विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- संभावित जटिलताओं
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- वैकल्पिक नाम
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 4/30/2018
क्रॉनिक इन्फ्लेमेटरी डेमिलाइटिंग पोलिन्यूरोपैथी (CIDP) एक विकार है जिसमें तंत्रिका सूजन और जलन (सूजन) शामिल है जो ताकत या सनसनी के नुकसान की ओर जाता है।
कारण
CIDP मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी (परिधीय न्यूरोपैथी) के बाहर नसों को नुकसान का एक कारण है। पोलीन्यूरोपैथी का मतलब है कि कई नसें शामिल हैं। CIDP अक्सर शरीर के दोनों किनारों को प्रभावित करता है।
CIDP एक असामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कारण होता है। CIDP तब होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली तंत्रिकाओं के माइलिन आवरण पर हमला करती है। इस कारण से, CIDP एक ऑटोइम्यून बीमारी माना जाता है।
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता सीआईडीपी को गुइलेन-बार्रे सिंड्रोम के जीर्ण रूप के रूप में भी मानते हैं।
CIDP के विशिष्ट ट्रिगर अलग-अलग होते हैं। कई मामलों में, कारण की पहचान नहीं की जा सकती है।
CIDP अन्य स्थितियों के साथ हो सकता है, जैसे:
- क्रोनिक हेपेटाइटिस
- मधुमेह
- जीवाणु के साथ संक्रमण कैंपाइलोबैक्टर जेजुनी
- एचआईवी / एड्स
- कैंसर के कारण प्रतिरक्षा प्रणाली विकार
- पेट दर्द रोग
- प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष
- लसीका प्रणाली का कैंसर
- ओवरएक्टिव थायराइड
- कैंसर या एचआईवी के इलाज के लिए दवाओं के दुष्प्रभाव
लक्षण
लक्षणों में निम्नलिखित में से कोई भी शामिल है:
- पैरों में कमजोरी या भावना की कमी के कारण चलने में समस्या
- कमजोरी के कारण हाथ और हाथ या पैर और पैरों का उपयोग करने में परेशानी
- सनसनी में परिवर्तन, जैसे सुन्नता या घटी हुई सनसनी, दर्द, जलन, झुनझुनी, या अन्य असामान्य संवेदनाएं (आमतौर पर पहले पैरों को प्रभावित करती है, फिर हाथों और हाथों को)
CIDP के साथ होने वाले अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
- असामान्य या असहयोग आंदोलन
- सांस लेने में समस्या
- थकान
- स्वर बैठना या आवाज बदलना या गाली देना
परीक्षा और परीक्षण
प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा और लक्षणों के बारे में पूछेगा, जो तंत्रिका तंत्र और मांसपेशियों पर ध्यान केंद्रित करेगा।
आदेश दिए जाने वाले टेस्ट में शामिल हो सकते हैं:
- मांसपेशियों को नियंत्रित करने वाली मांसपेशियों और तंत्रिकाओं की जांच करने के लिए इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी)
- तंत्रिका प्रवाहकत्त्व परीक्षण यह जांचने के लिए करता है कि एक तंत्रिका के माध्यम से कितनी तेजी से विद्युत संकेत चलते हैं
- परीक्षा के लिए तंत्रिका के एक छोटे टुकड़े को हटाने के लिए बायोप्सी करें
- मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को घेरने वाले तरल पदार्थ की जांच के लिए स्पाइनल टैप (काठ का पंचर)
- विशिष्ट प्रोटीन की तलाश के लिए रक्त परीक्षण किया जा सकता है जो नसों पर प्रतिरक्षा हमले का कारण बन रहा है
- साँस लेने के प्रभावित होने पर जाँच करने के लिए फेफड़े का कार्य परीक्षण करता है
CIDP के संदिग्ध कारण के आधार पर, एक्स-रे, इमेजिंग स्कैन और रक्त परीक्षण जैसे अन्य परीक्षण किए जा सकते हैं।
इलाज
उपचार का लक्ष्य नसों पर हमले को उल्टा करना है। कुछ मामलों में, नसें ठीक हो सकती हैं और उनके कार्य को बहाल किया जा सकता है। अन्य मामलों में, नसें बुरी तरह से क्षतिग्रस्त हो जाती हैं और ठीक नहीं हो पाती हैं, इसलिए उपचार का उद्देश्य बीमारी को खराब होने से रोकना है।
कौन सा उपचार दिया जाता है यह इस बात पर निर्भर करता है कि लक्षण कितने गंभीर हैं, अन्य बातों के अलावा। सबसे आक्रामक उपचार केवल तभी दिया जाता है जब आपको चलने, साँस लेने में कठिनाई होती है, या यदि लक्षण आपको खुद की देखभाल या काम करने की अनुमति नहीं देते हैं।
उपचार में शामिल हो सकते हैं:
- Corticosteroids सूजन को कम करने और लक्षणों को राहत देने में मदद करने के लिए
- अन्य दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती हैं (कुछ गंभीर मामलों के लिए)
- रक्त से एंटीबॉडी को हटाने के लिए प्लास्मफेरेसिस या प्लाज्मा एक्सचेंज
- अंतःशिरा प्रतिरक्षा ग्लोब्युलिन (IVIg), जिसमें एंटीबॉडी के प्रभाव को कम करने के लिए बड़ी संख्या में एंटीबॉडीज को रक्त प्लाज्मा में शामिल करना शामिल है जो समस्या पैदा कर रहे हैं
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
परिणाम भिन्न होता है। विकार लंबे समय तक जारी रह सकता है, या आपके पास लक्षणों के दोहराया एपिसोड हो सकते हैं। पूर्ण वसूली संभव है, लेकिन तंत्रिका समारोह का स्थायी नुकसान असामान्य नहीं है।
संभावित जटिलताओं
CIDP की जटिलताओं में शामिल हैं:
- दर्द
- स्थायी कमी या शरीर के क्षेत्रों में सनसनी का नुकसान
- शरीर के क्षेत्रों में स्थायी कमजोरी या पक्षाघात
- शरीर के किसी क्षेत्र में बार-बार या किसी चोट का होना
- विकार के इलाज के लिए इस्तेमाल दवाओं के साइड इफेक्ट
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
अपने प्रदाता को कॉल करें यदि आपको शरीर के किसी भी क्षेत्र में आंदोलन या सनसनी का नुकसान होता है, खासकर यदि आपके लक्षण बदतर हो जाते हैं।
वैकल्पिक नाम
क्रोनिक भड़काऊ demyelinating polyradiculoneuropathy; पोलिन्युरोपैथी - पुरानी सूजन; CIDP; पुरानी भड़काऊ बहुपद; गुइलेन-बर्रे - CIDP
इमेजिस
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिका तंत्र
संदर्भ
कटिरजी बी परिधीय नसों का विकार। इन: डारॉफ आरबी, जानकोविच जे, मजाज़ोट्टा जेसी, पोमोरॉय एसएल, एड। नैदानिक अभ्यास में ब्रैडली की न्यूरोलॉजी। 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2016: चैप 107।
शर्म करो मुझे। परिधीय न्यूरोपैथिस। में: गोल्डमैन एल, शेफर एअर, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन। 25 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 420।
समीक्षा दिनांक 4/30/2018
Updated द्वारा: अमित एम। शेलट, डीओ, FACP, उपस्थित न्यूरोलॉजिस्ट और नैदानिक न्यूरोलॉजी के सहायक प्रोफेसर, SUNY स्टोनी ब्रूक, स्कूल ऑफ मेडिसिन, स्टोनी ब्रूक, एनवाई। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।