विषय
- क्या दवाएं नींद की वजह से होती हैं?
- क्या शराब या नशीली दवाओं के कारण नींद में खराबी हो सकती है?
- कैसे निर्धारित करें यदि व्यवहार एक पदार्थ के कारण हैं
- अपने जोखिम को कम कैसे करें और मदद कब प्राप्त करें
क्या दवाएं नींद की वजह से होती हैं?
विभिन्न प्रकार की दवाएं हैं जो नींद के व्यवहार का कारण बन सकती हैं, एंटीडिप्रेसेंट से लेकर दवाएं जो अल्जाइमर रोग का इलाज करती हैं। नीचे सूचीबद्ध प्रत्येक दवा के साथ, सबसे आम ब्रांड नाम को कोष्ठक में जेनेरिक नाम के बाद सूचीबद्ध किया गया है। इनमें से कई तीव्र नेत्र गति (आरईएम) नींद के दौरान मांसपेशियों के नियंत्रण को प्रभावित करते हैं। सामान्य नींद के पक्षाघात होने के बजाय, मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है और सपनों को पूरा करना संभव हो जाता है। इससे मूवमेंट और नींद का व्यवहार हो सकता है जैसे कि मारना, लात मारना, मुक्का मारना, बिस्तर से कूदना, बात करना और अन्य गतिविधियाँ।
आरईएम और आरईएम व्यवहार विकार में मांसपेशी टोन को उकसाने वाली सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) हैं। इसमें शामिल है:
- सेलेक्सा (सीतालोप्राम)
- लेक्साप्रो (एस्सिटालोप्राम)
- प्रोज़ैक (फ्लुओसेटिन)
- लुवोक्स (फ्लुवोक्सामाइन)
- पैक्सिल (पैरॉक्सिटाइन)
- ज़ोलॉफ्ट (सेराट्रलाइन)
इसके अलावा, tricyclic antidepressants (TCAs) भी REM और स्वप्न-व्यवहार व्यवहार में मांसपेशियों की टोन बढ़ा सकते हैं। TCA दवाओं में शामिल हैं:
- इलाविल (एमिट्रिप्टिलाइन)
- पामेलर (नॉर्ट्रिप्टिलाइन)
- नॉरप्रामिन (डेसिप्रामाइन)
- सिलीनोर (डॉक्सपिन)
- टॉफ्रेनिल (इमीप्रामाइन)
अन्य मनोचिकित्सा पर्चे दवाएं जो संभावित रूप से REM व्यवहार विकार को ट्रिगर कर सकती हैं उनमें एफेक्सॉर (वेनलाफैक्सिन) और रेमरॉन (मिर्टाज़ैपिन) शामिल हैं। हालांकि अन्य दुष्प्रभावों के कारण कम बार उपयोग किया जाता है, एल्डेप्रील (सेलेजिलिन) जैसे मोनोअमीन ऑक्सीडेज इनहिबिटर भी योगदान कर सकते हैं।
अंत में, एंटीकोलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर दवाएं जो एसिटिलकोलाइन के टूटने को कम करती हैं और अल्जाइमर रोग के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं, नींद का कारण भी बन सकती हैं। इन दवाओं में शामिल हैं:
- Aricept (कठपुतली)
- एक्सलॉन (रिवास्टिग्माइन)
- रजाडिने (गैलेंटामाइन)
- नमेंदा (मेमेंटाइन)
यह भी सबूत है कि बीटा-ब्लॉकर्स नामक दवाएं, अक्सर उच्च रक्तचाप या तेज हृदय गति (टैचीकार्डिया) का इलाज करने के लिए उपयोग की जाती हैं, नींद से संबंधित मतिभ्रम का कारण बन सकती हैं। इन दवाओं में शामिल हो सकते हैं:
- कोरग (नक्काशीदार)
- इंडेरल (प्रोप्रानोलोल)
- Lopressor या Toprol XL (मेटोप्रोलोल)
- सोराइन (सोतोल)
- टेनोर्मिन (एटेनोलोल)
- timolol
- ट्रैंडेट (लैबैटल)
- ज़ेबेटा (बिसोप्रोलोल)
अंत में, प्रिस्क्रिप्शन दवाएं जो अनिद्रा के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं, वे गैर-आरईएम पैरासोमनिअस को ट्रिगर कर सकती हैं। इन व्यवहारों में स्लीपवॉकिंग, नींद से संबंधित खाने की गड़बड़ी और नींद की ड्राइविंग शामिल हैं। यह नींद सेक्स और यहां तक कि हिंसक कृत्यों के लिए भी संभव है। यह माना जाता है कि ये दवाएं जागरण करने की क्षमता (उत्तेजना की दहलीज को बढ़ाकर) को दर्शाती हैं और यह स्मृति और चेतना को क्षीण कर सकती हैं। हालांकि मस्तिष्क का हिस्सा बंद है, जो हिस्सा आंदोलन और गतिविधियों को सक्रिय करने की अनुमति देता है। इन दवाओं को शामक या कृत्रिम निद्रावस्था का कहा जाता है और इसमें शामिल हैं:
- अम्बियन (ज़ोलपिडेम)
- लुनस्टा (एस्ज़ोपिकलोन)
हालांकि पर्चे दवाओं अक्सर साइड इफेक्ट के रूप में parasomnias का कारण हो सकता है, वे एकमात्र पदार्थ नहीं हैं जो इन नींद व्यवहार को भड़काने कर सकते हैं।
क्या शराब या नशीली दवाओं के कारण नींद में खराबी हो सकती है?
