विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- संभावित जटिलताओं
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- निवारण
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 4/16/2017
डिजिटलिस एक दवा है जिसका उपयोग हृदय की कुछ स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है। डिजिटलिस विषाक्तता डिजिटलिस थेरेपी के साथ एक समस्या हो सकती है। यह तब हो सकता है जब आप एक समय में बहुत अधिक दवा लेते हैं। यह तब भी हो सकता है जब दवा का स्तर अन्य कारणों से बनता है।
इस दवा का सबसे आम प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म डिगोक्सिन है। डिजिटॉक्सिन डिजिटल का दूसरा रूप है।
कारण
शरीर में डिजिटलता के उच्च स्तर के कारण डिजिटल विषाक्तता हो सकती है। दवा के प्रति कम सहिष्णुता भी डिजिटेलिस विषाक्तता का कारण बन सकती है। कम सहिष्णुता वाले लोगों के रक्त में डिजिटल स्तर का सामान्य स्तर हो सकता है। यदि उनके पास अन्य जोखिम कारक हैं तो वे डिजिटल विषाक्तता विकसित कर सकते हैं।
दिल की विफलता वाले लोग जो आमतौर पर डिगॉक्सिन लेते हैं उन्हें मूत्रवर्धक नामक दवाएं दी जाती हैं। यह दवाएं शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालती हैं। कई मूत्रवर्धक पोटेशियम नुकसान का कारण बन सकते हैं। शरीर में पोटेशियम का कम स्तर डिजिटलिस विषाक्तता के जोखिम को बढ़ा सकता है।डिजीक्सिन लेने वाले लोगों में डिजिटल विषाक्तता भी विकसित हो सकती है और उनके शरीर में मैग्नीशियम का स्तर कम होता है।
यदि आप इसके साथ बातचीत करते हैं तो ड्रग, डिजिटोक्सिन या अन्य डिजिटलिस दवाओं के साथ लेने पर आपको यह स्थिति होने की अधिक संभावना है। इन दवाओं में से कुछ क्विनिडाइन, फ्लीकैनाइड, वेरापामिल और एमियोडेरोन हैं।
यदि आपकी किडनी अच्छी तरह से काम नहीं करती है, तो आपके शरीर में डिजिटलता का निर्माण हो सकता है। आम तौर पर, इसे मूत्र के माध्यम से हटा दिया जाता है। कोई भी समस्या जो प्रभावित करती है कि आपकी किडनी कैसे काम करती है (निर्जलीकरण सहित) डिजिटली विषाक्तता को और अधिक होने की संभावना है।
कुछ पौधों में ऐसे रसायन होते हैं जो डिजीज विषाक्तता के समान लक्षण पैदा कर सकते हैं यदि उन्हें खाया जाए। इनमें फॉक्सग्लोव, ओलियंडर और घाटी की लिली शामिल हैं।
लक्षण
ये डिज़िटलिस विषाक्तता के लक्षण हैं:
- उलझन
- अनियमित नाड़ी
- भूख में कमी
- मतली, उल्टी, दस्त
- तेजी से दिल धड़कना
- दृष्टि परिवर्तन (असामान्य), जिसमें नेत्रहीन धब्बे, धुंधली दृष्टि शामिल है, रंग कैसे दिखते हैं, या धब्बे देखते हैं, में परिवर्तन
अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- घटी हुई चेतना
- मूत्र उत्पादन में कमी
- लेटने पर सांस लेने में कठिनाई
- अत्यधिक रात में पेशाब आना
- कुल मिलाकर सूजन
परीक्षा और परीक्षण
आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपकी जांच करेगा।
आपकी हृदय गति तेज या धीमी और अनियमित हो सकती है।
अनियमित दिल की धड़कन की जांच के लिए ईसीजी किया जाता है।
रक्त परीक्षण जो किए जाएंगे उनमें शामिल हैं:
- रक्त रसायन
- BUN और क्रिएटिनिन सहित गुर्दा समारोह परीक्षण
- डिजिटोक्सिन और डिगॉक्सिन स्तरों की जांच करने के लिए परीक्षण करते हैं
