विषय
एक फोली कैथेटर एक प्रेरक मूत्र कैथेटर है। फ्रेडरिक फोले के लिए नामित, सर्जन जिसने पहली बार कैथेटर को डिजाइन किया था, फोली एक खोखली, लचीली ट्यूब है जिसे मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय में डाला जाता है।उन रोगियों के लिए जो अपने मूत्राशय को कई कारणों से खाली नहीं कर पा रहे हैं, जिनमें सर्जरी के दौरान एनेस्थीसिया होना या मूत्राशय के साथ एक समस्या शामिल है, फोली मूत्र को लगातार बहने देता है। जबकि मूत्र सामान्य रूप से मूत्राशय में इकट्ठा होता है, फिर पेशाब के दौरान छोड़ा जाता है, फोली इसे मूत्राशय से लगातार बाहर निकालने की अनुमति देता है। मूत्र को एक बैग में एकत्र किया जाता है और आवश्यकतानुसार खाली किया जाता है।
अवलोकन
फोली कैथेटर मूत्रमार्ग में डाला जाता है, जो ट्यूब मूत्र को शरीर से बाहर निकालता है। यह मूत्रमार्ग तक धीरे से धकेल दिया जाता है जब तक कि यह मूत्राशय तक नहीं पहुंच जाता। ट्यूब के मूत्राशय के अंत में एक छेद मूत्र को मूत्राशय से बाहर, मूत्रमार्ग के माध्यम से और शरीर से बाहर संग्रह बैग में जाने की अनुमति देता है।
एक बार फोली टयूबिंग के शीर्ष मूत्राशय तक पहुँच जाता है, ट्यूब में जगह रखने के लिए बाँझ पानी के साथ एक गुब्बारा फुलाया जाता है। कैथेटर का उद्देश्य कई घंटों या उससे अधिक समय तक रहना है। उदाहरण के लिए, संयुक्त प्रतिस्थापन वाले रोगियों को सर्जरी से पहले कैथेटर लगाया जाता है और आमतौर पर सर्जरी के बाद कुछ दिनों तक यह बना रहेगा यदि वे बिना दर्द के बेडपेन पर नहीं जा पा रहे हैं और बाथरूम में चलने में असमर्थ हैं।
यह महत्वपूर्ण है कि एक कैथेटर केवल तब तक बना रहता है जब तक यह आवश्यक होता है, क्योंकि संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है जब कैथेटर जगह में होता है।
एक कैथेटर अच्छी नर्सिंग देखभाल के लिए एक विकल्प नहीं है, न ही यह टॉयलेट के लिए लगातार यात्राओं के लिए एक विकल्प है। असंयम के उपचार के रूप में फली कैथेटर उपयुक्त नहीं हैं।
फोली इंसर्शन
प्रक्रिया के दौरान और बाद में मूत्राशय को खाली रखने के लिए फोली कैथेटर्स को आमतौर पर सर्जरी से पहले रखा जाता है। प्रक्रिया के दौरान, रोगी बेहोश और पेशाब करने की आवश्यकता से अनजान है। प्रक्रिया के बाद, हालांकि, रोगी के लिए चलना सुरक्षित नहीं हो सकता है। अपने स्वयं के बाथरूम की जरूरतों का ख्याल रखने के लिए वे बहुत बीमार हो सकते हैं या उनके सर्जन को यह महसूस हो सकता है कि एक कैथेटर उनकी विशेष वसूली के लिए सबसे अच्छा है।
अधिकांश अस्पतालों में, शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए एक मानक कैथेटर की नियुक्ति को मानक माना जाता है:
- एक घंटे या उससे अधिक समय तक रहने की उम्मीद है
- मूत्र पथ को सम्मिलित करें
- सर्जरी के बाद रोगी को आईसीयू में जाने की आवश्यकता होगी
- वसूली के दौरान रोगी को बिस्तर पर रहने (चलने में असमर्थ होना) की आवश्यकता होगी
फोली का सम्मिलन आमतौर पर एक नर्स द्वारा किया जाता है, और संज्ञाहरण से पहले या बाद में किया जा सकता है, लेकिन आम तौर पर पहले चीरा से पहले अगर रोगी सर्जरी कर रहा है। फोली से जुड़ा मूत्र संग्रह बैग सर्जरी के दौरान और अस्पताल में रहने के दौरान मूत्र उत्पादन को ट्रैक करने में मदद करता है।
