विषय
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) क्या हैं?
- लोकप्रिय एनएसएआईडी के जोखिम हैं
- एनएसएआईडी के सुरक्षित उपयोग के लिए सिफारिशें
- दो एनएसएआईडी लेना जोखिम भरा है
- NSAIDS के रूप में ड्रग्स वर्गीकृत
- एक से अधिक एनएसएआईडी लेने पर नीचे की रेखा
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) क्या हैं?
नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) दवाओं का एक वर्ग है जो आमतौर पर गठिया के इलाज के लिए निर्धारित किया जाता है।
चूंकि NSAIDs पर्चे और काउंटर पर दोनों उपलब्ध हैं, इसलिए कुछ लोग दो अलग NSAIDs लेते हैं।
अपर्याप्त दर्द से राहत पाने के कारण लोग दो NSAIDs लेने का विकल्प चुन सकते हैं या क्योंकि वे महसूस नहीं करते हैं कि दोनों दवाएं एक ही चिकित्सीय दवा वर्ग में हैं। एक साथ दो अलग-अलग एनएसएआईडी का उपयोग करना असुरक्षित और एक अच्छा विचार नहीं है, क्योंकि ऐसा करने से अवांछनीय दुष्प्रभाव और गंभीर प्रतिकूल घटनाओं का खतरा बढ़ सकता है।
लोकप्रिय एनएसएआईडी के जोखिम हैं
आप दवा लेने की सामान्य प्रक्रिया के रूप में पेट खराब होने के बारे में सोच सकते हैं, जैसे कि एडविल, लेकिन कई संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हैं जिन्हें आपको जानना चाहिए।
जठरांत्र रक्तस्राव: गठिया, तीव्र चोट और मासिक धर्म में ऐंठन के लिए लाखों लोग हर दिन एनएसएआईडी लेते हैं। यह अनुमान लगाया जाता है कि एनएसएआईडी के उपयोग से जुड़ी जटिलताओं से हर साल 100,000 से अधिक अमेरिकी अस्पताल में भर्ती होते हैं और लगभग 16,500 लोग मर जाते हैं। (इस बात को समझने के लिए, हर साल स्तन कैंसर से लगभग 40,000 महिलाएं मर जाती हैं।) एनएसएआईडी का 60 प्रतिशत हिस्सा है। खरीदे गए ओवर-द-काउंटर नुस्खे, और उन लोगों के लिए जो एनएसएआईडी का उपयोग किसी भी कारण से करते हैं, एक से दो प्रतिशत एनएसएआईडी उपचार के दौरान एक गंभीर जटिलता होगी।
केवल गठिया की बात करें तो 14 मिलियन मरीज नियमित रूप से 60 प्रतिशत तक NSAIDs लेते हैं, जिसके परिणामस्वरूप जठरांत्र संबंधी दुष्प्रभावों का अनुभव होगा। जोखिम उन लोगों में अधिक है जो पुराने हैं, जो एस्पिरिन या रक्त पतले लेने वाले हैं, जो एनएसएआईडी के कुछ प्रकार और खुराक लेते हैं, और यदि इस श्रेणी में एक से अधिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।
दिल का दौरा और स्ट्रोक का खतरा: एनएसएआईडी का उपयोग दिल के दौरे या स्ट्रोक के बढ़ते जोखिम से भी जुड़ा है जो मृत्यु का कारण बन सकता है और जोखिम उन रोगियों के लिए बढ़ जाता है जो उन्हें लंबे समय तक इस्तेमाल करते हैं या हृदय रोग होते हैं। कुछ एनएसएआईडी हैं जो दूसरों की तुलना में अधिक हृदय संबंधी जोखिम उठाते हैं, और यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने गठिया लक्षणों और हृदय रोग और जोखिम कारकों के अपने व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास दोनों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। लोकप्रिय नुस्खे की दवा Vioxx को बंद कर दिया गया था। इस कारण से बाजार।
गुर्दे खराब: यहां तक कि मामूली स्थितियों के लिए उपयोग किए जाने वाले एनएसएआईडी की सामान्य खुराक से गुर्दे की गंभीर चोट (तीव्र गुर्दे की विफलता) हो सकती है। दुनिया भर में यह अनुमान है कि प्रत्येक वर्ष 2.5 मिलियन लोग NSAID से संबंधित वृक्क प्रभाव का अनुभव करते हैं।
एनएसएआईडी के सुरक्षित उपयोग के लिए सिफारिशें
FDA की सिफारिश है कि NSAIDs के सुरक्षित उपयोग के लिए दवा लेनी चाहिए:
- केवल निर्धारित अनुसार
- सबसे कम संभव खुराक पर जो अभी भी प्रभावी है
- कम से कम समय की जरूरत के लिए
यह बताया गया है कि लोग अक्सर अपने ओवर-द-काउंटर एनएसएआईडी के उपयोग की रिपोर्ट करते हैं। शोध में पाया गया है कि जो लोग एनएसएआईडी के ओवर-द-काउंटर उपयोग की रिपोर्ट नहीं करते हैं, उनका मानना है कि दवाएं नगण्य हैं क्योंकि वे बिना डॉक्टर के पर्चे के हैं। यह बस सच नहीं है और एक कारण है (कई हैं) क्यों लोगों को बनाना चाहिए उनके डॉक्टर किसी भी ओवर-द-काउंटर या आहार पूरक के बारे में जानते हैं जो वे लेते हैं।