- पोटेशियम का स्तर
- मैग्नीशियम का स्तर
इलाज
यदि व्यक्ति ने सांस लेना बंद कर दिया है, तो 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें, फिर सीपीआर शुरू करें।
यदि व्यक्ति को सांस लेने में परेशानी हो रही है, तो 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
अस्पताल में, लक्षणों को उचित माना जाएगा।
डिजिटॉक्सिन रक्त स्तर को बार-बार चारकोल की खुराक के साथ उतारा जा सकता है, गैस्ट्रिक लैवेज के बाद दिया जाता है।
उल्टी पैदा करने के तरीके आमतौर पर नहीं किए जाते हैं क्योंकि उल्टी धीमी गति से दिल की लय को खराब कर सकती है।
गंभीर मामलों में, डिगॉक्सिन-विशिष्ट एंटीबॉडी नामक दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। शरीर में डिजिटलिस के स्तर को कम करने के लिए डायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
एक व्यक्ति कितनी अच्छी तरह से विषाक्तता की गंभीरता पर निर्भर करता है और अगर यह एक अनियमित दिल की लय का कारण बना है।
संभावित जटिलताओं
जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- अनियमित दिल की लय, जो घातक हो सकती है
- ह्रदय का रुक जाना
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
अपने प्रदाता को कॉल करें यदि आप एक डिजिटल दवा ले रहे हैं और आपके पास विषाक्तता के लक्षण हैं।
निवारण
यदि आप डिजीटल मेडिसिन लेते हैं, तो आपको अपना रक्त स्तर नियमित रूप से जांच करवाना चाहिए। इस विषाक्तता को और अधिक सामान्य बनाने वाली स्थितियों की जाँच के लिए रक्त परीक्षण भी किया जाना चाहिए।
यदि आप मूत्रवर्धक और डिजिटल एक साथ लेते हैं तो पोटेशियम की खुराक निर्धारित की जा सकती है। एक पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक भी निर्धारित किया जा सकता है।
इमेजिस
फॉक्सग्लोव (डिजिटलिस पुरपुरिया)
संदर्भ
कोल जेबी, रॉबर्ट्स डीजे। हृदय की औषधियाँ। में: मार्क्स जेए, हॉकबर्गर आरएस, दीवारों आरएम, एट अल, एड। रोसेन की आपातकालीन चिकित्सा: अवधारणा और नैदानिक अभ्यास। 8 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2014: चैप 152।
गोल्डबर्गर एएल, गोल्डबर्गर जेडडी, शिल्किन ए। डिजिटैलिस विषाक्तता। इन: गोल्डबर्गर एएल, गोल्डबर्गर जेडडी, शविलिन ए, एड। गोल्डबर्गर क्लिनिकल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी: एक सरलीकृत दृष्टिकोण। 8 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2013: चैप 18।
नेल्सन एलएस, फोर्ड एमडी। तीव्र जहर। में: गोल्डमैन एल, शेफर एअर, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन। 25 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 110।
ज़ेरिंग्यू एम, फाउलर जीसी। जठरांत्र परिशोधन। में: Pfenninger JL, Fowler GC, eds। प्राथमिक देखभाल के लिए Pfenninger और Fowler की प्रक्रिया। तीसरा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर मोस्बी; 2011: चैप 202।
समीक्षा दिनांक 4/16/2017
द्वारा पोस्ट: माइकल ए। चेन, एमडी, पीएचडी, एसोसिएट प्रोफेसर ऑफ मेडिसिन, डिवीजन ऑफ कार्डियोलॉजी, हार्बरव्यू मेडिकल सेंटर, यूनिवर्सिटी ऑफ वाशिंगटन मेडिकल स्कूल, सिएटल, WA। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।