विषय
- आंशिक आँसू के संकेत
- आंशिक रोटेटर कफ आँसू का उपचार
- आंशिक मोटाई आँसू के लिए सर्जरी
- जब सर्जरी आवश्यक है?
- बहुत से एक शब्द
ये मांसपेशियां कण्डरा के माध्यम से हड्डी से जुड़ी होती हैं। यह रोटेटर कफ का कण्डरा हिस्सा है जो तब क्षतिग्रस्त हो सकता है जब किसी मरीज को रोटेटर कफ आंसू होता है। जब रोटेटर कफ कण्डरा फट जाता है, तो कंधे की चाल दर्दनाक और कमजोर हो सकती है, और असुविधा गतिविधि और यहां तक कि नींद में हस्तक्षेप कर सकती है।
रोटेटर कफ आँसू एक आम ऑर्थोपेडिक समस्या है, और अक्सर ये आँसू तथाकथित रोटेटर कफ के आंशिक आँसू होते हैं। रोटेटर कफ का एक आंशिक आंसू रोटेटर कफ tendons, जहां आंसू करता है, क्षति या अध: पतन का एक क्षेत्र है। tendons के माध्यम से सभी तरह से मत जाओ।
क्या आपके कंधे का दर्द आपके रोटेटर कफ से है?आंशिक रोटेटर कफ की चोट में, कण्डरा क्षतिग्रस्त हो जाता है, लेकिन सभी तरह से नहीं। कण्डरा का शीर्ष भाग कभी-कभी क्षतिग्रस्त हो जाता है, कण्डरा का निचला भाग अन्य बार क्षतिग्रस्त हो जाता है, और कुछ मामलों में, कण्डरा का आंतरिक भाग क्षतिग्रस्त हो सकता है।
कुछ आंशिक आँसू बहुत सूक्ष्म होते हैं, बस कण्डरा के एक छोटे से हिस्से के कुछ भयावह होते हैं, जबकि अन्य आंशिक आँसू एक पूर्ण आंसू से दूर ऊतक की मात्र घटाव राशि हो सकती है। जबकि हम अक्सर एक इकाई के रूप में आंशिक रोटेटर कफ आँसू की तुलना करते हैं, वास्तविकता यह है कि प्रत्येक आंसू थोड़ा अलग हो सकता है, और आदर्श उपचार में अंतर हो सकता है।
आंशिक आँसू के संकेत
जिन लोगों को रोटेटर कफ की चोट होती है, वे अक्सर कंधे के जोड़ के आसपास दर्द का अनुभव करते हैं। दर्द के स्रोत का निर्धारण एक सावधानीपूर्वक परीक्षा द्वारा, और रोटेटर कफ के मूल्यांकन के लिए इमेजिंग अध्ययन का उपयोग करके प्राप्त किया जा सकता है।
दर्द एक रोटेटर कफ आंसू का विश्वसनीय संकेतक नहीं है, क्योंकि संरचनात्मक रूप से सामान्य रोटेटर कफ वाले कई लोग कंधे के जोड़ के आसपास चोट या सूजन होने पर असुविधा का अनुभव कर सकते हैं।
सबसे अच्छा संकेत है कि रोटेटर कफ की संरचनात्मक क्षति है रोटेटर कफ की मांसपेशियों की कमजोरी है।
आपके परीक्षक रोटेटर कफ की मांसपेशियों में से प्रत्येक को अलग करने के लिए एक विशिष्ट परीक्षण कर सकते हैं। जब ताकत कम हो जाती है, तो यह रोटेटर कफ के संरचनात्मक नुकसान का एक सामान्य संकेत है।
रोटेटर कफ की स्थिति का मूल्यांकन करने के लिए इमेजिंग अध्ययन अक्सर उपयोगी होते हैं। आमतौर पर एक एक्स-रे में रोटेटर कफ कण्डरा की असामान्यताएं नहीं दिखाई देंगी। कभी-कभी, हड्डी के स्पर्स, कैल्सीफिकेशन या संरेखण में परिवर्तन को रोटेटर कफ क्षति के साथ देखा जा सकता है, लेकिन एक्स-रे पर वास्तविक रोटेटर कफ क्षति नहीं देखी जाती है
रोटेटर कफ के मूल्यांकन के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षण तेजी से किया जा रहा है, और इस तकनीक के साथ अनुभवी एक तकनीशियन अक्सर अल्ट्रासाउंड के साथ रोटेटर कफ के tendons की कल्पना कर सकता है।
एमआरआई रोटर कफ का मूल्यांकन करने के लिए उपयोग किया जाने वाला सबसे आम परीक्षण है। एमआरआई न केवल रोटेटर कफ कण्डरा की स्थिति को दिखाएगा, बल्कि मांसपेशियों को भी दिखाएगा। एमआरआई यह निर्धारित करने में उपयोगी है कि चोट रोटेटर कफ का आंशिक या पूर्ण आंसू है।
