कोलोनोस्कोपी: उपयोग, साइड इफेक्ट्स, प्रक्रिया और परिणाम

विषय

• टेस्ट का उद्देश्य
• निदान
• जोखिम और विरोधाभास
• टेस्ट से पहले
• परीक्षा के दौरान
• टेस्ट के बाद
• परिणाम की व्याख्या

एक कोलोोनॉस्कोपी एक ऐसी प्रक्रिया है जो पेट के कैंसर के लिए स्क्रीन करने के लिए की जा सकती है अगर इसमें संदेह करने का कारण है। परीक्षण ने बीमारी से मरने के जोखिम को काफी कम कर दिया है। एक व्यक्ति के बहकावे में आने के बाद, एक छोटे से टीवी कैमरे से लैस एक लचीली, हल्की ट्यूब जिसे कॉलोस्कोप कहा जाता है, को मलाशय में डाला जाता है और देखने के लिए बृहदान्त्र के माध्यम से पिरोया जाता है। कैंसर, पॉलीप्स, अल्सर और बहुत कुछ का कोई सबूत।

यदि किसी भी असामान्यता का उल्लेख किया जाता है, तो बृहदान्त्र कैंसर के निदान में सहायता के लिए एक बायोप्सी या पॉलीप हटाने का काम किया जा सकता है, प्रिकॉन्शियल पॉलीप्स, या अन्य चिंताएं, जैसे सूजन आंत्र रोग।

टेस्ट का उद्देश्य

एक कोलोनोस्कोपी कैंसर या पॉलीप्स के किसी भी सबूत की तलाश के लिए एक स्क्रीनिंग टेस्ट (स्क्रीनिंग कोलोनोस्कोपी) के रूप में किया जा सकता है, या जब कुछ मुद्दों पर संदेह हो तो नैदानिक ​​परीक्षण (डायग्नोस्टिक कोलोनोस्कोपी) के रूप में किया जा सकता है।

स्क्रीनिंग

जबकि कुछ कैंसर स्क्रीनिंग परीक्षणों के लाभ पर विवाद हुआ है, जैसे कि प्रोस्टेट कैंसर के लिए पीएसए परीक्षण, स्क्रीनिंग कोलोनोस्कोपी में स्पष्ट रूप से जोखिम को कम करने के लिए दिखाया गया है कि एक व्यक्ति कोलन कैंसर से मर जाएगा।

कर्नलोस्कोपी कैंसर स्क्रीनिंग परीक्षणों के बीच भी कुछ अनोखी है। अधिकांश स्क्रीनिंग परीक्षण कैंसर को शुरुआती चरणों में खोजने के प्रयास में किए जाते हैं, कुछ को "शुरुआती पहचान।" फिर भी एक कोलोनोस्कोपी रोकथाम में भूमिका निभा सकता है। यदि कैंसर के ट्यूमर में विकसित होने से पहले एक प्रारंभिक पॉलीप पाया जाता है और हटा दिया जाता है, तो एक कोलोनोस्कोपी भी हो सकती है रोकें पेट का कैंसर पहले स्थान पर होने से।

पेट के कैंसर के विकास के औसत जोखिम वाले लोगों के लिए, कुछ चिकित्सा संगठन 50 वर्ष की आयु में स्क्रीनिंग कोलोनोस्कोपी करने की सलाह देते हैं और यदि परिणाम शुरू में सामान्य हैं, तो हर 10 साल बाद। वैकल्पिक रूप से, अमेरिकन कैंसर सोसायटी ने औसत जोखिम वाले लोगों के लिए 45 साल की उम्र में स्क्रीनिंग शुरू करने की सिफारिश की है। कम उम्र में (और अधिक बार) उन लोगों के लिए स्क्रीनिंग की सिफारिश की जाती है जिनके पेट के कैंसर के जोखिम कारक हैं, जैसे:

• बीमारी का पारिवारिक इतिहास
• वंशानुगत सिंड्रोम जैसे लिंच सिंड्रोम या पारिवारिक एडिनोमेटस पॉलीपोसिस
• प्रिकैंसर पॉलीप्स का इतिहास
• भड़काऊ आंत्र रोग (IBS) का इतिहास, जैसे क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस। IBS के साथ, एक कोलोनोस्कोपी को कभी-कभी नियमित रूप से हर साल की तरह सूजन के स्तर का मूल्यांकन करने और रोग के बृहदान्त्र पर होने वाले प्रभाव की आवश्यकता होगी।

निदान

नैदानिक ​​बृहदांत्रशोथ की सिफारिश उन लोगों के लिए की जा सकती है जिनके लक्षण या पेट के कैंसर के लक्षण हैं, जैसे:

