विषय
- एक्स-रे एक मोच वाले टखने के लिए
- पीठ दर्द के लिए एमआरआई
- जोड़ों के दर्द के लिए रक्त परीक्षण
- कंधे के दर्द के लिए एमआरआई
- कम जोखिम वाले रोगियों में अस्थि घनत्व परीक्षण
सामान्य तौर पर, एक परीक्षण प्राप्त किया जाना चाहिए जब एक संदिग्ध परिणाम एक दिशा में ले जाएगा, और एक अलग परिणाम एक अलग उपचार का नेतृत्व करेगा। यदि उपचार का संभावित कोर्स अपरिवर्तित है, तो परीक्षण अक्सर अनावश्यक होता है।
एक्स-रे एक मोच वाले टखने के लिए
टखने की मोच सामान्य चोट है जो स्लिप, ट्राइसेप्स और गिरने के साथ होती है। अक्सर चोट की गंभीरता को बताना मुश्किल हो सकता है, क्योंकि टखने के फ्रैक्चर भी दर्द और सूजन का कारण बन सकते हैं। हालांकि, आपका डॉक्टर निर्धारित करने में सक्षम होना चाहिए, बस आपकी जांच करके, अगर एक्स-रे वास्तव में आवश्यक है।
आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने में सक्षम होना चाहिए कि क्या आप विशिष्ट मानदंडों को पूरा करते हैं, जिसे ओटावा मानदंड के रूप में जाना जाता है, जो फ्रैक्चर की संभावना की भविष्यवाणी करता है, और इस प्रकार एक एक्स-रे की आवश्यकता होती है। ये मानदंड कोमलता के स्थान और चार कदम चलने की क्षमता पर आधारित हैं।
कई स्थितियों में, मोच वाले टखने को बनाए रखने के बाद रोगियों को अनावश्यक टखने के एक्स-रे होते हैं। एक अच्छी नैदानिक परीक्षा इन अनावश्यक परीक्षणों को रोकने में मदद कर सकती है।
पीठ दर्द के लिए एमआरआई
एमआरआई बहुत उपयोगी उपकरण हैं। आप एक एमआरआई पर बहुत कुछ देख सकते हैं: हड्डी, स्नायुबंधन, उपास्थि, मांसपेशियों, तरल पदार्थ, अंगों आदि, हालांकि, कुछ चिकित्सकों का तर्क है कि आप बहुत अधिक देखते हैं। वास्तव में, एमआरआई सामान्य उम्र बढ़ने के कई लक्षण दिखाते हैं, यहां तक कि उनके 20 के रूप में युवा लोगों में, जो असामान्य खोज के साथ भ्रमित हो सकते हैं।
रीढ़ की एमआरआई के साथ एक समस्या यह है कि एक बार जब आप अपने किशोरावस्था से बड़े हो जाते हैं, तो आप शायद अपनी रीढ़ की एमआरआई पर सामान्य निष्कर्ष निकाल सकते हैं जिसे असामान्य माना जा सकता है। उदाहरण के लिए, डिस्क उभड़ा हुआ होना आम तौर पर स्वस्थ युवाओं में देखा जाता है, जिनमें पीठ दर्द नहीं होता है। यह खोज शायद ही कभी पीठ दर्द का कारण है और रोगियों को उनके दर्द के स्रोत को खोजने के लिए भ्रमित कर सकती है।
एमआरआई और एक्स-रे शायद ही कभी पीठ दर्द का निदान करने के लिए आवश्यक होते हैं और आमतौर पर केवल तब ही प्रदर्शन किया जाता है जब मानक पीठ दर्द उपचार प्रभावी नहीं होते हैं। कुछ चेतावनी संकेत भी हैं कि आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए देख सकता है कि इमेजिंग आवश्यक है, लेकिन अधिकांश रोगियों के लिए, ये सहायक परीक्षण नहीं हैं।
जोड़ों के दर्द के लिए रक्त परीक्षण
जोड़ों के दर्द के निदान के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग बहुत मददगार हो सकता है, यहां तक कि आवश्यक भी। हालांकि, यह समझे बिना कि परिणाम का उपयोग कैसे किया जाएगा, रक्त परीक्षण का आदेश देना आमतौर पर सहायक नहीं होता है। रक्त परीक्षण आम तौर पर एक संदिग्ध निदान की पुष्टि करने के लिए उपयोग किया जाता है, बल्कि एक संपूर्ण इतिहास और शारीरिक परीक्षा के विकल्प के रूप में।
