विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- निवारण
- वैकल्पिक नाम
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 2/22/2018
आपके दिल के विभिन्न कक्षों के बीच बहने वाला रक्त हृदय वाल्व से गुजरना चाहिए। ये वाल्व पर्याप्त खुलते हैं ताकि रक्त प्रवाहित हो सके। वे तब बंद हो जाते हैं, रक्त को पीछे की ओर बहने से रोकते हैं।
ट्राइकसपिड वाल्व दाएं निचले दिल के कक्ष (दाएं वेंट्रिकल) को सही ऊपरी हृदय कक्ष (दाएं अलिंद) से अलग करता है।
Tricuspid regurgitation एक विकार है जिसमें यह वाल्व पर्याप्त तंग बंद नहीं करता है। जब दाहिने निचले दिल के चैंबर (वेंट्रिकल) में सिकुड़न होती है तो यह समस्या रक्त को ऊपरी ऊपरी हृदय कक्ष (एट्रियम) में पीछे की ओर ले जाती है।
कारण
सही वेंट्रिकल के आकार में वृद्धि इस स्थिति का सबसे आम कारण है। सही वेंट्रिकल रक्त फेफड़ों को पंप करता है जहां यह ऑक्सीजन उठाता है। कोई भी स्थिति जो इस चैम्बर पर अतिरिक्त दबाव डालती है, वह इसे बड़ा कर सकती है। उदाहरणों में शामिल:
- फेफड़ों की धमनियों में असामान्य रूप से उच्च रक्तचाप जो फेफड़ों की समस्या (जैसे कि सीओपीडी, या एक थक्का जो फेफड़ों की यात्रा कर चुका है) से आ सकता है)
- दिल की दूसरी समस्या जैसे दिल का बायां भाग खराब होना
- दिल के वाल्वों में से किसी एक को खोलने या बंद करने में समस्या
Tricuspid regurgitation संक्रमण का कारण या बिगड़ सकता है, जैसे:
- रूमेटिक फीवर
- त्रिकपर्दी हृदय वाल्व का संक्रमण, जो वाल्व को नुकसान पहुंचाता है
Tricuspid regurgitation के कम सामान्य कारणों में शामिल हैं:
- जन्म के समय मौजूद एक प्रकार का हृदय दोष जिसे एबस्टीन विसंगति कहा जाता है।
- कार्सिनॉइड ट्यूमर, जो एक हार्मोन जारी करता है जो वाल्व को नुकसान पहुंचाता है।
- मार्फन सिन्ड्रोम।
- संधिशोथ।
- विकिरण उपचार।
- "फेन-फेन" (फेंटर्मिन और फेनफ्लुरमाइन) या डेक्सफेनफ्लुरमाइन नामक आहार की गोली का पिछला उपयोग। 1997 में दवा को बाजार से हटा दिया गया था।
लक्षण
हल्के त्रिकपर्दी regurgitation किसी भी लक्षण का कारण नहीं हो सकता है। दिल की विफलता के लक्षण हो सकते हैं, और इसमें शामिल हो सकते हैं:
- गर्दन की नसों में सक्रिय स्पंदन
- मूत्र उत्पादन में कमी
- थकान, थकान
- सामान्य सूजन
- पेट की सूजन
- पैरों और टखनों में सूजन
- दुर्बलता
परीक्षा और परीक्षण
जब आपकी छाती पर धीरे से हाथ से दबाया जाता है तो स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को असामान्यताएं मिल सकती हैं। प्रदाता आपके जिगर पर एक नाड़ी भी महसूस कर सकता है। शारीरिक परीक्षा में यकृत और प्लीहा की सूजन दिखाई दे सकती है।
स्टेथोस्कोप के साथ दिल की सुनने से एक भुनभुनाता या अन्य असामान्य आवाज़ प्रकट हो सकती है। पेट में तरल पदार्थ के निर्माण के संकेत हो सकते हैं।
एक ईसीजी या इकोकार्डियोग्राम हृदय के दाहिने हिस्से का इज़ाफ़ा दिखा सकता है। डॉपलर इकोकार्डियोग्राफी या दाएं तरफा कार्डिएक कैथीटेराइजेशन का उपयोग हृदय और फेफड़ों के अंदर रक्तचाप को मापने के लिए किया जा सकता है।
अन्य परीक्षण, जैसे कि सीटी स्कैन या छाती (दिल) का एमआरआई, हृदय के दाहिने हिस्से के इज़ाफ़ा और अन्य परिवर्तनों को प्रकट कर सकता है।
इलाज
यदि कुछ लक्षण नहीं हैं, तो उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। गंभीर लक्षणों का निदान और उपचार करने के लिए आपको अस्पताल जाने की आवश्यकता हो सकती है।
दिल की विफलता के सूजन और अन्य लक्षणों को दवाओं के साथ प्रबंधित किया जा सकता है जो शरीर से तरल पदार्थों को हटाने में मदद करते हैं (मूत्रवर्धक)।
