हृदय स्वास्थ्य में टीएमएओ और आंत बैक्टीरिया की भूमिका

विषय

• पाचन की कुंजी है
• दिल की धड़कन रुकना
• गुर्दे की बीमारी
• अधिक शोध और निष्कर्ष
• यह आपके लिए क्या मायने रखता है

ज्यादातर डॉक्टर यह देखने की सलाह देते थे कि आप कितनी बार मांस, अंडे और उच्च वसा वाले डेयरी उत्पादों को संतृप्त वसा और कोलेस्ट्रॉल के उच्च स्तर के कारण खाते हैं। संतृप्त वसा का सेवन कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) कोलेस्ट्रॉल, "खराब" कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ा सकता है और हृदय की बीमारी और इसके परिणामों के जोखिम को बढ़ाता है, जैसे दिल का दौरा और स्ट्रोक।

लेकिन हाल ही में आहार वसा और कोलेस्ट्रॉल और हृदय रोग के बीच संबंध की डिग्री पर सवाल उठाया गया है। आज, हम जानते हैं कि अधिकांश कोलेस्ट्रॉल यकृत द्वारा निर्मित होता है और केवल 15 से 20 प्रतिशत आपके आहार से आता है।

यह खोज हालांकि बेकन, अंडे और ब्यूटेड टोस्ट पर दावत का लाइसेंस नहीं है। विशेषज्ञ अभी भी आपको मॉडरेशन में इन खाद्य पदार्थों को खाने की सलाह देते हैं। हालांकि ये खाद्य पदार्थ आपके कोलेस्ट्रॉल को पहले जितना नहीं बढ़ा सकते हैं, वे आपके हृदय स्वास्थ्य पर एक अलग तरीके से कहर बरपाते हैं।

अध्ययनों ने आंत में निर्मित रासायनिक उत्पादों के बीच एक सीधा संबंध पाया है जब ये खाद्य पदार्थ-जो पश्चिमी आहार में आम हैं-खाए जाते हैं और दिल का दौरा, स्ट्रोक, दिल की विफलता और मृत्यु की घटना है, हृदय रोग के प्रमुख प्रतिकूल परिणाम ।

पाचन की कुंजी है

हमारा आंत बैक्टीरिया से भरा हुआ है जो हमारे सबसे बड़े पर्यावरणीय जोखिम-हमारे द्वारा खाए जाने वाले भोजन के लिए एक फिल्टर के रूप में काम करता है। क्लीवलैंड क्लिनिक में प्रिवेंटिव कार्डियोलॉजी के सेक्शन हेड, स्टेनली हेज़न, एमडी, पीएचडी कहते हैं, "हम समय के साथ इन बैक्टीरिया को खाते हैं जो हमारे पूरे शरीर में होता है।"

डॉ। हेज़न की प्रयोगशाला ने ट्राइमेथाइलमाइन नामक पदार्थ के माध्यम से आंत के रोगाणुओं और हृदय रोग के बीच एक यंत्रवत लिंक की खोज के लिए महत्वपूर्ण अध्ययन किए-एन-ऑक्साइड (TMAO)। TMAO पोषक तत्वों से बनता है जो आमतौर पर पशु उत्पादों में पाया जाता है।

इन अध्ययनों और बाद के महत्वपूर्ण निष्कर्षों से पता चला है कि आंतों में कुछ बैक्टीरिया मांस, अंडे की जर्दी और उच्च वसा वाले डेयरी उत्पादों-ट्राइमेथिलैमाइन (टीएमए) में पाए जाने वाले लेसिथिन के बायप्रोडक्ट को बदल देते हैं, जो रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाता है और इसके द्वारा चयापचय होता है। जिगर। वहां, TMA को TMAO में बदल दिया जाता है, जो हृदय और रक्त वाहिका की दीवारों से जुड़ी कई रोग प्रक्रियाओं में एक प्रमुख खिलाड़ी के रूप में दिखाई देता है।

इसके अलावा, इन अध्ययनों से मनुष्यों में तीन साल के भीतर उच्च TMAO के स्तर और दिल के दौरे, स्ट्रोक और मृत्यु की उच्च दर के बीच एक स्पष्ट लिंक का पता चला, साथ ही पशु मॉडल में हृदय रोग में तेजी आई।