ओवर-द-काउंटर दवा के उपयोग के एक चिकित्सक को सूचित करने में असफलता एक कारण है कि लोग कभी-कभी इस श्रेणी में दो दवाओं का उपयोग करते हुए समाप्त होते हैं, भले ही यह खतरनाक हो सकता है।
दो एनएसएआईडी लेना जोखिम भरा है
दो एनएसएआईडी लेने के साथ जुड़ा हुआ जोखिम महत्वपूर्ण है। में प्रकाशित एक पुराना अध्ययन क्लिनिकल फार्माकोलॉजी के यूरोपीय जर्नल निष्कर्ष निकाला गया है कि गंभीर दवा प्रतिक्रियाओं के कारण जिगर में चोट और तीव्र गुर्दे की विफलता दो एनएसएआईडी के एक साथ उपयोग के रिपोर्ट मामलों में 6 से 7 गुना अधिक थी। फिर भी इस जागरूकता के साथ, जोखिम बना हुआ है। 2017 के एक अध्ययन में पाया गया कि एनएसएआईडी लेने वाले पुराने वयस्कों में, 70 प्रतिशत से अधिक अनुचित उपयोग का पता चला।
आप के साथ ऐसा न होने दें। NSAIDs का सुरक्षित और उचित उपयोग करें। यदि आप पहले से ही एक नुस्खे NSAID लेते हैं, तो किसी भी ओवर-द-काउंटर दवाओं को लेने से पहले अपने चिकित्सक से जांच लें।
NSAIDS के रूप में ड्रग्स वर्गीकृत
एक से अधिक एनएसएआईडी लेने से बचने के लिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि इस वर्ग में कौन सी दवाएं शामिल हैं। यह नोट करना भी महत्वपूर्ण है कि एक जेनेरिक दवा को कई अलग-अलग ब्रांड नामों के तहत विपणन किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, इबुप्रोफेन एडविल, मोट्रिन, नूरोफेन और अन्य में जेनेरिक दवा है। एक NSAID को दूसरी दवा के साथ भी जोड़ा जा सकता है।
एनएसएआईडी की तीन मुख्य श्रेणियां हैं। इनमें गैर-चयनात्मक (इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन), COX-2 चयनात्मक (सेलेकॉक्सिब), और आंशिक रूप से चयनात्मक (मेलोक्सिकैम, डाइक्लोफेनाक) शामिल हैं। आमतौर पर गठिया के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले एनएसएआईडी में शामिल हैं:
- एक्ट्रॉन (किटोप्रोफेन)
- अलेव (नेप्रोक्सन)
- एनाप्रोक्स (नेप्रोक्सन)
- अंसैड (फ्लेबरीप्रोफेन)
- आर्थ्रोटेक (मिसोप्रोस्टोल के साथ डाइक्लोफेनाक)
- एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड)
- एडविल (इबुप्रोफेन)
- कटफ्लम (डाइक्लोफेनाक पोटेशियम)
- सेलेब्रेक्स (सेलेकॉक्सिब)
- क्लिनोरिल (सूलिन्डैक)
- डेप्रो (ऑक्साप्रोज़िन)
- तिरस्कार (अलंकार)
- डोलोबिड (डिफ्लुएंसल)
- फेल्डीन (पाइरोक्सिकैम)
- इबुप्रोफेन (ब्रांड नाम में मोट्रिन, एडविल, मेडिप्रिन, नुप्रीन, मोट्रिन आईबी) शामिल हैं।
- इंडोसिन (इंडोमिथैसिन)
- केटोप्रोफेन (ब्रांड नाम में ओरुडीस, ओरुवेल, एक्ट्रॉन, ऑरुडीस केटी शामिल हैं)
- लॉडिन (एटोडोलैक)
- मेक्लोमन (मेक्लोफेनमेट सोडियम)
- मोबिक (मेलॉक्सिकैम)
- मोट्रिन (इबुप्रोफेन)
- नलफॉन (फेनोप्रोफेन)
- नेपरेलन (नेप्रोक्सन)
- नैप्रोसिन (नेप्रोक्सन)
- नेपरोक्सन (ब्रांड नामों में नैप्रोसिन, एलेव, नेपरेलन, एनाप्रोक्स शामिल हैं)
- ओरुडीस (केटोप्रोफेन)
- ओरुवेल (किटोप्रोफेन)
- पोंस्टेल (मेफ़ानमिक एसिड)
- रलाफेन (नाबुमेटोन)
- Tolectin (टोलमेटिन सोडियम)
- ट्राइलीसैट (choline मैग्नीशियम ट्राइसिलिसिलेट)
- वोल्टेरेन (डाइक्लोफेनाक सोडियम)
एक से अधिक एनएसएआईडी लेने पर नीचे की रेखा
एक से अधिक NSAID लेने से दर्द नियंत्रण में सुधार नहीं होता है, लेकिन कर देता है आम दुष्प्रभावों और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के आपके जोखिम को बढ़ाता है। उस ने कहा, अब तक बहुत से लोग एक समय में इनमें से एक से अधिक दवाओं का उपयोग करते हैं। समस्या का एक हिस्सा यह है कि ये दवाएं डॉक्टर के पर्चे और ओवर-द-काउंटर दोनों द्वारा उपलब्ध हैं, और यदि आपका डॉक्टर आपके द्वारा ली जा रही गैर-पर्ची दवाओं से अनजान है, तो गलती किसी का ध्यान नहीं जा सकती है।
NSAIDs पर दोहरीकरण के अलावा, गठिया के लिए लोगों द्वारा उपयोग की जाने वाली दवाओं के बीच कई संभावित दुष्प्रभाव और इंटरैक्शन हैं। अपने प्रतिकूल प्रभाव की संभावना को कम करने का सबसे अच्छा तरीका यह है कि आप अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट दोनों के साथ प्रत्येक दवा पर ध्यानपूर्वक चर्चा करें। चिकित्सा त्रुटियों के साथ संयुक्त राज्य अमेरिका में मृत्यु का तीसरा प्रमुख कारण होने के कारण, यह सावधान रहने के लिए भुगतान करता है।