बोटुलिज़्म क्या है?

विषय

• बोटुलिज़्म के लक्षण
• बोटुलिज़्म के प्रकार और कारण
• निदान
• इलाज
• निवारण

बोटुलिज़्म एक बहुत ही गंभीर, संभावित रूप से घातक स्थिति है जो एक विष के परिणामस्वरूप होता है जिसे बैक्टीरिया कहा जाता है क्लोस्ट्रीडियमबोटुलिनम। बोटुलिज़्म मांसपेशियों में पक्षाघात की ओर जाता है, जो आमतौर पर चेहरे पर शुरू होता है, जिसके कारण एक droopy पलक और / या पतला भाषण जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। पक्षाघात तब नीचे की ओर फैल सकता है, जो आपकी गर्दन, छाती, हाथ और पैरों की मांसपेशियों को प्रभावित करता है।

बोटुलिज़्म के लक्षण

बोटुलिज़्म पैदा करने वाले बैक्टीरिया बोटुलिनम टॉक्सिन का उत्पादन करते हैं, एक न्यूरोटॉक्सिन जो एक तंत्रिका और एक मांसपेशी के बीच छोटे स्थान को बांधता है, तंत्रिका को संबंधित मांसपेशी को संदेश भेजने से रोकता है। जब एक मांसपेशी एक मांसपेशी को स्थानांतरित करने के लिए निर्देशित करने के लिए संदेश नहीं भेज सकती है, तो मांसपेशियों को लकवा मार जाता है।

बोटुलिज़्म शास्त्रीय रूप से पहले चेहरे की मांसपेशियों के पक्षाघात का कारण बनता है। इसके कारण निम्नलिखित में से एक या अधिक हो सकते हैं:

• द्रोपदी पलकें
• धुंधली या दोहरी दृष्टि
• बोलने या बोलने में कठिनाई होना
• निगलने में परेशानी
• सूखा मुँह

कोई भी शिशु और छोटे बच्चों सहित बोटुलिज़्म विकसित कर सकता है। उपरोक्त लक्षणों के बजाय, हालांकि, बोटुलिज़्म से पीड़ित बच्चे हो सकते हैं:

• "फ्लॉपी" और सुस्त दिखना
• कमजोर रोना है
• कब्ज़ हो
• गरीबों को खिलाओ

जैसा कि बैक्टीरिया बड़ी मात्रा में बोटुलिनम विष का उत्पादन कर सकता है, यह एक बार में कई मांसपेशियों को पंगु बनाकर पूरे शरीर में फैल सकता है।

यदि आप बोटुलिज़्म के लक्षणों का अनुभव या निरीक्षण करते हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। संक्रामक बैक्टीरिया से निकलने वाला विष, जो बोटुलिज़्म का कारण बनता है, तेजी से खतरनाक पक्षाघात का कारण बन सकता है, जिसके बाद स्थिति बहुत अधिक समस्याग्रस्त है और इससे उबरना मुश्किल है।

बोटुलिज़्म के प्रकार और कारण

बोटुलिज़्म सबसे अधिक बार होता है क्लोस्ट्रीडियम बोटुलिनम, लेकिन इसके कारण भी हो सकते हैं क्लोस्ट्रीडियम ब्यूटिरियम तथा क्लोस्ट्रीडियम बाराती।

वनस्पति विज्ञान से संबंधित पांच प्रकार के सिंडोम हैं। वे सभी मांसपेशी पक्षाघात से संबंधित समान लक्षणों का कारण बनते हैं, लेकिन उनकी उत्पत्ति भिन्न होती है।

फूड-बॉर्न बोटुलिज़्म

यह बोटुलिज़्म का सबसे आम प्रकार है।डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ, जैसे कि फल, सब्जियां, और मछली, पूर्वनिर्मित बोटुलिनम विष से दूषित हो सकते हैं।

सामान्य तौर पर, डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ जो सुरक्षित प्रसंस्करण विधियों के उपयोग के बिना घर पर तैयार किए जाते हैं, सबसे अधिक जोखिम में हैं। लेकिन व्यावसायिक और औद्योगिक रूप से डिब्बा बंद खाद्य पदार्थों से संबंधित बोटुलिज़्म के प्रकोप भी हैं, हालांकि ये प्रकोप कुछ और दूर हैं।

शिशु बोटुलिज़्म

शिशु बोटुलिज़्म तब होता है जब बैक्टीरिया के बीजाणु एक बच्चे की आंतों में प्रवेश करते हैं, बढ़ते हैं, और अंततः न्यूरोटॉक्सिन का उत्पादन करते हैं।

