विषय
- बच्चों के लिए वीएसडी के साथ फुफ्फुसीय गतिरोध के लिए सर्जरी क्या है?
- मेरे बच्चे को वीएसडी के साथ फुफ्फुसीय गतिशोथ के लिए सर्जरी की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
- एक बच्चे के लिए वीएसडी के साथ फुफ्फुसीय गतिशोथ के लिए सर्जरी के जोखिम क्या हैं?
- मैं अपने बच्चे को वीएसडी के साथ फुफ्फुसीय गतिशोथ के लिए सर्जरी के लिए तैयार होने में कैसे मदद कर सकता हूं?
- एक बच्चे के लिए वीएसडी के साथ फुफ्फुसीय गतिशोथ के लिए सर्जरी के दौरान क्या होता है?
- एक बच्चे के लिए वीएसडी के साथ फुफ्फुसीय गतिशोथ के लिए सर्जरी के बाद क्या होता है?
- अगला कदम
बच्चों के लिए वीएसडी के साथ फुफ्फुसीय गतिरोध के लिए सर्जरी क्या है?
पल्मोनरी एट्रेसिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें हृदय एक फुफ्फुसीय वाल्व को याद कर रहा है। यह सर्जरी हृदय के माध्यम से और फेफड़ों तक रक्त के प्रवाह में सुधार करती है।
हृदय में 4 कक्ष होते हैं: 2 ऊपरी (अटरिया) और 2 निचले (निलय)। आम तौर पर, सही वेंट्रिकल रक्त को पंप करता है जो फेफड़े के फेफड़े के वाल्व के माध्यम से ऑक्सीजन में कम होता है, जहां यह अधिक ऑक्सीजन उठाता है। दिल के वाल्व दिल के 4 कक्षों और शरीर में बाहर के माध्यम से रक्त के प्रवाह को सही तरीके से मदद करते हैं। दिल के सिकुड़ने पर पल्मोनरी वॉल्व खुल जाता है। रक्त फिर फेफड़ों में आगे बढ़ सकता है।
फुफ्फुसीय अलिंद में, फुफ्फुसीय वाल्व सही रूप में नहीं होता है। तो सही वेंट्रिकल और फुफ्फुसीय धमनी के बीच कोई लिंक नहीं है। नतीजतन, डक्टस आर्टेरियोसस नामक एक अतिरिक्त रक्त वाहिका के माध्यम से केवल थोड़ा सा रक्त फेफड़ों को मिल सकता है। फेफड़ों में जाने के बजाय, रक्त जो ऑक्सीजन में कम है, दाएं और बाएं आलिंद के बीच की दीवार में एक छेद के माध्यम से यात्रा करता है। जिसके कारण शरीर से निकलने वाला रक्त ऑक्सीजन में बहुत कम हो जाता है। ऑक्सीजन की यह कमी कई लक्षणों को जन्म दे सकती है।
फुफ्फुसीय गतिशोथ वाले कुछ बच्चों में निलय की दीवारों के बीच एक छेद भी हो सकता है।इसे निलय सेप्टल दोष (वीएसडी) कहा जाता है।
वीएसडी के साथ फुफ्फुसीय गतिभंग को ठीक करने के लिए जिस प्रकार की सर्जरी का उपयोग किया जाता है, वह मौजूद अन्य समस्याओं के आधार पर भिन्न होता है। कभी-कभी, सर्जन केवल एक सर्जरी के साथ समस्या को ठीक कर सकते हैं। इन मामलों में, सर्जन सही वेंट्रिकल और फुफ्फुसीय धमनी के बीच एक उद्घाटन बनाता है। वह या तो वहाँ एक ट्यूब (नाली) रखता है और छेद को बंद कर देता है। अन्य मामलों में, सर्जन पहले सही वेंट्रिकल और फुफ्फुसीय धमनियों के बीच उद्घाटन को ठीक कर सकता है। निलय के बीच का छेद बाद की सर्जरी में बंद हो सकता है।
मेरे बच्चे को वीएसडी के साथ फुफ्फुसीय गतिशोथ के लिए सर्जरी की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
कोई नहीं जानता कि वीएसडी के साथ फुफ्फुसीय गतिरोध का कारण क्या है। इसमें शामिल शरीर रचना विज्ञान के आधार पर गंभीरता भिन्न हो सकती है। लेकिन हालत हमेशा सर्जरी की जरूरत है। शरीर में ऑक्सीजन की मात्रा कम होने के कारण शिशु नीले दिख सकते हैं। वे जल्दी से साँस भी ले सकते हैं और साँस लेने में समस्या हो सकती है।
आपके बच्चे का स्वास्थ्य सेवा प्रदाता सर्वश्रेष्ठ प्रकार की सर्जरी का निर्णय लेने से पहले आपके बच्चे के दिल का सावधानीपूर्वक अध्ययन करेगा। यदि संभव हो, तो वह एक सर्जरी में मरम्मत करने की संभावना का चयन करेगा। अपने बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें कि आपके बच्चे के लिए कौन सी प्रक्रिया या सर्जरी सबसे ज्यादा मायने रखती है।
एक बच्चे के लिए वीएसडी के साथ फुफ्फुसीय गतिशोथ के लिए सर्जरी के जोखिम क्या हैं?