• मलाशय से रक्तस्राव
• आंत्र की आदतों में बदलाव
• मल के रंग या आकार में बदलाव
• मल त्याग (टेनेमस) के बाद भी शौच करने की आवश्यकता जैसी भावना
• पेट में दर्द या सूजन
• अनजाने में वजन कम होना
• अस्पष्टीकृत एनीमिया

आंत्र में द्रव्यमान या परिवर्तन कैंसर की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं, और निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए आमतौर पर बायोप्सी की आवश्यकता होती है।

कोलोनोस्कोपी से भी पता लगा सकते हैं:

• बृहदान्त्र के जंतु: दोनों पूर्वगामी और गैर-पूर्वगामी प्रकार
• मलाशय रक्तस्राव का स्रोत, यदि मौजूद हो
• अल्सर
• नालव्रण: बृहदान्त्र और शरीर के अन्य क्षेत्रों के बीच असामान्य मार्ग, जैसे कि मलाशय के आसपास की त्वचा, क्रोहन रोग जैसी स्थितियों के साथ हो सकता है।

पूरक टेस्ट

यदि कोलोनोस्कोपी के दौरान कोलन में असामान्य क्षेत्र या द्रव्यमान पाया जाता है, तो बायोप्सी लेने के लिए कोलोनोस्कोप के अंत में एक विशेष लगाव का उपयोग किया जा सकता है। यदि एक पॉलीप पाया जाता है, तो इसे कोलोनोस्कोप (पॉलीपेक्टॉमी) पर एक वायर लूप लगाव का उपयोग करके हटाया जा सकता है। नमूने आगे के परीक्षण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजे जाते हैं।

सीमाएं

लगभग 10 प्रतिशत लोगों के लिए, कोलोनोस्कोप को बृहदान्त्र (दाएं कोलन) की शुरुआत में डाला नहीं जा सकता है। इस क्षेत्र में महत्वपूर्ण संख्या में कोलोन कैंसर पाए जाते हैं। इस क्षेत्र का मूल्यांकन करने के लिए इन व्यक्तियों को एक दोहराए जाने वाले कोलोनोस्कोपी या एक आभासी कोलोनोस्कोपी की आवश्यकता हो सकती है।

ऐसे ही टेस्ट

एक पारंपरिक कॉलोनोस्कोपी के विपरीत, जो आक्रामक है, एक आभासी कॉलोनोस्कोपी (जिसे सीटी कॉलोनोग्राफी भी कहा जाता है) में एक व्यक्ति द्वारा एक विपरीत समाधान पीने के बाद सीटी स्कैन के माध्यम से बृहदान्त्र का अप्रत्यक्ष अवलोकन शामिल है। पारंपरिक प्रक्रिया के लिए 10 साल की तुलना में हर पांच साल में वर्चुअल कोलोनोस्कोपी की सिफारिश की जाती है।

बृहदान्त्र कैंसर के विकास के औसत जोखिम वाले लोगों के लिए, प्रक्रियाएं समान प्रभावकारिता प्रदान करती हैं, हालांकि एक आभासी कोलोनोस्कोपी में फ्लैट घावों (सेसाइल घावों) या छोटे (6 मिलीमीटर से कम) पॉलीप्स का पता लगाने की संभावना कम होती है। बृहदान्त्र कैंसर के, रक्तस्राव जैसे लक्षण होते हैं, या सूजन आंत्र रोग होता है, पारंपरिक कोलोनोस्कोपी पसंदीदा तरीका है।

एक पारंपरिक कोलोनोस्कोपी के स्पष्ट लाभों में से एक यह है कि एक बायोप्सी या पॉलीप को हटाने की प्रक्रिया के दौरान किया जा सकता है। यदि इनमें से किसी भी घाव का पता वर्चुअल कॉलोनोस्कोपी पर लगाया जाता है, तो एक पारंपरिक कोलोनोस्कोपी को फिर (और कोलन) करना होगा। तैयारी को दोहराया जाना चाहिए जब तक कि परीक्षण उसी दिन नहीं किया जा सकता)।

अन्य परीक्षण

अन्य परीक्षणों में वर्षों में सबसे पहले कोलन कैंसर का पता लगाने के प्रयास में मूल्यांकन किया गया है, हालांकि कोई भी कोलोनोस्कोपी के रूप में प्रभावी नहीं हैं। एक गियाक स्मीयर टेस्ट (एक चिकित्सक की गुदा परीक्षा के साथ संयुक्त) या एक अजीब गुप्त रक्त परीक्षण (घर पर तीन अलग-अलग मल त्याग पर किए गए परीक्षण) रक्त का पता लगा सकते हैं, और, नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट के अनुसार, गियायर स्मीयर एक उपयोगी स्क्रीनिंग टेस्ट है जब हर एक से दो साल में किया।

