थायराइड नोड्यूल का अवलोकन

विषय

• लक्षण
• कारण
• निदान
• इलाज
• परछती

थायराइड नोड्यूल थायरॉयड कोशिकाओं के असामान्य समूहों से बने गांठ हैं जो आपके थायरॉयड ग्रंथि में बनते हैं। गांठ ठोस हो सकती है, एक तरल पदार्थ भर सकती है, या दोनों का मिश्रण हो सकता है। अधिकांश थायरॉयड नोड्यूल सौम्य हैं, जिसका अर्थ है कि वे हानिरहित हैं और आमतौर पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। हालांकि, कुछ मामलों में, थायराइड नोड्यूल कैंसर हो सकता है।

थायराइड नोड्यूल्स बहुत आम-अध्ययन का अनुमान है कि जब अल्ट्रासोनोग्राफी का उपयोग किया जाता है, तो वे लगभग 20% से 70% वयस्कों में मौजूद नोड्यूल का पता लगाते हैं। वे पुरुषों की तुलना में महिलाओं में बहुत अधिक आम हैं-महिलाओं में उनके होने की संभावना चार गुना अधिक है।

लक्षण

थायराइड नोड्यूल के अधिकांश स्पर्शोन्मुख हैं, जिसका अर्थ है कि आप यह भी नहीं जानते होंगे कि आपके पास उनके (आपके कोई लक्षण नहीं हैं)। जब वे बहुत बड़े हो जाते हैं, हालांकि, आप उन्हें अपनी गर्दन के आधार पर देख या महसूस कर सकते हैं। इस मामले में, आप अतिरिक्त लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं।

थायराइड नोड्यूल्स के लक्षण

• निगलने में कठिनाई (डिस्पैगिया)
• दर्द
• सांस लेने में कठिनाई
• स्वर बैठना

दुर्लभ मामलों में, थायरॉइड नोड्यूल्स हाइपरथायरायडिज्म या हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण पैदा कर सकते हैं।

हाइपरथायरायडिज्म के लक्षणों में अस्पष्टीकृत वजन घटाने, बुखार, असामान्य रूप से उच्च रक्तचाप और दिल की धड़कन शामिल हैं।

हाइपोथायरायडिज्म के लक्षणों में थकान, आपके मनोदशा में बदलाव, वजन में अप्रत्याशित वृद्धि, आपके बाल और त्वचा शुष्क और मोटे हो जाना और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई शामिल है।

कारण

कई बार, थायराइड नोड्यूल के कारण की पहचान नहीं की जा सकती; हालांकि, कुछ चिकित्सा स्थितियां हैं जो उन्हें पैदा कर सकती हैं, जिसमें आयोडीन की कमी भी शामिल है। थायरॉयड हार्मोन के उत्पादन के लिए आयोडीन आवश्यक है।

जब आपको अपने आहार से पर्याप्त आयोडीन नहीं मिलता है, तो आपकी थायरॉयड ग्रंथि उत्तरोत्तर बड़ी हो जाती है और एक गणिका बन जाती है। थायराइड नोड्यूल्स तब इस गण्डमाला में विकसित हो सकते हैं।

इसके अलावा, थायराइडिटिस, या आपकी थायरॉयड ग्रंथि की सूजन थायरॉयड नोड्यूल्स का कारण बन सकती है। थायराइड कैंसर, साथ ही साथ थायरॉयड अल्सर, थायराइड नोड्यूल के विकास में भी कारक हो सकते हैं।

इसके अलावा, थायरॉइड नोड्यूल्स से जुड़े कुछ जोखिम कारक हैं। निम्नलिखित कारकों के कारण औसत व्यक्ति की तुलना में थायराइड नोड्यूल्स के विकास की आपकी संभावनाएं अधिक हैं:

• बढ़ी उम्र
• आपकी गर्दन या सिर पर विकिरण के संपर्क में आने से, खासकर अगर ऐसा तब हुआ जब आप 20 साल से कम उम्र के थे या 70 वर्ष की आयु से अधिक के थे
• महिला होने के नाते
• आयोडीन की कमी होना
• हाशिमोटो का थायराइडाइटिस होना

निदान

थायरॉइड नोड्यूल्स आमतौर पर तब खोजे जाते हैं जब आप पूरी तरह से असंबंधित परीक्षण से गुजर रहे होते हैं। कभी-कभी नोड्यूल इतना बड़ा हो जाता है कि आपके डॉक्टर द्वारा इसे देखा या महसूस किया जा सकता है। दूसरी बार, यह तब पाया जाता है जब आप एक अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन कर रहे होते हैं।

एक बार जब एक थायरॉयड नोड्यूल की खोज की गई है, तो आपका डॉक्टर यह पता लगाने के लिए कई परीक्षणों में से एक ले सकता है कि क्या नोड्यूल (ओं) सौम्य या घातक हैं, और लेने के लिए कार्रवाई का सबसे अच्छा तरीका निर्धारित करने के लिए।