वयस्क आंतों का विषाक्तता बोटुलिज़्म

वयस्क आंत्र विषाक्तता बोटुलिज़्म बहुत दुर्लभ है और तब होता है, जब शिशुओं के साथ, बीजाणुओं का क्लोस्ट्रीडियम बोटुलिनम एक व्यक्ति की आंतों में जाओ और फिर बढ़ने और विष बनाने के लिए।

Iatrogenic बोटुलिज़्म

कभी-कभी कॉस्मेटिक इंजेक्शन के लिए बोटुलिनम टॉक्सिन (बोटॉक्स) का उपयोग जानबूझकर झुर्रियों की उपस्थिति को रोकने, माइग्रेन के सिरदर्द को रोकने या मांसपेशियों की कठोरता को दूर करने के लिए किया जाता है।

हालांकि यह आम नहीं है, चिकित्सा या कॉस्मेटिक कारणों के लिए बोटुलिनम विष के इंजेक्शन नेत्र आंदोलन या चेहरे की मांसपेशियों के अवांछित पक्षाघात का कारण बन सकते हैं, जो आमतौर पर अस्थायी है।

BOTOX कॉस्मेटिक के बारे में क्या पता है

घाव बोटुलिज़्म

घाव बोटुलिज़्म एक बहुत ही दुर्लभ बोटुलिज़्म सिंड्रोम है। घाव जो संक्रमित हो जाते हैं क्लोस्ट्रीडियम बोटुलिनम कर रहे हैंआम तौर पर इंजेक्शन दवा के उपयोग के साथ जुड़ा हुआ है, विशेष रूप से ब्लैक-टार हेरोइन (एक चिपचिपा, गहरे रंग का प्रकार की हेरोइन) का इंजेक्शन त्वचा या मांसपेशियों में।

सर्जिकल चीरों, abrasions, lacerations, खुले अस्थिभंग, या साइनसाइटिस को कोकीन का उपयोग करने से इंट्रानासली (नाक के माध्यम से) से भी इस प्रकार के संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है।

निदान

बोटुलिज़्म एक सामान्य चिकित्सा स्थिति नहीं है, लेकिन यदि आप चेहरे, आंख, या मुंह की कमजोरी का अनुभव करते हैं, तो आपकी चिकित्सा टीम कारण का निर्धारण करने के लिए पूरी तरह से चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षण करेगी। बोटुलिज़्म को अन्य के साथ माना जा सकता है, अधिक संभावना निदान।

मेडिकल इतिहास और शारीरिक परीक्षा

संभावित बोटुलिज़्म के लिए एक व्यक्ति के मूल्यांकन के दौरान, एक डॉक्टर संयुक्त राज्य अमेरिका के राष्ट्रीय बोटुलिज़्म निगरानी डेटाबेस के आंकड़ों के आधार पर तीन मानदंडों की उपस्थिति की तलाश करेगा:

• बुखार की कमी
• ए लक्षण कपाल न्यूरोपैथी (जैसे धुंधली या दोहरी दृष्टि या बोलने में कठिनाई)
• ए संकेत कपाल न्यूरोपैथी (जैसे ऊपरी पलक या चेहरे का पक्षाघात का गिरना)

शिशुओं में, एक डॉक्टर कमजोर चूसना, ड्रॉपिंग पलक, गतिविधि की कमी और कब्ज की अचानक शुरुआत की तलाश करेगा।

संभावित बोटुलिज़्म एक्सपोज़र का आकलन करने के लिए, विभिन्न प्रश्न पूछे जा सकते हैं, जैसे:

• क्या आपका शिशु शहद के संपर्क में आया है?
• क्या आप घर पर अपने आप से खाद्य पदार्थ ले सकते हैं?
• क्या आपके पास आघात या इंजेक्शन दवा के उपयोग का इतिहास है?
• क्या आपने हाल ही में कॉस्मेटिक कारणों के लिए बोटॉक्स इंजेक्शन लगाया है?

विशेष परीक्षण

अक्सर समय, बोटुलिज़्म के निदान के लिए विशेष परीक्षणों की आवश्यकता होती है, इस पर विचार करते हुए लक्षण कई अन्य न्यूरोलॉजिकल स्थितियों की नकल कर सकते हैं, जैसे:

• गिल्लन बर्रे सिंड्रोम
• आघात
• मियासथीनिया ग्रेविस
• ओपियोइड ओवरडोज
• पोलियो
• अनुप्रस्थ मायलिटिस
• टिक पक्षाघात

सही निदान को सुलझाने के लिए किए जाने वाले कुछ परीक्षणों में शामिल हैं:

• कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) मस्तिष्क का स्कैन
• मस्तिष्कमेरु द्रव (CSF) विश्लेषण के साथ स्पाइनल टैप
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी)
• तंत्रिका प्रवाहकत्त्व वेग अध्ययन (NCVS) इलेक्ट्रोमोग्राफी (EMG) के साथ

