विषय
- बचपन टीकाकरण अनुसूची कौन तय करता है?
- टीकाकरण अनुसूची कितनी बार अद्यतन की जाती है?
- पत्थर में वार्षिक टीकाकरण अनुसूची निर्धारित है?
- क्या अनुसूची सभी के लिए समान रूप से लागू होती है?
- क्या एक अलग अनुसूची का पालन करना हानिकारक है?
- वैक्सीन अनुसूचियों का देश से देश में अंतर-और यह ठीक है
जबकि अधिकांश माता-पिता ने इन परिवर्तनों को अपनाया है, जीवन के पहले कुछ वर्षों के दौरान बच्चों की बढ़ती संख्या और आवृत्ति के बारे में कुछ चिंताएं हैं और आश्चर्य है कि अनुसूची का पालन करना सुरक्षित है या नहीं।
सतर्क रहना स्वाभाविक है। सोशल मीडिया पर इतनी परस्पर विरोधी जानकारी और दिल दहला देने वाली कहानियों तक पहुंच के साथ, माता-पिता के लिए यह जानना मुश्किल हो सकता है कि किसकी सिफारिशों पर भरोसा करना-खासकर जब स्वास्थ्य की बात हो। यही कारण है कि नियमित टीकाकरण कार्यक्रम कैसे विकसित किया जाता है, इसकी बेहतर समझ हासिल करना बहुत महत्वपूर्ण है और बच्चों को संभावित गंभीर संक्रमणों से बचाने के लिए इसे सबसे सुरक्षित और प्रभावी तरीका क्यों माना जाता है।
हमारे आभासी वार्तालाप कोच के उपयोग से टीकों के बारे में किसी को संदेह होने पर बात करनाबचपन टीकाकरण अनुसूची कौन तय करता है?
हालांकि खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने फैसला किया है कि यदि टीके को यू.एस. में बेचा जा सकता है, तो यह टीकाकरण प्रथाओं (एसीआईपी) पर सलाहकार समिति है जो टीके क्या और कब देना चाहिए, इस बारे में सिफारिशें करती है। इन सिफारिशों को बाद में रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) और अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (एएपी) द्वारा अपनाया जाता है और मरीजों को टीका लगाने के लिए पूरे देश में चिकित्सा टीमों द्वारा उपयोग किया जाता है।
ACIP सार्वजनिक स्वास्थ्य और चिकित्सा विशेषज्ञों का एक स्वैच्छिक समूह है जिसमें निम्नलिखित शामिल हैं:
- 15 मतदान सदस्यों का एक समूह जो एक आवेदन और नामांकन प्रक्रिया के बाद अमेरिकी स्वास्थ्य विभाग और मानव सेवा विभाग के सचिव द्वारा चुना जाता है। इस समूह में से 14 को चिकित्सा या सार्वजनिक स्वास्थ्य के क्षेत्र में व्यापक रूप से टीकाकरण से संबंधित अनुभव है, जैसे कि शोधकर्ताओं, चिकित्सा डॉक्टरों और संक्रामक रोग विशेषज्ञों के पास। कम से कम एक उपभोक्ता प्रतिनिधि है जो टीकाकरण अनुसूची के कम प्रत्यक्ष प्रभावों पर एक दृष्टिकोण पेश कर सकता है, जैसे कि अनुसूची में परिवर्तन समुदायों को कैसे प्रभावित कर सकता है।
- AAP और अमेरिकन एकेडमी ऑफ फैमिली फिजिशियन जैसे दर्जनों पेशेवर संगठनों के प्रतिनिधि। ये सदस्य संभावित सिफारिशों या अनुसूची में परिवर्तन पर अंतर्दृष्टि और परिप्रेक्ष्य प्रदान कर सकते हैं, लेकिन उन्हें वोट नहीं मिलता है।
हितों के टकराव से बचाने के लिए, वैक्सीन निर्माताओं के लिए वर्तमान संबंधों वाले आवेदकों को मना कर दिया जाता है, और जो शोधकर्ता कुछ टीकों का अध्ययन करने में सक्रिय हैं, वे उन टीकों से संबंधित वोटों में भाग नहीं ले सकते हैं जो वे अध्ययन कर रहे हैं या कंपनियों द्वारा अपने अनुसंधान के वित्तपोषण के लिए बनाए गए टीके।
टीकाकरण अनुसूची कितनी बार अद्यतन की जाती है?
