क्या कुछ लोगों को पसीना आता है?

विषय

• लक्षण
• निदान
• कारण
• इलाज

यद्यपि खूनी पसीना-या हेमटोहिड्रोसिस-एक खतरनाक दृष्टिकोण से खतरनाक दिखाई दे सकता है, यह एक अपेक्षाकृत सौम्य स्थिति है। इस दुर्लभ स्थिति के नकारात्मक प्रभाव मनोदैहिक हैं, और हेमटोहिड्रोसिस वाले लोगों को इस डर से दूसरों के साथ बातचीत करने में परेशानी होती है कि वे रक्तस्राव शुरू कर सकते हैं, खासकर तनावपूर्ण परिस्थितियों में।

साहित्य में, केवल कुछ मामलों की रिपोर्ट, या खाते या खूनी पसीना हैं। हेमटोहिड्रोसिस के कारण या ट्रिगर करने वाले कुछ परिकल्पनाएं हैं, लेकिन अनुभवजन्य समर्थन की कमी है। इसके अलावा, हेमेटोहिड्रोसिस के लिए कोई सबूत-आधारित उपचार मौजूद नहीं है। आइए एक नज़र डालते हैं उस छोटे से रक्त के बारे में जो हम जानते हैं।

लक्षण

हेमटोहिड्रोसिस घावों के बिना बरकरार, अखंड त्वचा पर होता है। यह आमतौर पर भावनात्मक तनाव के समय होता है। यह व्यायाम या नींद के दौरान भी हो सकता है। खूनी पसीना चेहरे और हाथों से निकलता है। दिलचस्प है, हेमटोहिड्रोसिस को हेमोलैकेरिया के साथ एक 10 वर्षीय लड़की में भी प्रलेखित किया गया है, एक और दुर्लभ स्थिति जिसके परिणामस्वरूप खूनी आँसू होते हैं। (इस लड़की ने खूनी पसीने और आँसू का अनुभव किया।)

खूनी पसीने के एपिसोड एक से पांच मिनट के बीच देखे गए हैं। जाहिरा तौर पर, पसीना एक नियमित रूप से पसीने के लिए एक संगति के साथ खून से सना हुआ है।

निदान

चिकित्सा इतिहास के अलावा, हेमटोहिड्रोसिस का निदान तब किया जाता है जब माइक्रोस्कोप के नीचे लाल रक्त कोशिकाएं (यानी एरिथ्रोसाइट्स) खूनी पसीने में देखी जाती हैं। रक्त के अन्य प्रयोगशाला उपाय सामान्य सीमा के भीतर हैं जिनमें पूर्ण रक्त कोशिका की गिनती, चयापचय पैनल और जमावट अध्ययन शामिल हैं। इसके अलावा, शारीरिक और स्त्रीरोग संबंधी परीक्षाओं के परिणाम नितांत असंभव हैं।

हेमटोहिड्रोसिस के निदान वाले कुछ व्यक्तियों पर त्वचा की बायोप्सी की गई है। इन बायोप्सी के परिणाम अनिर्णायक और असंगत होते हैं, जबकि कुछ सामान्य हिस्टोलॉजी दिखाते हैं, जबकि अन्य में पेरीग्लैंडुलर रक्त वाहिकाओं का जमाव, त्वचीय केशिकाओं के आसपास रक्त का रिसाव, या बालों के रोम के गुहाओं में लाल रक्त कोशिकाएं दिखाई देती हैं।

रोगियों में एक अंतर-या वैकल्पिक-निदान जो खूनी पसीने के साथ मौजूद है, वह अव्यवस्थित विकार है। फैक्टिटियस डिसऑर्डर एक गंभीर मनोरोग विकार है जिसमें एक मरीज को बीमार भूमिका और बीमारी, चोट या शारीरिक लक्षणों के साथ गलत तरीके से पेश करना शामिल है। इसी तरह, मलिंगिंग को हेमटोहिड्रोसिस के लिए एक विभेदक निदान के रूप में भी माना जाता है। महत्वपूर्ण रूप से, मलिंगरिंग जानबूझकर अव्यवस्थित विकार से अलग है: मलिंगरिंग व्यक्तिगत लाभ से प्रेरित है। तथ्यात्मक विकार और दुर्भावना दोनों को नियंत्रित करने के लिए, खूनी पसीने के साथ पेश आने वाले रोगियों को रक्तस्रावी एपिसोड के लिए चिकित्सकीय निगरानी की जा सकती है।

