विषय
- अवलोकन
- कारण
- निदान
- क्यों सल्फाइट्स खाद्य पदार्थों में जोड़े जाते हैं
- दवाएं जो सल्फेट को नियंत्रित करती हैं
- रोकथाम और उपचार
सल्फाइट्स के उदाहरणों में शामिल हैं:
- सोडियम सल्फ़ाइट
- सोडियम बाइसल्फाइट
- सोडियम मेटाब्यूसल्फ़ाइट
- पोटेशियम बिस्ल्फाइट
- पोटेशियम मेटाबाइसल्फ़ाइट
- सल्फर डाइऑक्साइड
सल्फाइट के संपर्क में संवेदनशील लोगों में प्रतिकूल प्रभाव का एक कारण हो सकता है, हल्के से लेकर संभावित जीवन-धमकी तक। यहां बताया गया है कि सल्फाइट एलर्जी का निदान कैसे किया जाता है और यदि आप इस एलर्जी का निदान कर चुके हैं तो आप कैसे प्रतिक्रिया रोक सकते हैं।
अवलोकन
अच्छी खबर यह है कि आमतौर पर सल्फाइट्स एलर्जी और अस्थमा के बिना लोगों में समस्या पैदा नहीं करते हैं, तब भी जब बड़ी मात्रा में खपत होती है। हालांकि, अस्थमा से पीड़ित 3 से 10 प्रतिशत लोगों में, सल्फाइट्स को घरघराहट, सीने में जकड़न और खांसी जैसे अस्थमा के लक्षणों को बढ़ाने के लिए जाना जाता है। यह आमतौर पर गंभीर और / या खराब नियंत्रित बीमारी वाले वयस्कों में होता है। कई अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययनों से पता चलता है कि कुछ दमा रोगियों को सल्फाइट युक्त खाद्य पदार्थ / पेय पदार्थ खाने या साँस लेने वाले सल्फाइट धुएं या वाष्प के बाद गंभीर अस्थमा के लक्षण हो सकते हैं।
कम सल्फाइट्स के परिणामस्वरूप पित्ती / सूजन और एनाफिलेक्सिस विकसित करने के बारे में जाना जाता है, हालांकि विभिन्न मामलों का वर्णन किया गया है जिसमें सल्फाइट युक्त खाद्य पदार्थों / पेय पदार्थों का सेवन करने से गंभीर एलर्जी होती है। इनमें से कुछ लोगों के पास सल्फाइट्स के लिए सकारात्मक त्वचा परीक्षण भी थे, यह सुझाव देते हुए कि संरक्षक के लिए एलर्जी एंटीबॉडी मौजूद थे।
अन्य लोगों ने सल्फाइट युक्त दवाओं से गंभीर प्रतिक्रियाओं का अनुभव किया है, जिसमें अंतःशिरा दवाएं और साँस की दवाएं शामिल हैं। इन प्रतिक्रियाओं में दवा लेने के परिणामस्वरूप निस्तब्धता, पित्ती और फेफड़ों के कार्य में गिरावट शामिल थी।
अज्ञात कारण के एनाफिलेक्सिस के बार-बार एपिसोड से पीड़ित लोगों में सल्फेट एक अपराधी के रूप में प्रकट नहीं होता है। वे मास्टोसाइटोसिस वाले लोगों में एनाफिलेक्सिस के लिए भी जोखिम नहीं हैं, एक दुर्लभ विकार जिसके कारण अत्यधिक संख्या में मस्तूल (प्रतिरक्षा) कोशिकाएं इकट्ठी हो जाती हैं और अस्थमा के बिना और बिना एटोपी, आनुवंशिक प्रवृत्ति के लोगों के लिए कोई जोखिम नहीं होता है। एलर्जी रोगों का विकास।
कारण
यह पूरी तरह से ज्ञात नहीं है कि कुछ लोगों में सल्फाइट कैसे प्रतिक्रिया करता है। कुछ लोग स्पष्ट रूप से सल्फाइट्स के खिलाफ एलर्जी एंटीबॉडी बनाते हैं, जबकि अन्य नहीं करते हैं। सल्फाइट्स से उत्पन्न गैसों से अस्थमा के रोगियों के फेफड़ों में मांसपेशियों में ऐंठन हो सकती है, या प्रतिक्रिया उचित रूप से सल्फाइट्स को मेटाबोलाइज करने के लिए कुछ लोगों की अक्षमता से संबंधित हो सकती है।
