विषय
- वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष (वीएसडी)
- निलय सेप्टल दोष क्या है?
- क्या एक वीएसडी का कारण बनता है?
- एक वीएसडी के लक्षण क्या हैं?
- वीएसडी का निदान कैसे किया जाता है?
- वीएसडी का इलाज कैसे किया जाता है?
- वीएसडी की जटिलताएं क्या हैं?
- वीएसडी के साथ रहना
- मुझे अपने बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कब कॉल करना चाहिए?
- वीएसडी के बारे में मुख्य बातें
- अगला कदम
वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष (वीएसडी)
निलय सेप्टल दोष क्या है?
एक निलय सेप्टल दोष (वीएसडी) एक जन्मजात हृदय दोष है। इसका मतलब है कि आपका बच्चा इसके साथ पैदा हुआ है। वीएसडी दिल के 2 निचले कक्षों (दाएं और बाएं निलय) के बीच विभाजित दीवार (पट) में एक उद्घाटन या छेद है। वीएसडी सबसे आम प्रकार के जन्मजात हृदय दोष हैं।
एक वीएसडी सेप्टम में उद्घाटन के माध्यम से बाएं वेंट्रिकल से ऑक्सीजन-युक्त (लाल) रक्त को पारित करने की अनुमति देता है। फिर यह सही वेंट्रिकल में ऑक्सीजन-गरीब (नीला) रक्त के साथ मिलाता है।
विभिन्न प्रकार के वीएसडी हैं। आपके बच्चे के प्रकार पर निर्भर करता है कि निलय के बीच की दीवार का कौन सा हिस्सा शामिल है। उद्घाटन या छेद का आकार भी भिन्न होता है।
क्या एक वीएसडी का कारण बनता है?
वीएसडी कुछ परिवारों में अधिक बार हो सकता है। यह जीन दोष के कारण है। अधिकांश समय, वीएसडी का कारण ज्ञात नहीं है।
एक वीएसडी के लक्षण क्या हैं?
उद्घाटन या छेद का आकार आपके बच्चे के लक्षणों को कितना गंभीर रूप से प्रभावित करता है। तो क्या जिस उम्र में आपके बच्चे में पहले लक्षण होते हैं। उद्घाटन जितना बड़ा होता है, उतना ही रक्त उसमें से गुजरता है। सही वेंट्रिकल और फेफड़ों को अधिक मेहनत करनी पड़ती है।
आपके बच्चे में जन्म से ही लक्षण हो सकते हैं। या आपके बच्चे को तब तक लक्षण नहीं हो सकते जब तक कि वह थोड़ा बड़ा न हो जाए। लक्षण प्रत्येक बच्चे में थोड़ा अलग हो सकते हैं। वे शामिल कर सकते हैं:
- थकान
- तेज सांस लेना
- साँस लेने में कठिनाई
- पीली त्वचा
- तेजी से दिल की दर
- बढ़े हुए जिगर
- भोजन करते समय थका हुआ या थका हुआ
- वजन का बढ़ना
वीएसडी के लक्षण अन्य स्थितियों के लक्षणों के समान हो सकते हैं। सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा निदान के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखता है।
वीएसडी का निदान कैसे किया जाता है?
