विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- सहायता समूहों
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- संभावित जटिलताओं
- निवारण
- वैकल्पिक नाम
- रोगी के निर्देश
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 2/22/2018
मधुमेह एक दीर्घकालिक (पुरानी) बीमारी है जिसमें शरीर रक्त में शर्करा की मात्रा को नियंत्रित नहीं कर सकता है।
कारण
इंसुलिन एक हार्मोन है जो रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए अग्न्याशय द्वारा निर्मित होता है। मधुमेह बहुत कम इंसुलिन, इंसुलिन के प्रतिरोध या दोनों के कारण हो सकता है।
मधुमेह को समझने के लिए, पहले उस सामान्य प्रक्रिया को समझना जरूरी है जिसके द्वारा भोजन को तोड़ा जाता है और शरीर द्वारा ऊर्जा के लिए उपयोग किया जाता है। भोजन पचने और अवशोषित होने पर कई चीजें होती हैं:
- ग्लूकोज नामक शर्करा रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है। ग्लूकोज शरीर के लिए ईंधन का एक स्रोत है।
- अग्न्याशय नामक एक अंग इंसुलिन बनाता है। इंसुलिन की भूमिका रक्तप्रवाह से मांसपेशियों, वसा और अन्य कोशिकाओं में ग्लूकोज को स्थानांतरित करने के लिए होती है, जहां इसे संग्रहीत या ईंधन के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।
मधुमेह वाले लोगों में उच्च रक्त शर्करा होता है, क्योंकि उनका शरीर रक्त से शर्करा को मांसपेशियों में और वसा कोशिकाओं को ऊर्जा के लिए जलाया या संग्रहीत करने के लिए स्थानांतरित नहीं कर सकता है, और / या क्योंकि उनका यकृत बहुत अधिक ग्लूकोज बनाता है और इसे रक्त में जारी करता है। यह इसलिए है क्योंकि या तो:
- उनके अग्न्याशय पर्याप्त इंसुलिन नहीं बनाते हैं
- उनकी कोशिकाएं सामान्य रूप से इंसुलिन का जवाब नहीं देती हैं
- ऊपर के दोनों
मधुमेह के दो प्रमुख प्रकार हैं। प्रत्येक प्रकार के कारण और जोखिम कारक अलग-अलग हैं:
- टाइप 1 मधुमेह कम आम है। यह किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन बच्चों, किशोर या युवा वयस्कों में इसका सबसे अधिक बार निदान किया जाता है। इस बीमारी में, शरीर बहुत कम या कोई इंसुलिन बनाता है। इसका कारण यह है कि अग्न्याशय की कोशिकाएं जो इंसुलिन बनाना बंद कर देती हैं। इंसुलिन के दैनिक इंजेक्शन की जरूरत है। पर्याप्त इंसुलिन बनाने में विफलता का सटीक कारण अज्ञात है।
- टाइप 2 मधुमेह अधिक सामान्य है। यह अक्सर वयस्कता में होता है, लेकिन मोटापे की उच्च दर के कारण, बच्चों और किशोर अब इस बीमारी का निदान कर रहे हैं।टाइप 2 मधुमेह वाले कुछ लोग नहीं जानते कि उनके पास यह है। टाइप 2 मधुमेह के साथ, शरीर इंसुलिन के लिए प्रतिरोधी है और इंसुलिन का उपयोग नहीं करता है। टाइप 2 मधुमेह वाले सभी लोग अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त नहीं हैं।
- मधुमेह के अन्य कारण हैं, और कुछ लोगों को टाइप 1 या टाइप 2 के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है।
गर्भावधि मधुमेह उच्च रक्त शर्करा है जो किसी भी समय गर्भावस्था में उस महिला में विकसित होती है जिसे मधुमेह नहीं है।
यदि आपके माता-पिता, भाई, या बहन को मधुमेह है, तो आपको रोग विकसित होने की अधिक संभावना हो सकती है।
लक्षण
उच्च रक्त शर्करा का स्तर कई लक्षण पैदा कर सकता है, जिनमें शामिल हैं:
- धुंधली दृष्टि
- अतिरिक्त प्यास
- थकान
- लगातार पेशाब आना
- भूख
- वजन घटना
क्योंकि टाइप 2 मधुमेह धीरे-धीरे विकसित होता है, उच्च रक्त शर्करा वाले कुछ लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं।
टाइप 1 मधुमेह के लक्षण छोटी अवधि में विकसित होते हैं। जब तक वे निदान किए जाते हैं, तब तक लोग बहुत बीमार हो सकते हैं।
कई वर्षों के बाद, मधुमेह अन्य गंभीर समस्याओं को जन्म दे सकता है। इन समस्याओं को मधुमेह जटिलताओं के रूप में जाना जाता है, और इसमें शामिल हैं:
- आंखों की समस्याएं, जिसमें देखने में परेशानी (विशेष रूप से रात में), प्रकाश संवेदनशीलता और अंधापन शामिल हैं