बेरियम एनीमा का भी मूल्यांकन किया गया है, लेकिन एक कोलोनोस्कोपी की तुलना में काफी अधिक कैंसर याद करते हैं। इस प्रक्रिया में बेरियम को कोलोन में डालने के बाद एक एक्स-रे अध्ययन किया जाता है।

लचीले सिग्मोइडोस्कोपी एक और स्क्रीनिंग विकल्प है, लेकिन कोलोनोस्कोपी की अधिक प्रभावकारिता के कारण इसका उपयोग कम हो गया है। सिग्मायोडोस्कोपी बृहदान्त्र कैंसर या कोलोनोस्कोपी के समान पॉलीप्स के लिए स्क्रीन के लिए एक ट्यूब का उपयोग करता है, लेकिन केवल बृहदान्त्र के बाईं ओर का मूल्यांकन करता है। जैसे, सिग्मायोडोस्कोपी पर्याप्त रूप से कोलन कैंसर और पॉलीप्स को याद करता है।

जोखिम और विरोधाभास

किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया की तरह, एक कोलोनोस्कोपी संभावित जोखिमों को वहन करता है (कुछ परीक्षण की तैयारी से संबंधित है, कुछ प्रक्रिया से संबंधित है), साथ ही साथ कारणों का परीक्षण नहीं किया जाना चाहिए।

तैयारी जोखिम

एक कोलोनोस्कोपी करने के लिए, बृहदान्त्र से सभी फेकल पदार्थ को हटाया जाना चाहिए। आपका डॉक्टर आपको ऐसा करने के लिए कदमों के रूप में सलाह देगा (आगे के विवरण नीचे)।

द्रव अधिभार (कुछ जुलाब के साथ तरल पदार्थ की बड़ी मात्रा के कारण) और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (एनीमा के उपयोग के कारण) इस प्रयास के परिणामस्वरूप हो सकता है, लेकिन यह मुख्य रूप से उन लोगों के लिए एक चिंता का विषय है जिनके पास चिकित्सीय परिस्थितियां हैं जैसे कि कंजेस्टिव दिल की विफलता। या गुर्दे की बीमारी।

प्रक्रिया जोखिम

एक कोलोनोस्कोपी प्रक्रिया के संभावित जोखिमों में स्वयं शामिल हैं:

• खून बह रहा है-ब्लीडिंग 1000 कोलोनोस्कोपी में से लगभग 1 में होती है और पॉलीप को हटाए जाने की संभावना अधिक होती है। ज्यादातर समय, रक्तस्राव बिना किसी उपचार के अपने आप ही हो जाता है।
• संक्रमण-एक कोलोनोस्कोपी के बाद संक्रमण असामान्य है, लेकिन अपर्याप्त बृहदान्त्र तैयारी के साथ होने की अधिक संभावना है।
• कोलन वेधबृहदान्त्र का सुधार (बृहदान्त्र में एक आंसू) या तो तब हो सकता है जब हवा को बृहदान्त्र में इंजेक्ट किया जाता है या यदि कोई उपकरण आंत्र को छिद्रित करता है। में प्रकाशित एक 80,000 से अधिक उपनिवेशों को देखकर 2013 का अध्ययन गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के विश्व जर्नल पाया गया कि वेध की दर 0.06 प्रतिशत थी। जोखिम कारकों में वृद्धि की उम्र, प्रक्रिया के समय अस्पताल में भर्ती (गहन देखभाल में), पेट दर्द का इतिहास और क्रोहन रोग शामिल हैं। इस अध्ययन में, जिनके पास बायोप्सी या पॉलीप हटाने की प्रक्रिया थी, उनमें वेध का खतरा नहीं था।
• पोस्टपोलिपेक्टोमी सिंड्रोम-पोस्टपोलिपेक्टोमी सिंड्रोम 1,000 कोलोनोस्कोपी में लगभग 1 में होता है, और सबसे आम है जब एक पॉलीप को हटा दिया जाता है और पोलिप के आधार पर रक्तस्राव को रोकने के लिए इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन (कैटररी या जलन) का उपयोग किया जाता है। लक्षणों में बुखार, पेट में दर्द और एक ऊंचा सफेद रक्त कोशिका की गिनती शामिल है।
• प्रतिक्रिया का जोखिम या बेहोश करने की क्रिया के लिए इस्तेमाल किया संवेदनाहारी के लिए एलर्जी

