विषय
सुमाट्रिप्टन वयस्कों के साथ या उसके बिना माइग्रेन के इलाज के लिए अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है। यह तीनों में से एक है, तीव्र माइग्रेन के हमलों के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले नुस्खे माइग्रेन दवाओं का एक समूह।संयुक्त राज्य अमेरिका में उपलब्ध सुमाट्रिप्टन के ब्रांडों में शामिल हैं:
- इमिट्रेक्स (गोली, नाक स्प्रे या सपोसिटरी)
- Imitrex STAT खुराक प्रणाली (एक कलम के माध्यम से इंजेक्शन)
- ओन्जेट्रा एक्ससेल (नाक पाउडर)
- Zembrace SymTouch (इंजेक्शन)
जब आपके माइग्रेन को प्रबंधित करने की बात आती है, तो सुमैट्रिप्टन डिलीवरी के चर मार्ग कुछ व्यावहारिक विकल्प प्रदान करते हैं। यदि आप अपने माइग्रेन के साथ गंभीर मतली और उल्टी का अनुभव करते हैं, तो आप मुंह से अपनी दवा नहीं लेना चाहते हैं, और आप इसे अपने शरीर में अवशोषित करने के लिए लंबे समय तक नीचे रखने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। एक वैकल्पिक मार्ग आपके शरीर को दवा को अवशोषित करने की अनुमति देता है ताकि यह काम कर सके।
विशेष रूप से सुमैट्रिप्टन इंजेक्शन में एक गोली की तुलना में कार्रवाई की तेज शुरुआत होती है, जिससे अधिक तेजी से राहत मिलती है।
यह काम किस प्रकार करता है
मस्तिष्क में वासोडिलेशन (रक्त वाहिकाओं का चौड़ीकरण) माइग्रेन से जुड़ा हुआ है। यह स्पष्ट नहीं है कि वासोडिलेशन शारीरिक घटना है जो माइग्रेन को ट्रिगर करती है, या क्या यह अन्य परिवर्तनों के बाद होता है, जैसे कि न्यूरोट्रांसमीटर परिवर्तन या विद्युत गतिविधि में परिवर्तन।
फिर भी, अन्य ट्रिप्टान की तरह, समेट्रिप्टन, मस्तिष्क में सेरोटोनिन (5-HT) रिसेप्टर्स को लक्षित करता है। ऐसा माना जाता है कि यह मस्तिष्क में दर्द निवारक मार्गों को अवरुद्ध करने और रक्त वाहिकाओं को संकुचित करके माइग्रेन से राहत प्रदान करता है।
खुराक
कुछ प्रतिबंधों के साथ सुमाट्रिप्टन को आवश्यकतानुसार लेने का इरादा है। सुमैट्रिप्टन लेने से पहले, उस खुराक की समीक्षा करना सुनिश्चित करें जो आपके डॉक्टर आपके लिए सुझाते हैं। कई रूपों के लिए अलग-अलग अनुशंसित शुरुआती बिंदु हैं, और प्रत्येक में एक अधिकतम अनुशंसित खुराक है जिसे एक समय में लिया जा सकता है, साथ ही साथ 24 घंटे से अधिक की अवधि के लिए।
गोली
ओरल सुपाट्रिप्टन 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम या 100 मिलीग्राम की गोलियों में उपलब्ध है। यदि पहली खुराक के दो घंटे के भीतर माइग्रेन से राहत नहीं मिलती है, तो दूसरी खुराक ली जा सकती है।
कुल दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
पाउडर
सुपाट्रिप्टन नासल पाउडर के साथ, 22 मिलीग्राम (प्रत्येक नथुने में 11 मिलीग्राम नाक का टुकड़ा) की एक एकल खुराक ली जाती है। ओरल समैट्रिप्टान के समान, यदि माइग्रेन का सिरदर्द दो घंटे के भीतर हल नहीं होता है (या यदि यह वापस आता है), तो उपचार एक बार दोहराया जा सकता है।
अधिकतम दैनिक खुराक 44 मिलीग्राम (चार नाक के टुकड़े) से अधिक नहीं होनी चाहिए।
फुहार
सुमैट्रिप्टन नाक स्प्रे के साथ, एक नथुने में 5 मिलीग्राम, 10 मिलीग्राम, या 20 मिलीग्राम की एक एकल खुराक ली जाती है, या प्रत्येक नासिका में 5 मिलीग्राम की खुराक के रूप में कुल 10 मिलीग्राम की खुराक ली जा सकती है। यदि स्प्रे के उपयोग के दो घंटे के भीतर माइग्रेन का सिरदर्द बना रहता है या वापस आ जाता है, तो एक दूसरा स्प्रे दिया जा सकता है।
शोध बताते हैं कि 20 मिलीग्राम की खुराक 5 मिलीग्राम या 10 मिलीग्राम से अधिक प्रभावी है।
अधिकतम दैनिक खुराक 40 मिलीग्राम है।
इंजेक्शन
सुमाट्रिप्टान और इमिट्रैक्स इंजेक्शन खुराक 1 से 6 मिलीग्राम तक अलग-अलग (त्वचा के नीचे) लागू होते हैं। यदि पहला प्रभावी नहीं है तो दूसरा इंजेक्शन दोहराया जा सकता है।
24 घंटे में अधिकतम दैनिक खुराक 12 मिलीग्राम है।
ज़ेम्ब्रेस का उपयोग 3 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक में किया जाता है और इसे तीन बार तक दोहराया जा सकता है, प्रत्येक इंजेक्शन को एक घंटे तक अलग किया जाता है।
अधिकतम दैनिक खुराक 12 मिलीग्राम है।
अपने माइग्रेन की शुरुआत में सुमैट्रिप्टन लेना याद रखें। इसे जल्दी लेने से किसी हमले को अपनी चरम तीव्रता तक पहुंचने से रोका जा सकता है।