आपके बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को एक समस्या पर संदेह हो सकता है जब वह स्टेथोस्कोप के साथ अपने बच्चे के दिल की बात सुनते समय एक असामान्य ध्वनि (दिल की बड़बड़ाहट) सुनता है। यदि ऐसा होता है, तो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके बच्चे को बच्चों (बाल रोग विशेषज्ञ) के लिए हृदय चिकित्सक के पास भेज सकता है।
दिल का डॉक्टर आपके बच्चे की जाँच करेगा। वह आपके बच्चे के दिल और फेफड़ों को सुनेगा। बड़बड़ाहट के बारे में विवरण भी हृदय चिकित्सक को निदान करने में मदद करेगा।
आपके बच्चे के डॉक्टर निदान की पुष्टि करने के लिए परीक्षण कर सकते हैं। आपके बच्चे के परीक्षण उसकी उम्र और स्थिति और डॉक्टर की प्राथमिकताओं पर निर्भर करते हैं।
छाती का एक्स - रे
छाती का एक्स-रे हृदय और फेफड़ों को दर्शाता है। वीएसडी के साथ, छाती का एक्स-रे एक बढ़े हुए दिल को दिखा सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि बाएं वेंट्रिकल को सामान्य से अधिक रक्त मिलता है। अतिरिक्त रक्त प्रवाह के कारण फेफड़ों में भी बदलाव हो सकते हैं।
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)
यह परीक्षण हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है। यह असामान्य लय (अतालता) और स्पॉट दिल की मांसपेशियों के तनाव को भी दर्शाता है।
इकोकार्डियोग्राम (गूंज)
एक प्रतिध्वनि ध्वनि तरंगों का उपयोग हृदय और हृदय के वाल्वों की चलती तस्वीर बनाने के लिए करती है। यह परीक्षण सेप्टल उद्घाटन के माध्यम से रक्त प्रवाह के पैटर्न और मात्रा को दिखा सकता है। वीएसडी का निदान करने के लिए अक्सर एक प्रतिध्वनि का उपयोग किया जाता है।
वीएसडी का इलाज कैसे किया जाता है?
उपचार आपके बच्चे के लक्षणों, आयु और सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करेगा। यह इस पर भी निर्भर करेगा कि हालत कितनी गंभीर है।
जैसा कि आपका बच्चा बढ़ता है, एक छोटा वीएसडी अपने आप बंद हो सकता है। कुछ छोटे दोष अपने आप बंद नहीं होते हैं, लेकिन फिर भी उन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। एक बड़ा वीएसडी अक्सर सर्जरी के साथ या कार्डिएक कैथीटेराइजेशन के माध्यम से तय किया जाना चाहिए। एक बार जब एक बच्चे को वीएसडी का पता चलता है, तो उसके दिल के डॉक्टर यह देखने के लिए नियमित रूप से दोष की जांच करेंगे कि क्या यह अपने आप बंद है।
दवा
कुछ बच्चों को दिल के काम को बेहतर बनाने में मदद करने के लिए दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है। बिना लक्षणों के बच्चों को दवा की आवश्यकता नहीं हो सकती है।
पर्याप्त पोषण
खिलाते समय बड़े VSD वाले शिशु थक सकते हैं। वे वजन बढ़ाने के लिए पर्याप्त नहीं खा सकते हैं। उन्हें आवश्यकता हो सकती है:
- हाई-कैलोरी फॉर्मूला या ब्रेस्टमिल्क।आपके बच्चे को उसके फार्मूले या पंप किए गए स्तनदूध में पोषक तत्वों की खुराक की आवश्यकता हो सकती है। इससे प्रत्येक औंस में कैलोरी की संख्या बढ़ जाती है।