डॉ। हेज़न की प्रयोगशाला ने यह भी दिखाया कि एक ही आंत माइक्रोब आधारित प्रक्रिया एल-कार्निटाइन के घूस के बाद त्वरित हृदय रोग में एक भूमिका निभाती है, एक यौगिक जो ज्यादातर लाल मीट में स्वाभाविक रूप से पाया जाता है, लेकिन ऊर्जा पेय के लिए भी एक अतिरिक्त योग है। अध्ययन में पाया गया कि आंत भी एल-कार्निटाइन को टीएमए (और फिर टीएमएओ) में बदल देता है और यह कि टीएमएओ शरीर में कोलेस्ट्रॉल के उपयोग के तरीके को बदलकर हृदय रोग में योगदान देता है। टीएमएओ को रक्त वाहिकाओं में सूजन को ट्रिगर करने और धमनी की दीवारों में अस्थिर सजीले टुकड़े बनाने के लिए भी दिखाया गया था, जिससे दिल का दौरा पड़ने का खतरा बढ़ गया था।

दिल की धड़कन रुकना

डॉ। हेज़न की टीम के आगे के अध्ययनों ने TMAO मार्ग और दिल की विफलता के बीच एक कड़ी दिखाई है। जब उन्होंने स्थिर हृदय विफलता वाले रोगियों में टीएमएओ की भूमिका की जांच की, तो उन्होंने पाया कि टीएमएओ का स्तर जितना अधिक होगा, हृदय की मृत्यु का खतरा उतना ही अधिक होगा।

"यह जोखिम अन्य पारंपरिक जोखिम कारकों की परवाह किए बिना सही था और किडनी के कार्य या रक्त मार्करों की परवाह किए बिना हृदय तनाव का संकेत देता है," डॉ। हैज़ेन नोट करते हैं। इस अध्ययन में, उच्च TMAO का स्तर मृत्यु के जोखिम को तीन गुना से अधिक कर देता है।

गुर्दे की बीमारी

बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह (क्रोनिक किडनी रोग और अंत-चरण किडनी रोग नामक स्थितियां) के रोगियों में हृदय संबंधी जोखिम के लिए पारंपरिक जोखिम कारक नहीं हैं।

डॉ। हेज़न की टीम को टीएमएओ मार्ग, किडनी रोग और कम हृदय समारोह वाले लोगों में मनाया गया हृदय संबंधी जोखिमों के बीच एक संबंध मिला। बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ विषयों में TMAO और ऊंचा हृदय जोखिम के बीच एक लिंक दिखाने के अलावा, उन्होंने पाया (पशु मॉडल में) कि आहार के माध्यम से choline के स्तर में वृद्धि हुई है और समय के साथ TMAO के उच्च स्तर के लिए जोखिम निशान गठन (फाइब्रोसिस) को ट्रिगर करता है गुर्दे में। इससे किडनी की कार्यक्षमता बिगड़ सकती है।

एक अध्ययन में, डॉ। हैज़ेन ने पांच साल तक गुर्दे की बीमारी के साथ और बिना लोगों को मनाया। उन्होंने पाया कि जब अध्ययन शुरू हुआ तो उच्च TMAO के स्तर वाले लोग गुर्दे की कार्यप्रणाली में तेजी से गिरावट, दिल का दौरा, स्ट्रोक, या कम TMAO स्तर वाले लोगों की तुलना में कम थे।

इसके अलावा, जैसा कि गुर्दे के कार्य में गिरावट आती है, TMAO का स्तर बढ़ता है क्योंकि TMAO गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। "उच्च TMAO के स्तर का वर्णन किया जा सकता है कि क्यों गंभीर गुर्दे की बीमारी के साथ लोगों को हृदय रोग से मरने का खतरा बढ़ जाता है," डॉ। हाज़रा की रिपोर्ट।