प्रयोगशाला में परीक्षण

बोटुलिज़्म के निदान की पुष्टि करने के लिए विभिन्न प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। ये परीक्षण रक्त, मल, घाव या खाद्य स्रोतों का मूल्यांकन करते हैं ताकि या तो विष या बैक्टीरिया की उपस्थिति का पता लगाया जा सके।

बोटुलिज़्म के लिए परीक्षणों का नकारात्मक पक्ष यह है कि परिणाम वापस आने में दिन लग सकते हैं। यही कारण है, यदि यह संदेह है, तो निदान की पुष्टि होने से पहले उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

इलाज

बोटुलिज़्म का उपचार तत्काल अस्पताल में भर्ती और एंटीटॉक्सिन प्रशासन से शुरू होता है।

अस्पताल में भर्ती

अस्पताल में भर्ती और करीबी निगरानी, ​​आमतौर पर एक गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) में, बोटुलिज़्म वाले लोगों के उपचार का मुख्य आधार है। कुछ रोगियों को सांस लेने की मांसपेशियों के पक्षाघात से श्वसन विफलता के लक्षणों या लक्षणों के लिए यांत्रिक वेंटिलेशन (एक श्वास मशीन) के साथ इंटुबैषेण की आवश्यकता होती है।

दवाई

नजदीकी निगरानी के साथ अस्पताल में भर्ती होने के अलावा, बोटुलिज़्म के रोगियों को एक एंटीटॉक्सिन दवा दी जाएगी। एंटीटॉक्सिन मांसपेशियों को पक्षाघात से बोटुलिनम विष को बांधने और रोकने के द्वारा काम करता है। एक एंटीबायोटिक, सबसे आम तौर पर पेनिसिलिन, को मारने के लिए भी दिया जाता है क्लोस्ट्रीडियम जीवाणु.

शल्य चिकित्सा

सर्जिकल घाव डिब्राइडमेंट, जिसमें घाव को संक्रमित ऊतक को हटाने के लिए सख्ती से साफ किया जाता है, एंटीबायोटिक दवाओं और एंटीटॉक्सिन के अलावा, घाव बोटुलिज़्म के उपचार के लिए आरक्षित है।

निवारण

चूंकि बोटुलिज़्म के अधिकांश मामले खाद्य अंतर्ग्रहण के परिणामस्वरूप होते हैं, उचित भोजन से निपटने और तैयारी को सीखना रोकथाम के लिए आपका सबसे अच्छा दांव है।

उचित खाद्य हैंडलिंग और तैयारी

बैक्टीरिया तब बढ़ सकता है जब डिब्बाबंद भोजन को दाँत, भट्ठा या कैन में एक छोटे से छेद के माध्यम से ऑक्सीजन के संपर्क में लाया जाता है। जैसे, किसी भी क्षतिग्रस्त डिब्बे को फेंकना सबसे अच्छा है।

इसके अलावा, यदि आपके पास खाने की कैन है जो तरल बुदबुदाती या खराब गंध के लक्षण दिखाती है, तो इसे त्यागना सबसे सुरक्षित है।

यदि आप होम कैनिंग का अभ्यास करते हैं, तो प्रेशर कुकर / कैनर निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें ताकि उत्पादित बीजाणुओं को नष्ट कर सकें क्लोस्ट्रीडियमबोटुलिनम। कम से कम 10 मिनट के लिए किसी भी घर के डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों को उबालना भी महत्वपूर्ण है, बोटुलिन विष को बहुत गर्मी प्रयोगशाला है।

खाद्य सुरक्षा और खाद्य विषाक्तता को कैसे रोकें

शिशुओं में हनी से बचना

शिशु वनस्पति विज्ञान को रोकने में मदद करने के लिए एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को शहद देने से बचें। उनके पाचन तंत्र बैक्टीरिया को नष्ट करने के लिए पर्याप्त विकसित नहीं हैं, इससे पहले कि यह हानिकारक प्रभाव पैदा कर सके।

उचित घाव की देखभाल का अभ्यास करें

सभी घावों का शीघ्र उपचार सुनिश्चित करें। इसी तरह, अपने आप को त्वचा की संबंधित क्षति से बचाने के लिए इंजेक्शन दवा के उपयोग से बचें।

बहुत से एक शब्द

एक बोटुलिनम एंटीटॉक्सिन की खोज और चिकित्सा शिक्षा में प्रगति और इस स्थिति के बारे में निगरानी के साथ, बॉटुलिज़्म वाले प्रत्येक 100 लोगों में से पांच से कम लोग मर जाते हैं। उन्होंने कहा, बोटुलिज़्म अभी भी एक बहुत गंभीर बीमारी है जिसे तत्काल उपचार की आवश्यकता है।