मतभेद

एक कोलोनोस्कोपी के लिए कोई पूर्ण मतभेद नहीं हैं, लेकिन विशेष समय हैं जब प्रक्रिया के संभावित लाभों को जोखिमों के खिलाफ तौलना चाहिए, जिसमें बृहदान्त्र के अल्सरेशन के साथ फुलमिनेंट कोलाइटिस के मामले शामिल हैं (यह छिद्र और विषाक्त मेगाकोलोन के जोखिम को बढ़ा सकता है। ।

कोलोनोस्कोपी केवल तभी किया जाना चाहिए जब गर्भावस्था के दौरान बिल्कुल आवश्यक हो (जैसे कि पेट के कैंसर का संदेह हो या यदि बृहदान्त्र सर्जरी के बजाय कोलोनोस्कोपी का उपयोग किया जा सके)।

टेस्ट से पहले

जब आप अपनी प्रक्रिया निर्धारित करते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको कोलोनोस्कोपी के लाभ और संभावित जोखिमों के बारे में बात करेगा, आपके पास होने वाले किसी भी लक्षण, और आपके लिए बृहदान्त्र कैंसर के लिए कोई जोखिम कारक। यदि आपके पास अतीत में एक कोलोनोस्कोपी या अन्य बृहदान्त्र कैंसर स्क्रीनिंग प्रक्रिया है, तो आपका डॉक्टर आपको अपने रिकॉर्ड प्राप्त करने के लिए कहेगा यदि परीक्षण एक अलग क्लिनिक या अस्पताल में किए गए थे। वह आपसे नियमित कॉलोनोस्कोपी होने के महत्व के बारे में भी बात करेगी और प्रक्रिया के बारे में आपके द्वारा की जाने वाली किसी भी आशंका या चिंता को कम करने की कोशिश करेगी। यदि आपके पास प्रश्न हैं, तो उनसे पूछना सुनिश्चित करें।

समय

कोलोोनॉस्कोपी प्रक्रिया के लिए आवश्यक औसत समय स्वयं लगभग 30 मिनट है, लेकिन इस परीक्षण की योजना बनाते समय बड़ी तस्वीर पर विचार करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसके लिए तैयारी के चरणों की आवश्यकता होगी जो प्रक्रिया से कई दिन पहले शुरू हो सकते हैं, साथ ही साथ वसूली समय ।

जब आप अपने परीक्षण के दिन पहुंचते हैं, तो आपको एक IV लगाने के लिए नर्स की प्रक्रिया और संज्ञाहरण के बारे में बात करने के लिए समय की आवश्यकता होगी। प्रक्रिया के बाद, लोग पूरी तरह से सतर्क होने और छोड़ने के लिए तैयार होने तक समय की चर मात्रा ले सकते हैं।

स्थान

एक कोलोोनॉस्कोपी एक आउट पेशेंट एंडोस्कोपी केंद्र या एक अस्पताल में किया जा सकता है। जब आप संज्ञाहरण प्राप्त करते हैं तो ये स्थान आपको मॉनिटर करने के लिए सुसज्जित हैं और किसी भी आपात स्थिति को संभालने के लिए तैयार हैं जो उत्पन्न हो सकती हैं।

कोलोन की तैयारी

सभी फेकल पदार्थों के आंत्र को साफ करने के लिए एक कोलोनोस्कोपी की तैयारी को अक्सर प्रक्रिया का सबसे चुनौतीपूर्ण हिस्सा माना जाता है। हालांकि तैयारी में कुछ समय लग सकता है और ओवरकिल जैसा भी महसूस हो सकता है, प्रत्येक चरण का सावधानीपूर्वक पालन करना महत्वपूर्ण है। यह एक असामान्य औपनिवेशिक तैयारी के कारण उपनिवेशवादियों के पुनर्निर्धारित होने के लिए असामान्य नहीं है, क्योंकि इससे परिणाम प्रभावित हो सकते हैं। दुर्भाग्य से, इसका मतलब है कि तैयारी को फिर से करने की आवश्यकता है।

ज्यादातर समय, जुलाब को साफ करने के लिए जुलाब और एनीमा का संयोजन किया जाता है। जुलाब बृहदान्त्र से मल के पारित होने को उत्तेजित करके (दस्त पैदा करके) काम करता है और इसका उपयोग गोली या तरल रूप में भी किया जा सकता है। इन तैयारियों में से कुछ की आवश्यकता होती है कि आप एक गैलन पानी पीते हैं, और जिन लोगों को दिल की विफलता या गुर्दे की बीमारी का इतिहास है, उन्हें अपने चिकित्सक से सबसे अच्छे दृष्टिकोण के बारे में बात करनी चाहिए। जो लोग वृद्ध हैं या गुर्दे की बीमारी जैसी चिकित्सा स्थितियां हैं, उनके लिए पॉलीइथिलीन ग्लाइकोल के साथ तैयारी सोडियम फॉस्फेट समाधानों की तुलना में अधिक सुरक्षित हो सकती है।

