विषय
- विलंबित निदान समय
- इंसुलिन प्रतिरोध
- भावनात्मक स्वास्थ्य
- प्रजनन उपचार
- जीवनशैली और आहार समाधान
- आपको क्या करना चाहिये?
- बहुत से एक शब्द
पीसीओएस पर अधिकांश जानकारी अधिक वजन की चिंता करती है, जहां वजन कम करने के लिए नंबर एक सलाह है। यदि आप पहले से ही सामान्य वजन पर हैं तो क्या होगा?
दुबले पीसीओएस वाले लोगों के लिए अद्वितीय चुनौतियां हैं, और यह समझना महत्वपूर्ण है कि आप अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए क्या कर सकते हैं और संभवतः परेशानी वाले लक्षणों को कम कर सकते हैं।
विलंबित निदान समय
क्योंकि PCOS मोटापे के साथ बहुत मजबूती से जुड़ा हुआ है, PCOS वाली दुबली महिलाएं अक्सर सालों तक अनसुनी कर जाती हैं। पीसीओएस के साथ अधिक वजन वाली महिलाओं का निदान तब हो सकता है जब वे अभी भी हाई स्कूल में हैं, खासकर अगर उनके चक्र अनुपस्थित हैं या बहुत अनियमित हैं। तुलनात्मक रूप से, दुबली पीसीओएस महिलाओं का निदान तब तक नहीं किया जा सकता है जब तक वे गर्भधारण के लिए संघर्ष नहीं करती हैं।
पीसीओ निदान ही देरी से निदान नहीं है। पीसीओ करने वाली दुबली महिलाओं में मधुमेह और हृदय रोग के निदान में भी देरी हो सकती है।
मधुमेह
अध्ययनों में पाया गया है कि पीसीओएस वाली दुबली महिलाओं में मिस्ड डायबिटीज के निदान की 3% से 10% घटनाएं होती हैं। यह संभावना है क्योंकि डॉक्टर आमतौर पर वयस्कों या सामान्य वजन वाले लोगों से मधुमेह या इंसुलिन प्रतिरोध विकसित करने की उम्मीद नहीं करते हैं। (नीचे इस पर और अधिक)
पीसीओ के साथ सामान्य वजन वाली महिलाओं की तुलना में पीसीओएस के साथ मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में मधुमेह का खतरा बढ़ जाता है। कुछ विशेषज्ञों का सुझाव है कि पीसीओएस वाली सभी महिलाओं का वजन कम होने के बावजूद उनके इंसुलिन के स्तर की जाँच की जाती है।
दिल की बीमारी
पीसीओएस वाली दुबली महिलाओं में हृदय रोग के निदान में देरी या चूक का पता चलता है। शोधकर्ताओं ने पीसीओ के साथ सामान्य वजन वाली महिलाओं के कोलेस्ट्रॉल के स्तर की तुलना बिना पीसीओएस वाली महिलाओं से की है।
उन्होंने पाया कि पीसीओएस के साथ स्वस्थ वजन वाली महिलाओं में "अच्छे" कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल) के निम्न स्तर और "खराब" कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल) के उच्च स्तर होने की संभावना थी।
इंसुलिन प्रतिरोध
इंसुलिन प्रतिरोध आमतौर पर मोटापे से जुड़ा होता है, लेकिन पीसीओएस के साथ सामान्य वजन वाली महिलाओं में भी वजन नहीं होने के बावजूद इंसुलिन प्रतिरोध विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। शोधकर्ताओं ने अनुमान लगाया है कि लगभग 20% से 25% दुबली महिलाओं (25 से कम उम्र के बीएमआई) इंसुलिन प्रतिरोधी हैं।
हालांकि इंसुलिन के स्तर और पीसीओएस के बीच संबंध को अभी तक अच्छी तरह से नहीं समझा जा सका है, लेकिन पीसीओएस वाली महिलाएं केवल वे ही नहीं हैं जो अपने वजन को अपनी ऊंचाई के लिए सामान्य सीमा में होने के बावजूद इंसुलिन प्रतिरोधी हो सकती हैं।
सामान्य वजन वाले लोगों के बीच महत्वपूर्ण विभाजन कारक जो इंसुलिन प्रतिरोध विकसित करते हैं और जो ऐसा नहीं करते हैं पेट का मोटापा। पेट का मोटापा तब होता है जब आपके शरीर का उदर क्षेत्र अपनी तुलना में अधिक वसा का वहन करता है।
मोटापे से ग्रस्त लोगों में पेट का मोटापा अधिक होता है, लेकिन यह सामान्य वजन वाले लोगों में भी हो सकता है। जरूरी नहीं कि आपके शरीर में वसा का भंडारण कहां हो; यह आनुवांशिकी से संबंधित होने की संभावना है।