कैथेटर बाँझ तकनीक का उपयोग करके डाला जाता है, जिसका अर्थ है कि कैथेटर स्वयं बाँझ है। त्वचा को कीटाणुओं को हटाने के लिए एक समाधान के साथ तैयार किया जाता है और बाँझ दस्ताने नर्स द्वारा पहने जाते हैं। कैथेटर को बाँझ स्नेहक के साथ लेपित किया जाता है ताकि सम्मिलन को आसान बनाया जा सके और मूत्रमार्ग के अंदर की जलन से बचा जा सके। मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई) को रोकने में मदद करने के लिए बाँझ तकनीक का उपयोग किया जाता है, मूत्र कैथेटर के उपयोग से जुड़ी सबसे आम जटिलता है।
फोली का सम्मिलन दर्दनाक नहीं होना चाहिए; न ही यह एक जगह होने के लिए दर्दनाक है। कुछ रोगियों को हल्के जलन के रूप में जगह में फोली होने का वर्णन है। कैथेटर पेशाब करने की आवश्यकता की आपकी सामान्य सनसनी के साथ हस्तक्षेप कर सकता है। आप महसूस कर सकते हैं जैसे कि आपको टॉयलेट का उपयोग करने की आवश्यकता है भले ही कैथेटर आपके मूत्राशय को खाली रखता है।
फोली कैथेटर केयर
एक बार कैथेटर लग जाने के बाद, एक मरीज चल सकता है, लेकिन इस बात का बहुत ध्यान रखा जाना चाहिए कि ट्यूब को जगह से न खींचे। ट्रिपिंग या ठोकर के रूप में सरल कुछ के रूप में ट्यूब बाहर निकाला जा सकता है।
गुब्बारे को हटाए बिना कैथेटर निकालना न केवल बहुत दर्दनाक है, बल्कि यह मूत्रमार्ग को स्थायी नुकसान भी पहुंचा सकता है। अकस्मात हटाने और आघात को रोकने के लिए रोगी की जांघ पर फोली ट्यूबिंग को टैप किया जाता है।
जब एक फोली जगह में होता है, तो यूटीआई को रोकने के लिए उत्कृष्ट स्वच्छता आवश्यक है। शरीर को छूने वाले ट्यूब के हिस्से को स्नान के समय अच्छी तरह से साफ किया जाना चाहिए और किसी भी समय इसे भिगोया जाता है। इसके अलावा, सर्जरी के बाद संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए जननांगों पर विशेष साबुन या क्लींजर का उपयोग किया जा सकता है।
मूत्र कैथेटर जोखिम
एक प्रेरित मूत्र कैथेटर को समय की एक विस्तारित अवधि के लिए जगह में रहने का इरादा है, घंटे से हफ्तों तक। कुछ रोगियों में, कैथेटर अधिक समय तक रहता है, लेकिन यह दुर्लभ है। अधिकांश अस्पतालों में ऐसे कार्यक्रम और नीतियां होती हैं जिनसे संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए कैथेटर को जल्द से जल्द हटाने की आवश्यकता होती है।
कुछ रोगियों को सर्जरी के बाद मूत्र प्रतिधारण का अनुभव होता है, जो प्रक्रिया के दौरान रोगी को एक की आवश्यकता नहीं होने पर भी कैथेटर आवश्यक बना सकता है। फोली कैथेटर को हटाने के बाद मरीजों को मूत्र प्रतिधारण का भी अनुभव हो सकता है।
अतीत में, जिन रोगियों को लेटेक्स से एलर्जी होती है, उनके सभी प्रकार के कैथेटर के साथ समस्या होती है, क्योंकि वे अक्सर लेटेक्स होते हैं। वर्तमान में, कैथेटर के अधिकांश प्रमुख ब्रांडों में कोई लेटेक्स घटक नहीं है, जो लगभग सभी मामलों में इस जोखिम को समाप्त करता है। लेटेक्स संवेदनशीलता या एलर्जी वाले मरीजों को उपचार से पहले अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम को सूचित करना चाहिए, क्योंकि लेटेक्स के कई अन्य संभावित स्रोत हैं जिनसे बचा जाना चाहिए।
सीधे कैथेटर
एक फोली एक मूत्र कैथेटर है जो समय की अवधि के लिए जगह में होता है। फोली कैथेटर को सीधे कैथेटर के साथ भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए, जिसे एक बार डाला जाता है और मूत्राशय खाली होने के बाद त्याग दिया जाता है।