एनीमा में आपके बृहदान्त्र में गुदा के माध्यम से एक समाधान सम्मिलित करना, समय की अवधि के लिए समाधान को पकड़ना, और फिर मल को पारित करना शामिल है।

अपनी प्रक्रिया से पहले पूरे दिन एक बाथरूम तक आसान पहुंच की योजना बनाएं।

खाद्य और पेय

अपने कोलोनोस्कोपी से पहले तीन दिन (और एक सप्ताह तक) शुरू करने से आपको कुछ खाद्य पदार्थों से बचने की सलाह दी जाएगी, जिसमें पॉपकॉर्न, बीज और नट्स, कच्चे फल और सब्जियां, अनाज और आलू की खाल शामिल हैं। ये खाद्य पदार्थ बृहदान्त्र के सिलवटों से चिपक सकते हैं, दोनों पर्याप्त बृहदान्त्र तैयारी के साथ हस्तक्षेप कर रहे हैं और संभवतः प्रक्रिया के दौरान कोलोनोस्कोप में चूसा जा रहा है, साधन को रोकना।

आपकी प्रक्रिया से एक या दो दिन पहले, एक स्पष्ट तरल आहार की सिफारिश की जाती है। एक स्पष्ट तरल आहार में पानी, शोरबा, स्पष्ट रस (सेब का रस या स्पष्ट अंगूर का रस), जिलेटिन, सादा कॉफी (कोई क्रीम) या खेल पेय शामिल हो सकते हैं।

यदि आप सुबह अपनी कोलोनोस्कोपी करवाते हैं, तो चिकित्सक आमतौर पर आधी रात के बाद कुछ भी खाने या पीने की सलाह नहीं देते हैं। यदि ऐसी दवाएं हैं जिन्हें आपको लेने की आवश्यकता है, तो आप पानी की एक घूंट के साथ इन्हें लेने में सक्षम हो सकते हैं।

दवाएं

आपका डॉक्टर आपसे बात कर सकता है कि आपके कोलोनोस्कोपी से पहले आपको कौन सी दवाएं जारी रखनी पड़ सकती हैं या बंद करने की आवश्यकता है। यदि आप रक्त के पतले पर हैं, तो प्रक्रिया से पहले इन को रोकना आदर्श है, लेकिन कभी-कभी इन दवाओं के लाभ से रक्तस्राव के जोखिम बढ़ जाते हैं। इन दवाओं में शामिल हैं:

• एंटीकोआगुलंट्स, जैसे कि एलिकिस (एपिक्सैबैन), ज़ेरेल्टो (रिवरैक्सोबान), कौमडिन (वारफारिन), फ्रैगमिन (डाल्टेपेरिन), प्रदाक्सा (डाबीग्रेन), और लोवेनॉक्स (एनॉक्सापेरिन)
• एंटी-प्लेटलेट दवाएं, जैसे प्लाविक्स (क्लोपिडोग्रेल), एफिशिएंट (प्रैसगेल), और पेलेटल (सिलोस्टाजोल)

अधिकांश चिकित्सक कोलोनोस्कोपी से पहले एक या दो सप्ताह तक एस्पिरिन और नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं जैसे एडविल (आइबूप्रोफेन) से बचने की सलाह देते हैं। फिर, अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या आप हृदय रोग के कारण या कम करने के लिए एस्पिरिन ले रहे हैं। दिल का दौरा पड़ने का खतरा।

कुछ विटामिन और आहार पूरक भी रक्तस्राव के समय को बढ़ा सकते हैं। न केवल अपने डॉक्टर के पर्चे की दवाओं के बारे में चर्चा करें, बल्कि कोई अन्य तैयारी भी करें जो आप अपने डॉक्टर से पूछती हैं।

क्या पहनने के लिए

आप अपनी प्रक्रिया से पहले एक गाउन में बदल रहे होंगे, लेकिन ढीले, आरामदायक कपड़े पहनना, विशेष रूप से अपनी कमर के चारों ओर, आपको प्रक्रिया के बाद अधिक आरामदायक महसूस करने में मदद कर सकते हैं। घर पर गहने छोड़ना सबसे अच्छा है।