आश्चर्य है कि क्या आप जोखिम में हैं? जांच करने का एक तरीका यह है कि आप अपने कूल्हे से कमर के अनुपात को खोजें। महिलाओं के इंसुलिन के ऊंचे स्तर होने की संभावना अधिक होती है अगर उनके हिप-टू-कमर अनुपात 0.85 से अधिक हो।
अपने हिप-टू-कमर अनुपात की गणना करें
- अपने पेट में पकड़े बिना, अपनी कमर की परिधि को मापने के लिए एक कपड़ा मापने वाले टेप का उपयोग करें जहां यह सबसे छोटा है।
- अपने कूल्हों को उस बिंदु पर मापें जहां परिधि सबसे बड़ी है। (यह वह जगह होगी जहां आपके नितंब सबसे बाहर निकलते हैं।)
- अपने कमर के माप को अपने हिप माप से विभाजित करें।
- यदि आप 0.85 या अधिक प्राप्त करते हैं, तो इंसुलिन प्रतिरोध और मोटापे से संबंधित अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के विकास का खतरा अधिक है। यह तब भी सच है जब आपका बीएमआई सामान्य या स्वस्थ श्रेणी में आता है।
भावनात्मक स्वास्थ्य
पीसीओएस अवसाद और चिंता के बढ़ते जोखिम से जुड़ा है। एक अध्ययन में पाया गया कि PCOS वाली दुबली महिलाओं की तुलना में जब PCOS वाली मोटापे से ग्रस्त महिलाओं की तुलना में चिंता की समस्या अधिक होती है, तनाव के प्रति प्रतिरोधक क्षमता कम होती है, और हार्मोन ACTH का स्तर अधिक होता है, जो लंबे समय तक तनाव से जुड़ा होता है। ।
उन्होंने यह भी पाया कि पीसीओएस अनुभवों के साथ एक दुबली महिला जितनी अधिक चिंता करती है, उतने ही उच्च स्तर के प्लाज्मा घ्रेलिन उनके पास होते हैं। घ्रेलिन एक हार्मोन है जिसके कारण आपको भूख लगती है।
कुछ लोगों ने सिद्ध किया है कि दुबले पीसीओ के साथ महिलाओं के मनोवैज्ञानिक संघर्ष हार्मोनल संतुलन को बिगाड़ते हैं। दूसरे शब्दों में, चिंता पीसीओएस से जुड़े हार्मोनल असंतुलन को ट्रिगर या आगे बढ़ाती है।
जबकि PCOS वाली दुबली और अधिक वजन वाली महिलाओं में चिंता और मनोदशा में गड़बड़ी होने का खतरा बढ़ जाता है, ऐसा हो सकता है कि दुबली महिलाओं को अपनी मोटापे से ग्रस्त बहनों की तुलना में चिंता का सामना करने की अधिक संभावना होती है।
प्रजनन उपचार
पीसीओएस के साथ महिलाओं के लिए उपयोग किए जाने वाले सबसे आम प्रजनन उपचार क्लोमिड, लेट्रोज़ोल, मेटफॉर्मिन और, यदि वे सफल नहीं होते हैं, तो इंजेक्शन उर्वरता दवाएं। पीसीओएस के साथ अधिक वजन वाली महिलाओं को गर्भवती होने के लिए दी जाने वाली सबसे आम सलाह वजन कम करना है।
जो महिलाएं मोटापे से ग्रस्त हैं, उनके वर्तमान वजन का 5% से 10% तक खोने से प्रजनन दवाओं को अधिक प्रभावी बनाने में मदद मिल सकती है। हालांकि, यह पीसीओ वाली दुबली महिलाओं के लिए लागू नहीं होता है। पीसीओ के साथ दुबली महिलाओं को उनके अधिक वजन वाले साथियों की तुलना में प्रजनन उपचार के साथ बहुत अधिक गर्भावस्था दर होती है।
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, कभी-कभी पीसीओएस गर्भधारण के साथ महिलाओं की मदद करने के लिए मेटफॉर्मिन का उपयोग किया जाता है। मेटफॉर्मिन एक प्रजनन क्षमता वाली दवा नहीं है; यह वास्तव में इंसुलिन प्रतिरोध के लिए अभिप्रेत है। हालांकि, यह पीसीओएस के साथ महिलाओं में ओव्यूलेशन में सुधार कर सकता है।
एक अध्ययन में पाया गया है कि जब पीसीओएस वाली मोटापे से ग्रस्त महिलाओं की तुलना में, मेटफॉर्मिन के साथ इलाज की स्थिति वाली दुबली महिलाओं में मासिक धर्म और ओव्यूलेशन वापसी की संभावना दोगुनी थी।
उन्होंने यह भी पाया कि टेस्टोस्टेरोन का स्तर कम हो गया और पीसीओएस के साथ दुबली महिलाओं में तेजी से ग्लूकोज में सुधार हुआ। पीसीओएस वाली मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में ये सुधार बिल्कुल नहीं देखे गए।