निदान
जबकि त्वचा परीक्षण के उपयोग से लोगों को सल्फाइट एलर्जी का निदान करने के कुछ मामले रिपोर्ट किए गए हैं, सल्फाइट एलर्जी के लिए कोई विश्वसनीय, व्यावसायिक रूप से उपलब्ध त्वचा परीक्षण नहीं है। आमतौर पर, निदान का सुझाव सल्फाइट युक्त खाद्य पदार्थों या दवाओं के सेवन के बाद प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के इतिहास द्वारा दिया जाता है।
निदान की पुष्टि के लिए, एक एलर्जी विशेषज्ञ को सल्फाइट एलर्जी होने के संदेह वाले रोगी के लिए मौखिक चुनौती दे सकता है। इस प्रक्रिया में एक व्यक्ति को सल्फाइट्स की मात्रा में वृद्धि करना शामिल है, जबकि फेफड़ों के कार्य और महत्वपूर्ण संकेतों की बारीकी से निगरानी करना है। फेफड़े के कार्य में एक महत्वपूर्ण गिरावट सल्फाइट्स के प्रति संवेदनशीलता की पुष्टि करती है।
यह परीक्षण केवल एक चिकित्सक के प्रत्यक्ष पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए जो प्रशिक्षित किया गया है और इस प्रक्रिया के साथ अनुभव किया गया है।
क्यों सल्फाइट्स खाद्य पदार्थों में जोड़े जाते हैं
सल्फाइट्स को विभिन्न कारणों से खाद्य पदार्थों में मिलाया जाता है। इसमें शामिल है:
- बैक्टीरिया के खराब होने को कम करना
- फल, सब्जियां, और समुद्री भोजन का भूरा होना
- मदिरा के किण्वन के दौरान बैक्टीरिया के विकास में बाधा
- जमे हुए पाई और पिज्जा क्रस्ट में आटा की कंडीशनिंग
- Maraschino चेरी और होमिनी के लिए विरंजन प्रभाव
अतीत में, ब्राउनिंग को रोकने के लिए रेस्तरां और किराने की दुकानों में ताजा खाद्य पदार्थों में सल्फाइट जोड़ा गया था। प्रतिक्रियाओं में वृद्धि ने खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) को 1986 में ताजा खाद्य पदार्थों में सल्फाइट के उपयोग पर प्रतिबंध लगाने का नेतृत्व किया, विशेष रूप से सलाद सलाखों में ताजा सलाद पर।
एफडीए को अब आवश्यकता है कि लेबल पर घोषित किए जाने वाले सल्फाइट्स की प्रति मिलियन (पीपीएम) 10 से अधिक भागों वाले किसी भी भोजन को। ऐसा इसलिए है क्योंकि जिन खाद्य पदार्थों में 10 पीपीएम से कम सल्फाइट्स होते हैं, वे लक्षण पैदा करने के लिए नहीं दिखाए गए हैं, यहां तक कि सल्फाइट्स से एलर्जी वाले लोगों में भी।
खाद्य पदार्थ जिसमें सल्फाइट होते हैं
ऐसे कई खाद्य पदार्थ हैं जिनमें सल्फाइट्स होते हैं।
सल्फाइट्स के 100 पीपीएम से अधिक (बहुत उच्च स्तर; सख्त परहेज सल्फाइट एलर्जी वाले लोगों में सलाह दी जाती है)
- सूखे फल (अंधेरे किशमिश और prunes को छोड़कर)
- बोतलबंद नींबू का रस (बिना जमे हुए)
- बोतलबंद नींबू का रस (बिना जमे हुए)
- वाइन
- गुड़
- Sauerkraut (और इसका रस)