लागत और स्वास्थ्य बीमा

स्वास्थ्य बीमा कंपनियों को स्क्रीनिंग कॉलोनोस्कोपी को कवर करने की आवश्यकता होती है जो दिशानिर्देशों के अनुसार आदेशित होती हैं। यदि आपका चिकित्सक पहले की उम्र में या अधिक बार चिकित्सा स्थिति के कारण कोलोनोस्कोपी की सिफारिश करता है, हालांकि, आपको एक पूर्व प्राधिकरण प्राप्त करने की आवश्यकता हो सकती है।

एक कोलोनोस्कोपी की औसत लागत $ 3,000 से थोड़ी अधिक है और $ 5,000 के रूप में अधिक हो सकती है।

राज्य के कार्यक्रमों, स्थानीय कार्यक्रमों और गैर-लाभकारी संगठनों द्वारा दी जाने वाली सहायता जैसे कि कोलन कैंसर एलायंस द्वारा प्रदान की जाने वाली सहायता के लिए बिना लाइसेंस या कम किए गए कई कोलोनोस्कोपी विकल्प हैं। कोलोनोस्कोपी संगठन एक कोलन कैंसर स्क्रीनिंग कार्यक्रम है जिसके माध्यम से व्यक्ति $ 1,075 में कम लागत वाले कोलोनोस्कोपी का पता लगा सकते हैं।

क्या लाये

आपको अपने परीक्षण के दिन किसी भी फॉर्म को पूरा करने और अपने बीमा कार्ड को लाने के लिए कहा जाना चाहिए। यदि आप प्रक्रिया से पहले प्रतीक्षा कर रहे हैं, तो यह एक पत्रिका या पुस्तक लाने में भी सहायक है। आपको एक ड्राइवर लाने के लिए कहा जाएगा (या परिवहन के लिए व्यवस्था), क्योंकि आप संज्ञाहरण के प्रभाव के कारण परीक्षण के बाद ड्राइव करने में असमर्थ होंगे।

परीक्षा के दौरान

जब आपको एंडोस्कोपी सूट में वापस लाया जाता है, तो आप एक नर्स और चिकित्सक द्वारा भाग लेंगे, जो इस प्रक्रिया को कर रहे हैं, जो एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या कोलोरेक्टल सर्जन होंगे।

पूर्व टेस्ट

आपकी नर्स आपकी जानकारी की समीक्षा करेगी, पुष्टि करें कि आपने प्रक्रिया से पहले घंटों में कुछ भी नहीं खाया है, और आपके पास किसी भी चिंता के बारे में बात कर सकते हैं। अपने सभी कपड़ों को हटाने और एक गाउन में बदलने के बाद, वह आपकी बांह में एक अंतःशिरा रेखा रखेगा, जिसके माध्यम से आपको प्रक्रिया के दौरान बेहोश करने के लिए दवाएं दी जाएंगी। वह आपके दिल की धड़कन की निगरानी करने के लिए आपकी छाती पर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ (ईकेजी) रिकॉर्डिंग पैच भी लगाएगी, और आपके रक्त में ऑक्सीजन के स्तर की निगरानी करने के लिए अपनी उंगली पर पल्स ऑक्सीमीटर लगाएगी।

पूरे टेस्ट के दौरान

जब आपका परीक्षण शुरू होता है, तो आपकी नर्स आपको एक मेज पर अपनी तरफ झूठ बोलने में मदद करेगी और सुनिश्चित करें कि आप सहज हैं। तब आपको आराम करने में मदद करने के लिए सेडेटिव दवा दी जाएगी। इस निगरानी संज्ञाहरण देखभाल, जिसे "गोधूलि नींद" के रूप में भी जाना जाता है, सामान्य संज्ञाहरण की तुलना में अलग है। हालांकि कई लोग प्रक्रिया के माध्यम से सोते हैं, आप कई बार जाग सकते हैं। उस ने कहा, तुम बहुत आराम करोगे।

जब आप पर्याप्त रूप से बहक जाते हैं, तो डॉक्टर आपके मलाशय में कोलोनोस्कोप डालेंगे और आपके बृहदान्त्र के माध्यम से ऊपर की ओर गुंजाइश शुरू कर देंगे। स्पष्ट दृष्टिकोण प्राप्त करने के लिए, आंतों के मार्ग को खोलने के लिए कुछ हवा को कोलोनोस्कोप के माध्यम से भी पंप किया जा सकता है।

यदि किसी भी असामान्य क्षेत्र का उल्लेख किया जाता है, तो एक बायोप्सी को कोलोनोस्कोप पर एक विशेष उपकरण के माध्यम से किया जाएगा। इसी तरह, अगर एक पॉलीप या पॉलीप पाए जाते हैं, तो उन्हें दायरे पर एक विशेष वायर लूप के साथ हटाया जा सकता है। जब प्रक्रिया समाप्त हो जाती है, तो चिकित्सक कोलोनोस्कोप को हटा देगा।