आंशिक रोटेटर कफ आँसू का उपचार
आंशिक मोटाई वाले रोटेटर कफ आंसू वाले अधिकांश रोगियों को सर्जरी के बिना इलाज किया जा सकता है। इस समय के दौरान, गैर-इनवेसिव उपचार, सबसे महत्वपूर्ण रूप से भौतिक चिकित्सा, कंधे के कार्य को सामान्य पर लौटने की अनुमति दे सकता है।
भौतिक चिकित्सा सामान्य कंधे यांत्रिकी को बहाल करने और बनाए रखने में मदद कर सकती है, और अक्सर चोट के कारण होने वाले लक्षणों को संबोधित कर सकती है।
जबकि कई लोग सक्रिय और मजबूत हैं, भौतिक चिकित्सा अभी भी सहायक हो सकती है क्योंकि इस प्रकार की चोट वाले अधिकांश रोगियों में संयुक्त के मैकेनिक होते हैं जो लक्षणों को बढ़ा सकते हैं।
यदि इन उपचारों के बावजूद लक्षण बने रहते हैं, तो सर्जरी को एक आंशिक मोटाई वाले रोटेटर कफ आंसू के लिए माना जा सकता है। एक रोटेटर कफ आंसू के लिए सर्जरी आवश्यक होने पर निर्धारित करना आंशिक और पूर्ण रोटेटर कफ आँसू दोनों के लिए समान है।
आंशिक मोटाई आँसू के लिए सर्जरी
सर्जरी के समय एक आंशिक मोटाई के रोटेटर कफ आंसू को संबोधित करने के लिए कुछ अलग तरीके हैं। सबसे अधिक बार, इन आँसू को आर्थोस्कोपिक रूप से संबोधित किया जा सकता है, और शायद ही कभी एक खुली सर्जरी (एक बड़े चीरे के साथ) आवश्यक होनी चाहिए।
सर्जिकल उपचार के विकल्पों में सूजन (सबकोक्रोमिक डीकंप्रेसन) की सफाई, आंसू का सड़ना (फटे हुए हिस्से को साफ करना) या फटे हुए रोटेटर कफ की मरम्मत शामिल है। इसके अलावा, इन प्रक्रियाओं के कुछ संयोजन का प्रदर्शन किया जा सकता है।
उचित सर्जिकल उपचार का निर्धारण करना इस बात पर निर्भर करता है कि आर्थ्रोस्कोपी के समय क्या देखा जाता है। यदि कण्डरा का अधिकांश हिस्सा बरकरार है, तो आंसू को आमतौर पर मरम्मत की आवश्यकता नहीं होती है।
इन मामलों में, भड़काऊ और क्षतिग्रस्त कण्डरा (मलबे) को हटाने के साथ-साथ किसी भी सूजन को हटाने से अक्सर लक्षणों से राहत मिलेगी। यदि टेंडन का 50% से अधिक फाड़ा गया है, तो एक रोटेटर कफ मरम्मत आमतौर पर किया जाएगा।
जब सर्जरी आवश्यक है?
यह जानना कि सर्जरी कब सही है, एक चुनौतीपूर्ण सवाल हो सकता है। अधिकांश आंशिक मोटाई के आँसू उम्र बढ़ने की प्रक्रिया का एक सामान्य हिस्सा हैं और सर्जरी की आवश्यकता नहीं है।
यदि अधिक रूढ़िवादी उपचार आपके लक्षणों को राहत देने के लिए काम नहीं कर रहे हैं, तो सर्जरी उपयुक्त हो सकती है। यह तय करना कि मरम्मत आवश्यक है या नहीं, आमतौर पर सर्जरी के समय किया जाता है। इसके बाद ही आपके सर्जन को इस बात का सही अंदाजा होगा कि टेंडन कितना फटा हुआ है, और मरम्मत करनी चाहिए या नहीं।
बहुत से एक शब्द
आंशिक रोटेटर कफ आँसू आम निष्कर्ष हैं, दोनों इमेजिंग परीक्षणों पर और कंधे की समस्याओं के सर्जिकल उपचार के दौरान। क्योंकि वे आम और अक्सर सामान्य निष्कर्ष हैं, उन्हें अक्सर सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। वास्तव में, आंशिक रोटेटर कफ आँसू का विशाल बहुमत पूरी तरह से निरर्थक उपचार के साथ ठीक हो सकता है। आमतौर पर, इस प्रकार की क्षति के लिए सर्जरी उन लोगों के लिए आरक्षित होती है जो कम आक्रामक उपचार के साथ अपने कार्य को ठीक नहीं कर सकते हैं।
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