारा पोस्ट: माइकल ए। चेन, एमडी, पीएचडी, एसोसिएट प्रोफेसर ऑफ मेडिसिन, डिवीजन ऑफ कार्डियोलॉजी, हार्बरव्यू मेडिकल सेंटर, यूनिवर्सिटी ऑफ वाशिंगटन मेडिकल स्कूल, सिएटल, WA। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।