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इंसुलिन प्रतिरोध, जिसे बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता भी कहा जाता है, एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपके शरीर को इंसुलिन के प्रति प्रतिक्रिया नहीं करनी चाहिए। यह प्रीडायबिटीज या मेटाबॉलिक सिंड्रोम में प्रगति कर सकता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो दीर्घकालिक जटिलताओं में टाइप 2 मधुमेह, हृदय रोग और संवहनी रोग शामिल हैं।इंसुलिन प्रतिरोध अक्सर अधिक वजन, उच्च ट्राइग्लिसराइड वसा के स्तर और उच्च रक्तचाप से जुड़ा होता है।
इंसुलिन प्रतिरोध लक्षण
आमतौर पर, इंसुलिन प्रतिरोध धीरे-धीरे विकसित होता है और स्पष्ट लक्षण पैदा नहीं करता है। यह आपको थका हुआ और ऊर्जा में कम महसूस कर सकता है, लेकिन चूंकि अधिकांश लोग अपनी थकान को अन्य कारकों (जैसे, नींद की कमी) पर दोष देते हैं, इंसुलिन प्रतिरोध वर्षों तक किसी का ध्यान नहीं जा सकता है।
प्रीडायबिटीज और मेटाबॉलिक सिंड्रोम शरीर पर कालानुक्रमिक रक्त शर्करा के प्रभाव के कारण कई संकेत और लक्षण उत्पन्न कर सकते हैं। इंसुलिन प्रतिरोध और प्रीडायबिटीज के बीच एक सख्त कटऑफ नहीं है, और कई शारीरिक प्रभाव और दीर्घकालिक जटिलताएं ओवरलैप हैं।
उपापचयी सिंड्रोम और प्रीडायबिटीज के लक्षण और लक्षण शामिल हैं:
- लगातार पेशाब आना
- अत्यधिक प्यास
- कमर, कांख या गर्दन के पीछे की त्वचा पर गहरे, सूखे पैच, जिसे एकैनथोसिस नाइग्रीकैनस के रूप में जाना जाता है
- भार बढ़ना
- उच्च ट्राइग्लिसराइड का स्तर और कम एचडीएल (अच्छा कोलेस्ट्रॉल)
- उच्च रक्तचाप
- दिल की बीमारी
यदि आपके पास इंसुलिन प्रतिरोध है, तो आपके पास इनमें से कुछ लक्षण हो सकते हैं, लेकिन यह अधिक संभावना है कि आप किसी भी ध्यान देने योग्य प्रभाव का अनुभव नहीं करेंगे। फिर भी, ये महत्वपूर्ण चेतावनी संकेत हैं कि आपको मधुमेह का खतरा हो सकता है, इसलिए यदि आप उठते हैं तो आपको अपनी चिकित्सा टीम के साथ चर्चा करना सुनिश्चित करना चाहिए।
टाइप 2 डायबिटीज के चेतावनी संकेत
कारण
इंसुलिन प्रतिरोध कई जोखिम कारकों से जुड़ा हुआ है, लेकिन सटीक कारण पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। अफ्रीकी अमेरिकी, मूल अमेरिकी, लातीनी और एशियाई मूल के लोगों के बीच उच्च घटना है।
एक वंशानुगत प्रवृत्ति, अग्रिम आयु, अधिक वजन, उच्च रक्तचाप और नियमित शारीरिक गतिविधि की कमी को इंसुलिन प्रतिरोध में योगदान करने के लिए माना जाता है। अन्य संबद्ध कारकों में उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर, हृदय रोग, पॉलीसिस्टिक अंडाशय रोग (पीसीओएस), और गर्भकालीन मधुमेह का इतिहास शामिल है।
इंसुलिन प्रतिरोध और इसके जोखिम कारकों के बीच संबंध जटिल है, क्योंकि वे एक दूसरे से बढ़ सकते हैं और एक दूसरे से बढ़ सकते हैं।
इंसुलिन और रक्त शर्करा
इंसुलिन एक हार्मोन है जिसे हम खाने के बाद कुछ मिनटों के भीतर अग्न्याशय द्वारा जारी करते हैं।आम तौर पर, यह हार्मोन हमारे शरीर को ग्लूकोज, शर्करा का उपयोग करने में मदद करता है जो ऊर्जा के लिए उपयोग किया जाता है। इंसुलिन एक प्रोटीन, ग्लूट 4 को सक्रिय करके ग्लूकोज को बांधने का काम करता है, जिससे शर्करा यकृत, मांसपेशियों और वसा कोशिकाओं में प्रवेश करने की अनुमति देता है।
