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पूर्वकाल खंड आंख में पूर्वकाल कक्ष, कॉर्निया और आईरिस शामिल हैं। आधे से अधिक एचआईवी संक्रमित आबादी में शुष्क आंखों से वायरल संक्रमणों की गंभीरता से पूर्वकाल खंड की जटिलता विकसित होने की संभावना है जो संभावित रूप से अंधापन का कारण बन सकता है।एचआईवी-एसोसिएटेड आई इंफेक्शन
पूर्वकाल खंड में एचआईवी से जुड़े संक्रमण की सबसे अधिक संभावना है:
- इरिडोसाइक्लाइटिस, परितारिका की सूजन
- केराटाइटिस, कॉर्निया का एक संक्रमण
- माइक्रोस्पोरिडिओसिस, एक कवक संक्रमण आमतौर पर कॉर्निया को प्रभावित करता है
iridocyclitis आईरिस की सूजन है, जो साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी), हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस (एचएसवी), टॉक्सोप्लाज्मोसिस, तपेदिक और वैरिकाला जोस्टर वायरस (वीजेडवी) सहित कई अवसरवादी संक्रमणों (ओआई) से जुड़ा हो सकता है। सूजन की गंभीरता OI की गंभीरता के साथ निकटता से जुड़ी हुई है और अक्सर एक आगे बढ़ने वाली बीमारी का पहला संकेत हो सकता है। सबसे गंभीर मामलों में बहुत कम सीडी 4 काउंट वाले मरीज शामिल होते हैं।
इरिडोसाइलाइटिस भी सिफलिस के परिणाम के रूप में प्रकट हो सकता है, साथ ही साथ रिफाबुटिन (नियमित रूप से तपेदिक चिकित्सा में इस्तेमाल किया जाता है) और सिडोफॉविर (सीएमवी के गंभीर मामलों का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है) जैसी दवाएं।
इरिडोसाइलाइटिस एक या दोनों आँखों में मौजूद हो सकता है, ऐसे लक्षण जिनमें लाल आँखें, अत्यधिक फाड़ना, प्रकाश संवेदनशीलता (फोटोफोबिया) और संकुचित पुतलियाँ शामिल हो सकती हैं। पहचान किए गए संक्रमण के उपचार के साथ-साथ इरिडोसाइलाइटिस सफल एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी के साथ सुधार करता है।
स्वच्छपटलशोथ कॉर्निया का एक संक्रमण है जो एचएसवी, वीएसवी, कैंडिडिआसिस (एचआईवी के साथ लोगों में अक्सर देखा जाने वाला एक फंगल संक्रमण), और अन्य संभावित संक्रमणों के कारण हो सकता है। कई मामलों में, इम्युनोसुप्रेशन मरीज को केराटाइटिस के लिए प्रेरित करता है, जिसके लक्षणों में लाल आंखें, अत्यधिक फाड़ना, आंखों में दर्द, धुंधली दृष्टि, प्रकाश संवेदनशीलता (फोटोफोबिया) और आंख में ग्रिटनेस की भावना शामिल हो सकती है।
प्रस्तुति या तो द्विपक्षीय हो सकती है (दोनों आंखें शामिल हैं) और एकतरफा (एक आंख को मिलाकर)। संभावित जटिलताओं में कॉर्नियल अल्सर और स्कारिंग से लेकर दृष्टि की आंशिक हानि और यहां तक कि अंधापन हो सकता है।
Iridocyclitis के साथ के रूप में, एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी की दीक्षा जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए सिफारिश की जाती है, साथ ही पहचान किए गए संक्रमण के उपचार (आमतौर पर एचएसवी और वीजेडवी के लिए एसाइक्लोविर के साथ, या कैंडिडिआसिस के मामलों में उपयुक्त एंटिफंगल)।
Microsporidiosis एक अवसरवादी फंगल संक्रमण है, जो आम तौर पर तब होता है जब एक मरीज की सीडी 4 गिनती 100 कोशिकाओं, एमएल से नीचे गिर जाती है। जबकि कॉर्नियल संक्रमण microsporidiosis के मामलों में दुर्लभ हैं, वे आंखों में दर्द, अत्यधिक फाड़, धुंधली दृष्टि और प्रकाश संवेदनशीलता (फोटोफोबिया) के साथ पेश कर सकते हैं।
एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी को लागू करने के अलावा, माइक्रोस्पोरिडिओसिस का इलाज अक्सर एल्बेंडाजोल और इट्राकोनाजोल जैसी दवाओं के साथ किया जाता है। सामयिक एंटिफंगल बूँदें कभी-कभी एजोल थेरेपी के साथ भी उपयोग की जाती हैं।