- पैर या पैर के घाव और संक्रमण, जो अगर अनुपचारित होता है, तो पैर या पैर का विच्छेदन हो सकता है
- शरीर में नसों को नुकसान, दर्द, झुनझुनी, भावना की हानि, भोजन पचाने में समस्या, और स्तंभन दोष
- गुर्दे की समस्याएं, जो गुर्दे की विफलता का कारण बन सकती हैं
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, जिससे अधिक बार संक्रमण हो सकता है
- दिल का दौरा या स्ट्रोक होने की संभावना बढ़ जाती है
परीक्षा और परीक्षण
एक मूत्र विश्लेषण उच्च रक्त शर्करा दिखा सकता है। लेकिन अकेले मूत्र परीक्षण मधुमेह का निदान नहीं करता है।
आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को संदेह हो सकता है कि आपको मधुमेह है यदि आपका रक्त शर्करा का स्तर 200 mg / dL (11.1 mmol / L) से अधिक है। निदान की पुष्टि करने के लिए, निम्नलिखित में से एक या अधिक परीक्षण करने होंगे।
रक्त परीक्षण:
- उपवास रक्त शर्करा स्तर। मधुमेह का निदान किया जाता है अगर उपवास ग्लूकोज का स्तर दो अलग-अलग परीक्षणों पर 126 मिलीग्राम / डीएल (7.0 मिमीोल / एल) से अधिक है। 100 और 126 मिलीग्राम / डीएल (5.5 और 7.0 मिमीोल / एल) के बीच के स्तर को बिगड़ा उपवास ग्लूकोज या प्रीडायबिटीज कहा जाता है। ये स्तर टाइप 2 मधुमेह के लिए जोखिम कारक हैं।
- हीमोग्लोबिन A1c (A1C) टेस्ट। सामान्य 5.7% से कम है; प्रीडायबिटीज 5.7% से 6.4% है; और मधुमेह 6.5% या अधिक है।
- मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण। मधुमेह का निदान किया जाता है यदि शर्करा पेय पीने के 2 घंटे बाद ग्लूकोज का स्तर 200 मिलीग्राम / डीएल (11.1 मिमीोल / एल) से अधिक होता है (यह परीक्षण टाइप 2 मधुमेह के लिए अधिक बार उपयोग किया जाता है)।
जिन लोगों को कोई लक्षण नहीं है, उनके लिए टाइप 2 डायबिटीज की जांच करने की सलाह दी जाती है:
- अधिक वजन वाले बच्चे जो मधुमेह के लिए अन्य जोखिम कारक हैं, 10 साल की उम्र से शुरू करते हैं और हर 3 साल में दोहराते हैं।
- अधिक वजन वाले वयस्क (25 या उच्चतर बीएमआई) जिनके अन्य जोखिम कारक हैं जैसे उच्च रक्तचाप, या मधुमेह के साथ माता, पिता, बहन या भाई।
- 45 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क, हर 3 साल में दोहराए जाते हैं।
इलाज
टाइप 2 मधुमेह कभी-कभी जीवनशैली में बदलाव के साथ उलट हो सकता है, विशेष रूप से व्यायाम के साथ और स्वस्थ भोजन खाने से। टाइप 2 डायबिटीज के कुछ मामलों में वजन घटाने की सर्जरी से भी सुधार किया जा सकता है।
टाइप 1 मधुमेह (एक अग्न्याशय या आइलेट सेल प्रत्यारोपण को छोड़कर) के लिए कोई इलाज नहीं है।
टाइप 1 मधुमेह या टाइप 2 मधुमेह के उपचार में रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए पोषण, गतिविधि और दवाएं शामिल हैं।
मधुमेह वाले सभी को उचित शिक्षा प्राप्त करनी चाहिए और अपने मधुमेह के प्रबंधन के सर्वोत्तम तरीकों का समर्थन करना चाहिए। एक प्रमाणित मधुमेह शिक्षक (CDE) को देखने के बारे में अपने प्रदाता से पूछें।
आपके रक्त शर्करा, कोलेस्ट्रॉल और रक्तचाप के स्तर पर बेहतर नियंत्रण प्राप्त करने से गुर्दे की बीमारी, नेत्र रोग, तंत्रिका तंत्र की बीमारी, दिल का दौरा और स्ट्रोक के जोखिम को कम करने में मदद मिलती है।
मधुमेह की जटिलताओं को रोकने के लिए, अपने प्रदाता को वर्ष में कम से कम 2 से 4 बार जाएँ। किसी भी समस्या के बारे में बात करें। अपने मधुमेह के प्रबंधन पर अपने प्रदाता के निर्देशों का पालन करें।
सहायता समूहों
कई संसाधन आपको मधुमेह के बारे में अधिक समझने में मदद कर सकते हैं। यदि आपको मधुमेह है, तो आप अपनी स्थिति का प्रबंधन करने और मधुमेह जटिलताओं को रोकने के तरीके भी सीख सकते हैं।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
मधुमेह ज्यादातर लोगों के लिए एक आजीवन बीमारी है जो इसे है।
रक्त शर्करा के तंग नियंत्रण से मधुमेह की जटिलताओं को रोका या देरी की जा सकती है। लेकिन ये समस्याएं अच्छे मधुमेह नियंत्रण वाले लोगों में भी हो सकती हैं।
