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गैर-गोनोकोकल यूरेट्राइटिस (एनजीयू) के अधिकांश मामलों में अपरिष्कृत क्लैमाइडिया संक्रमण होता है। इसलिए, एनजीयू के लिए उपचार की पहली पंक्ति क्लैमाइडिया के उपचार के समान है।यदि वह एनजीयू उपचार काम नहीं करता है, और आपने निर्देश के अनुसार अपनी सारी दवा ली है, तो आपके डॉक्टरों को आगे की जांच करने की आवश्यकता है। अगला चरण आम तौर पर उनके लिए आपको एक ट्राइकोमोनिएसिस संक्रमण के लिए जांचना है उस परीक्षण नकारात्मक है, आपको स्पष्ट उत्तर नहीं मिल सकता है। (अक्सर एनजीयू मायकोप्लाज्मा के कारण होता है, लेकिन यह केवल शायद ही कभी परीक्षण किया जाता है।)
यदि आपका डॉक्टर संक्रमण के स्रोत की पहचान नहीं कर सकता है, तो वे आमतौर पर नीचे दी गई दवाओं में से एक के साथ आपका इलाज करेंगे। ऐसा इसलिए है क्योंकि मूत्रमार्गशोथ का कारण बनने वाले कुछ बैक्टीरिया को पहचानना मुश्किल हो सकता है। इसलिए, एनजीयू का इलाज इस तरह से सबसे आम संदिग्धों को खत्म करने का एक प्रभावी तरीका है।
नोट: नीचे दी गई दवा रोग नियंत्रण केंद्र 2015 एसटीडी उपचार दिशानिर्देशों से ली गई है। याद रखें कि केवल आपका डॉक्टर ही कह सकता है कि कौन सा उपचार आपके लिए सही है।
प्रारंभिक उपचार
निम्नलिखित में से एक उपचार आमतौर पर संक्रमण के प्रारंभिक उपचार के लिए उपयोग किया जाता है:
- Azithromycin 1 ग्राम मौखिक रूप से एक खुराक में
- डॉक्सीसाइक्लिन 100 मिलीग्राम 7 दिनों के लिए दिन में दो बार मौखिक रूप से
वैकल्पिक उपचार में निम्नलिखित में से एक शामिल है:
- एरिथ्रोमाइसिन बेस 500 मिलीग्राम 7 दिनों के लिए दिन में चार बार मौखिक रूप से
- एरिथ्रोमाइसिन एथिलसुसिनेट 800 मिलीग्राम मौखिक रूप से 7 दिनों के लिए दिन में चार बार
- लेवोफ़्लॉक्सासिन 500 मिलीग्राम मौखिक रूप से 7 दिनों के लिए एक बार
- Ofloxacin 300 मिलीग्राम मौखिक रूप से 7 दिनों के लिए दिन में दो बार
कभी-कभी ये उपचार अप्रभावी होते हैं। ऐसा अक्सर होता है क्योंकि संक्रमण एक फंगल या परजीवी संक्रमण के कारण होता है, जैसे ट्रिकोमोनीसिस। (कभी-कभी परजीवी संक्रमण एक जीवाणु संक्रमण के अतिरिक्त होता है!) इसलिए, यदि प्रारंभिक उपचार विफल हो जाता है, तो डॉक्टर अन्य विकल्पों की कोशिश करेंगे।
जब प्रारंभिक उपचार सफल नहीं होता है
यदि प्रारंभिक उपचार सफल नहीं है, तो निम्नलिखित दवाओं में से एक का उपयोग किया जा सकता है:
- Metronidazole 2 ग्राम मौखिक रूप से एक खुराक में
- टिनिडाज़ोल 2 ग्राम एक खुराक में मौखिक रूप से
- Azithromycin 1 ग्राम मौखिक रूप से एकल खुराक में (यदि प्रारंभिक उपचार के लिए उपयोग नहीं किया जाता है)
- Moxifloxacin 400 मिलीग्राम मौखिक रूप से एक बार 7 दिनों के लिए (यदि प्रारंभिक उपचार के लिए azithromycin का उपयोग किया गया था)
एजिथ्रोमाइसिन और मोक्सीफ्लोक्सासिन का उपयोग किया जाता है क्योंकि वे कुछ अन्य दवाओं की तुलना में माइकोप्लाज़्मा के खिलाफ प्रभावी होने की अधिक संभावना रखते हैं। मोक्सीफ्लोक्सासिन, विशेष रूप से, एक अपेक्षाकृत नई सिफारिश है। 2015 के उपचार की सिफारिशें जारी होने तक, माइकोप्लाज़्मा को एनजीयू का एक प्रमुख कारण माना जाता था। इसलिए, माइकोप्लाज्मा में उपचार का लक्ष्य रखना महत्वपूर्ण माना जाता था। प्रारंभिक उपचार विफलता। हालांकि, सीडीसी ने पाया है कि उच्च खुराक एज़िथ्रोमाइसिन माइकोप्लाज़्मा के इलाज में सहायक नहीं है। इसीलिए वे एनजीयू के लिए एज़िथ्रोमाइसिन उपचार के दूसरे दौर के बजाय मोक्सीफ्लोक्सासिन की सलाह देते हैं।
इसके विपरीत, ट्राइकोमोनिएसिस संक्रमण के इलाज के लिए मेट्रोनिडाजोल और टिनिडाज़ोल का उपयोग किया जाता है। पुरुषों में इस संक्रमण के लिए परीक्षण सार्वभौमिक रूप से उपलब्ध नहीं है।
अतिरिक्त उपचार नोट्स
आपको आमतौर पर उपचार के दौरान सेक्स करना बंद कर देना चाहिए। इससे आपके और आपके साथी के आगे-पीछे होने की संभावना कम हो जाती है। किसी भी नियमित यौन साथी को परीक्षण और उपचार के लिए भेजा जाना चाहिए जब आपको एसटीडी का पता चलता है।