टीके से संबंधित सभी मुद्दों पर वर्तमान में उपलब्ध अनुसंधान पर जाने के लिए एसीआईपी एक वर्ष में तीन बार मिलता है और तदनुसार अनुसूची को अद्यतन करता है। इस प्रक्रिया को यथासंभव पारदर्शी बनाने के लिए, समिति अपने मीटिंग मिनट और सीडीसी की वेबसाइट पर टाइमिंग एजेंडा पोस्ट करती है, और सभी एसीआईपी बैठकें जनता के लिए खुली होती हैं और वेबकास्ट के माध्यम से लाइव प्रसारण करती हैं।
बैठकों के बीच, सदस्य छोटे कार्य समूहों पर काम करते हैं जो विशिष्ट टीकों और बीमारियों पर ध्यान केंद्रित करते हैं। इन समूहों ने सभी नवीनतम शोधों को शामिल किया है, जिसमें पूरी समिति को संक्षिप्त करने के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित किए जाने वाले टीकों की जानकारी शामिल है। नए टीकों पर कई बार चर्चा की जाती है, कार्य समूहों से लगातार अपडेट के साथ, इससे पहले कि वे टीकाकरण अनुसूची में शामिल किए जाने पर विचार करें।
जब मतदान सदस्य मतदान करते हैं, तो वे कई कारकों को ध्यान में रखते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- क्या विशिष्ट उम्र में और उसी समय दिए गए अन्य टीकों के साथ टीका सुरक्षित और प्रभावी है?
- क्या टीके एक गंभीर और संभावित जीवन-धमकाने वाली बीमारी या स्थिति से बचाता है?
- क्या टीका नहीं लगने पर बहुत सारे बच्चों को यह बीमारी होगी?
- मरीजों और चिकित्सा चिकित्सकों के लिए यह सिफारिश कितनी व्यावहारिक होगी?
इन सभी सवालों के बाद और अधिक चर्चा और बहस हुई है, और जनता को बैठकों के दौरान अपने विचार साझा करने का अवसर दिया गया है, समिति कुछ सिफारिशों को शामिल करने, हटाने या संशोधित करने और एक नया, संशोधित कार्यक्रम प्रकाशित करने के लिए वोट करती है। प्रत्येक कैलेंडर वर्ष की शुरुआत में।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह अनुसूची माता-पिता को यह बताने के लिए नहीं है कि स्कूल के लिए क्या टीके आवश्यक हैं। वह सूची प्रत्येक राज्य सरकार द्वारा स्थापित की जाती है। इसका मुख्य उद्देश्य डॉक्टरों, माता-पिता और देखभाल करने वालों का मार्गदर्शन करना है कि कई कारकों के आधार पर टीकों को नियमित रूप से क्या दिया जाना चाहिए।
पत्थर में वार्षिक टीकाकरण अनुसूची निर्धारित है?
ऊपर उल्लिखित प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप होने वाला शेड्यूल सबसे वर्तमान शोध के आधार पर बच्चों को बीमारियों से बचाने का सबसे सुरक्षित और व्यापक तरीका है।
एक बार जब सिफारिशें की जाती हैं और शेड्यूल प्रकाशित हो जाता है, तो जांच बंद नहीं होती है। ACIP इस समय उनके पास मौजूद सभी डेटा के आधार पर शेड्यूल बनाता है, लेकिन नई जानकारी हमेशा एकत्र की जाती है। यदि किसी भी समय अनुसंधान एक वैक्सीन की ओर इशारा कर रहा है जो पहले के विचार के अनुसार सुरक्षित या प्रभावी नहीं है, या यदि खुराक को अलग से जोड़ने या फैलाने की आवश्यकता है, तो अनुसूची को अनुकूलित किया जाता है।
उदाहरण के लिए, 2016 में ACIP ने फ़्लू वैक्सीन के नाक स्प्रे संस्करण की सिफारिश नहीं की। जब यह पहली बार जारी किया गया था, तो टीके के शुरुआती आंकड़ों से पता चला कि यह उतना प्रभावी था-अगर पारंपरिक फ्लू शॉट की तुलना में अधिक नहीं। लेकिन 2013-2015 के नए शोध ने इसे पहले की तुलना में काफी कम प्रभावी दिखाया। नई जानकारी के प्रकाश में, ACIP ने आगामी फ़्लू सीज़न के लिए अपनी सिफारिश को छोड़ दिया, और इसके बजाय यह सुझाव दिया कि छह महीने से अधिक के सभी लोगों को पारंपरिक, इंजेक्ट फ़्लू शॉट दिया जाए।
ACIP का काम सावधानी से जोखिमों बनाम लाभों को तौलना है, और जब नाक स्प्रे फ्लू वैक्सीन के लाभों ने अब इससे जुड़े जोखिमों को कम नहीं किया है, तो उन्होंने इसे प्रतिबिंबित करने के लिए अनुसूची बदल दी।
क्या अनुसूची सभी के लिए समान रूप से लागू होती है?