- पूरक ट्यूब फीडिंग।आपके बच्चे को एक छोटी, लचीली ट्यूब के माध्यम से खिलाया जा सकता है। यह ट्यूब नाक से नीचे, अन्नप्रणाली और पेट में गुजरती है। आपके बच्चे को बोतल से दूध पिलाने की जगह या साथ में ट्यूब फीडिंग हो सकती है। शिशुओं जो अपनी बोतलों का हिस्सा पी सकते हैं, उन्हें एक खिला ट्यूब के माध्यम से बाकी खिलाया जा सकता है। शिशुओं जो बोतल-फीड के लिए बहुत थक गए हैं, वे अपने सभी पोषण फीडिंग ट्यूब के माध्यम से प्राप्त कर सकते हैं।
शल्य चिकित्सा
सर्जरी का लक्ष्य फेफड़ों के क्षतिग्रस्त होने से पहले सेप्टल खोलने की मरम्मत करना है। सर्जरी उन शिशुओं की भी मदद करेगी, जिन्हें सामान्य मात्रा में वजन बढ़ाने में परेशानी होती है। आपके बच्चे के दिल के डॉक्टर यह तय करेंगे कि आपके बच्चे की सर्जरी कब होनी चाहिए। यह इकोकार्डियोग्राम और कार्डियक कैथीटेराइजेशन परिणामों पर आधारित हो सकता है।
सर्जरी में, आपके बच्चे का डॉक्टर टांके या एक विशेष पैच के साथ वीएसडी को बंद कर देगा। अधिक जानकारी के लिए अपने बच्चे के दिल के डॉक्टर से पूछें।
कार्डियक कैथीटेराइजेशन
वीएसडी की मरम्मत एक कार्डिएक कैथीटेराइजेशन द्वारा की जा सकती है। इस परीक्षण में, कैथेटर के साथ सेप्टल ऑग्लुडर नामक एक उपकरण का उपयोग किया जाता है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता रक्त वाहिकाओं के माध्यम से हृदय तक कैथेटर का मार्गदर्शन करता है। एक बार जब कैथेटर हृदय में होता है, तो चिकित्सक सेप्टल ऑब्लुडर के साथ दोष को बंद कर देता है।
वीएसडी की जटिलताएं क्या हैं?
अनुपचारित वीएसडी की जटिलताओं में शामिल हैं:
- फेफड़े की समस्याएं
- दिल की धड़कन रुकना
- अनियमित हृदय ताल (अतालता)
- हार्ट वाल्व की समस्या
- खराब वृद्धि और विकास
वीएसडी के साथ रहना
छोटे वी.एस.डी.
छोटे वीएसडी वाले शिशुओं में कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं। इन बच्चों को दवा की जरूरत नहीं हो सकती है। वे अभी भी अक्सर अपने दिल के डॉक्टरों द्वारा जाँच की जाएगी। यदि एक दोष बंद होने जा रहा है, तो यह आमतौर पर 2 साल की उम्र तक होता है। लेकिन कुछ दोष 4 साल की उम्र तक बंद नहीं होते हैं। ये बच्चे आमतौर पर विकसित होते हैं और सामान्य रूप से विकसित होते हैं। उनके पास कोई गतिविधि प्रतिबंध नहीं है, और सामान्य, स्वस्थ जीवन जीते हैं।
मध्यम से गंभीर वीएसडी
यदि वीएसडी गंभीर से मध्यम है, तो आपके बच्चे के हृदय चिकित्सक उसकी या उसके बारे में बारीकी से निगरानी करेंगे। डॉक्टर तय करेंगे कि आपके बच्चे का वीएसडी कब और कैसे तय होगा। सर्जरी से पहले, आपके बच्चे को दवा और विशेष फीडिंग की आवश्यकता हो सकती है। आपके बच्चे की स्वास्थ्य सेवा टीम आपको जानकारी और सहायता देगी ताकि आप घर पर अपने बच्चे की देखभाल कर सकें। जिन बच्चों को सर्जरी की जरूरत है, उन्हें सर्जरी के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा।
जिन शिशुओं को सर्जरी से पहले खाने में परेशानी होती है, उनमें अक्सर सर्जरी के बाद अधिक ऊर्जा होती है। वे बेहतर खाना शुरू करते हैं और तेजी से वजन बढ़ाते हैं।
सर्जरी के बाद, बड़े बच्चे अक्सर बिना थके बहुत सक्रिय हो सकते हैं। कुछ हफ्तों के भीतर, आपका बच्चा पूरी तरह से ठीक हो जाना चाहिए। वह सामान्य गतिविधियों को करने में सक्षम होना चाहिए। आपके बच्चे की स्वास्थ्य देखभाल टीम आपको अपने बच्चे की देखभाल करने के बारे में निर्देश दे सकती है।
