विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- संभावित जटिलताओं
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- निवारण
- वैकल्पिक नाम
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 7/16/2017
मोटापा हाइपोवेंटिलेशन सिंड्रोम (ओएचएस) कुछ मोटे लोगों में एक ऐसी स्थिति है जिसमें सांस लेने से रक्त में कम ऑक्सीजन और उच्च कार्बन डाइऑक्साइड का स्तर बढ़ जाता है।
कारण
ओएचएस का सही कारण ज्ञात नहीं है। शोधकर्ताओं का मानना है कि श्वास पर मस्तिष्क के नियंत्रण में दोष के कारण ओएचएस होता है। छाती की दीवार के खिलाफ अतिरिक्त वजन भी मांसपेशियों को गहरी सांस लेने और जल्दी से पर्याप्त सांस लेने के लिए कठिन बनाता है। नतीजतन, रक्त में बहुत अधिक कार्बन डाइऑक्साइड होता है और पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं होता है।
लक्षण
ओएचएस के मुख्य लक्षण नींद की कमी और शामिल हैं:
- नींद की खराब गुणवत्ता
- स्लीप एप्निया
- दिन की नींद
- डिप्रेशन
- सिर दर्द
- थकान
निम्न रक्त ऑक्सीजन स्तर (क्रोनिक हाइपोक्सिया) के लक्षण भी हो सकते हैं। लक्षणों में सांस की तकलीफ या बहुत कम प्रयास के बाद थकान महसूस होना शामिल है।
परीक्षा और परीक्षण
ओएचएस वाले लोग आमतौर पर बहुत अधिक वजन वाले होते हैं। एक शारीरिक परीक्षा हो सकती है:
- होंठ, उंगलियों, पैर की उंगलियों या त्वचा में नीलापन (सायनोसिस)
- त्वचा का लाल होना
- दाएं तरफा दिल की विफलता (कोर पल्मोनल) के लक्षण, जैसे सूजन वाले पैर या पैर, सांस की तकलीफ, या थोड़े प्रयास के बाद थकान महसूस करना
- अत्यधिक नींद आने के लक्षण
ओएचएस के निदान और पुष्टि में मदद के लिए उपयोग किए जाने वाले टेस्ट में शामिल हैं:
- धमनी रक्त गैस
- अन्य संभावित कारणों का पता लगाने के लिए चेस्ट एक्स-रे या सीटी स्कैन करें
- फेफड़े के कार्य परीक्षण (फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण)
- नींद अध्ययन (पॉलीसोम्नोग्राफी)
- इकोकार्डियोग्राम (दिल का अल्ट्रासाउंड)
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता ओएचएस को ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया से बता सकते हैं क्योंकि ओएचएस वाले व्यक्ति के रक्त में उच्च कार्बन डाइऑक्साइड का स्तर कम होता है।
इलाज
उपचार में विशेष मशीनों (मैकेनिकल वेंटिलेशन) का उपयोग करके श्वास सहायता शामिल है। विकल्पों में शामिल हैं:
- नॉनवेजिव मैकेनिकल वेंटिलेशन जैसे कि निरंतर पॉजिटिव एयरवे प्रेशर (CPAP) या बाइलवेल पॉजिटिव एयरवे प्रेशर (BiPAP) एक मास्क के माध्यम से जो नाक या नाक और मुंह पर कसकर फिट होता है (मुख्य रूप से नींद के लिए)
- ऑक्सीजन थेरेपी
- गंभीर मामलों के लिए गर्दन (ट्रेकियोस्टोमी) में एक उद्घाटन के माध्यम से श्वास सहायता
उपचार अस्पताल में या एक आउट पेशेंट के रूप में शुरू किया जाता है।
अन्य उपचार वजन घटाने के उद्देश्य से हैं, जो ओएचएस को उल्टा कर सकते हैं।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
अनुपचारित, ओएचएस गंभीर हृदय और रक्त वाहिका की समस्याओं, गंभीर विकलांगता या मृत्यु का कारण बन सकता है।
संभावित जटिलताओं
नींद की कमी से संबंधित ओएचएस जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- अवसाद, आंदोलन, चिड़चिड़ापन
- काम पर दुर्घटनाओं या गलतियों का खतरा बढ़ जाता है
- अंतरंगता और सेक्स के साथ समस्याएं
ओएचएस भी हृदय की समस्याओं का कारण बन सकता है, जैसे:
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
- सही तरफा दिल की विफलता (cor pulmonale)
- फेफड़ों में उच्च रक्तचाप (फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप)
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
अपने प्रदाता को कॉल करें यदि आप दिन के दौरान बहुत थक गए हैं या कोई अन्य लक्षण हैं जो ओएचएस का सुझाव देते हैं।
निवारण
स्वस्थ वजन बनाए रखें और मोटापे से बचें। अपने प्रदाता के रूप में अपने CPAP या BiPAP उपचार का उपयोग करें।
वैकल्पिक नाम
पिकविकियन सिंड्रोम
इमेजिस
श्वसन प्रणाली
संदर्भ
मल्होत्रा ए, पॉवेल एफ। वेंटिलेटरी कंट्रोल की विकार। में: गोल्डमैन एल, शेफर एअर, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन। 25 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 86
मोखलेसी बी। मोटापा-हाइपोवेंटिलेशन सिंड्रोम। इन: क्राइगर एम, रोथ टी, डेमेंट डब्ल्यूसी, एड। सिद्धांतों और नींद चिकित्सा का अभ्यास। छठवां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चैप 120।
समीक्षा दिनांक 7/16/2017
द्वारा पोस्ट: डेनिस Hadjiliadis, एमडी, एमएचएस, पॉल एफ। हैरॉन जूनियर मेडिसिन के प्रोफेसर, पल्मोनरी, एलर्जी, और क्रिटिकल केयर, पेरेलमैन स्कूल ऑफ मेडिसिन, पेंसिल्वेनिया विश्वविद्यालय, फिलाडेल्फिया, पीए। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।