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पार्श्व मैलेलेलस के फ्रैक्चर टखने के फ्रैक्चर का सबसे आम प्रकार हैं। ये चोटें आमतौर पर तब होती हैं जब टखने या तो मुड़ जाते हैं या लुढ़क जाते हैं, अक्सर एक अजीब या असमान कदम के साथ। अधिकांश पार्श्व मैलेलेलस फ्रैक्चर को स्थिर टखने के फ्रैक्चर माना जाता है और सर्जरी के बिना इलाज किया जा सकता है।पार्श्व मैलेलेलस टखने के जोड़ के बाहर की हड्डी को दिया गया नाम है। यह हड्डी फाइबुला का हिस्सा है, निचले पैर की दो हड्डियों में से एक है; दूसरे पैर की हड्डी को टिबिया (पिंडली की हड्डी) कहा जाता है। टिबिया शरीर के वजन (लगभग 90%) के विशाल बहुमत को वहन करता है, जिसमें फाइब्युला शरीर के वजन का केवल 10% होता है।
पार्श्व मैलेलेलस फ्रैक्चर लक्षण
पार्श्व मेलेओलस फ्रैक्चर के कारण टखने के आसपास दर्द, सूजन और चोट लग जाती है। पैर और टखने के अन्य क्षेत्रों में दर्द एक अलग पार्श्व पार्श्विक मैलोलस फ्रैक्चर की तुलना में अधिक गंभीर टखने की चोट पर संदेह करने का एक कारण होना चाहिए।
टखने के अंदरुनी तरफ दर्द और सूजन (एक पार्श्व मैलेलेलस फ्रैक्चर के साथ) एक दूसरे फ्रैक्चर के बिना भी एक चोट लगने की संभावना को इंगित कर सकता है जिसे बिमलेओलर बराबर फ्रैक्चर कहा जाता है। यह एक विशिष्ट प्रकार का अस्थिर टखने का फ्रैक्चर है जिसमें सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
निदान
पार्श्व मैलेलेलस फ्रैक्चर वाले किसी भी व्यक्ति को अधिक गंभीर, अस्थिर टखने के फ्रैक्चर के संकेतों की जांच की जानी चाहिए। अच्छी खबर यह है कि पृथक पार्श्व मैलेलेलस फ्रैक्चर अक्सर स्थिर टखने के फ्रैक्चर होते हैं और यह समस्या नहीं होती है, हालांकि यह देखना महत्वपूर्ण है। दोनों के बीच अंतर करने के लिए विशेषज्ञ।
एक अस्थिर टखने का फ्रैक्चर एक चोट है जो तब होता है जब फ्रैक्चर टखने के जोड़ को ठीक से काम नहीं करने का कारण बनता है। इसलिए, यदि हड्डी उस स्थिति में ठीक हो जाती है जहां टखने ठीक से काम नहीं कर रहे हैं, तो टखने में जल्दी टखने के गठिया का विकास होने की संभावना है।
इलाज
एक स्थिर पार्श्व मैलेलेलस फ्रैक्चर के उपचार में सूजन को कम करने के प्रयासों से युक्त होना चाहिए, जिसके बाद वजन कम करने में क्रमिक प्रगति हो सकती है।
- बर्फ का आवेदन: बर्फ आवेदन दर्द को कम करने और सूजन को कम करने में सहायक है।
- ऊंचाई: सूजन को सीमित रखने के लिए एलीवेशन जरूरी है। सुनिश्चित करें कि आपका टखना आपके दिल से ऊपर है। (ऐसा करने के लिए, आपको लेटना होगा, आप इसे बैठे हुए नहीं कर सकते!)।
- विरोधी भड़काऊ दवाओं: नॉनटेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं, जिनमें मोट्रिन (इबुप्रोफेन) और एलेव (नेप्रोक्सन) शामिल हैं, सूजन और दर्द दोनों को नियंत्रित करने में सहायक हैं।
- आराम / स्थिरीकरण: जबकि एक स्थिर टखने का फ्रैक्चर आपके वजन का समर्थन कर सकता है, यह दर्द और सूजन को नियंत्रित करने के लिए वजन-असर को सीमित करने में मदद करता है। आमतौर पर, बैसाखी के साथ एक या दो सप्ताह इन लक्षणों को नियंत्रित करेगा।
वजन वहन करते समय, टखने का कितना संरक्षण सबसे अच्छा है, इसका आकलन करने के लिए कई अध्ययन किए गए हैं। कुछ डॉक्टर वॉकिंग कास्ट्स, वॉकिंग बूट्स, एयर कास्ट्स, एंकल ब्रेसेस या यहां तक कि हाई टॉप शूज़ (हाइकिंग बूट्स) का इस्तेमाल करते हैं।
विभिन्न प्रकार के टखने के समर्थन की तुलना करते समय अध्ययनों से कोई फर्क नहीं पड़ता है। अपने टखने की चोट के लिए आपको समर्थन और आराम देने के लिए सबसे अच्छे विकल्प के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
क्या सर्जरी अधिमान्य है?
स्पष्ट उत्तर यह है कि स्थिर पार्श्व मैलेओलस फ्रैक्चर के लिए सर्जरी की आवश्यकता नहीं है। इसका कारण यह है कि नॉन-सर्जिकल उपचार को टूटी हुई हड्डी के उपचार के लिए उतना ही प्रभावी दिखाया गया है
इसके अलावा, सर्जरी में संक्रमण और उपचार दोनों समस्याओं (लगभग 2%) का मौका होता है और ये महत्वपूर्ण समस्याएं पैदा कर सकते हैं। जिन लोगों की फाइबुला फ्रैक्चर के लिए सर्जरी हुई है, उनके टखने के आसपास पुरानी सूजन विकसित हो सकती है।
अंत में, जब लोगों के टखने के चारों ओर धातु के प्रत्यारोपण होते हैं, तो वे सड़क से नीचे की धातु को हटा सकते हैं। इसके लिए दूसरी सर्जिकल प्रक्रिया की आवश्यकता होगी। इसलिए अगर सर्जरी की सिफारिश नहीं की जाती है, तो यह संभवतः सबसे अच्छा है।