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आपके रेक्टल क्षेत्र में दर्द के छोटे हमले एक स्थिति के कारण हो सकते हैं जिन्हें प्रोक्टैल्जिया फुग्क्स के रूप में जाना जाता है। यह एक सामान्य जठरांत्र (जीआई) विकार है जो वयस्कों को प्रभावित करता है और महिलाओं में अधिक प्रचलित है।यदि आप अपने गुदा में दर्द का अनुभव कर रहे हैं, तो यह आपके डॉक्टर के साथ चर्चा करने के लिए कुछ है। हालांकि, प्रोक्टैल्जिया फुगैक्स के लक्षण अच्छी तरह से परिभाषित हैं और यह आमतौर पर चिंता करने की स्थिति नहीं है।
प्रोक्टैल्जिया फुगैक्स क्या है?
प्रोक्टैल्गिया फुग्क्स का मतलब है कि बिना पहचान के कारण गुदा दर्द। जब रोम III, जीआई विकारों के लिए नैदानिक दिशानिर्देशों का एक सेट, 2016 में रोम IV द्वारा प्रतिस्थापित किया गया था, तो प्रोक्टाल्जिया विकारों के लिए वर्गीकरण प्रणाली बदल गई। इस प्रकार, क्रोनिक प्रॉक्टैल्जिया के पिछले निदान को तीन अलग-अलग स्थितियों के रूप में वर्गीकृत किया गया है: प्रोक्टैल्जिया फुगैक्स, लेवेटर एनी सिंड्रोम, या अनिर्दिष्ट एनोरैक्टल दर्द।
प्रोक्टैल्जिया फुगैक्स एक ऐसी स्थिति है जिसमें व्यक्ति को अचानक और गंभीर मलाशय दर्द के एपिसोड का अनुभव होता है। दर्द पूरी तरह से दूर जाने से पहले कुछ सेकंड या कुछ मिनट तक रह सकता है, और 30 मिनट से अधिक नहीं रह सकता है।
हालांकि यह पूरी तरह से समझा नहीं गया है, दर्द का कारण पैल्विक फ्लोर, मलाशय, या गुदा दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों की ऐंठन के कारण हो सकता है। कुछ संकेत भी है कि गुदा और जननांग क्षेत्र में प्राथमिक तंत्रिका का संपीड़न। पुडेंडल तंत्रिका कहा जाता है - इस तरह के छोटे और रुक-रुक कर दर्द हो सकता है।
ज्यादातर लोगों के लिए जो प्रोक्टैल्जिया फुगैक्स होते हैं, ये हमले काफी असंगत होते हैं और प्रति वर्ष पांच बार से कम होते हैं।
अध्ययन के आधार पर प्रोक्टलगिया फुग्क्स का 4 से 18 प्रतिशत तक कहीं भी प्रभावित होने का अनुमान है। यद्यपि यह पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित करता है, लेकिन यह महिलाओं में कुछ हद तक प्रचलित है। यह आमतौर पर 30 से 60 साल के लोगों को प्रभावित करता है।
लक्षण
गुदा या मलाशय में प्रोक्टैल्जिया फुगैक्स का दर्द अनुभव होता है। आप इस दर्द को एक दर्द या ऐंठन के रूप में अनुभव कर सकते हैं और कुछ लोग इसे दर्द या अकड़न के दर्द के रूप में वर्णित करते हैं। दर्द की तीव्रता व्यापक रूप से भिन्न हो सकती है और आमतौर पर एनोरेक्टल क्षेत्र से आगे नहीं निकलती है।
कारण
अक्सर, दर्द नीले रंग से बाहर होता है और रोगी वास्तव में इसके लिए ट्रिगर को कम नहीं कर सकते हैं। हालांकि, अन्य समय में कब्ज जैसे पहचाने जाने वाले ट्रिगर हो सकते हैं या जब आप एक सामान्य मल त्याग कर रहे हों। यह सेक्स के दौरान या उसके बाद या आपके पीरियड के दौरान भी अनुभव किया जा सकता है। कुछ लोगों के लिए, यह उच्च चिंता या तनाव के समय होता है।
रक्तस्रावी या हिस्टेरेक्टॉमी के लिए स्केलेरोथेरेपी कराने के बाद प्रोक्टलगिया फुगैक्स हो सकता है। जिन लोगों में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) होता है, उनमें भी प्रॉक्टैल्जिया फगैक्स होने का अधिक जोखिम होता है।
निदान
एक कार्यात्मक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसऑर्डर (एफजीडी) के रूप में, प्रोक्टैल्गिया फुगैक्स का निदान किया जाता है, जब अन्य सभी रोग संभावनाओं को खारिज कर दिया गया हो। आपका डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षण करेगा। वे नैदानिक परीक्षणों की भी सिफारिश कर सकते हैं जो यह सुनिश्चित करने के लिए उपयुक्त होगा कि कुछ और अधिक गंभीर रूप से गलत नहीं है।
यह संभव है कि वे आपके मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य के बारे में भी पूछ सकते हैं। कुछ संकेत हैं कि अवसाद और चिंता कुछ लोगों में प्रोक्टैल्जिया फुगैक्स का कारण बन सकती है।
रोम चतुर्थ मानदंड
एफजीडी होने के नाते, प्रोक्टाल्जिया फुगैक्स का निदान रोम IV मानदंडों द्वारा स्थापित लक्षणों और मानदंडों के आधार पर किया जाता है। इन मानदंडों को पूरा करने के लिए:
- आपको अपने मलाशय में दर्द के एपिसोड को दोहराने के कम से कम 12 सप्ताह के लिए लक्षणों की रिपोर्ट करनी चाहिए। ये जरूरी नहीं कि लगातार हों।
- एपिसोड बहुत कम अवधि का होना चाहिए - कुछ मिनटों से अधिक नहीं।
- एपिसोड के बीच में आपको उस क्षेत्र में किसी भी दर्द का अनुभव नहीं करना चाहिए।
इलाज
चूंकि प्रोक्टलजिया फुगैक्स के लक्षण बहुत क्षणभंगुर हैं, इसलिए रोगसूचक उपचार की अधिक आवश्यकता नहीं है। आमतौर पर, डॉक्टरों को सहायक होने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है और अपने दिमाग को आराम देने के लिए सिंड्रोम की प्रकृति की व्याख्या करें।
राहत के लिए कुछ उपचार वे आपकी मांसपेशियों को आराम देने के लिए गर्म स्नान कर सकते हैं।दवाओं की प्रभावशीलता जैसे कि डिल्टियाजेम (एक सामान्य उच्च रक्तचाप के नुस्खे) और सामयिक ग्लाइसेरिल नाइट्रेट में अभी तक प्रोक्टाल्जिया फ्यूगेक्स के लिए पर्याप्त सबूत नहीं हैं।