अधिक शोध और निष्कर्ष

डॉ। हेज़न की प्रयोगशाला अन्य रोग प्रक्रियाओं में TMAO की भूमिका की जांच करना जारी रखती है। टीएमएओ की एक पीढ़ी के माध्यम से आंत रोगाणुओं के हृदय स्वास्थ्य में एक प्रमुख खिलाड़ी हैं। हाल ही में, हेज़न लैब से अध्ययन परिधीय धमनी रोग में टीएमएओ की भूमिका की ओर इशारा करता है-पैर की धमनियों का एक रोग-और रक्त के थक्कों के निर्माण में जिससे दिल का दौरा और स्ट्रोक हो सकता है।

हृदय रोग से जुड़े रोगाणुओं और टीएमएओ मार्ग की खोज कई संभावित प्रगति के द्वार खोलती है। आहार की सिफारिशों और पोषण में सुधार एक स्पष्ट कार्रवाई है। एक और बात यह है कि इस मार्ग की मान्यता नए नैदानिक ​​परीक्षणों और संभावित उपचारों की ओर ले जा रही है जो माइक्रोब प्रक्रियाओं को लक्षित करते हैं जो हृदय रोग में योगदान करते हैं।

डॉ। हेज़न की टीम द्वारा किए गए अग्रणी अध्ययनों से पता चला कि TMA के TMAO- निर्माण के पहले चरण को लक्षित करना, जो कि रोगाणुओं द्वारा TMAO में परिवर्तित हो जाता है-पशु मॉडल में एथेरोस्क्लेरोसिस (धमनियों को सख्त करना) को रोकने में मदद कर सकता है। यह नया दृष्टिकोण दिल के दौरे, स्ट्रोक और एथेरोस्क्लेरोसिस की अन्य अभिव्यक्तियों के लिए एक निवारक उपचार के रूप में इसके अंतिम उपयोग के लिए वादा करता है।

उदाहरण के लिए, जब चूहों को चोलिन या कार्निटाइन (एक पश्चिमी आहार के समान) से समृद्ध आहार खिलाया गया, तो उन्हें एथेरोस्क्लेरोसिस का अनुभव हुआ। जब हाई-कोलीन आहार पर आधे चूहों को एक स्वाभाविक रूप से होने वाला पदार्थ दिया गया था जो कि माइक्रोबियल मार्ग को TMAO गठन के लिए ब्लॉक करता है, तो कम एथेरोस्क्लेरोसिस हुआ। कोल्ड-प्रेस्ड, एक्स्ट्रा-वर्जिन ऑलिव ऑयल और ग्रेप सीड ऑयल में पाए जाने वाले चूहे पर इस्तेमाल होने वाला प्राकृतिक पदार्थ भी उच्च मात्रा में होने के बावजूद बहुत सुरक्षित पाया गया।

यह आपके लिए क्या मायने रखता है

नए सबूत आंत रोग और हृदय स्वास्थ्य के लिए आंत रोगाणुओं को जोड़ता है। और आहार एकल सबसे बड़ा कारक है जो आंत के सूक्ष्म संरचना और कार्य को प्रभावित करता है। "आज तक के अध्ययनों से पता चलता है कि एक आहार को अपनाना जहां एक व्यक्ति मांस और पशु उत्पादों को कम खाता है, जैसे कि शाकाहारी या शाकाहारी आहार और साथ ही भूमध्य आहार, विशेष रूप से फायदेमंद हो सकता है, खासकर यदि आपके पास उच्च हृदय जोखिम, हृदय की विफलता, या क्रोनिक किडनी रोग, ”डॉ। हैज़ेन कहते हैं।

हम में से बाकी के लिए, वह कहते हैं कि यह कहना मुश्किल है कि लाल मांस, डेयरी और अंडों को काटकर या काटकर हमें स्वस्थ जीवन जीने में मदद करनी चाहिए या नहीं। हालांकि, TMAO के लिए एक रक्त परीक्षण अब उपलब्ध है और डॉ। हैज़ेन नोट करते हैं कि यह व्यक्तिगत रोगियों को यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि उनका TMAO स्तर बहुत अधिक है या नहीं। "अपने TMAO स्तर को जानने से आपके हृदय जोखिम की स्पष्ट तस्वीर मिल सकती है," वे कहते हैं।