वीएसडी के लिए सर्जरी करने वाले अधिकांश बच्चे सामान्य, स्वस्थ जीवन जीएंगे। उनकी गतिविधि का स्तर, भूख और विकास अक्सर सामान्य स्थिति में लौट आते हैं। आपके बच्चे के दिल के डॉक्टर उसे या उसके एंटीबायोटिक्स अस्पताल से बाहर जाने के बाद संक्रमण को रोकने के लिए दे सकते हैं।
अपने बच्चे के स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से अपने बच्चे के दृष्टिकोण के बारे में पूछें। जब इस स्थिति का शीघ्र निदान किया जाता है, तो परिणाम अक्सर उत्कृष्ट होता है। जब जीवन में बाद में वीएसडी का निदान किया जाता है, अगर सर्जरी के बाद जटिलताएं होती हैं, या यदि वीएसडी की मरम्मत नहीं की जाती है, तो दृष्टिकोण खराब हो सकता है। वीएसडी से जटिलताओं के लिए जोखिम है। इन समस्याओं के जोखिम वाले बच्चों को एक केंद्र पर अनुवर्ती देखभाल करना चाहिए जो जन्मजात हृदय रोग में माहिर हैं।
मुझे अपने बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कब कॉल करना चाहिए?
यदि आपके बच्चे को सांस लेने या खाने में कोई परेशानी है, या कोई नया लक्षण विकसित करता है, तो उसके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कॉल करें।
वीएसडी के बारे में मुख्य बातें
- एक वीएसडी दिल के 2 निचले कक्षों के बीच विभाजन दीवार में एक उद्घाटन है।
- उद्घाटन का आकार आपके बच्चे के लक्षणों को कितना गंभीर रूप से प्रभावित करता है।
- जैसे ही आपका बच्चा बढ़ता है, छोटे वीएसडी बंद हो सकते हैं। यदि आपके बच्चे का बड़ा VSD है, तो उसे ठीक करने के लिए सर्जरी या कार्डिएक कैथीटेराइजेशन की आवश्यकता होगी।
- अधिकांश बच्चे जिनके दोष अपने आप बंद हो जाते हैं या जिनके पास वीएसडी की मरम्मत होती है, वे सामान्य, स्वस्थ जीवन जीते हैं।
अगला कदम
आपके बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की यात्रा से सबसे अधिक मदद करने के लिए सुझाव:
- यात्रा का कारण और आप क्या होना चाहते हैं, उसके बारे में जानें।
- अपनी यात्रा से पहले, उन प्रश्नों को लिखें जिन्हें आप उत्तर देना चाहते हैं।
- यात्रा में, एक नया निदान, और किसी भी नई दवाओं, उपचारों या परीक्षणों का नाम लिखें। अपने बच्चे को आपके प्रदाता द्वारा दिए गए किसी भी नए निर्देश को भी लिखें।
- जानिए क्यों एक नई दवा या उपचार निर्धारित है और यह आपके बच्चे की मदद कैसे करेगा। साथ ही जानिए इसके साइड इफेक्ट्स क्या हैं।
- पूछें कि क्या आपके बच्चे की स्थिति का अन्य तरीकों से इलाज किया जा सकता है।
- जानिए क्यों एक परीक्षण या प्रक्रिया की सिफारिश की जाती है और परिणाम क्या हो सकते हैं।
- जानिए क्या करें अगर आपका बच्चा दवा नहीं लेता है या परीक्षण या प्रक्रिया की उम्मीद है।
- यदि आपके बच्चे की अनुवर्ती नियुक्ति है, तो उस यात्रा की तारीख, समय और उद्देश्य लिखिए।
- जानिए कि आप कार्यालय समय के बाद अपने बच्चे के प्रदाता से कैसे संपर्क कर सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है यदि आपका बच्चा बीमार हो जाता है और आपके पास सवाल हैं या सलाह की आवश्यकता है।