संभावित जटिलताओं
कई वर्षों के बाद, मधुमेह गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं पैदा कर सकता है:
- आपको आंखों की समस्या हो सकती है, जिसमें देखने में परेशानी (विशेष रूप से रात में), और प्रकाश संवेदनशीलता शामिल है। आप अंधे हो सकते हैं।
- आपके पैर और त्वचा में घाव और संक्रमण हो सकते हैं। लंबे समय के बाद, आपके पैर या पैर को विच्छेदन करना पड़ सकता है। संक्रमण से शरीर के अन्य हिस्सों में दर्द और खुजली भी हो सकती है।
- मधुमेह आपके रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करने के लिए कठिन बना सकता है। इससे दिल का दौरा, स्ट्रोक और अन्य समस्याएं हो सकती हैं। आपके पैरों और पैरों तक रक्त का प्रवाह कठिन हो सकता है।
- आपके शरीर में नसें क्षतिग्रस्त हो सकती हैं, जिससे दर्द, झुनझुनी और सुन्नता हो सकती है।
- तंत्रिका क्षति के कारण, आपके द्वारा खाए गए भोजन को पचाने में समस्या हो सकती है। आप कमजोरी महसूस कर सकते हैं या बाथरूम जाने में परेशानी हो सकती है। तंत्रिका क्षति पुरुषों के लिए इरेक्शन होना कठिन बना सकती है।
- उच्च रक्त शर्करा और अन्य समस्याओं से गुर्दे की क्षति हो सकती है। आपकी किडनी उतनी अच्छी तरह से काम नहीं कर सकती जितनी कि वे करते थे। वे काम करना भी बंद कर सकते हैं ताकि आपको डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो।
- आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो सकती है, जिससे बार-बार संक्रमण हो सकता है।
निवारण
एक आदर्श शरीर के वजन और एक सक्रिय जीवन शैली को रखने से टाइप 2 मधुमेह की शुरुआत को रोका या देरी हो सकती है। यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो आपके शरीर के वजन का सिर्फ 5% खोना आपके जोखिम को कम कर सकता है। टाइप 2 मधुमेह की शुरुआत को रोकने या रोकने के लिए कुछ दवाओं का उपयोग भी किया जा सकता है।
इस समय, टाइप 1 मधुमेह को रोका नहीं जा सकता है। लेकिन ऐसे आशाजनक शोध हैं जिनसे पता चलता है कि टाइप 1 मधुमेह कुछ उच्च जोखिम वाले लोगों में देरी हो सकती है।
वैकल्पिक नाम
मधुमेह - प्रकार 1; मधुमेह - टाइप 2; मधुमेह - गर्भकालीन; टाइप 1 मधुमेह; मधुमेह प्रकार 2; गर्भावधि मधुमेह; मधुमेह
रोगी के निर्देश
- मधुमेह - पैर के छाले
- मधुमेह - अपने पैरों की देखभाल करना
- मधुमेह - जब आप बीमार होते हैं
इमेजिस
अंत: स्रावी ग्रंथियां
मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी
लैंगरहंस के आइलेट्स
अग्न्याशय
इंसुलिन पंप
टाइप I डायबिटीज
पैर में मधुमेह रक्त परिसंचरण
भोजन और इंसुलिन रिलीज
इंसुलिन उत्पादन और मधुमेह
रक्त शर्करा की निगरानी - श्रृंखला
नेक्रोबायोसिस लिपोइडिका डायबिटिकोरम - उदर
नेक्रोबायोसिस लिपोइडिका डायबिटिकोरम - पैर
संदर्भ
अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन। 2. मधुमेह का वर्गीकरण और निदान: मधुमेह में चिकित्सा देखभाल के मानक - 2018। मधुमेह की देखभाल। 2018; 41 (सप्ल 1): एस 13-27। PMID: 29222373 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222373
एटकिंसन एमए। टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस। में: मेल्टेड एस, पोलोनस्की केएस, लार्सन पीआर, क्रोनबर्ग एचएम, एड। विलियम्स पाठ्यपुस्तक की एंडोक्रिनोलॉजी। 13 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2016: चैप 32।
पोलोनस्की केएस, बुरंट सीएफ। टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस। में: मेल्टेड एस, पोलोनस्की केएस, लार्सन पीआर, क्रोनबर्ग एचएम, एड। विलियम्स पाठ्यपुस्तक की एंडोक्रिनोलॉजी। 13 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2016: चैप 31।
समीक्षा दिनांक 2/22/2018
ब्रेंट विस्से, एमडी, एसोसिएट प्रोफेसर ऑफ़ मेडिसिन, डिवीज़न ऑफ़ मेटाबॉलिज़्म, एंडोक्रिनोलॉजी एंड न्यूट्रिशन, यूनिवर्सिटी ऑफ़ वाशिंगटन स्कूल ऑफ़ मेडिसिन, सिएटल, WA। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।