दुष्प्रभाव
सुमाट्रिप्टान के सबसे आम दुष्प्रभाव वासोकोन्स्ट्रिक्शन से होते हैं, जो न केवल मस्तिष्क में हो सकता है, बल्कि पूरे शरीर में भी हो सकता है।
आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- पिंस-एंड-नीडल्स में उंगलियां, हाथ, या बांह में सनसनी
- गर्म या ठंडे सनसनी, विशेष रूप से हाथों में
सुमाट्रिप्टन नेज़ल स्प्रे या नाक के पाउडर से आपके मुंह में खराब स्वाद आ सकता है, साथ ही नाक और गले में जलन भी हो सकती है। नाक स्प्रे भी लागू होने पर एक जलन पैदा कर सकता है, और नाक के पाउडर के कारण एक बहती या भरी हुई नाक हो सकती है।
सुमैट्रिप्टन इंजेक्शन के साथ, कुछ लोग त्वचा की साइट पर जलन पैदा करते हैं जहां शॉट दिया जाता है।
गंभीर प्रतिकूल घटनाओं में शामिल हैं:
- सीने में दर्द, जकड़न। दबाव, और / या भारीपन
- गर्दन, गले, या जबड़े में दर्द, जकड़न और / या दबाव
यदि आप समतापी के किसी भी गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
जटिलताओं
सुमाट्रिप्टन और अन्य त्रिपिटन्स हृदय और वासोस्पैस्टिक (रक्त वाहिका ऐंठन) घटनाओं के साथ जुड़े रहे हैं। इस प्रकार की घटनाओं से गंभीर परिणाम हो सकते हैं, जिसमें दिल का दौरा और स्ट्रोक शामिल हैं।
एक दुर्लभ जटिलता, सेरोटोनिन सिंड्रोम, हो सकता है यदि आप चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) या चयनात्मक सेरोटोनिन-नोरेपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर (एसएनआरआई) दवा श्रेणियों में एंटीडिपेंटेंट्स के साथ एक ट्रिप्टान लेते हैं।
यदि आप इस तरह के संयोजन को ले रहे हैं तो आपको सेरोटोनिन सिंड्रोम के लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए।
माइग्रेन मेडिकेशन और सेरोटोनिन सिंड्रोममतभेद
यदि आपके पास दिल का दौरा, स्ट्रोक, क्षणिक इस्केमिक अटैक (टीआईए), कोरोनरी हृदय रोग, परिधीय संवहनी रोग, इस्केमिक आंत्र रोग, या किसी भी प्रकार का एनजाइना (स्थिर या प्रिंज़मेटल) है, तो आपके लिए ट्रिप्टन का उपयोग करना सुरक्षित नहीं है। ।
इसी तरह, विशेषज्ञों का सुझाव है कि अगर आप कोरोनरी हृदय रोग के लिए जोखिम कारक हैं, जैसे मोटापा, धूम्रपान या मधुमेह का इतिहास, या हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास।
अन्य मतभेदों में शामिल हैं:
- अनियंत्रित उच्च रक्तचाप
- वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम
- हेमस्ट्रिजीग माइग्रेन या माइग्रेन के साथ माइग्रेन
- एक और ट्रिप्टान या एर्गोटेमाइन दवा का हालिया उपयोग (24 घंटे के भीतर)
- मोनोमाइन ऑक्सीडेज-ए अवरोधक एंटीडिप्रेसेंट के समवर्ती या हाल के उपयोग (पिछले दो सप्ताह के भीतर)
- सारांशित करने के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया
- गंभीर यकृत हानि
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सुमैट्रिप्टन एक गर्भावस्था श्रेणी सी दवा है, जिसका अर्थ है कि यदि निर्धारित किया गया है, तो इसका उपयोग किया जा सकता है, लेकिन सावधानी के साथ। यदि आप सुमैट्रिप्टन का उपयोग करते हैं, तो अपने चिकित्सक को यह बताने के लिए सुनिश्चित करें कि क्या आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, क्योंकि आपको अपने माइग्रेन की दवा को बंद करने की आवश्यकता हो सकती है।
माइग्रेन की दवाएं जो गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित होती हैंबहुत से एक शब्द
ध्यान रखें कि मध्यम से गंभीर माइग्रेन के एपिसोड के इलाज के लिए सुपाट्रिप्टन आम तौर पर सुरक्षित और प्रभावी है। प्रसव के विभिन्न मार्गों के बारे में जानना और साइड इफेक्ट्स और contraindications आपकी मदद कर सकते हैं जैसा कि आप अपने डॉक्टर के साथ इस विकल्प पर चर्चा करते हैं।
आमतौर पर यह सलाह दी जाती है कि आप प्रिस्क्रिप्शन-स्ट्रेंथ दवाओं को आगे बढ़ाने से पहले अपने माइग्रेन के लिए ओवर-द-काउंटर उपचार का प्रयास करें। यदि सुमैट्रिप्टन आपके लिए काम करता है, तो प्रति माह आप कितनी गोलियों का उपयोग कर रहे हैं, इस पर नज़र रखें। यदि आप नियमित रूप से प्रति सप्ताह दो से अधिक खुराक ले रहे हैं, तो आपको अपने चिकित्सक के साथ माइग्रेन से बचाव की रणनीतियों पर चर्चा करनी चाहिए, क्योंकि यह आसान और सुरक्षित है कि वे माइग्रेन को रोकने के लिए लगातार उनका इलाज करने की कोशिश करें।