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गठिया के निदान में रक्त परीक्षण कितने महत्वपूर्ण हैं? आमतौर पर क्या रक्त परीक्षण का आदेश दिया जाता है और वे एक मरीज के बारे में क्या जानकारी देते हैं?इसके अलावा, जब किसी मरीज के पास सामान्य गठिया संकेतकों के लिए नकारात्मक रक्त परीक्षण के परिणाम होते हैं, लेकिन उनके नैदानिक लक्षण होते हैं जैसे कि दर्द, लालिमा, गर्मी, सूजन और उनके जोड़ों में कठोरता, क्या नकारात्मक प्रयोगशालाएं गठिया के निदान को रोकती हैं?
रक्त परीक्षण का इस्तेमाल किया
रुमेटोलॉजिस्ट (डॉक्टर जो गठिया और संबंधित स्थितियों में विशेषज्ञ हैं) आमतौर पर नैदानिक परीक्षण की पुष्टि या बाहर करने में मदद के लिए रक्त परीक्षण का आदेश देते हैं। उदाहरण के लिए, एक ऐसे रोगी पर विचार करें, जिसके पास लंबे समय तक सुबह की कठोरता का 3 महीने का इतिहास है जो कलाई या हाथ के दर्द और सूजन से जुड़ा हुआ है। इस रोगी में, रुमेटी संधिशोथ के निदान की पुष्टि करने में मदद के लिए निम्न रक्त परीक्षण का आदेश दिया जा सकता है:
- गठिया का कारक
- एंटी-साइक्लिक सिट्रलफाइड पेप्टाइड एंटीबॉडी
- लालरक्तकण अवसादन दर
- सी - रिएक्टिव प्रोटीन
इस रोगी में एक सकारात्मक संधिशोथ कारक या सीसीपी एंटीबॉडी की उपस्थिति गठिया के निदान की पुष्टि करने में मदद करेगी। दूसरी ओर, रुमेटीइड गठिया के 30% तक रोगियों में ये एंटीबॉडी नहीं हो सकते हैं, विशेष रूप से उनके रोग में जल्दी। इसके अलावा, रुमेटी कारक की उपस्थिति, विशेष रूप से निम्न स्तर पर, रोगियों में असामान्य नहीं है। रुमेटीइड गठिया का विकास कभी नहीं होगा। एंटी-सीसीपी एंटीबॉडी को रुमेटीइड गठिया से जुड़े होने की अधिक संभावना है, इसलिए यदि किसी रोगी का उच्च स्तर है, तो रुमेटीइड गठिया के विशिष्ट अभिव्यक्तियों के बिना रोगी को रोग विकसित होने की अधिक संभावना हो सकती है।
उल्लिखित अन्य दो रक्त परीक्षण अवसादन दर और सीआरपी हैं। ये रक्त परीक्षण सूजन को मापते हैं और आमतौर पर सक्रिय संधिशोथ वाले रोगियों में ऊंचा होते हैं। सामान्य स्तर संधिशोथ से इनकार नहीं करते हैं, लेकिन उन रोगियों में सूजन के उच्च स्तर वाले रोगियों की तुलना में संयुक्त क्षति विकसित होने की संभावना कम हो सकती है। यह विशेष रूप से एक उन्नत सीआरपी का सच है।
एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी (ANA) टेस्ट हमारे उदाहरण रोगी में प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (SLE) के लिए मूल्यांकन करने के लिए महत्वपूर्ण है। जबकि ANA के निम्न स्तर संधिशोथ में आम हैं, उदाहरण के रोगी में ANA के उच्च स्तर संभावित ल्यूपस का सुझाव देते हैं, खासकर यदि। विरोधी CCP और रुमेटी कारक नकारात्मक हैं।
बाद की यात्राओं पर, अगर रुमेटी कारक या एंटी-सीसीपी सकारात्मक हैं, तो उन्हें आमतौर पर फिर से आदेश नहीं दिया जाता है। अवसादन दर और सीआरपी, हालांकि, अक्सर आदेश दिए जाते हैं क्योंकि वे पुष्टि करने में मदद कर सकते हैं (रोगी के इतिहास और परीक्षा के अलावा) क्या गठिया सक्रिय है या छूट में है।
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