एलर्जिक राइनाइटिस का उपचार

विषय

• ओरल एंटीथिस्टेमाइंस
• सामयिक नाक स्टेरॉयड
• अन्य पर्चे नाक स्प्रे
• ओवर-द-काउंटर नाक स्प्रे
• मौखिक Decongestants
• ल्यूकोट्रिएन ब्लॉकर्स

जब परिहार के उपाय विफल हो जाते हैं या संभव नहीं होते हैं, तो कई लोगों को अपने एलर्जी राइनाइटिस लक्षणों का इलाज करने के लिए दवाओं की आवश्यकता होगी। दवा का विकल्प व्यक्ति या व्यक्ति के चिकित्सक द्वारा उत्तर दिए जाने वाले कई प्रश्नों पर निर्भर करता है:

• लक्षण कितने गंभीर हैं?
• लक्षण क्या हैं?
• व्यक्ति को कौन सी दवा मिल सकती है (काउंटर, नुस्खे के ऊपर)?
• व्यक्ति क्या दवा लेगा?
• क्या दवा दैनिक या आंतरायिक रूप से आवश्यक है?
• दवाओं से व्यक्ति को क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं?

ओरल एंटीथिस्टेमाइंस

यह एलर्जी राइनाइटिस के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं का सबसे आम वर्ग है। पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन, जिसमें बेनाड्रील शामिल हैं, को आमतौर पर नियमित उपयोग के लिए बहुत ही आकर्षक माना जाता है। इन दवाओं को काम के प्रदर्शन को प्रभावित करने और किसी व्यक्ति की ऑटोमोबाइल संचालित करने की क्षमता में बदलाव दिखाया गया है।

नई, दूसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस अब एलर्जिक राइनाइटिस वाले लोगों के लिए पहली पंक्ति की थेरेपी बन गए हैं। इन पर्चे दवाओं में सेटीरिज़िन (ज़िरटेक), फ़ेक्सोफेनाडाइन (एलेग्रा), और डीक्लोरैडाइन (क्लैरिनेक्स) शामिल हैं। लोरैटैडाइन (क्लेरिटिन, अलावर्ट और जेनेरिक रूप) अब काउंटर पर उपलब्ध है।

इन दवाओं का लाभ अपेक्षाकृत सस्ता होने के कारण, लोगों को लेने में आसान है, कुछ घंटों के भीतर काम करना शुरू कर देता है, और इसलिए इसे "आवश्यकतानुसार" आधार पर दिया जा सकता है। एलर्जी राइनाइटिस के परिणामस्वरूप छींकने, बहती नाक और नाक की खुजली के उपचार में दवाएं विशेष रूप से अच्छी हैं। साइड इफेक्ट दुर्लभ हैं और इसमें बेहोश करने की क्रिया या नींद की दर कम है, लेकिन पहली पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस की तुलना में बहुत कम है।

सामयिक नाक स्टेरॉयड

एलर्जी की दवाओं का यह वर्ग संभवतः नाक की एलर्जी, साथ ही गैर-एलर्जी राइनाइटिस के इलाज में सबसे प्रभावी है। बाजार पर कई सामयिक नाक स्टेरॉयड हैं और सभी पर्चे द्वारा उपलब्ध हैं। कुछ लोग ध्यान देते हैं कि एक दूसरे से बेहतर खुशबू या स्वाद लेता है, लेकिन वे सभी उसी के बारे में काम करते हैं।

दवाओं के इस समूह में शामिल हैं फ़्लाटिकैसोन (फ्लोनेज़), मेमेटासोन (नैसोनेक्स), बुडेसोनाइड (राइनोकार्ट एक्वा), फ्लुनिसोलाइड (नासरेल), ट्राईमिसिनकोलोन (नैसैकेन एक्यू) और बैसलोमेथासोन (बीकोनस एक्यू)।

नाक के स्टेरॉयड एलर्जी राइनाइटिस लक्षणों को नियंत्रित करने में उत्कृष्ट हैं। हालांकि, स्प्रे को सबसे अच्छे प्रभाव के लिए दैनिक रूप से उपयोग करने की आवश्यकता होती है और इसलिए यह आवश्यकतानुसार काम नहीं करता है। साइड इफेक्ट हल्के और नाक की जलन और नाक के खून तक सीमित हैं। जलन या रक्तस्राव लगातार या गंभीर होने पर इन नाक स्प्रे का उपयोग बंद कर देना चाहिए।