यदि आपके पास इंसुलिन प्रतिरोध है, तो आपका अग्न्याशय पर्याप्त इंसुलिन जारी करेगा, लेकिन आपका शरीर हार्मोन को पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं देगा। नतीजतन, आपके पास कम ऊर्जा हो सकती है और आपके रक्त शर्करा का स्तर बढ़ सकता है।
इंसुलिन की कमी या इंसुलिन प्रतिरोध रक्त में ग्लूकोज के सामान्य स्तर से अधिक होता है।अक्सर, इंसुलिन प्रतिरोध के साथ, रक्त शर्करा को स्थिर करने के लिए अग्न्याशय अधिक मात्रा में इंसुलिन जारी करना शुरू कर देता है। समय के साथ, इसमें परिणाम होता है hyperinsulinemia, जो रक्त में बहुत अधिक इंसुलिन है। हाइपरइंसुलिनमिया ग्लूकोज को प्रभावी ढंग से कम नहीं करता है; इसके बजाय, यह शरीर के लिए और अधिक कठिन बना देता है उपयोग संग्रहित ऊर्जा।
निदान
इंसुलिन प्रतिरोध एक नैदानिक निदान है जो आपके चिकित्सा इतिहास, समग्र स्वास्थ्य, शारीरिक परीक्षा और आपके जोखिम कारकों पर निर्भर करता है। एक नैदानिक परीक्षण नहीं है जो इसे सत्यापित कर सकता है या इसे बाहर निकाल सकता है।
यदि आप इंसुलिन प्रतिरोध के लिए जोखिम कारक हैं, तो कई नैदानिक परीक्षण मददगार हो सकते हैं:
- उपवास रक्त शर्करा परीक्षण: इंसुलिन प्रतिरोध के साथ 100 मिलीग्राम / डीएल और 125 मिलीग्राम / डीएल के बीच एक उपवास रक्त शर्करा का स्तर विशिष्ट है। यदि आपका उपवास रक्त ग्लूकोज 100 मिलीग्राम / डीएल तक पहुंचता है, तो आपको प्रीडायबिटीज का निदान किया जाएगा, और यदि यह 126 तक पहुंचता है, तो इसका मतलब है कि आपको मधुमेह है। एक उपवास रक्त शर्करा परीक्षण आपकी वार्षिक शारीरिक परीक्षा में नियमित होता है और अन्य समय पर हो सकता है यदि आपके पास मधुमेह के लक्षण या जोखिम कारक हैं।
- मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण: इस मूल्यांकन के लिए आवश्यक है कि आप परीक्षण से 12 घंटे पहले से खाना-पीना छोड़ दें। आपके पास आपकी रक्त शर्करा की जाँच होगी, एक शर्करा द्रव पीना होगा, और कुछ घंटों के बाद आपके रक्त शर्करा का फिर से परीक्षण किया जाएगा। सामान्य तौर पर, तीन घंटे के बाद 140 मिलीग्राम / डीएल से अधिक रक्त ग्लूकोज पूर्व-मधुमेह या मधुमेह का संकेत होता है। एक मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण और इंसुलिन प्रतिरोध के दौरान उच्च रक्त शर्करा के स्तर के बीच सहसंबंध हो सकता है।
- हीमोग्लोबिन A1C परीक्षण: यह परीक्षण पिछले दो से तीन महीनों में आपके औसत ग्लूकोज स्तर को मापता है। एक सामान्य स्तर 4 प्रतिशत और 5.6 प्रतिशत के बीच है; 5.7 प्रतिशत और 6.4 प्रतिशत के बीच का स्तर प्रीडायबिटीज के अनुरूप है, और 6.5 प्रतिशत या उससे अधिक का स्तर डायबिटीज के लिए विशिष्ट है। यहां भी, एक ऐसी सीमा नहीं है जो इंसुलिन प्रतिरोध का निदान है, लेकिन एक उच्च स्तर-जोखिम कारकों और लक्षणों पर विचार-निदान का सुझाव है।
आपके ग्लूकोज के स्तर को मापने वाले रक्त परीक्षण समग्र नैदानिक तस्वीर में जोड़ सकते हैं, लेकिन उनका उपयोग निदान की पुष्टि या शासन करने के लिए नहीं किया जा सकता है। इसके अलावा, एक मौका है कि ये स्तर इंसुलिन प्रतिरोध के साथ सामान्य हो सकते हैं।
इंसुलिन के स्तर का परीक्षण करना यह जानने के लिए एक मानकीकृत या मान्य तरीका नहीं है कि आपके पास इंसुलिन प्रतिरोध है या नहीं, हालांकि यह शोध अध्ययन में इस्तेमाल किए गए तरीकों में से एक है।
इलाज
