विषय
आपके टॉन्सिल को हटा दिया जाना एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसे टॉन्सिल्लेक्टोमी कहा जाता है। कारणों से आपको अपने टॉन्सिल को हटाने की आवश्यकता हो सकती है जिसमें बार-बार संक्रमण (टॉन्सिलिटिस के एपिसोड, आमतौर पर एक वर्ष में सात या अधिक) शामिल हैं, प्रतिरोधी नींद-विकार सांस लेने या निगलने, स्लीप एपनिया, या टॉन्सिल पर कोई वृद्धि।तैयारी
Tonsillectomies सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। आप पूरी तरह से सो रहे होंगे और प्रक्रिया के दौरान दर्द महसूस नहीं कर पाएंगे। संज्ञाहरण के साथ उल्टी के जोखिम को कम करने के लिए, आप सर्जरी से पहले खाने में सक्षम नहीं होंगे।
आपका चिकित्सक या नर्स आपको खाने और पीने से रोकने के बारे में सटीक निर्देश देंगे। खाने या पीने के अलावा, आपको धूम्रपान नहीं करना चाहिए, गम चबाना चाहिए, या टकसाल या कैंडी पर चूसना चाहिए।
टॉन्सिल्लेक्टोमी ज्यादातर एक ही दिन की सर्जरी के रूप में किए जाते हैं। इसका मतलब है कि आप उसी दिन घर जाएंगे कि आपके टॉन्सिल को हटा दिया गया है। आपको सर्जिकल सेंटर में ढीले आरामदायक कपड़े पहनने चाहिए। समय पर पहुंचें।
यदि आपको अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हैं, तो आपका डॉक्टर सर्जरी से पहले रक्त काम या अन्य परीक्षणों का आदेश दे सकता है। यदि आप प्रसव उम्र की महिला हैं, तो यह अनिवार्य है कि सर्जरी से पहले आपका गर्भावस्था परीक्षण हो। इसके लिए मूत्र की थोड़ी मात्रा की आवश्यकता होती है।
यदि रोगी एक बच्चा है और उसके पास एक आरामदायक वस्तु है, जैसे कि कंबल या पसंदीदा खिलौना, इसे अपने साथ लाएं। इसके अलावा, यदि आपका बच्चा बोतल या विशेष कप से पीता है, तो उसे साथ लाएं ताकि सर्जरी के बाद आपका बच्चा पी सके। सुनिश्चित करें कि आप आरामदायक कपड़े और अतिरिक्त डायपर या अंडरवियर लाएं।
आपको किसी भी दवा को रोकने की आवश्यकता होगी जो प्रक्रिया से एक से दो सप्ताह पहले रक्त फेंकती है। इनमें एस्पिरिन, प्लाविक्स (क्लोपिडोग्रेल), कौमडिन (वारफारिन), और हाई-डोज़ ई 2 शामिल हैं।
सर्जरी के दिन किसी भी अनुसूचित दवाओं को लेने के लिए अपने चिकित्सक के निर्देशों का पालन करें, खासकर यदि आप इंसुलिन या रक्तचाप दवाओं पर हैं।
जब आप पहुंचें
आगमन पर, आपको अपना बीमा विवरण पंजीकृत करने और प्रदान करने के लिए कहा जाएगा। फिर आपको अस्पताल के गाउन में बदलने के लिए एक बदलते कमरे में ले जाया जाएगा और आपके शरीर से किसी भी धातु की वस्तुओं को हटाने के लिए कहा जाएगा। आपको संपर्क लेंस, डेन्चर, और श्रवण यंत्रों को हटाने की भी आवश्यकता होगी।
जब नर्स आपके महत्वपूर्ण संकेत (रक्तचाप, नाड़ी दर और तापमान) लेती है, तो आप ऑपरेटिंग टेबल पर ले जाएंगे जहां आपको एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के साथ त्वरित परामर्श प्राप्त होगा। एक बार जब आपको एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा साफ कर दिया जाता है, तो संवेदनाहारी देने के लिए आपके हाथ या हाथ की नस में एक अंतःशिरा ड्रिप डाली जाएगी।
कुछ मामलों में, विशेष रूप से छोटे बच्चों में चिंता को कम करने की प्रक्रिया से पहले वर्स्ड (मिडाज़ोलम) नामक दवा दी जा सकती है।
टॉन्सिल्लेक्टोमी प्रकार
टॉन्सिल को हटाने के लिए कई प्रकार की प्रक्रियाएं हैं। प्रत्येक विधि द्वारा जोखिम और लाभ भिन्न होते हैं। आपको अपने सर्जन के साथ आपके लिए कौन सी विधि सही है, इस पर चर्चा करने की आवश्यकता होगी।
- ठंडा चाकू विच्छेदन: यह एक स्केलपेल का उपयोग करके अपने टॉन्सिल को हटाने की पारंपरिक विधि है। टॉन्सिल पूरी तरह से हटा दिए जाते हैं, और कम से कम रक्तस्राव होता है।
- Electrocauterization: यह विधि टॉन्सिल और आस-पास के ऊतकों को इस तरह से जलाती है जो बहुत अधिक रक्तस्राव को रोकता है।