इस बात के कोई सबूत नहीं हैं कि शराब सीधे नींद आने का कारण बन सकती है। जो व्यक्ति नशे में होता है उसका व्यवहार किसी ऐसे व्यक्ति से अलग होता है जो बस नींद में चलने वाला होता है। अल्कोहल मामूली सोच को प्रभावित करता है: हालांकि बिगड़ा हुआ, यह अनुपस्थित नहीं है। इसके विपरीत, नींद में चलने वाले किसी व्यक्ति को इस तथ्य के बाद उसके कार्यों की याद नहीं आती है। आंदोलन, यहां तक कि चौंकाने वाली जटिल क्रियाएं, स्लीपवॉकिंग में संरक्षित हैं। मानसिक रूप से "अनुपस्थित" होने के बावजूद कोई ठोकर या गिरावट नहीं है इसके विपरीत, शराब से नशे में किसी व्यक्ति को सामान्य रूप से चलने में काफी बिगड़ा हुआ संतुलन और अक्षमता होगी।
यह माना जाता है कि शराब खंडित नींद को उत्तेजित कर सकती है, विशेष रूप से अनुपचारित नींद एपनिया के कारण। शराब ऊपरी वायुमार्ग की मांसपेशियों को आराम देती है और इससे अतिसंवेदनशील व्यक्तियों में वायुमार्ग का पतन हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप नींद में उत्तेजना होती है। यह चेतना के मिश्रित राज्यों को भड़काने और स्लीपवॉकिंग के बढ़ते जोखिम को जन्म दे सकता है। हालांकि तार्किक, यह परीक्षण द्वारा मान्य नहीं किया गया है।
नींद के व्यवहार को उकसाने में शराब के नशे की बहुत कम भूमिका हो सकती है, लेकिन शराब की वापसी इन प्रकरणों को भड़काने का काम कर सकती है। इसके अलावा, सबूत हैं कि कोकीन और एम्फ़ैटेमिन सहित अवैध पदार्थों से वापसी, नींद के व्यवहार को भी भड़काने कर सकती है। इसके अलावा, बार्बिटुरेट्स और मेप्रोबामेट जैसी दवाओं के सेवन से भी वापसी हो सकती है।
अंत में, इस बात के प्रमाण हैं कि कैफीन और यहां तक कि चॉकलेट के अत्यधिक उपयोग से REM व्यवहार विकार हो सकता है।
कैसे निर्धारित करें यदि व्यवहार एक पदार्थ के कारण हैं
यदि आप जिस दवा या पदार्थ का उपयोग कर रहे हैं वह नींद से संबंधित व्यवहारों में योगदान दे रहा है तो आप कैसे पता लगा सकते हैं? सबसे महत्वपूर्ण विचार समय की जांच करना है। क्या आपने लक्षणों की शुरुआत से पहले पदार्थ का उपयोग करना शुरू कर दिया था? क्या इसका उपयोग करते समय व्यवहार खराब हो गए थे? यदि दवा या पदार्थ बंद कर दिया जाता है, तो क्या लक्षण या व्यवहार दूर हो जाते हैं?
सामान्य तौर पर, अपने निर्धारित चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक हो सकता है। यदि संभव हो तो, यह देखने के लिए दवा को बंद करने के लिए आवश्यक हो सकता है कि क्या पैरासोमनिअस हल करता है।
कई मामलों में, एंबियन जैसी कृत्रिम निद्रावस्था वाली दवाओं के साथ असामान्य नींद का व्यवहार तब होता है जब ली गई राशि अनुशंसित खुराक से अधिक होती है या जब इसे अनुचित तरीके से लिया जाता है। सुरक्षित माना जाता है कि रक्त का स्तर अधिक हो सकता है। महिलाओं को खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा इन संभावित जोखिमों के कारण कम खुराक लेने की सलाह दी जाती है। जब मस्तिष्क पर या अल्कोहल के साथ काम करने वाली अन्य दवाओं के साथ जोड़ा जाता है, तो जोखिम और बिगड़ जाते हैं। इसके अलावा, दवा गलत समय पर ली जा सकती है या जागने से पहले बिस्तर में अपर्याप्त समय हो सकता है।
इन दवाओं के दुरुपयोग से गंभीर दुर्घटनाएं या अन्य नुकसान हो सकते हैं। अन्य दवाओं के लिए भी यही सच है जो दुरुपयोग हो सकती हैं। यह अस्पष्ट है कि आनुवांशिकी सहित समान अंतर्निहित ट्रिगर गैर-आरईएम पैरासोमनिआ के लिए महत्वपूर्ण हैं जो दवा के उपयोग से संबंधित हैं।
अपने जोखिम को कम कैसे करें और मदद कब प्राप्त करें
इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि ट्रिगर एक निर्धारित दवा, अल्कोहल या अवैध पदार्थ है, आपको नींद से संबंधित व्यवहार का अनुभव करने में मदद लेनी चाहिए जो संभावित रूप से अपने या दूसरों के लिए हानिकारक है। अपने निर्धारित चिकित्सक के साथ बोलकर शुरू करें और, यदि आवश्यक हो, तो इन व्यवहारों के अन्य संभावित योगदानकर्ताओं की पहचान करने के लिए एक नींद विशेषज्ञ देखें।
अपने जोखिम कारकों की एक विचारशील समीक्षा, और संभावित रूप से योगदान देने वाली दवाओं या पदार्थों के विच्छेदन के साथ, आप रात में अपने सपनों का अभिनय करने के डर के बिना सुरक्षित रूप से सो पाएंगे।