अल्ट्रासोनोग्राफी

थायरॉयड के लिए अल्ट्रासाउंड विशेष रूप से थायरॉयड नोड्यूल के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करने में उपयोगी होते हैं। इसमें नोड्यूल की एक छवि प्राप्त करने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करना शामिल है। परीक्षण तेज और noninvasive है। नोड्यूल की कुछ विशेषताएं हैं जो आपके डॉक्टर को पता चल जाएगा कि यह संकेत दे सकता है कि यह कैंसर है या नहीं।

उनमें से कुछ नोड्यूल, इसकी गतिविधि, इसकी संरचना (ठोस, सिस्टिक या एक मिश्रण) का आकार है, और कितने नोड्यूल हैं।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग आमतौर पर दुर्दमता का एक निश्चित निदान करने के लिए नहीं किया जाता है। इसलिए एक बार जब आपके डॉक्टर को संदेह हो जाता है कि नोड्यूल कैंसर है, तो अन्य परीक्षणों का आदेश दिया जाएगा।

ठीक सुई आकांक्षा

अध्ययनों के अनुसार, यह परीक्षण निदान में 95% सटीक है कि क्या एक नोड्यूल कैंसर है या नहीं। परीक्षण से थायरॉइड नोड्यूल्स के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी और विवरण की खोज की जा सकती है। यह बायोप्सी का एक रूप है जिसमें एक सुई को नोड्यूल में रखा जाता है और कुछ कोशिकाओं को सुई के माध्यम से बाहर निकाला जाता है।

कोशिकाओं को फिर एक रोगविज्ञानी के पास भेजा जाता है जो उनकी दुर्दमता या अन्यथा निर्धारित करने के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत उनकी जांच करेंगे। ठीक सुई की आकांक्षा आमतौर पर अल्ट्रासाउंड की सहायता से आयोजित की जाती है और ज्यादातर मामलों में दर्दनाक नहीं होती है। एक ठीक सुई आकांक्षा परीक्षण के परिणाम निम्न में से एक हो सकते हैं:

• नोड्यूल सौम्य है (गैर-कैंसरयुक्त)
• नोड्यूल घातक है (कैंसरग्रस्त)
• यह निर्धारित नहीं किया जा सकता है कि क्या नोड्यूल सौम्य है या कैंसर है। जब ऐसा होता है, तो आगे के परीक्षण आपके डॉक्टर द्वारा निर्देशित किए जा सकते हैं।
• ठीक सुई आकांक्षा परीक्षण बायोप्सी अपर्याप्त था। इसका मतलब यह है कि एक निश्चित निदान के लिए पर्याप्त कोशिकाएं एकत्र नहीं की गई थीं। आपका डॉक्टर एक दूसरी ठीक सुई की आकांक्षा परीक्षण का आदेश दे सकता है या लिख ​​सकता है कि आप नोड्यूल को हटाने के लिए सर्जरी के साथ आगे बढ़ते हैं।
• इलास्टोग्राफी, या अल्ट्रासाउंड इलास्टोग्राफी। इस परीक्षण का उपयोग थायराइड नोड्यूल की लोच और कठोरता को मापने के लिए किया जाता है, साथ ही दबाव के प्रति इसकी प्रतिक्रिया।

इलाज

थायराइड नोड्यूल के लिए उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि नोड्यूल्स सौम्य हैं या घातक।

सौम्य थायराइड नोड्यूल

यदि थायरॉयड नोड्यूल गैर-कैंसर हैं और कोई लक्षण पैदा नहीं कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपको सलाह देगा कि आप बस उनकी निगरानी करें। आपको नियमित अंतराल पर अपने थायराइड हार्मोन के स्तर में बदलाव के लिए अल्ट्रासाउंड, शारीरिक परीक्षा और परीक्षण के लिए आने के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

Thyroidectomy

यदि थायरॉयड नोड्यूल्स में सांस की तकलीफ, आवाज की कर्कशता और दर्द जैसे लक्षण पैदा हो रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपको थायरॉयडेक्टॉमी से गुजरने की सलाह दे सकता है। यह एक शल्य प्रक्रिया है जिसमें थायरॉयड ग्रंथि के भाग या सभी को निकालना शामिल है।

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3 विभिन्न रोगियों से थायराइडेक्टोमी रिकवरी कहानियां

एक थायरॉयडेक्टॉमी की सिफारिश की जा सकती है यदि आपके पास एक एकल विषाक्त नोड्यूल है। एक जहरीला मॉड्यूल तब होता है जब आपके थायरॉयड ग्रंथि पर सिर्फ एक थायराइड नोड्यूल बढ़ता है, जिससे यह सामान्य से बड़ा हो जाता है और इसके कारण अतिरिक्त थायराइड हार्मोन का उत्पादन होता है। इससे हाइपरथायरायडिज्म हो सकता है।

एक और उदाहरण जहां थायरॉयडेक्टॉमी की सिफारिश की जा सकती है यदि आपके पास एक विषैला बहु-ग्रहणी गण्डमाला है-यह एक विषैले नोड्यूल के समान स्थिति है, इसके बजाय केवल कई नोड्यूल मौजूद हैं।