कुछ लोग त्रिकपर्दी वाल्व की मरम्मत या बदलने के लिए सर्जरी करवाने में सक्षम हो सकते हैं। सर्जरी को अक्सर एक अन्य प्रक्रिया के हिस्से के रूप में किया जाता है।
कुछ स्थितियों के उपचार से यह विकार ठीक हो सकता है। इसमें शामिल है:
- फेफड़ों में उच्च रक्तचाप
- दाहिने निचले दिल के चैम्बर की सूजन
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
सर्जिकल वाल्व की मरम्मत या प्रतिस्थापन अक्सर उन लोगों में एक इलाज प्रदान करता है जिन्हें हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
दृष्टिकोण उन लोगों के लिए खराब है जिनके पास रोगसूचक, गंभीर त्रिकपर्दी regurgitation है जिसे ठीक नहीं किया जा सकता है।
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
यदि आपके पास ट्राइकसपिड रिगैरिटेशन के लक्षण हैं, तो अपने प्रदाता को कॉल करें।
निवारण
एंडोकार्डिटिस नामक संक्रमण के लिए असामान्य या क्षतिग्रस्त हृदय वाल्व वाले लोगों को खतरा होता है। कुछ भी जो बैक्टीरिया को आपके रक्तप्रवाह में ले जाता है, इस संक्रमण का कारण बन सकता है। इस समस्या से बचने के कदमों में शामिल हैं:
- अशुद्ध इंजेक्शन से बचें।
- गठिया के बुखार को रोकने के लिए स्ट्रेप संक्रमण का तुरंत इलाज करें।
- हमेशा अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता और दंत चिकित्सक को बताएं यदि आपके पास उपचार से पहले हृदय वाल्व रोग या जन्मजात हृदय रोग का इतिहास है। प्रक्रिया होने से पहले कुछ लोगों को एंटीबायोटिक लेने की आवश्यकता हो सकती है।
विकारों का शीघ्र उपचार जो वाल्व या अन्य हृदय रोगों का कारण बन सकता है, ट्राइकसपिड regurgitation के आपके जोखिम को कम करता है।
वैकल्पिक नाम
ट्राइकसपिड अपर्याप्तता; दिल का वाल्व - ट्राइकसपिड रेगुर्गिटेशन; वाल्वुलर बीमारी - ट्राइकसपिड रेगुर्गिटेशन
इमेजिस
ट्राइकसपिड रेगुर्गिटेशन
ट्राइकसपिड रेगुर्गिटेशन
एबस्टीन की विसंगति
संदर्भ
काराबेलो बी.ए. वाल्वुलर हृदय रोग। में: गोल्डमैन एल, शेफर एअर, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन। 25 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 75।
निशिमुरा आरए, ओटो सीएम, बोनो आरओ, एट अल। 2017 एएचए / एसीसी ने वाल्वुलर हृदय रोग के रोगियों के प्रबंधन के लिए 2014 एएचए / एसीसी दिशानिर्देश का अद्यतन किया: क्लीनिकल प्रैक्टिस दिशानिर्देशों पर अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी / अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन टास्क फोर्स की एक रिपोर्ट। प्रसार। 2017; 135 (25): e1159-e1195। PMID: 28298458 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28298458।
पेलिक्का पीए। ट्राइकसपिड, पल्मोनिक और बहुकोशिकीय रोग। में: जिप्स डीपी, लिब्बी पी, बोनो आरओ, मान डीएल, टोमासेली जीएफ, ब्रौनवल्ड ई, एड। ब्रौनवल्ड्स हार्ट डिजीज: ए टेक्स्टबुक ऑफ कार्डियोवस्कुलर मेडिसिन। 11 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2019: चैप 70
रोजेंगार्ट टीके, आनंद जे। दिल की बीमारी से ग्रस्त: वाल्वुलर। इन: टाउनसेंड सीएम जूनियर, बेउचम्प आरडी, एवर्स बीएम, मैटॉक्स केएल, एड। सर्जरी के सबिस्टन पाठ्यपुस्तक। 20 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चैप 60।
समीक्षा दिनांक 2/22/2018
द्वारा पोस्ट: माइकल ए। चेन, एमडी, पीएचडी, एसोसिएट प्रोफेसर ऑफ मेडिसिन, डिवीजन ऑफ कार्डियोलॉजी, हार्बरव्यू मेडिकल सेंटर, यूनिवर्सिटी ऑफ वाशिंगटन मेडिकल स्कूल, सिएटल, WA। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।