- अंगूर का रस (सफेद, सफेद स्पार्कलिंग, गुलाबी स्पार्कलिंग, लाल स्पार्कलिंग)
- मसालेदार कॉकटेल प्याज
सल्फाइट के 50 से 99.9 पीपीएम के बीच (सल्फाइट के उच्च स्तर के लिए मध्यम; सल्फाइट एलर्जी वाले लोगों में परहेज की सलाह दी जाती है)
- सूखे आलू
- वाइन सिरका
- Gravies / सॉस
- फलों की टॉपिंग
- मराशीनो चेरीज़
सल्फाइट के 10 और 49.9 पीपीएम के बीच (सल्फाइट के निम्न से मध्यम स्तर तक, गंभीर सल्फाइट एलर्जी वाले लोगों में लक्षण हो सकते हैं)
- कंघी के समान आकार
- ताजा चिंराट
- अनाज का शीरा
- मसालेदार मिर्च
- अचार / स्वाद
- कॉर्नस्टार्च
- Hominy
- जमे हुए आलू
- मेपल सिरप
- आयातित जाम और जेली
- ताजा मशरूम
- आयातित सॉसेज और मीट
- गर्भनाल (शराबी)
- निर्जलित सब्जियां
- विभिन्न चीज
- कॉर्ब्रेड / मफिन मिश्रण
- डिब्बाबंद / जर्जर क्लैम
- क्लैम चाउडर
- एवोकैडो डिप / गुआकामोले
- आयातित फलों का रस और शीतल पेय
- साइडर और साइडर सिरका
सल्फाइट्स के 10 पीपीएम से कम (बहुत कम सल्फाइट स्तर, आम तौर पर एक जोखिम नहीं है, यहां तक कि सल्फाइट एलर्जी वाले लोगों के लिए भी)
- जौ का सिरका
- डिब्बाबंद आलू
- बीयर
- सूखा सूप मिक्स
- शीतल पेय
- जमे हुए पिज्जा और पाई आटा
- चुकंदर
- जेलाटीन
- नारियल
- ताजे फलों का सलाद
- घरेलू जाम और जेली
- पटाखे
- कुकीज़
- अंगूर
- उच्च फ़्रुक्टोस मकई शरबत
दवाएं जो सल्फेट को नियंत्रित करती हैं
सल्फाइट्स को उनके एंटीऑक्सिडेंट गुणों के लिए और साथ ही साथ दवाओं के ब्रोइंग (मलिनकिरण) को रोकने के लिए जोड़ा जाता है। ब्राउनिंग को रोकने के लिए सल्फाइट्स को इंजेक्शन एपिनेफ्रीन (उदाहरण के लिए, एपिपेन) में जोड़ा जाता है, जिससे दवा की प्रभावशीलता कम हो जाती है।
हालांकि, एपिनेफ्रीन को सल्फाइट एलर्जी वाले लोगों में प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण नहीं बताया गया है और इसे एलर्जी की आपात स्थिति में नहीं लिया जाना चाहिए। इंजेक्शन एपिनेफ्रीन उन लोगों में जीवन रक्षक साबित हो सकता है जो एनाफिलेक्सिस का सामना कर रहे हैं।
अस्थमा के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ इनहेलर समाधानों में सल्फाइट्स होते हैं, हालांकि कई अस्थमा दवाओं में सुरक्षा चिंताओं के कारण सल्फाइट्स को हटा दिया गया है। एक सल्फाइट एलर्जी वाले लोगों को इंजेक्शन युक्त एपिनेफ्रीन (उदाहरण के लिए, एपिपेन और ट्विनजेक्ट) को छोड़कर, सल्फाइट युक्त दवाओं से बचना चाहिए।
यहाँ उन दवाओं के उदाहरण दिए गए हैं जिनमें सल्फाइट्स होते हैं:
अस्थमा के लिए ब्रोन्कोडायलेटर समाधान
- एड्रेनालिन क्लोराइड 1: 1000 एकाग्रता (एपिनेफ्रिन)
- ब्रोंकोसोल (आइसोथरिन)
- इसुपेल (इसुपेल हाइड्रोक्लोराइड)
सामयिक नेत्र गिरता है
- ब्लीफ़ -10 (सल्फासेटामाइड सोडियम)
- AK-Dex, Ocu-Dex (डेक्सामेथासोन)