अन्य पर्चे नाक स्प्रे

दो अन्य नुस्खे नाक स्प्रे उपलब्ध हैं, एक नाक एंटीहिस्टामाइन और एक नाक विरोधी कोलीनर्जिक है। एंटी-हिस्टामाइन, एज़लस्टाइन (एस्टेलिन), एलर्जी और गैर-एलर्जी राइनाइटिस के इलाज में प्रभावी है। यह नाक के स्टेरॉयड के समान सभी नाक के लक्षणों का इलाज करता है और सर्वोत्तम प्रभाव के लिए नियमित रूप से उपयोग किया जाना चाहिए। दुष्प्रभाव आम तौर पर हल्के होते हैं और इसमें स्थानीय नाक में जलन और तंद्रा की कुछ रिपोर्टें शामिल होती हैं, क्योंकि यह पहली पीढ़ी का एंटीहिस्टामाइन है।

नाक ipratropium (Atrovent nasal) नाक के स्राव को सुखाने का काम करता है और यह एलर्जी राइनाइटिस, गैर-एलर्जी राइनाइटिस और सामान्य सर्दी के लक्षणों का इलाज करने के लिए संकेत दिया जाता है। यह एक "ड्रिप्पी नाक" के इलाज में बहुत अच्छा काम करता है, लेकिन नाक की खुजली या नाक की भीड़ के लक्षणों का इलाज नहीं करेगा। साइड इफेक्ट हल्के होते हैं और आमतौर पर स्थानीय नाक में जलन और सूखापन शामिल होते हैं।

ओवर-द-काउंटर नाक स्प्रे

इस समूह में क्रॉमोलिन नाक स्प्रे (NasalCrom) और सामयिक decongestants जैसे oxymetazoline (Afrin) और फेनिलफ्रीन (Neo-Synephrine) शामिल हैं। एलर्जिक ट्रिगर्स के संपर्क में आने से पहले इस्तेमाल किए जाने पर ही एलर्जिक राइनाइटिस के लक्षणों को रोककर क्रोमोलिन काम करता है। इसलिए, यह दवा एक आवश्यक आधार पर काम नहीं करती है।

सामयिक decongestants नाक की भीड़ के इलाज में सहायक होते हैं। इन दवाओं का उपयोग सीमित अवधि के लिए हर 2-4 सप्ताह में किया जाना चाहिए; अन्यथा, राइनाइटिस मेडिसेंटोसा नामक नाक की भीड़ का एक पलटाव / बिगड़ता हो सकता है।

उपरोक्त के दुष्प्रभाव आम तौर पर हल्के होते हैं और इसमें स्थानीय नाक में जलन और रक्तस्राव शामिल होता है, लेकिन दिल या रक्तचाप की समस्याओं वाले रोगियों में सावधानी के साथ सामयिक decongestants का उपयोग किया जाना चाहिए।

मौखिक Decongestants

मौखिक एंटीथिस्टेमाइंस के साथ या बिना मौखिक decongestants, एलर्जी राइनाइटिस वाले लोगों में नाक की भीड़ के उपचार में उपयोगी दवाएं हैं। दवाओं के इस वर्ग में स्यूडोएफ़ेड्रिन (सूडाफ़ेड), फ़िनालेफ़्राइन और कई संयोजन उत्पाद शामिल हैं। Decongestant / एंटीहिस्टामाइन संयोजन उत्पादों (जैसे Allegra-D, Zyrtec-D, Clarinex-D, और Claritin-D को 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों में एलर्जिक राइनाइटिस के इलाज के लिए संकेत दिया जाता है।

दवा का यह वर्ग सामयिक और आवश्यकतानुसार उपयोग के लिए अच्छी तरह से काम करता है, लेकिन दीर्घकालिक उपयोग के साथ दुष्प्रभाव में अनिद्रा, सिरदर्द, ऊंचा रक्तचाप, तेजी से हृदय गति और घबराहट शामिल हो सकते हैं।

ल्यूकोट्रिएन ब्लॉकर्स

मोंटेलुकास्ट (सिंगुलैर), मूल रूप से लगभग 10 साल पहले अस्थमा के लिए विकसित किया गया था और अब इसे एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार के लिए भी अनुमोदित किया गया है। अध्ययनों से पता चलता है कि यह दवा एलर्जी का इलाज मौखिक एंटी-हिस्टामाइन के रूप में अच्छा नहीं है, लेकिन नाक की भीड़ के इलाज में बेहतर हो सकता है। इसके अलावा, मोंटेलुकास्ट और एक मौखिक एंटीहिस्टामाइन का संयोजन एलर्जी का इलाज करने में बेहतर हो सकता है या तो अकेले दवा।

मोंटेलुकैस्ट हल्के अस्थमा और एलर्जी राइनाइटिस वाले लोगों के लिए विशेष लाभकारी हो सकता है क्योंकि यह दोनों चिकित्सा स्थितियों के लिए संकेत दिया गया है। दवा को सर्वोत्तम प्रभावों के लिए दैनिक रूप से लिया जाना चाहिए, और आमतौर पर काम शुरू होने से कुछ दिन पहले। साइड इफेक्ट आमतौर पर हल्के होते हैं और सिरदर्द, पेट में दर्द और थकान शामिल होते हैं।