जबकि टीकाकरण अनुसूची को एक निश्चित आयु के सभी बच्चों के लिए मोटे तौर पर लागू करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, कुछ बच्चे ऐसे हैं जिन्हें चिकित्सीय स्थितियों या कुछ जोखिम कारकों के कारण समायोजित अनुसूची का पालन करने की आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, प्रत्यारोपण प्राप्त करने वाले बच्चे, अक्सर खसरा या गलसुआ के खिलाफ जीवित टीके प्राप्त करने में असमर्थ होते हैं, क्योंकि उनके शरीर की प्रतिरक्षा कमजोर होती है। जो लोग मैनिंजाइटिस का कारण बनने वाले रोगों के लिए अधिक से अधिक औसत जोखिम पर हैं, उन्हें अपने साथियों की तुलना में पहले की उम्र में टीकाकरण करने की आवश्यकता हो सकती है।
ACIP उन बच्चों को ध्यान में रखता है और मेडिकल पेशेवरों के लिए मार्गदर्शन प्रदान करने के लिए शेड्यूल के भीतर विशेष फुटनोट हैं, जिन्हें कुछ टीकों को धीमा करना, जोड़ना, जोड़ना या घटाना चाहिए। बच्चों और किशोरों के भारी बहुमत के लिए, हालांकि, नियमित रूप से अनुशंसित अनुसूची से चिपके रहना सबसे अच्छा तरीका है।
क्या एक अलग अनुसूची का पालन करना हानिकारक है?
यहां तक कि जब माता-पिता अपने बच्चों के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए एक महत्वपूर्ण कदम के रूप में टीके लगाते हैं, तब भी वे अनुशंसित कार्यक्रम का पालन करने में संकोच कर सकते हैं। कुछ, बजाय, देरी करने का फैसला करते हैं या कुछ टीकों को त्याग देते हैं या "स्पेस आउट" खुराक का विकल्प चुनते हैं ताकि उनके बच्चों को एक बार में केवल एक ही प्राप्त हो। ऐसा करने में, वे टीकाकरण से जुड़े जोखिमों को कम करने की उम्मीद करते हैं, लेकिन वास्तव में इस प्रकार के वैकल्पिक कार्यक्रम का पालन कर सकते हैं बढ़ना जोखिम।
न केवल वैक्सीन बाहर रखने से बच्चों को संक्रमणों की चपेट में आने से बचाया जा सकता है, बल्कि उन्हें खसरा और काली खांसी जैसी बीमारियों के संपर्क में आने के खतरे में डाल दिया जाता है, जबकि वे टीका लगवाने के लिए इंतजार करते हैं, लेकिन उन्हें डॉक्टर के कार्यालय में लगातार दौरे की आवश्यकता होती है। अन्य बीमारियों को भी पकड़ें।
लेकिन शायद सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि ACIP द्वारा बनाया गया अनुशंसित बचपन टीकाकरण कार्यक्रम बच्चों को जल्द-से-सुरक्षित रूप से-यथासंभव सुरक्षित रखने के लिए बनाया गया है। विभिन्न संयोजनों या अलग-अलग अंतराल पर टीके देने से वे कम प्रभावी हो सकते हैं, या साइड इफेक्ट्स की संभावना अधिक बना सकते हैं। हम नहीं जानते। हालांकि हम ACIP सिफारिशों की सुरक्षा और प्रभावशीलता का नियमित अध्ययन करते हैं, हमारे पास अनुकूलित शेड्यूल के लिए समान डेटा नहीं है।
व्यक्तिगत मान्यताओं या प्राथमिकताओं के आधार पर अनुसूची को संशोधित करना जोखिमों को समाप्त नहीं करता है-यह बस उन परिवर्तनों को बदल देता है जो माता-पिता ले रहे हैं।
वैक्सीन अनुसूचियों का देश से देश में अंतर-और यह ठीक है
जबकि यूनाइटेड किंगडम या ऑस्ट्रेलिया द्वारा उपयोग किए जाने वाले यू.एस. का एक समान प्रतिरक्षण कार्यक्रम है, समय और प्रकार के टीके अलग-अलग होते हैं। और ऐसा इसलिए है देशों भिन्न होते हैं। यह प्रत्येक देश पर निर्भर करता है कि वे लाभ बनाम जोखिम के अपने विश्लेषण के आधार पर अपने स्वयं के टीकाकरण कार्यक्रम का निर्धारण करें। रोग कितना आम है जैसे कारक और कैसे मरीज टीके और चिकित्सा उपचार तक पहुंच प्राप्त कर सकते हैं, देश-विदेश में व्यापक रूप से भिन्न हो सकते हैं, और जब टीकाएं दी जानी चाहिए तो बहस करते समय ये विचार महत्वपूर्ण हैं।
विश्व स्वास्थ्य संगठन अनुशंसित टीकाकरण अनुसूचियों पर मार्गदर्शन प्रदान करके इस प्रक्रिया में सहायता करता है, हालांकि यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन अनुसूचियों का उपयोग राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रमों के संदर्भ के रूप में किया जाना चाहिए, न कि रोगियों या चिकित्सकों द्वारा।
वैक्सीन डॉक्टर चर्चा गाइड
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