पोस्ट-टेस्ट

जब प्रक्रिया समाप्त हो जाती है, तो आपको एंडोस्कोपी सूट या रिकवरी रूम में देखा जाएगा। आप प्रक्रिया के तुरंत बाद जाग सकते हैं या कुछ समय के लिए भीग सकते हैं। गोधूलि नींद के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के कारण, अधिकांश लोगों को परीक्षण याद नहीं है।

जब आप सतर्क होते हैं, तो आपका IV हटा दिया जाएगा और आपकी नर्स आपसे और साथी से बात करेगी, जिसने आपको निकाल दिया है (यदि आप एक लाए हैं)। कई मामलों में, लोगों को जागने के बाद और घर जाने से पहले कुछ भोजन (जैसे पटाखे और रस) की पेशकश की जाती है।

तब एकत्र किए गए किसी भी नमूने को मूल्यांकन के लिए एक रोगविज्ञानी के पास भेजा जाएगा।

टेस्ट के बाद

आप पहले 24 घंटों के लिए उनींदापन महसूस कर सकते हैं और इस दौरान मशीनरी को ड्राइव या संचालित नहीं करना चाहिए। स्मृति पर संज्ञाहरण के क्षणिक प्रभाव के कारण, यह भी सिफारिश की जाती है कि लोग इस समय के दौरान महत्वपूर्ण निर्णय लेने से बचें।

आपको अपने परीक्षण के बाद कई दिनों तक कठोर गतिविधि या भारी उठाने से बचना चाहिए, लेकिन उपरोक्त विचारों को ध्यान में रखते हुए, अधिकांश सामान्य दैनिक गतिविधियों को फिर से शुरू करने में सक्षम होंगे। आप अपने नियमित आहार को फिर से शुरू कर पाएंगे।

साइड इफेक्ट्स का प्रबंधन

चूंकि आप कुछ पेट में ऐंठन का अनुभव कर सकते हैं, आप एक बाथरूम के पास रहना चाहेंगे। जब आप गैस पास करते हैं तो अक्सर ऐंठन में सुधार होता है। आप उस साइट पर कुछ हल्के दर्द को भी नोट कर सकते हैं जहां आपकी IV रखी गई थी; इस क्षेत्र पर गर्म पैक रखने से किसी भी असुविधा को कम करने में मदद मिल सकती है।

अपने डॉक्टर को कब बुलाएं

यदि आपको मध्यम से भारी मलाशय रक्तस्राव का अनुभव होता है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए (कुछ मामूली धब्बा सामान्य है, खासकर अगर एक पॉलीप हटा दिया गया था), बेहोश या चक्कर आना, सांस की कमी महसूस करना, या सीने में दर्द या दिल की धड़कन विकसित होना। यदि आपको अपने पैरों, मतली, उल्टी, अधिक-से-हल्के पेट में दर्द या ऐंठन, बुखार, या ठंड लगना हो, या आप महसूस करते हैं कि आपको कुछ ठीक नहीं है, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

विशेष रूप से, पेट में दर्द (अक्सर गंभीर), बुखार और ठंड लगना, और / या मतली और उल्टी एक वेध के लक्षण हो सकते हैं। जबकि वेध प्रक्रिया के तुरंत बाद या प्रक्रिया के दौरान नोट किया जा सकता है, उन्हें एक सप्ताह बाद तक खोजा नहीं जा सकता है। उपचार में केवल आंत्र को आराम देना शामिल हो सकता है, लेकिन एंडोस्कोपिक मरम्मत (कोलोनोस्कोपी के माध्यम से मरम्मत) या सर्जरी (विशेष रूप से बड़े छिद्र के साथ) शामिल हो सकता है।

पोस्टपोलिपेक्टोमी सिंड्रोम के लक्षणों में बुखार, पेट में दर्द और एक ऊंचा सफेद रक्त कोशिका की गिनती शामिल है, और आसानी से एक वेध के लिए गलत हो सकता है। उपचार में अंतःशिरा तरल पदार्थ और एंटीबायोटिक शामिल हैं, हालांकि दुर्लभ मामलों में (जब जलन बृहदान्त्र की पूरी मोटाई के माध्यम से फैलती है), ऊतक के टूटने के कारण छिद्रित देरी हो सकती है।

