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रेक्टल कफ सूजन (कभी-कभी कफटाइटिस कहा जाता है) मलाशय के उस भाग में सूजन है जिसे इलियल पाउच-एनल एनास्टोमोसिस (आईपीएए) सर्जरी के बाद छोड़ दिया जाता है, जिसे आमतौर पर जे-पाउच सर्जरी के रूप में जाना जाता है। IPAA सर्जरी आमतौर पर अल्सरेटिव कोलाइटिस के इलाज के लिए की जाती है, हालांकि यह अन्य स्थितियों के लिए भी किया जा सकता है, जैसे कि पारिवारिक एडिनोमेटस पॉलीपोसिस (एफएपी)।आईपीएए सर्जरी के बाद रेक्टल कफ में सूजन 50% तक हो सकती है। यदि जे-पाउच सर्जरी के बाद मलाशय की तकलीफ या रक्तस्राव होता है, तो इसे गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट से चर्चा की जानी चाहिए। किसी भी सूजन के इलाज के लिए उपचार उपलब्ध हैं यदि ऐसा होता है।
IPAA सर्जरी क्या है?
जे-पाउच सर्जरी में, बड़ी आंत (कोलन) को हटा दिया जाता है और छोटी आंत (इलियम) के अंतिम खंड का उपयोग "पाउच" बनाने के लिए किया जाता है। थैली को कई बार "J" अक्षर के आकार में बनाया जाता है, लेकिन "S" या "W" के आकार में भी थैली बनाई गई है। थैली तब मलाशय से जुड़ा होता है, और एक रोगी गुदा को बाहर निकालता है।
चिकित्सा अक्सर कई चरणों में की जाती है ताकि उपचार सुनिश्चित किया जा सके और बेहतर थैली समारोह की संभावना में सुधार किया जा सके।
रेक्टल कफ क्या है?
मलाशय पाचन तंत्र का हिस्सा है जो बड़ी आंत और गुदा के बीच होता है। जे-पाउच सर्जरी में, मलाशय में कुछ रखा जाता है ताकि मरीज को थैली में रखे स्टूल को रखने में मदद मिल सके, और रिसाव को रोका जा सके। हालांकि, मलाशय अल्सरेटिव कोलाइटिस से भी प्रभावित हो सकता है।
इसलिए, बड़ी आंत को हटाने के बाद जो मलाशय (जिसे कभी-कभी गुदा स्टंप या कफ कहा जाता है) को छोड़ दिया जाता है, जिसे अल्सरेटिव कोलाइटिस द्वारा सूजन दिया जा सकता है। कुछ मामलों में, रेक्टल कफ को अन्य कारणों से सर्जरी के बाद भी सूजन हो सकती है। मलाशय के इस भाग में सूजन को मलाशय कफ सूजन या, कम सामान्यतः, कफशोथ के रूप में जाना जाता है।
कफशोथ के लक्षण और उपचार
एक सूजन मलाशय कफ के लक्षणों में मल और खूनी मल पास करने की लगातार आवश्यकता होती है। एक गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट को निदान करने के लिए एक एंडोस्कोप के साथ मलाशय के अंदर देखने की आवश्यकता हो सकती है।
सूजन कुछ ऐसे ही लक्षणों का कारण बन सकती है, जैसे जे-पाउच के साथ एक और आम समस्या "पाउचिटिस" के रूप में जाना जाता है, जिससे उचित निदान प्राप्त करना महत्वपूर्ण हो जाता है। पाउचिटिस तब होता है जब सूजन वास्तविक जे-पाउच में पाई जाती है। कुछ मामलों में, मलाशय कफ सूजन अल्सरेटिव कोलाइटिस का एक निरंतरता माना जा सकता है, जो अब मलाशय में हो रहा है।
एक सूजन वाले रेक्टल कफ के लिए उपचार में सामयिक दवाओं का उपयोग शामिल हो सकता है जो एक सपोसिटरी के माध्यम से दिए जाते हैं, जैसे कि मेसलामाइन या कॉर्टिकोस्टेरॉइड। दवाएं आमतौर पर मुंह से नहीं दी जाती हैं। ऐसे मामलों में जो सपोसिटरीज का जवाब नहीं देते हैं, कुछ चिकित्सक कॉर्टिकोस्टेरॉइड का लंबा-अभिनय रूप देते हैं जो एंडोस्कोप के उपयोग के माध्यम से मलाशय में जमा होता है। सूजन अक्सर उपचार के साथ सुधार करती है, लेकिन जब ऐसा नहीं होता है, तो चिकित्सक लक्षणों के लिए एक और कारण की तलाश कर सकता है, जैसे कि पाउच, एक फिस्टुला या पाउच की क्रोहन रोग।