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कलाई का गठिया अक्सर कलाई के दर्द का कारण होता है, और यह अधिक से अधिक आम हो जाता है जैसे हम उम्र। कलाई की गठिया तब होती है जब कलाई जोड़ों की सामान्य रूप से चिकनी उपास्थि की सतह को पहना जाता है और असमान बोनी सतहों को उजागर किया जाता है। कलाई का जोड़ कठोर, सूजा हुआ, और दर्दनाक हो सकता है। बुजुर्ग लोगों में कलाई गठिया सबसे आम है, लेकिन कभी-कभी युवा लोगों में भी पाया जा सकता है।संकेत और लक्षण
कलाई का गठिया आमतौर पर निम्नलिखित लक्षणों की ओर जाता है:
- कलाई का दर्द
- जोड़ के आसपास सूजन
- वस्तुओं को जकड़ने में कठिनाई
इसके अलावा, महत्वपूर्ण सूजन या हड्डी के स्पर्स वाले रोगियों में संयुक्त को घेरने वाली नसों में जलन हो सकती है। यह उंगलियों में झुनझुनी और सुन्नता पैदा कर सकता है, एक सिंड्रोम जिसे कार्पल टनल सिंड्रोम कहा जाता है।
रुमेटीइड गठिया के मरीजों में आमतौर पर कलाई के गठिया होने के अलावा उंगली के जोड़ों में सूजन होती है।
कारण
लोगों में कलाई गठिया के विकास के सबसे सामान्य कारणों में शामिल हैं:
- कलाई की पिछली चोटें:अभिघातजन्य संधिशोथ तब होता है जब संयुक्त सतह कलाई संयुक्त उपास्थि की चोट के बाद दूर हो जाती है। यह आमतौर पर तब होता है जब कलाई की एक फ्रैक्चर होती है जिसमें संयुक्त की उपास्थि की सतह शामिल होती है। यदि अस्थिभंग संयुक्त सतह में फैलता है, तो उपास्थि असमान हो सकती है और कलाई के गठिया से ग्रस्त हो सकती है।
- कलाई की अस्थिरता:कलाई की अस्थिरता कलाई में छोटी स्नायुबंधन और हड्डियों (कार्पल हड्डियों और कार्पल लिगामेंट्स) में चोट लगने के बाद होती है। जब ये संरचनाएं घायल हो जाती हैं, तो उनका सामान्य आंदोलन प्रभावित होता है, जिससे कलाई के संयुक्त उपास्थि से दूर पहना जाता है।
- रूमेटाइड गठिया:रुमेटीइड गठिया (आरए) कलाई के गठिया के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। आरए एक प्रणालीगत बीमारी है, जिसका अर्थ है कि यह पूरे शरीर को प्रभावित करता है। जोड़ों की संबंधित सूजन इतनी गंभीर हो सकती है कि यह सामान्य हड्डी और उपास्थि के विनाश की ओर जाता है।
निदान
एक डॉक्टर किसी व्यक्ति के लक्षणों और चिकित्सीय इतिहास की समीक्षा करके और शारीरिक परीक्षण करके कलाई के गठिया का निदान कर सकता है। शारीरिक परीक्षा के साथ, आपका डॉक्टर दर्द, सूजन और कोमलता के लिए कलाई की जांच करेगा। सूजन का स्थान डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि कौन से हिस्से या कलाई प्रभावित हैं (उदाहरण के लिए, जोड़ों या tendons)।
डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए भी गति की आपकी सीमा की जांच करना चाहेंगे कि गठिया हल्का है या गंभीर है, या यदि कोई अन्य लक्षण है, जैसे कि कार्पल टनल सिंड्रोम। आपका डॉक्टर आपको रेंज का निर्धारण करने के लिए हर दिशा में कलाई को मोड़ने और फ्लेक्स करने के लिए कह सकता है और यह देखने के लिए कि क्या आंदोलन कलाई और अंगूठे में दर्द का कारण बनता है।
यदि कलाई के गठिया का संदेह है, तो अगला कदम एक्स-रे और रक्त कार्य करना है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि आपके पास किस प्रकार का गठिया हो सकता है। रक्त परीक्षण कुछ एंटीबॉडी प्रोटीन और सूजन मार्करों के लिए निर्धारित कर सकते हैं ताकि सूजन वाले गठिया, जैसे कि आरए को निर्धारित या नियंत्रित किया जा सके, जबकि इमेजिंग यह निर्धारित कर सकती है कि संयुक्त क्षति मौजूद है और, यदि हां, तो इसकी हद तक।
इलाज