रेडियोआयोडीन थेरेपी

एक अन्य संभावित उपचार रेडियोआयोडीन थेरेपी है, जिसमें रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ थायराइड को संक्रमित करना शामिल है। रेडियोधर्मी आयोडीन थायरॉयड ग्रंथि की कोशिकाओं को नष्ट कर देता है, जिससे थायरॉयड ग्रंथि का आकार कम हो जाता है और थायराइड हार्मोन की मात्रा पैदा होती है।

इस थेरेपी का उपयोग एकल विषाक्त नोड्यूल या विषाक्त बहुकोशिकीय गण्डमाला के उपचार के लिए किया जा सकता है। यह थोड़ी मात्रा में रेडियोधर्मिता का उपयोग करता है और इसे सुरक्षित माना जाता है। हालांकि, इसका उपयोग गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं के इलाज के लिए नहीं किया जाना चाहिए। हाइपोथायरायडिज्म इस उपचार का एक सामान्य दुष्प्रभाव है।

कैंसर थायराइड नोड्यूल

यदि थायरॉयड नोड्यूल्स कैंसर हैं, तो आपका डॉक्टर थायरॉयड ग्रंथि को हटाने की सलाह देगा। यदि नोड्यूल बहुत छोटे हैं और बहुत फैलने के संकेत नहीं दिखा रहे हैं, तो एक लोबेक्टोमी का प्रदर्शन किया जा सकता है। एक लोबेक्टोमी में थायरॉयड ग्रंथि के केवल लोब को हटाना शामिल है जिसमें नोड्यूल रहते हैं।

रेडियोआयोडीन और कीमोथेरेपी से कैंसर के थायरॉयड नोड्यूल्स का भी इलाज किया जा सकता है।

यदि आप गर्भवती हैं जब नोड्यूल का कैंसर के रूप में निदान किया जाता है, तो आपका डॉक्टर सर्जरी को स्थगित करना चाह सकता है जब तक कि आपने प्रसव नहीं किया है। हालांकि, यदि कैंसर आक्रामक रूप से बढ़ रहा है, तो आपको गर्भवती होने के दौरान सर्जरी करनी पड़ सकती है।

परछती

यदि आपको अपने थायरॉयड नोड्यूल के इलाज के लिए थायरॉयडेक्टॉमी से गुजरना पड़ता है, तो कुछ जीवनशैली में बदलाव करने होंगे जो आपको बनाने की आवश्यकता होगी। यदि आपकी थायरॉयड ग्रंथि पूरी तरह से बाहर निकाल दी जाती है (या इसका अधिकांश हिस्सा है) तो आपको अपने शेष जीवन के लिए हर दिन थायराइड हार्मोन प्रतिस्थापन दवा लेने की आवश्यकता होगी।

सर्जरी के बाद, आप अपनी आवाज़ में कुछ बदलावों का अनुभव करने की उम्मीद कर सकते हैं, लेकिन ये आमतौर पर अस्थायी होते हैं। आपकी गर्दन के सामने एक छोटा निशान भी होगा जो समय के साथ फीका पड़ सकता है।

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एक थायरॉयडेक्टॉमी से मरीजों को एक चिकना वसूली करने के लिए क्या कर सकते हैं?

यदि आपके थायरॉयड नोड्यूल्स की सर्जरी नहीं हुई है, तो आपको सबसे अधिक चिंता की कोई बात नहीं है। हालांकि, आपको हमेशा रूटीन चेक-अप के लिए जाना चाहिए जो आपके डॉक्टर को आपके लिए निर्धारित करना चाहिए। थायराइड नोड्यूल्स शायद ही कभी अपने दम पर गायब हो जाते हैं, इसलिए आप उन्हें स्थायी रूप से होने की उम्मीद कर सकते हैं। कभी-कभी, वे आकार में परिवर्तन करते हैं और अपने आप छोटे हो सकते हैं।

बहुत से एक शब्द

एक बार जब आप अपनी गर्दन पर एक थायरॉयड नोड्यूल जैसा कुछ भी खोजते हैं, तो आपको आगे के निदान के लिए एक डॉक्टर को देखना चाहिए। दुर्लभ उदाहरण में कि आपका थायरॉयड नोड्यूल कैंसर है, ध्यान रखें कि अधिकांश थायरॉयड कैंसर उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करते हैं। इस तरह का निदान, हालांकि, आपको लेने के लिए बहुत कुछ हो सकता है। अपने निदान के बारे में अपने दोस्तों और परिवार से बात करें यदि आपको लगता है कि यह आपको बेहतर सामना करने में मदद करेगा। आप चाहें तो किसी लाइसेंस प्राप्त पेशेवर से भी बात कर सकते हैं। कई अस्पताल कैंसर के निदान वाले रोगियों को इस तरह की सहायता परामर्श प्रदान करते हैं।

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