द्विपक्षीय घुटने रिप्लेसमेंट के प्रकार

विषय

• एक जोखिम वाले घुटने के प्रतिस्थापन का जोखिम
• एक घुटने के प्रतिस्थापन के लाभ
• एक घुटने के प्रतिस्थापन के बाद क्या अपेक्षा करें

एक द्विपक्षीय घुटने प्रतिस्थापन सर्जरी एक है जिसमें दोनों घुटनों को कृत्रिम जोड़ों के साथ बदल दिया जाता है। दोनों घुटनों में गंभीर गठिया वाले लोग अक्सर इसके लिए अच्छे उम्मीदवार होते हैं क्योंकि यह एक सामान्य, संतुलित चाल को बहाल करने में बेहतर होता है। यहां तक ​​कि अगर एक घुटने को तय किया जाता है, तो भी कई लोगों के लिए यह मुश्किल हो सकता है कि वे दूसरे घुटने को ठीक किए बिना पूरी तरह से सामान्य कार्य कर सकें। इस कारण से, लोगों के लिए यह पता लगाना असामान्य नहीं है कि उन्हें दोनों घुटनों को बदलने की आवश्यकता है। फिर, सवाल यह बन जाता है कि द्विपक्षीय घुटने की प्रतिस्थापन सर्जरी करने का समय क्या है।

घुटने के प्रतिस्थापन की सर्जरी या तो एक साथ या मंचन की जा सकती है ताकि एक घुटने को पहले किया जाए और दूसरे को कई दिनों, हफ्तों या महीनों के बाद बदल दिया जाए। एक व्यक्ति को एक ही घुटने के प्रतिस्थापन के लिए उपयोग किए जाने वाले समान मूल्यांकन मानदंडों के आधार पर एक व्यवहार्य उम्मीदवार माना जाता है।

द्विपक्षीय प्रक्रिया को आंशिक घुटने प्रतिस्थापन की आवश्यकता वाले व्यक्तियों पर भी किया जा सकता है जहां घुटने के मध्य (अंदर) या पार्श्व (बाहरी) भाग को बदल दिया जाता है।

एक जोखिम वाले घुटने के प्रतिस्थापन का जोखिम

द्विपक्षीय घुटने के प्रतिस्थापन के दृष्टिकोण का निर्धारण करते समय, डॉक्टर को यह आकलन करने की आवश्यकता होगी कि व्यक्ति ऑपरेशन की कठोरता का सामना करने में कितना सक्षम है। यह एक लंबी सर्जरी है और जैसे शरीर पर अधिक मांग है। इस वजह से, जिन व्यक्तियों को हृदय संबंधी समस्याएं, फुफ्फुसीय रोग, या 80 वर्ष की आयु से अधिक है, उन्हें आमतौर पर एक साथ प्रक्रिया के खिलाफ सलाह दी जाती है।

वास्तव में, अध्ययनों से पता चला है कि एक साथ प्रतिस्थापन के दौर से गुजरने वाले व्यक्तियों में एक हादसे की तुलना में एक कार्डियक घटना और मृत्यु का काफी अधिक जोखिम होता है।

ओंटारियो, कनाडा में मैकमास्टर विश्वविद्यालय की 2013 की समीक्षा में 18 अलग-अलग अध्ययनों का विश्लेषण किया गया और बताया गया कि एक साथ प्रतिस्थापन के दौर से गुजरने वाले व्यक्तियों में सर्जरी के बाद 30 दिनों में मृत्यु के जोखिम में तीन गुना वृद्धि हुई है, जिनका मंचन किया गया था। इसके अलावा, जोखिम तीन महीने (2.45-गुना वृद्धि) और 12 महीने (1.89-गुना वृद्धि) के बाद भी ऊंचा बना रहा। दिलचस्प बात यह है कि अस्पताल में या ऑपरेशन के दौरान मृत्यु का कोई अंतर नहीं था। इन आँकड़ों की कुंजी प्राप्तकर्ताओं की औसत आयु (68.8 वर्ष) थी।

एक साथ प्रक्रिया का एक और नुकसान यह है कि पुनर्वास उन वृद्ध व्यक्तियों के लिए कहीं अधिक कठिन हो सकता है जो न तो "अच्छा पैर" पर खड़े होते हैं और न ही शारीरिक चिकित्सा के दौरान खुद को सहारा देने के लिए ऊपरी शरीर की ताकत।

एक घुटने के प्रतिस्थापन के लाभ

स्पष्ट रूप से, एक साथ घुटने के प्रतिस्थापन का लाभ यह है कि दो समस्याएं एक ही बार में हल हो जाती हैं। समग्र पुनर्वास समय कम है, और केवल एक अस्पताल में भर्ती और संज्ञाहरण का एक दौर है। प्रश्न के बिना, यह उन व्यक्तियों के लिए आदर्श स्थिति है, जो समय की विस्तारित अवधि के लिए काम से दूर नहीं होंगे।

इसके अलावा, बीमा से सह-भुगतान और आउट-ऑफ-पॉकेट खर्च एक सर्जरी और पुनर्वास के एक दौर के साथ कम हो सकता है। हालांकि यह मूल्यांकन में कारक नहीं होगा, यह उन लोगों के लिए प्रत्यक्ष उपचार में मदद कर सकता है जो व्यवहार्य उम्मीदवार हैं।

एक घुटने के प्रतिस्थापन के बाद क्या अपेक्षा करें

प्रतिस्थापन सर्जरी पूरी होने के बाद, आपको 10 दिनों तक अस्पताल में रहने की उम्मीद करनी चाहिए। विस्तारित समय की आवश्यकता है, भाग में, यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप सुरक्षित रूप से घर लौटने के लिए पर्याप्त मोबाइल हैं।

सर्जरी को पूरा करने के छह सप्ताह के भीतर, भौतिक चिकित्सा शुरू होगी और छह और 12 सप्ताह से कहीं भी चलेगी। कार्यक्रम में आम तौर पर चलने की योजना और घुटने को मजबूत करने वाले अभ्यास शामिल होते हैं।

सफल पुनर्वास से गुजरने वाले अधिकांश लोग गतिशीलता और दर्द से राहत में सुधार का अनुभव करेंगे, यहां तक ​​कि 80 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में। कई मामलों में, गतिशीलता की पूर्ण बहाली संभव है।

बहुत से एक शब्द

दोनों घुटनों पर घुटने के प्रतिस्थापन को कभी-कभी अपने दोनों घुटनों के गठिया वाले लोगों में दर्द का प्रबंधन करने की आवश्यकता होती है। इन प्रतिस्थापनों को करने के लिए आदर्श समय का निर्धारण करना, या संभवतः उन्हें एक ही समय में किया जाना, लोगों के लिए एक चुनौतीपूर्ण निर्णय है। अक्सर एक ही समय में दोनों को करने का प्रलोभन होता है, लेकिन यह समझना महत्वपूर्ण है कि इस प्रक्रिया के साथ जोखिम बढ़ सकते हैं और पुनर्वास अधिक कठिन हो सकता है। सही व्यक्ति में एक द्विपक्षीय घुटने के प्रतिस्थापन एक बड़ी बात हो सकती है, गलत व्यक्ति में यह एक बार में उन्हें करने की तुलना में एक बदतर वसूली हो सकती है। अपने सर्जन से बात करें और देखें कि वह आपकी स्थिति के लिए क्या सलाह देता है।