एक अन्य अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने पाया कि पीसीओएस वाली दुबली महिलाओं में ओवुलेटरी फर्टिलिटी ड्रग्स और इंट्रा-यूटेराइन इनसेमिनेशन (आईयूआई) के साथ इलाज करने पर 52% गर्भावस्था की सफलता दर थी। पीसीओ के साथ मोटापे से ग्रस्त महिलाओं के लिए गर्भावस्था की दर बहुत कम थी (सिर्फ 22%)।
PCOS के साथ एक सामान्य वजन वाली महिला होने का मतलब यह नहीं है कि आप गर्भधारण के लिए संघर्ष कर रही हैं, या यह कि प्रजनन उपचार की गारंटी है। लेकिन, पीसीओ के साथ अधिक वजन वाले या मोटे लोगों की तुलना में आपको सफलता मिलने की संभावना अधिक होती है।
जीवनशैली और आहार समाधान
जीवनशैली की आदतें और परिवर्तन हैं और पीसीओ के साथ दुबली महिलाएं अपने संपूर्ण स्वास्थ्य को बेहतर बनाने और सकारात्मक परिणामों का समर्थन करने के लिए कर सकती हैं।
स्वस्थ वजन बनाए रखें
एक के लिए, पीसीओ के साथ सामान्य वजन वाली महिलाओं के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे सामान्य वजन बनाए रखें। यह एक अच्छा बीएमआई होने के लिए निराशाजनक हो सकता है लेकिन अभी भी पीसीओएस है। पीसीओएस वाली सभी महिलाओं के लिए एक स्वस्थ वजन मामलों को बनाए रखना-यह समग्र परिणामों को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है।
शोध में पाया गया है कि पीसीओएस उम्र वाली महिलाओं में इंसुलिन प्रतिरोध विकसित करने की संभावना अधिक होती है, हालांकि यह दुबला महिलाओं के लिए जोखिम कम था। अपने वजन को बनाए रखने से आपके मधुमेह के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है।
अध्ययनों में पाया गया है कि पीसीओएस वाली महिलाओं को पीसीओएस के बिना समान वजन वाली महिलाओं की तुलना में कम कैलोरी का सेवन करना चाहिए। इसका मतलब है कि स्वस्थ वजन पर रहना अधिक कठिन है।
प्रतिरोध व्यायाम
इसका एक संभावित समाधान प्रतिरोध व्यायाम हो सकता है। प्रगतिशील प्रतिरोध व्यायाम विशेष रूप से शक्ति और मांसपेशियों को बढ़ाने के उद्देश्य से वजन प्रशिक्षण है।
यह धीरे-धीरे बढ़ाया जा रहा वजन बढ़ाने या पुनरावृत्ति को पूरा करने के द्वारा किया जाता है। (कुछ महिलाओं को डर है कि वजन उठाने से उन्हें "एक आदमी की तरह" उभारा जाएगा लेकिन यह एक निराधार डर है।)
पीसीओएस के साथ दुबली महिलाओं के एक अध्ययन में पाया गया कि प्रतिरोध प्रशिक्षण को जोड़ने से आंत का वसा (इंसुलिन प्रतिरोध के आपके जोखिम को बढ़ाता है) में कमी हुई है, ऊंचा एण्ड्रोजन स्तर में कमी आई है, मासिक धर्म और डिंबग्रंथि अनियमितताओं में सुधार हुआ है, और दुबला रक्त द्रव्यमान में वृद्धि हुई है।
मांसपेशी द्रव्यमान तत्व विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। जितना अधिक मांसपेशियों का भार होता है, उतनी अधिक कैलोरी की उन्हें आपके वजन को बनाए रखने की आवश्यकता होती है।
काउंसिलिंग
पीसीओएस के साथ रहने पर अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने का एक और तरीका पेशेवर परामर्श प्राप्त करना है, खासकर यदि आप चिंता या उदास मूड का अनुभव करते हैं। पीसीओएस वाली महिलाओं को चिंता की समस्याओं का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है, और पीसीओएस वाली मोटापे से ग्रस्त महिलाओं की तुलना में दुबली पीसीओएस महिलाओं में इन संघर्षों की संभावना अधिक हो सकती है।
जबकि चिकित्सा इन भावनात्मक संघर्षों को पूरी तरह से समाप्त नहीं कर सकती है, यह काफी मदद कर सकता है।
आपको क्या करना चाहिये?