कई बच्चे VSD के साथ फुफ्फुसीय गतिभंग को ठीक करने के लिए सर्जरी के साथ अच्छी तरह से करते हैं। लेकिन जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। आपके बच्चे के समग्र स्वास्थ्य और उसके दिल की स्थिति के आधार पर विशिष्ट जोखिम कारक भिन्न हो सकते हैं। अपने बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से अपने बच्चे के लिए विशेष जोखिमों के बारे में पूछें। संभावित जोखिमों में शामिल हैं:
- अत्यधिक रक्तस्राव
- संक्रमण
- रक्त का थक्का, जिससे स्ट्रोक या अन्य समस्याएं हो सकती हैं
- असामान्य दिल की लय
- हार्ट ब्लॉक, जो पेसमेकर को आवश्यक बना सकता है
- संज्ञाहरण से जटिलताओं
अक्सर बाद में बच्चे को अनुवर्ती सर्जरी या कैथीटेराइजेशन प्रक्रियाओं की आवश्यकता होगी। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि स्वास्थ्य सेवा प्रदाता पहले किस तरह की मरम्मत करता है।
मैं अपने बच्चे को वीएसडी के साथ फुफ्फुसीय गतिशोथ के लिए सर्जरी के लिए तैयार होने में कैसे मदद कर सकता हूं?
अपने बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें कि आपके बच्चे को सर्जरी के लिए तैयार होने में मदद कैसे करें। आपके बच्चे को अतिरिक्त दवा, ऑक्सीजन और कभी-कभी वेंटिलेटर देखभाल के साथ सहायक देखभाल की आवश्यकता हो सकती है। आपके बच्चे को पहले से कुछ दवाओं का सेवन बंद करने की आवश्यकता हो सकती है। सर्जरी के दिन से आधी रात के बाद उसे कुछ भी खाना या पीना नहीं चाहिए।
आपके बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता सर्जरी से पहले कुछ अतिरिक्त परीक्षण कर सकते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- छाती का एक्स - रे
- दिल की लय को देखने के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम
- रक्त परीक्षण, सामान्य स्वास्थ्य की जांच करने के लिए
- इकोकार्डियोग्राम, हृदय की शारीरिक रचना और हृदय के माध्यम से रक्त प्रवाह को देखने के लिए
- दिल कैथीटेराइजेशन, फेफड़ों में कोरोनरी रक्त वाहिकाओं या रक्त वाहिकाओं को बेहतर ढंग से देखने के लिए, या दिल और फेफड़ों में दबाव को मापने के लिए
- फेफड़ों की रक्त वाहिकाओं को बेहतर ढंग से देखने के लिए कार्डिएक सीटी या एमआरआई
एक बच्चे के लिए वीएसडी के साथ फुफ्फुसीय गतिशोथ के लिए सर्जरी के दौरान क्या होता है?