इंसुलिन प्रतिरोध और प्रीडायबिटीज, दोनों ही डायबिटीज के बारे में अत्यधिक पूर्वानुमान हैं। यदि आपको इंसुलिन प्रतिरोध का पता चला है, तो आप अपनी स्थिति को बिगड़ने से रोकने के लिए कुछ कार्रवाई कर सकते हैं।
जीवन शैली
प्रमुख जीवनशैली में बदलाव, जो कि कई स्थितियों और सामान्य स्वास्थ्य और कल्याण के लिए अनुशंसित हैं, यहाँ भी लागू होते हैं:
- वजन घटना: स्वस्थ वजन बनाए रखना इंसुलिन प्रतिरोध के प्रभाव और प्रगति को कम करने के तरीकों में से एक है। यदि आपके पास इंसुलिन प्रतिरोध है तो वजन कम करना अधिक चुनौतीपूर्ण हो सकता है क्योंकि स्थिति वजन बढ़ाने के लिए आपकी प्रवृत्ति को बढ़ा सकती है, लेकिन आपके प्रयास सार्थक हैं।
- व्यायाम: नियमित व्यायाम शरीर के चयापचय में मदद करता है, जिससे इंसुलिन प्रतिरोध जैसे चयापचय परिवर्तनों को रोका जा सकता है।
- आहार: अधिकांश विशेषज्ञ इंसुलिन प्रतिरोध का प्रबंधन करने के लिए अच्छे दृष्टिकोण के रूप में भूमध्य आहार या डीएएसएच आहार की सलाह देते हैं। दोनों आहार स्वस्थ वसा, फल, सब्जियां, नट्स, साबुत अनाज और दुबले मांस पर जोर देते हैं।
दवाई
यदि आपके पास इंसुलिन प्रतिरोध है, तो आपको अपने इंसुलिन और रक्त शर्करा के स्तर को संबोधित करने वाले उपचार के बजाय अपने उच्च रक्तचाप, हृदय रोग या उच्च कोलेस्ट्रॉल के लिए चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
टाइप 2 मधुमेह के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं इंसुलिन प्रतिरोध के लिए निर्धारित की गई हैं, हालांकि विकार को नियंत्रित करने में उनकी प्रभावशीलता के बारे में सबूत बहुत कम हैं।
मेटफॉर्मिन शरीर को इंसुलिन के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है और मधुमेह के इलाज के लिए और अक्सर इंसुलिन प्रतिरोध जैसे प्रीडायबिटिक स्थितियों के लिए उपयोग किया जाता है।
थियाज़ोलिंडेडियोनिस (जिसे ग्लिटाज़ोन भी कहा जाता है), अवांडिया (रसग्लिटाज़ोन) और एक्टोस (पियोग्लिटाज़ोन) सहित, दवाएं हैं जो इंसुलिन के लिए शरीर की प्रतिक्रिया में सुधार करती हैं और टाइप 1 मधुमेह के लिए निर्धारित होती हैं। इन्हें कभी-कभी इंसुलिन प्रतिरोध के प्रबंधन के लिए भी उपयोग किया जाता है। मधुमेह का निदान।
ध्यान रखें कि सभी दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं। इस कारण से, इंसुलिन प्रतिरोध के निदान का मतलब यह नहीं है कि आपको डॉक्टर के पर्चे की दवा लेने की आवश्यकता है। आपको और आपके डॉक्टर को इस उपचार विकल्प के पेशेवरों और विपक्षों को तौलना होगा।
प्राकृतिक चिकित्सा
क्योंकि आहार इंसुलिन और ग्लूकोज के साथ बहुत निकटता से जुड़ा हुआ है, कई जड़ी-बूटियों और पूरक को इंसुलिन प्रतिरोध के संभावित संशोधन के रूप में माना गया है।
हालांकि, ऐसा कोई सबूत नहीं है कि पूरक इंसुलिन प्रतिरोध की प्रगति को नियंत्रित, उलट या रोक सकता है।
बहुत से एक शब्द
सभी उम्र के वयस्कों में इंसुलिन प्रतिरोध अधिक आम होता जा रहा है। यह एक बहुत ही प्रारंभिक संकेत माना जाता है कि आपको मधुमेह का खतरा हो सकता है, जो कई गंभीर स्वास्थ्य जटिलताओं के लिए चरण निर्धारित करता है।
यदि आपके पास इंसुलिन प्रतिरोध है, तो इसे अपने शरीर से संदेश के रूप में लें कि यह आपके स्वास्थ्य में सुधार के लिए कदम उठाने का समय है। इस स्थिति को जल्दी से संबोधित करने से आपको इसके जोखिमों से बचाने में मदद मिल सकती है।
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