यदि आपके पास पीसीओएस है और आप सामान्य वजन पर हैं, तो आप अपने स्वास्थ्य के लिए सबसे अच्छी चीजें क्या कर सकते हैं?
- प्रतिरोध प्रशिक्षण शुरू करें। एक नियमित व्यायाम दिनचर्या एक अच्छा विचार है, लेकिन यह भी सुनिश्चित करें कि आपके व्यायाम में प्रतिरोध प्रशिक्षण शामिल है। यह आपके शरीर में "खराब वसा" को कम करते हुए आपकी दुबली मांसपेशियों को बढ़ाएगा, जो हार्मोनल संतुलन और आपके पीसीओएस लक्षणों के लिए अच्छा है।
- अपने इंसुलिन और ग्लूकोज के स्तर की जांच करवाएं। यदि आप मोटे नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर आपके शुगर के स्तर का परीक्षण करने के बारे में नहीं सोच सकता है, लेकिन पीसीओएस होने पर आपको इंसुलिन प्रतिरोध विकसित करने का जोखिम होता है, भले ही आप अधिक वजन वाले न हों। इसके अलावा, उन्हें अपने इंसुलिन के स्तर और न केवल अपने ग्लूकोज का परीक्षण करने के लिए कहें।
- अपना स्वस्थ वजन बनाए रखें। पीसीओएस होने से स्वस्थ वजन बनाए रखना अधिक कठिन हो जाता है, लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि आप ऐसा करने का हर संभव प्रयास करें। एक बार प्राप्त वजन कम करना मुश्किल हो सकता है, और यदि आप वजन बढ़ाते हैं, तो आपके पीसीओएस जोखिम बढ़ जाते हैं।
- भावनात्मक समर्थन के लिए बाहर पहुंचें। पीसीओएस वाली महिलाओं को अवसाद और चिंता के साथ समस्याओं का अनुभव होने की अधिक संभावना है। दोस्तों और पेशेवरों, दोनों से समर्थन के लिए पहुंचें।
- एक स्वस्थ आहार खाएं और उच्च चीनी खाद्य पदार्थों से बचें। अच्छी तरह से भोजन करना आपके स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है। यह सभी लोगों के लिए सच है, लेकिन विशेष रूप से पीसीओएस वाले लोगों के लिए।
- जब आप अपने डॉक्टर को देखें तो अपने लिए वकालत करें। यदि आपको लगता है कि आपका डॉक्टर आपको वह देखभाल नहीं दे रहा है जिसके आप हकदार हैं, तो दूसरी राय लें।
बहुत से एक शब्द
PCOS का निदान किया जाना और अधिक वजन वाली महिलाओं को लक्षित अधिकांश जानकारी प्राप्त करना निराशाजनक और अमान्य हो सकता है। आपके पास पीसीओ के साथ अन्य महिलाएं भी हो सकती हैं, जो कहती हैं कि वे आपके निदान पर पूरी तरह से "संदेह" करते हैं क्योंकि आप मोटे नहीं हैं।
पीसीओ नैदानिक मानदंडों में "अधिक वजन होना" शामिल नहीं है। मोटापा एक है जोखिम पीसीओएस के। वास्तव में, पीसीओ के साथ लगभग पांच में से एक महिला एक स्वस्थ बीएमआई में है। जान लें कि आप अदृश्य नहीं हैं, और सामान्य वजन और पीसीओएस वाली पतली महिलाएं मौजूद हैं। केवल तुम ही नहीं हो।