समस्या यह है, गठिया के प्रकारों के निदान के लिए कई रक्त परीक्षण झूठी सकारात्मक हो सकते हैं। इसका मतलब है कि अंतर्निहित स्थिति के निदान के बिना परिणाम सकारात्मक हो सकता है। उदाहरण के लिए, संधिशोथ (आरए) के लिए परीक्षण आरए के बिना रोगियों में सकारात्मक हो सकता है और आरए के साथ रोगियों में नकारात्मक हो सकता है।
फिर, यह कहना नहीं है कि रक्त परीक्षणों की कोई उपयोगिता नहीं है, लेकिन इन परीक्षणों के अत्यधिक उपयोग से संभावित खतरनाक दवाओं के साथ अनावश्यक उपचार हो सकता है। रक्त परीक्षण प्राप्त करने से पहले, आपके डॉक्टर को संभावित निदान पर विचार करना चाहिए और यह सुनिश्चित करना चाहिए कि परीक्षण किसी विशेष समस्या के लिए न केवल मछली पकड़ने के लिए, बल्कि विशिष्ट कारणों से किए जाते हैं। जैसा कि ऊपर कहा गया है, यदि परीक्षण प्राप्त करना सिर्फ एक मछली पकड़ने का अभियान है, तो परिणाम गलत साबित हो सकते हैं या गलत निदान कर सकते हैं।
कंधे के दर्द के लिए एमआरआई
जैसा कि पीठ दर्द के साथ होता है, कंधे के एमआरआई अक्सर निष्कर्ष बताते हैं जो सामान्य उम्र बढ़ने के संकेत हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, रोटेटर कफ आँसू बहुत आम हो जाते हैं, खासकर लोगों की उम्र के रूप में। जबकि एक रोटेटर कफ आंसू 50 से कम उम्र के रोगियों में अपेक्षाकृत असामान्य है, वे उस बिंदु पर तेजी से सामान्य हो जाते हैं जहां 70 से अधिक उम्र के आधे से अधिक रोगियों में एक रोटेटर कफ आंसू होता है, और यह उन रोगियों में होता है जिनके कंधे में दर्द के कोई लक्षण नहीं होते हैं।
यदि सर्जन रोटेटर कफ आँसू के साथ सभी बुजुर्गों पर संचालित होते हैं, तो वे बहुत व्यस्त होंगे। सच्चाई यह है, कि ज्यादातर रोटेटर कफ आँसू, विशेष रूप से 60 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में, सरल, निरर्थक उपचारों के साथ सुधार होगा।
नए डेटा का सुझाव है कि युवा रोगियों में कंधे के एमआरआई के साथ प्रयोगशाला आँसू का अत्यधिक निदान किया जा रहा है। फिर, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि किसी भी एमआरआई निष्कर्षों को परीक्षा निष्कर्षों से संबंधित किया जाता है, और यह केवल परीक्षण परिणाम नहीं है जिसका इलाज किया जा रहा है।
कम जोखिम वाले रोगियों में अस्थि घनत्व परीक्षण
अस्थि घनत्व परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद करता है कि क्या किसी रोगी को ऑस्टियोपोरोसिस का निदान है, एक ऐसी स्थिति जो हड्डी के पतले होने का कारण बनती है। ऐसे विशिष्ट मानदंड हैं जो यह निर्धारित करने के लिए उपयोग किए जाते हैं कि यह परीक्षण कब उपयुक्त है।
एक असामान्य अस्थि घनत्व परीक्षण होने से उपचार का मार्गदर्शन हो सकता है, लेकिन उपचार में अक्सर ऐसी दवाएं शामिल होती हैं जिनके महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव हो सकते हैं। जिन रोगियों को अस्थि घनत्व परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है, उन्हें परीक्षण के लिए उपयुक्त मानदंडों को पूरा करने तक प्रतीक्षा करके सर्वोत्तम सेवा दी जा सकती है।