- प्रेड-फोर्ट (प्रेडनिसोलोन एसीटेट)
- पूर्व-हल्के (प्रेडनिसोलोन)
इंजेक्शन लगाने वाली दवाएं
- एड्रेनालाईन, एना-किट, एपीपेन (एपिनेफ्रिन)
- ए-हाइड्रोकार्बन, सोलु-कोर्टेफ़ (हाइड्रोकार्टिसोन-इंजेक्शन)
- एमिकिन (एमिकैसीन)
- अरामाइन (मेटारामिनोल)
- सेलेस्टोन (बीटामेथासोन फॉस्फेट)
- Compazine (प्रोक्लोरपेराज़िन)
- डेकाड्रॉन (डेक्सामेथासोन फॉस्फेट)
- डेमेरोल (मेपरिडीन)
- डोपामाइन
- गैरामाइसिन (जेंटामाइसिन)
- Isoetharine एचसीएल
- Isuprel (आइसोप्रोटेरेनोल-इंजेक्शन योग्य)
- लेवोफ़ेड (नॉरपेनेफ्रिन)
- नेबसीन (टोबरामाइसिन)
- नोवोकेन (प्रोकेन)
- फेनगन (प्रोमेथाज़िन)
- कुल आंत्रेतर पोषण और डायलिसिस के लिए समाधान
- थोरज़िन (क्लोरप्रोमज़ी)
- एपिनेफ्रीन के साथ जाइलोकेन (एपिनेफ्रिन के साथ लिडोकेन)
रोकथाम और उपचार
आम तौर पर, एक ज्ञात या संदिग्ध सल्फाइट एलर्जी वाले लोगों को उन खाद्य पदार्थों और दवाओं से बचना चाहिए जिनमें सल्फाइट होते हैं। यह एफडीए द्वारा 10 पीपीएम या अधिक सल्फाइट वाले खाद्य पदार्थों को लेबल करने के लिए जनादेश दिया गया, इसे पूरा करना अपेक्षाकृत आसान होना चाहिए।
सल्फाइट से परहेज हालांकि रेस्तरां में मुश्किल हो सकता है।जबकि रेस्तरां में (जैसे सलाद बार में) ताजे फल और सब्जियों से सल्फाइट पर एफडीए के प्रतिबंध ने सल्फाइट के आकस्मिक अंतर्ग्रहण के जोखिम को काफी कम कर दिया है, अनबेल्ड सल्फाइट युक्त खाद्य पदार्थ रेस्तरां में रहते हैं, जिनमें पोटेशियम में सल्फाइट एक प्रमुख चिंता का विषय है। इस कारण से, सल्फाइट्स से एलर्जी वाले लोगों को बाहर खाने पर सभी आलू उत्पादों से बचना चाहिए, त्वचा के साथ पके हुए आलू को छोड़कर।
यदि सल्फाइट युक्त उत्पाद के सेवन के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित होती है, तो उस विशिष्ट प्रतिक्रिया का इलाज किया जाना चाहिए।
उदाहरण के लिए, अस्थमा के लक्षणों में साँस लेने वाले ब्रोन्कोडायलेटर के समाधान (जिसमें सल्फाइट शामिल नहीं हैं) के उपयोग की आवश्यकता हो सकती है, एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया और एनाफिलेक्सिस में इंजेक्शन योग्य एपिनेफ्रिन के साथ उपचार की आवश्यकता हो सकती है। इस नोट पर, गंभीर सल्फाइट एलर्जी वाले लोगों के लिए इंजेक्शन एपिनेफ्रीन (एपीपेन या ट्विनजेक्ट) ले जाना और मेडिसिन-अलर्ट ब्रेसलेट प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।
बहुत से एक शब्द
सल्फाइट एलर्जी असामान्य है और ज्यादातर गंभीर अस्थमा वाले लोगों में देखी जाती है। यदि आपको अस्थमा है, तो आपको आवश्यक रूप से सल्फाइट युक्त खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए, जब तक कि आपको और आपके डॉक्टर को संदेह न हो कि आपको सल्फाइट एलर्जी है या आपको किसी एक का पता चला है।
9 खाद्य योज्य जो एक प्रतिकूल प्रतिक्रिया हो सकती है