जोखिमों को देखते हुए, इन लक्षणों को अनदेखा नहीं करना महत्वपूर्ण है।

परिणाम की व्याख्या

कुछ चिकित्सक आपकी प्रक्रिया के बाद आपके परिणामों के बारे में बात करेंगे, जबकि अन्य रिपोर्ट की एक प्रति आपके प्राथमिक देखभाल चिकित्सक को भेजेंगे, जो तब आपके साथ जानकारी साझा करेंगे। यहां तक ​​कि अगर परीक्षण करने वाले डॉक्टर आपके परिणामों के बारे में बात करते हैं, तो आपको अपनी समझ की पुष्टि करने के लिए अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से बात करनी चाहिए, क्योंकि कई लोग प्रक्रिया का पालन कर रहे हैं।

यदि आपने कुछ दिनों के भीतर अपने परिणाम प्राप्त नहीं किए हैं, तो अपने डॉक्टर को कॉल करना सुनिश्चित करें। यदि आप कुछ भी नहीं सुनते हैं तो मान लें कि आपके परिणाम सामान्य हैं।

आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि क्या आपका परीक्षण सकारात्मक या नकारात्मक था, और यदि सकारात्मक है, तो निष्कर्ष क्या थे, जैसे कि अल्सरेशन (खुले घावों) की उपस्थिति, सूजन के क्षेत्र, फिस्टुलस, पॉलीप्स या कैंसर।

यदि एक पॉलीप पाया जाता है और हटा दिया जाता है, या यदि किसी अन्य क्षेत्र को बायोप्सी किया जाता है, तो एक रोगविज्ञानी को यह निर्धारित करने के लिए असामान्यता को देखने के लिए कहा जाएगा कि क्या यह कैंसर है, या पॉलीप के मामले में, किस प्रकार का पॉलीप पाया गया था और यदि यह था अनिश्चित या नहीं। ये परिणाम कई दिनों तक उपलब्ध नहीं हो सकते हैं।

जाँच करना

यदि आपकी कोलोनोस्कोपी पूरी तरह से सामान्य है और आपको पेट के कैंसर के विकास का औसत जोखिम है, आमतौर पर 10 वर्षों में अनुवर्ती परीक्षण की सिफारिश की जाएगी। यदि आपके पास पॉलीप्स का इतिहास है, तो आपको इसके बजाय पांच साल में देखने की आवश्यकता हो सकती है। एक वर्ष में अनुवर्ती की सिफारिश की जाती है, हालांकि, यदि बृहदान्त्र में अवशिष्ट मल की उपस्थिति के कारण परीक्षा अपूर्ण थी। जो लोग पेट के कैंसर या बृहदान्त्र की स्थिति के लिए अन्य जोखिम कारक हैं, उनके लिए भी पहले की जाँच की सिफारिश की जा सकती है।

यदि आपका परीक्षण असामान्य है, अनुवर्ती परीक्षण के परिणामों पर निर्भर करेगा। यदि एक प्रारंभिक पॉलीप पाया जाता है और हटा दिया जाता है, तो पांच साल में एक दोहराए जाने वाले परीक्षण की अक्सर सिफारिश की जाती है, लेकिन पहले दोहराया जाना चाहिए यदि पॉलीप व्यास में एक सेंटीमीटर (लगभग आधा इंच) से अधिक था; यदि दो से अधिक पॉलीप पाए गए; या यदि पॉलीप्स को उच्च जोखिम माना जाता था (सभी प्रारंभिक पॉलीप्स समान नहीं हैं)।

यदि पेट के कैंसर का कोई सबूत पाया जाता है, तो उचित उपचार का निर्धारण करने के लिए बृहदान्त्र कैंसर के निदान और चरण का परीक्षण किया जाएगा।

अन्य चिकित्सा शर्तों को कॉलोनोस्कोपी के दौरान भी पाया जा सकता है, और अनुवर्ती और आगे का परीक्षण विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करेगा।

बहुत से एक शब्द

यह सच है कि एक कोलोोनॉस्कोपी होने से कोई भी ऐसा नहीं होगा जो "मजेदार" होगा। हालांकि, यह एक अविश्वसनीय रूप से उपयोगी नैदानिक ​​परीक्षण है। इसके बिना, अधिक लोग पेट के कैंसर से विकसित और / या मर जाएंगे। इसके अलावा, अन्य पाचन रोगों वाले लोगों को कभी भी सटीक निदान या प्रभावी उपचार नहीं मिल सकता है। एक कोलोनोस्कोपी निश्चित रूप से अनुशंसित होने पर एक परीक्षण के लायक है। ज्यादातर लोग आश्चर्यचकित हैं कि यह कितना आसान है, और जब पेट के कैंसर की जांच के लिए इसका उपयोग किया जाता है, तो इसे 10 साल तक दोहराने की आवश्यकता नहीं हो सकती है।