कुछ उपचार विकल्प ऐसी चीजें हैं जिन्हें आप आसानी से घर पर कर सकते हैं जो आपके दर्द पर एक बड़ा प्रभाव डाल सकते हैं। उस ने कहा, रोगियों को अक्सर चिकित्सा उपचार के साथ इन सुझावों का उपयोग करना चाहिए।
घरेलू उपचार और जीवनशैली
जब आप उन्हें दिन और दिन बाहर करने के लिए प्रतिबद्ध होते हैं तो ये विकल्प सबसे अच्छा काम करते हैं:
- जीवन शैली में संशोधन:कलाई गठिया के लक्षणों वाले कई रोगियों को अपनी गतिविधियों को संशोधित करके बस राहत मिल सकती है। कुछ आंदोलनों या कार्यों से बचना, जैसे कि भारी भार उठाना और ले जाना, कलाई के गठिया से राहत प्रदान कर सकता है।
- कलाई का विभाजन:समर्थन ब्रेसिज़ उन रोगियों की मदद कर सकता है जिनके पास कलाई की गठिया है। ये ब्रेसिज़ कलाई आंदोलनों के लिए एक कोमल समर्थन के रूप में कार्य करते हैं। वे गंभीर चोटों को नहीं रोकेंगे लेकिन आपको सरल गतिविधियाँ करने में मदद कर सकते हैं।
- गर्मी अनुप्रयोगों:हीट एप्लिकेशन कलाई के गठिया के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले उपचारों में से एक हैं।
दवाएं
सूजन को कम करने और अतिरिक्त दर्द से राहत देने के लिए दवा की आवश्यकता होती है:
- विरोधी भड़काऊ दवाओं:Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दर्द दवाओं, आमतौर पर NSAIDs के रूप में जाना जाता है, विशेष रूप से कलाई गठिया जैसे समस्याओं के कारण दर्द के रोगियों के लिए सबसे अधिक निर्धारित दवाओं में से कुछ हैं।
- कोर्टिसोन इंजेक्शन:कोर्टिसोन एक शक्तिशाली दवा है जो सूजन का इलाज करती है। अपने चिकित्सक से कलाई के गठिया के लिए एक कोर्टिसोन इंजेक्शन के संभावित लाभों पर चर्चा करें।
शल्य चिकित्सा
कलाई गठिया के उपचार में अक्सर सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन यह तब किया जा सकता है जब लक्षण गंभीर हों और अन्य उपचारों ने राहत न दी हो।
कलाई गठिया के लिए सर्जिकल प्रक्रियाओं में शामिल हैं:
- कलाई संलयन:एक कलाई संलयन एक प्रक्रिया है जो कलाई और हाथ में हड्डियों के अग्र भाग की हड्डियों को सुरक्षित करके कलाई के जोड़ पर सभी आंदोलन को समाप्त करता है। एक संलयन कलाई के गठिया से दर्द से राहत देने का अनुमान है, लेकिन गति का नुकसान कुछ सामान्य गतिविधियों को रोक सकता है।
- समीपस्थ पंक्ति कार्पेक्टोमी:एक समीपस्थ पंक्ति कार्पेक्टोमी कलाई की छोटी हड्डियों में से तीन को निकालने की एक प्रक्रिया है। गठिया की हड्डी को हटाने से दर्द कम हो जाता है। क्योंकि कोई संलयन नहीं है, गति संरक्षित है।समीपस्थ पंक्ति कार्पेक्टोमी केवल कुछ प्रकार के कलाई गठिया के लिए एक विकल्प है, लेकिन गति को संरक्षित करते हुए उत्कृष्ट दर्द से राहत प्रदान कर सकता है।
- कलाई प्रतिस्थापन:क्षतिग्रस्त हड्डी को हटाने और इसे धातु और प्लास्टिक प्रत्यारोपण के साथ बदलने के लिए एक कलाई प्रतिस्थापन सर्जरी की जाती है। बहुत से कलाई प्रतिस्थापन नहीं किए जा रहे हैं, और परिणाम कुछ अन्य सर्जिकल प्रक्रियाओं (जैसे घुटने के प्रतिस्थापन और हिप प्रतिस्थापन) के रूप में अनुमानित नहीं हैं।
बहुत से एक शब्द
गठिया के कई प्रकार होते हैं और सबसे अधिक कलाई को प्रभावित करते हैं। गंभीरता प्रकार पर निर्भर करेगी और चाहे वह प्रकार पुरानी हो। गठिया के पुराने रूप लंबे समय तक चलने वाले और अक्सर स्थायी होते हैं। हालांकि पुरानी गठिया के लिए कोई इलाज नहीं है, ऊपर वर्णित उपचार के कई विकल्प लक्षणों को दूर करने और यहां तक कि संयुक्त क्षति को धीमा करने में मदद कर सकते हैं। उपचार आपको कलाई के दर्द को प्रबंधित करने और सक्रिय रहने में भी मदद कर सकता है।