कुल बनाम आंशिक घुटने का प्रतिस्थापन

विषय

• कुल और आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन के बीच अंतर
• आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन के साथ लाभ और जोखिम
• आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन के लिए अच्छे और बुरे उम्मीदवार
• जमीनी स्तर

कुल घुटने के प्रतिस्थापन, जिसे कुल घुटने आर्थ्रोप्लास्टी के रूप में भी जाना जाता है, एक अत्यधिक सफल शल्य प्रक्रिया है। यह घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए एकमात्र शल्य चिकित्सा उपचार विकल्प नहीं है, हालांकि। कुछ मरीज़ आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन के लिए उम्मीदवार हैं।

कुल और आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन के बीच अंतर

घुटने के तीन डिब्बे हैं- औसत दर्जे का कम्पार्टमेंट (घुटने के अंदर का पहलू), लेटरल कम्पार्टमेंट (घुटने के बाहर) और पेटेलोफेमोरल कम्पार्टमेंट (घुटने के सामने)। घुटने के कुछ पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस रोगियों में, घुटने के केवल एक डिब्बे प्रभावित होते हैं-आमतौर पर औसत दर्जे का डिब्बे। पार्श्व डिब्बे प्रभावित हो सकता है, लेकिन यह कम आम है।

एक आंशिक या यूनिकॉन्डिलर घुटने के प्रतिस्थापन, जैसा कि इसके नाम से पता चलता है, घुटने के केवल प्रभावित डिब्बे को बदल देता है। दूसरी ओर, कुल घुटने के प्रतिस्थापन में घुटने के सभी तीन डिब्बों का प्रतिस्थापन शामिल है।

जबकि केवल एक डिब्बे को आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन के दौरान बदल दिया जाता है, पूर्वकाल और पीछे के क्रूसिएट स्नायुबंधन संरक्षित होते हैं। कुल घुटने के प्रतिस्थापन में स्नायुबंधन को हटा दिया जाता है। यह कहने के लिए पर्याप्त है, आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन के साथ, आपकी खुद की शारीरिक संरचना अधिक रहती है।

आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन के साथ लाभ और जोखिम

कुल घुटने के प्रतिस्थापन की तुलना में आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन होने के लाभ हैं। सर्जिकल प्रक्रियाओं दोनों के साथ एक ही जटिलताएं संभव हैं: शिथिलता, संक्रमण, तंत्रिका चोट, हड्डी का फ्रैक्चर और बहुत कुछ।

लाभ

• कम हड्डी और नरम ऊतक विच्छेदन

• कम खून की कमी

• कम जटिलताओं

• गति की सीमा की तेज़ वसूली

• समग्र रूप से गति की बेहतर सीमा

जोखिम

• कुल घुटने के प्रतिस्थापन की तुलना में आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन के लिए एक उच्च पुनरीक्षण (दोहराने या पुन: करें) दर

• कुल घुटने प्रतिस्थापन की तुलना में आंशिक घुटने प्रतिस्थापन के संशोधन के बाद संभावित रूप से बदतर कार्य

• प्राथमिक सर्जरी की तुलना में संशोधन अधिक जटिल हो सकते हैं

आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन के लिए अच्छे और बुरे उम्मीदवार

1998 में, दो डॉक्टरों (डॉ। स्कॉट और कोज़िन) ने यह निर्धारित करने के लिए मानदंड स्थापित किए कि कौन से मरीज़ आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन के लिए अच्छे उम्मीदवार थे। आदर्श रोगी:

• 60 वर्ष से अधिक उम्र के हैं
• 180 एलबीएस से कम
• कम सक्रिय
• सर्जरी से पहले गति की अच्छी रेंज है
• न्यूनतम विकृति है

गठिया के भड़काऊ प्रकार के रोगियों, जैसे कि रुमेटीइड गठिया, को आंशिक घुटने प्रतिस्थापन के लिए अच्छे उम्मीदवार नहीं माना जाता है। भड़काऊ गठिया के साथ, एक से अधिक डिब्बे आमतौर पर शामिल होते हैं।

जमीनी स्तर

पिछले कुछ वर्षों में यूनिकोमार्टमेंटल प्रोस्थेसिस के डिजाइन में सुधार हुआ है। आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन के साथ काम करने में अनुभवी सर्जन होने के साथ-साथ एक प्लस भी है। अंततः, एक सफल परिणाम प्रक्रिया के लिए सही रोगी होने पर निर्भर करता है। हालांकि, यह अनुमान लगाया गया है कि केवल 6% से 10% रोगी आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन के लिए उपयुक्त उम्मीदवार हैं।

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