सर्जरी के दौरान क्या उम्मीद करें, इस बारे में अपने बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। आपके बच्चे की सर्जरी का विवरण मरम्मत के प्रकार के आधार पर अलग-अलग होगा। सामान्य रूप में:
- एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता सर्जरी शुरू होने से पहले आपके बच्चे को संज्ञाहरण देगा। आपका बच्चा ऑपरेशन के दौरान गहरी और दर्द रहित सोएगा। उसे बाद में याद नहीं रहेगा।
- मरम्मत में कई घंटे लगेंगे।
- प्रक्रिया के दौरान आपके बच्चे के महत्वपूर्ण संकेतों को बारीकी से देखा जाएगा।
- सर्जन आपके बच्चे के सीने के बीच में एक कट (चीरा) लगाता है। वह दिल तक पहुंचने के लिए स्तन को अलग कर देगा।
- आपका बच्चा हृदय-फेफड़े की मशीन से जुड़ा होगा। यह मशीन प्रक्रिया के दौरान आपके बच्चे के दिल और फेफड़ों के रूप में कार्य करेगी।
- सर्जन सही वेंट्रिकल और वाल्व क्षेत्र के बहिर्वाह हिस्से को बड़ा करने के लिए एक पैच का उपयोग कर सकता है। कुछ मामलों में, सर्जन वाल्व को कैडेवर डोनर वाल्व से बदल सकता है।
- कुछ मामलों में, सर्जन बाएं और दाएं निलय के बीच के छेद को भी ठीक करेगा। या सर्जन बाद की प्रक्रिया में ऐसा कर सकता है।
- सर्जन आवश्यकतानुसार अन्य सर्जिकल मरम्मत करेंगे।
- एक बार जब सभी मरम्मत हो गई है और दिल फिर से धड़क रहा है, तो दिल-फेफड़े की मशीन को हटा दिया जाएगा।
- ब्रेस्टबोन को तारों के साथ वापस रखा जाएगा।
- मांसपेशियों और त्वचा के चीरों को बंद कर दिया जाएगा। एक पट्टी लगाई जाएगी।
एक बच्चे के लिए वीएसडी के साथ फुफ्फुसीय गतिशोथ के लिए सर्जरी के बाद क्या होता है?
अपने बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें कि क्या अपेक्षा करनी चाहिए। सामान्य तौर पर, आपके बच्चे की सर्जरी के बाद:
- जब वह या वह उठती है तो आपका बच्चा गदगद और भटका हुआ हो सकता है।
- आपके बच्चे के महत्वपूर्ण संकेत, जैसे कि हृदय गति, श्वास, रक्तचाप और ऑक्सीजन के स्तर को बारीकी से देखा जाएगा।
- आपके बच्चे को कुछ खटास महसूस होगी। लेकिन उसे गंभीर दर्द महसूस नहीं होना चाहिए। जरूरत पड़ने पर दर्द की दवाएं उपलब्ध हैं।
- आपका बच्चा सर्जरी के बाद दिन पीने में सक्षम हो सकता है। आपके बच्चे के पास नियमित खाद्य पदार्थ हो सकते हैं जैसे ही वह उन्हें संभाल सकता है।
- आपके बच्चे को संभवतः एक सप्ताह या उससे अधिक समय तक अस्पताल में रहना होगा।
आपके बच्चे को अस्पताल छोड़ने के बाद:
- सभी अनुवर्ती नियुक्तियों को रखना सुनिश्चित करें।
- अपने बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें कि आपके बच्चे के लिए किस तरह की गतिविधि और आहार सही है।
- यदि आपके बच्चे को बुखार है, घाव से जलन बढ़ रही है, या कोई गंभीर लक्षण है, तो अपने बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को फोन करें।
- आपके द्वारा दिए गए सभी निर्देशों का पालन करें।
आपके बच्चे को कुछ चिकित्सा या दंत प्रक्रियाओं से पहले एंटीबायोटिक लेने की आवश्यकता हो सकती है। यह हृदय वाल्वों के संक्रमण को रोकने में मदद करेगा। कुछ बच्चों को रक्त के थक्के को रोकने के लिए दवा लेने की भी आवश्यकता हो सकती है।
आपके बच्चे को सर्जरी के बाद एक हृदय रोग विशेषज्ञ से अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता होगी। वीएसडी के साथ फुफ्फुसीय गतिभंग वाले कई बच्चे काफी अच्छी तरह से करते हैं। लेकिन अनुवर्ती सर्जरी या अन्य प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है।
अगला कदम
इससे पहले कि आप परीक्षण या अपने बच्चे के लिए प्रक्रिया से सहमत हों, सुनिश्चित करें कि आप जानते हैं:
- परीक्षण या प्रक्रिया का नाम
- आपके बच्चे के परीक्षण या प्रक्रिया का कारण
- क्या परिणाम की उम्मीद है और वे क्या मतलब है
- परीक्षण या प्रक्रिया के जोखिम और लाभ
- आपके बच्चे को कब और कहां टेस्ट या प्रक्रिया करनी है
- प्रक्रिया कौन करेगा और उस व्यक्ति की योग्यता क्या है
- यदि आपके बच्चे के पास परीक्षण या प्रक्रिया नहीं थी तो क्या होगा
- किसी भी वैकल्पिक परीक्षण या प्रक्रियाओं के बारे में सोचने के लिए
- आपको परिणाम कब और कैसे मिलेंगे
- यदि आपके पास प्रश्न या आपके बच्चे की समस्या है तो परीक्षण या प्रक्रिया के बाद किसे फोन करना है
- आपको परीक्षण या प्रक्रिया के लिए कितना भुगतान करना होगा