साहित्य में केस स्टडीज के आधार पर, यह प्रतीत होता है कि हेमटोहिड्रोसिस मानसिक बीमारियों जैसे अवसाद, सामान्यीकृत चिंता विकार और आतंक विकार को बढ़ा सकता है। अफसोस की बात यह है कि इस स्थिति वाले लोग शर्मिंदगी और चिंता के कारण खुद को दूसरों से अलग कर लेते हैं।

कारण

शास्त्रीय रूप से, यह प्रस्तावित किया गया है कि सनकी पसीने की ग्रंथियों के आस-पास की रक्त वाहिकाएं असामान्य अवरोधों और विस्तार (यानी, dilatations) के कारण इन ग्रंथियों के नलिकाओं में रक्त का रिसाव करती हैं। अन्य व्याख्याएं उच्च रक्तचाप और रक्त वाहिकाओं (यानी, वास्कुलिटिस) की सूजन का प्रस्ताव देती हैं, जैसे कि एफ्राइन पसीने की ग्रंथियों में रक्तस्राव के कारण।

ये परिकल्पनाएं, हालांकि, अप्रमाणित रहती हैं, और बालों के रोम से और साथ ही क्षेत्रों में पसीने की ग्रंथियों से रक्तस्राव होता है। वास्तव में, साहित्य में, कुछ रोगियों ने रक्त-टिंगेड otorrhea या कान की जल निकासी के साथ प्रस्तुत किया है।

2015 के एक लेख में "हेमटोहिड्रोसिस: इनसाइट्स इन द पैथोलॉजी," उबेर और सहकर्मियों ने हेमटोहिड्रोसिस के बारे में निम्नलिखित लिखा है:

"कुछ सिद्धांतों का प्रस्ताव किया गया है, जिसमें पसीने की ग्रंथियों के नलिकाओं के माध्यम से रक्त कोशिकाओं के पारित होने के लिए संवहनी दबाव बढ़ जाता है; त्वचीय वाहिकाओं के वाहिकाशोथ, और परिगलित सहानुभूति सक्रियता होती है जिससे पेरिग्लैंड्युलर संकुचन और बाद में विस्तार होता है, जिससे रक्त सामग्री के पारित होने की अनुमति मिलती है। नलिकाओं में। "

इस लेख में, उबेर और सहकर्मियों ने उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एपिसोड और हेमटोहिड्रोसिस के बीच एक लिंक का दस्तावेजीकरण किया था। 24-घंटे की एंबुलेटरी ब्लड प्रेशर मॉनिटरिंग का उपयोग करते हुए, शोधकर्ताओं ने देखा कि 18 वर्षीय एक सफेद महिला में ब्लड प्रेशर रीडिंग रक्तस्रावी एपिसोड के दौरान 180/90 तक पहुंच गई।

इलाज

हेमटोहिड्रोसिस के इलाज का कोई सिद्ध तरीका नहीं है। प्रोपेनोलोल, जो एक बीटा-ब्लॉकर है जिसका उपयोग उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए किया जाता है, इस स्थिति के साथ कुछ लोगों की मदद की है। हेमटोहिड्रोसिस के उपचार में बीटा-ब्लॉकर्स प्रभावी होने का कारण इस तथ्य के साथ हो सकता है कि सहानुभूति संबंधी संक्रमण, जो बीटा-ब्लॉकर्स द्वारा लक्षित है, संभवतः इस स्थिति में एक भूमिका निभाता है।