- हार्मोनिक स्केलपेल (अल्ट्रासोनोग्राफी): यह विधि ब्लेड को कंपन करने के लिए अल्ट्रासाउंड से ऊर्जा का उपयोग करती है। यह एक साफ कटौती में परिणाम है जो ऊतक को भी सतर्क करता है। यह विधि इलेक्ट्रोकेराइजेशन की तुलना में ऊतक को कम नुकसान पहुंचाती है।
- रेडियो आवृति पृथककरण: इस प्रक्रिया को डॉक्टर के कार्यालय में बेहोश करने की क्रिया के तहत किया जा सकता है। यह एक बार की प्रक्रिया नहीं है, बल्कि कई नियुक्तियों के बाद विकिरण का उपयोग करके टॉन्सिल को धीरे-धीरे सिकोड़ता है। यह प्रक्रिया केवल बढ़े हुए टॉन्सिल के लिए अनुशंसित है।
- कार्बन डाइऑक्साइड लेजर: इस प्रक्रिया को स्थानीय संज्ञाहरण के तहत एक डॉक्टर के कार्यालय में भी किया जा सकता है और केवल लगभग 15 मिनट लगते हैं। पोस्ट-ऑपरेटिव रक्तस्राव पहले या दूसरे पोस्ट-ऑप दिन हो सकता है। इस प्रक्रिया का लाभ दर्द और रुग्णता में कमी है।
- द्विध्रुवी रेडियोफ्रीक्वेंसी पृथक्करण (सहवास): इस विधि को सामान्य संज्ञाहरण के तहत एक ऑपरेटिंग कमरे में किया जाना चाहिए। यह बहुत जटिल विधि का उपयोग करता है जो टॉन्सिलर ऊतक के आणविक बंधनों को बाधित करता है। इसका उपयोग टॉन्सिल के कुछ या सभी को हटाने के लिए किया जा सकता है। यह विधि कम दर्द और पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल से जुड़ी है।
- Microdebrider: इस प्रक्रिया का उपयोग केवल आंशिक टॉन्सिल्टोमी के लिए किया जाता है। टॉन्सिल के बढ़े हुए या अवरोधी हिस्से को मुंडाया जाता है। यह प्रक्रिया सर्जरी के बाद दर्द के कम जोखिम को वहन करती है।
स्वास्थ्य लाभ
आपके टॉन्सिल को हटाने के बाद कुछ घंटों के लिए नर्स द्वारा आपकी निगरानी की जाएगी। इससे पहले कि आप अस्पताल या सर्जिकल सेंटर छोड़ें, आपको घर पर खुद की देखभाल करने के बारे में सटीक निर्देश दिए जाएंगे। हमेशा अपने डॉक्टर के आदेशों का पालन करें, लेकिन आप इन निर्देशों को प्राप्त करेंगे:
- सर्जरी के बाद कम से कम 24 घंटे के लिए एक जिम्मेदार वयस्क की देखभाल में रहें।
- ड्राइव न करें, कानूनी कागजात पर हस्ताक्षर करें, या ऐसी गतिविधियों में भाग लें जिनकी आपको सर्जरी के बाद कम से कम 24 घंटे तक जागने और सतर्क रहने की आवश्यकता होती है।
- यदि आप पोस्ट-ऑप मतली और उल्टी का अनुभव कर रहे हैं, तो स्पष्ट तरल पदार्थ खाएं और पिएं (स्पष्ट तरल पदार्थों में सेब का रस, सोडा, सूप शोरबा, जेलो और ब्लैक कॉफी शामिल हैं)।
- ऐसा खाना खाएं जो चबाने और निगलने में आसान हो।
- ऊपरी शरीर को ऊपर उठाएं।
सर्जरी के बाद आपको संभवतः मौखिक दर्द की दवा दी जाएगी। उपयोग की जाने वाली विशिष्ट दवाओं में ऑपियॉइड्स ऑक्सिकोडोन और हाइड्रोकोडोन शामिल हैं।
यदि Percocet (ऑक्सिकोडोन और एसिटामिनोफेन) या Lortab (हाइड्रोकार्बन और एसिटामिनोफेन) जैसे एक संयोजन दर्द निवारक निर्धारित है, तो आपको एसिटामिनोफेन ओवरडोज को रोकने के लिए टाइलेनॉल (एसिटामिनोफेन) से बचने की आवश्यकता होगी।
आपको इनमें से कोई भी दवा लेते समय गाड़ी नहीं चलानी चाहिए। आपका दर्द धीरे-धीरे कुछ दिनों के भीतर कम हो जाना चाहिए। यदि आप संक्रमण या बीमारी के किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो अनुवर्ती नियुक्ति का समय निर्धारित करें और अपने सर्जन को बुलाएं।
अपने डॉक्टर को कब बुलाएं
यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी अनुभव हो तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ या निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएँ:
- उच्च बुखार (100.4 से अधिक)
- अत्यधिक मतली या उल्टी
- गंभीर दर्द
- सर्जरी के बाद आठ से 12 घंटे पेशाब करने में असमर्थता
- टॉन्सिल से तेज लाल रक्तस्राव
- सांस की तकलीफ (अपच)
- निगलने में कठिनाई (डिस्पैगिया)