उच्च पोटेशियम स्तर

विषय

• कारण
• लक्षण
• परीक्षा और परीक्षण
• इलाज
• आउटलुक (प्रग्नोसिस)
• संभावित जटिलताओं
• मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
• वैकल्पिक नाम
• इमेजिस
• संदर्भ
• समीक्षा दिनांक 11/20/2017

उच्च पोटेशियम स्तर एक समस्या है जिसमें रक्त में पोटेशियम की मात्रा सामान्य से अधिक है। इस स्थिति का चिकित्सा नाम हाइपरकेलेमिया है।

कारण

कोशिकाओं को ठीक से काम करने के लिए पोटेशियम की आवश्यकता होती है। आप भोजन के माध्यम से पोटेशियम प्राप्त करते हैं। गुर्दे शरीर में इस खनिज का एक उचित संतुलन रखने के लिए मूत्र के माध्यम से अतिरिक्त पोटेशियम को हटा देते हैं।

यदि आपके गुर्दे अच्छी तरह से काम नहीं कर रहे हैं, तो वे पोटेशियम की उचित मात्रा को दूर करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। नतीजतन, पोटेशियम रक्त में निर्माण कर सकता है। यह बिल्डअप निम्न के कारण भी हो सकता है:

• एडिसन रोग - रोग जिसमें अधिवृक्क ग्रंथियां पर्याप्त हार्मोन नहीं बनाती हैं
• शरीर के बड़े क्षेत्रों में जलन
• कुछ रक्तचाप कम करने वाली दवाएं, सबसे अधिक बार एंजियोटेनसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक और एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स
• कुछ सड़क दवाओं, शराब के दुरुपयोग, अनुपचारित बरामदगी, सर्जरी, क्रश चोटों और गिरता है, कुछ कीमोथेरेपी, या कुछ संक्रमण से मांसपेशियों और अन्य कोशिकाओं को नुकसान
• विकार जो रक्त कोशिकाओं को फटने का कारण बनता है (हेमोलाइटिक एनीमिया)
• पेट या आंतों से गंभीर रक्तस्राव
• अतिरिक्त पोटेशियम लेना, जैसे नमक विकल्प या पूरक
• ट्यूमर

लक्षण

पोटेशियम के उच्च स्तर के साथ अक्सर कोई लक्षण नहीं होते हैं। जब लक्षण होते हैं, तो वे शामिल हो सकते हैं:

• उलटी अथवा मितली
• सांस लेने मे तकलीफ
  
• धीमी, कमजोर या अनियमित नाड़ी
• छाती में दर्द
  
• palpitations
  
• अचानक पतन, जब दिल की धड़कन बहुत धीमी हो जाती है या रुक भी जाती है

परीक्षा और परीक्षण

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा और आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा।

आदेश दिए जाने वाले टेस्ट में शामिल हो सकते हैं:

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)
• पोटेशियम का स्तर

आपका प्रदाता संभवतः आपके रक्त में पोटेशियम के स्तर की जाँच करेगा और यदि आप नियमित रूप से किडनी रक्त परीक्षण करवाते हैं:

• अतिरिक्त पोटेशियम निर्धारित किया गया है
• दीर्घकालिक (क्रोनिक) गुर्दे की बीमारी है
• दिल की बीमारी या उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए दवाएं लें
• नमक के विकल्प का उपयोग करें

इलाज

यदि आपके पोटेशियम का स्तर बहुत अधिक है, या यदि आपके पास खतरे के संकेत हैं, जैसे कि ईसीजी में परिवर्तन, तो आपको आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होगी।

आपातकालीन उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• उच्च पोटेशियम के स्तर की मांसपेशियों और हृदय प्रभावों के उपचार के लिए आपकी नसों (IV) में कैल्शियम दिया जाता है
• ग्लूकोज और इंसुलिन को आपकी नसों (IV) में दिया जाता है जिससे कि पोटेशियम के स्तर को कम करने में मदद मिल सके
• यदि आपके गुर्दे का कार्य खराब है तो किडनी डायलिसिस
• दवाएं जो अवशोषित होने से पहले आंतों से पोटेशियम को हटाने में मदद करती हैं
• यदि एसिडोसिस के कारण समस्या हो तो सोडियम बाइकार्बोनेट
• कुछ पानी की गोलियाँ (मूत्रवर्धक)

आपके आहार में परिवर्तन उच्च पोटेशियम के स्तर को रोकने और उपचार दोनों में मदद कर सकता है। आपसे पूछा जा सकता है:

• शतावरी, एवोकाडोस, आलू, टमाटर या टमाटर सॉस, विंटर स्क्वैश, कद्दू और पके हुए पालक को सीमित करें या उससे बचें
• संतरे या संतरे के रस, अमृत, कीवीफ्रूट, किशमिश, या अन्य सूखे मेवे, केले, कैंटालूप, हनीड्यू, प्रुन्स और नेकटेराइन को सीमित करें या उससे बचें।
• अगर आपको कम नमक वाला आहार खाने को कहा जाए तो नमक के विकल्प लेने से बचें

आपका प्रदाता आपकी दवाओं में निम्नलिखित बदलाव कर सकता है:

• पोटेशियम की खुराक कम या बंद करें
• हृदय रोग और उच्च रक्तचाप के लिए आप जो दवाएं ले रहे हैं, उनकी खुराक को रोकें या बदलें
• यदि आपके पास गुर्दे की विफलता है, तो पोटेशियम और द्रव के स्तर को कम करने के लिए एक निश्चित प्रकार की पानी की गोली लें

अपनी दवाएं लेते समय अपने प्रदाता के निर्देशों का पालन करें:

• पहले अपने प्रदाता से बात किए बिना दवाएं लेना बंद या शुरू न करें
• अपनी दवाएं समय पर लें
• अपने प्रदाता को किसी भी अन्य दवाओं, विटामिन या पूरक के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं

आउटलुक (प्रग्नोसिस)

यदि कारण ज्ञात है, जैसे कि आहार में बहुत अधिक पोटेशियम, समस्या ठीक होने के बाद दृष्टिकोण अच्छा है। गंभीर मामलों में या चल रहे जोखिम वाले कारकों में, उच्च पोटेशियम की पुनरावृत्ति की संभावना होगी।

संभावित जटिलताओं

जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• दिल अचानक धड़कना बंद कर देता है (कार्डिएक अरेस्ट)
• दुर्बलता
• किडनी खराब

मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है

यदि आपको उल्टी, धड़कन, कमजोरी या सांस लेने में कठिनाई हो, या यदि आप पोटेशियम सप्लीमेंट ले रहे हैं और उच्च पोटेशियम के लक्षण हैं, तो अपने प्रदाता को तुरंत कॉल करें।

वैकल्पिक नाम

हाइपरकलेमिया; पोटेशियम - उच्च; उच्च रक्त पोटेशियम

इमेजिस

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  संचार प्रणाली

संदर्भ

माउंट डी.बी. पोटेशियम संतुलन की विकार। इन: स्कोरकी के, चर्टो जीएम, मार्सडेन पीए, ताल मेगावाट, यू एएसएल, एड। ब्रेनर और रेक्टर की किडनी। 10 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2016: चैप 18।

सीटर जेएल। पोटेशियम के विकार। में: गोल्डमैन एल, शेफर एअर, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन। 25 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 117।

समीक्षा दिनांक 11/20/2017

अद्यतित: लौरा जे। मार्टिन, एमडी, एमपीएच, एबीआईएम बोर्ड प्रमाणित आंतरिक चिकित्सा और धर्मशाला और प्रशामक चिकित्सा, अटलांटा, जीए में। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।