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बरामदगी कई अलग-अलग ट्रिगर के कारण हो सकती है, जबकि जब्ती जैसे एपिसोड, जिसे छद्म-बरामदगी भी कहा जाता है, आमतौर पर तनाव सहित कई मनोवैज्ञानिक स्थितियों से जुड़ा होता है।बरामदगी के बारे में अधिक जानें, बरामदगी और छद्म बरामदगी और तनाव के प्रभावों के बीच अंतर।
दौरे क्या हैं?
मस्तिष्क के न्यूरॉन्स में दौरे अचानक बिजली की गतिविधि है जो व्यवहार, मनोदशा, आंदोलनों और चेतना के स्तर में परिवर्तन का कारण बन सकते हैं। यदि रोगियों में दो या अधिक असुरक्षित दौरे पड़ते हैं, तो उन्हें मिर्गी होने का पता चलता है।
जब मस्तिष्क में न्यूरॉन्स (तंत्रिका कोशिकाओं) के बीच संचार के रास्ते बाधित हो जाते हैं, तो दौरे का अवसर पैदा होता है। बरामदगी का एक आम कारण मिर्गी है, हालांकि विभिन्न प्रकार के ट्रिगर के कारण दौरे पड़ सकते हैं:
- तेज बुखार, जो एक संक्रमण से जुड़ा हो सकता है
- सोने का अभाव
- चमकती रोशनी
- मस्तिष्क में रक्त
- इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी, जैसे कि निम्न रक्त सोडियम
- मस्तिष्क पूर्व आघात, एक स्ट्रोक या एक ब्रेन ट्यूमर से क्षति
- शराब / ड्रग्स का नशा या वापसी
- दवाएं जो जब्ती की सीमा को कम करती हैं, जैसे कि कुछ दर्द निवारक, अवसादरोधी, या धूम्रपान बंद करने की चिकित्सा (जैसे कि ब्यूप्रोपियन)
कुछ ट्रिगर, विशेष रूप से नींद की कमी और चमकती रोशनी, का उपयोग इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम (ईईजी) परीक्षणों के लिए सक्रियण प्रक्रियाओं में किया जा सकता है, जो किसी भी असामान्यताओं के लिए मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को ट्रैक और रिकॉर्ड करते हैं। फोटोग्राफिक (प्रकाश) उत्तेजना का उपयोग अक्सर मानक परीक्षणों में किया जाता है।
मिरगी के दौरे
संयुक्त राज्य में लगभग तीन मिलियन लोगों को मिर्गी का निदान किया जाता है। मिर्गी का दौरा पड़ने पर असामान्य, अत्यधिक समकालिक विद्युत गतिविधि मस्तिष्क की सतह में होती है जिसे कॉर्टेक्स कहा जाता है।
मिर्गी के दौरे के कुछ लक्षणों में संकुचन या मांसपेशियों में मरोड़, चेतना की हानि, कमजोरी, चिंता और घूरना शामिल है। मिर्गी के साथ कुछ लोग नोटिस करते हैं जो मौसम में बदलाव करते हैं, कुछ गंधों के संपर्क में होते हैं, और यहां तक कि तनाव बरामदगी के लिए एक ट्रिगर के रूप में कार्य कर सकते हैं।
कुछ मामलों में, मिर्गी का दौरा पड़ने का एक प्रकरण आभा के साथ होता है। औरास अलग-अलग धारणाएं हैं जो एक जब्ती के समय के आसपास महसूस होती हैं। ये धारणाएं श्रवण (श्रवण), घ्राण (गंध), दृश्य, सोमेटोसेंसरी, जठरांत्र (स्वाद), उदर (मतली महसूस करने के समान), मोटर, स्वायत्त (शावर्स या गोज़बंप), और मानसिक हो सकती हैं।
बरामदगी के कई अलग-अलग प्रकार हैं, लेकिन मिर्गी में सबसे आम प्रकार फोकल दौरे हैं। फोकल बरामदगी में केवल एक क्षेत्र या मस्तिष्क का एक पक्ष शामिल होता है। उन्हें दो प्रकारों से जाना जाता है:
- फोकल जागरूक दौरे कुछ सेकंड के लिए कुछ मिनट तक रह सकते हैं और तब हो सकते हैं जब व्यक्ति जाग रहा है और जागरूक है जबकि दौरे पड़ रहे हैं।
- फोकल बिगड़ा जागरूकता दौरे एक या दो मिनट तक रह सकते हैं और तब होते हैं जब व्यक्ति अनजान और बेहोश होता है। कभी-कभी ये बरामदगी एक फोकल जागरूक बरामदगी से पहले होती है।
ईईजी रिकॉर्डिंग, रोगी के चिकित्सा इतिहास, भौतिक टिप्पणियों और कभी-कभी हृदय की निगरानी के विश्लेषण से मिरगी के दौरे की उपस्थिति की पुष्टि की जाती है।
साइकोोजेनिक नोनेपिलीप्टिक मंत्र
स्यूडो-बरामदगी, जिसे साइकोजेनिक नॉन-एपिलेप्टिक मंत्र (पीएनईएस) के रूप में भी जाना जाता है, ऐसी घटनाएं हैं जो मिर्गी के दौरे की नकल करती हैं, लेकिन असामान्य मस्तिष्क विद्युत गतिविधि से जुड़ी नहीं हैं जो मिर्गी के दौरे की विशेषता है। पीएनईएस और मिर्गी के दौरे में कभी-कभी आक्षेप और व्यवहार और चेतना में परिवर्तन जैसी विशेषताएं होती हैं।
पीएनईएस का एक मनोवैज्ञानिक मूल है और यह स्थिति आमतौर पर अवसाद, पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी) और व्यक्तित्व विकारों से निपटने वालों में पाई जाती है। यौन या शारीरिक शोषण का इतिहास भी पीएनईएस के विकास के लिए जोखिम कारक हैं।
पीएनईएस से जुड़ा सबसे आम मनोरोग तंत्र रूपांतरण विकार है, जो एक मानसिक स्थिति है जिसमें एक व्यक्ति को अस्पष्ट अंधापन, पक्षाघात और अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षणों का अनुभव होता है।
पीएनईएस से निपटने वाले अधिकांश रोगियों में वयस्क महिलाएं होती हैं। इसके अतिरिक्त, जिन व्यक्तियों में मिर्गी के साथ परिवार के सदस्य हैं, उनके पास पीएनईएस विकसित करने की अधिक संभावना है।
पीएनईएस की दर पर अत्यधिक बहस हुई है। यह अनुमान है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रति 100,000 लोगों में 2-33 पीएनईएस है। यह भी सुझाव दिया गया है कि मिर्गी से पीड़ित तीन मिलियन अमेरिकियों में से 10 से 20 प्रतिशत के पास वास्तव में पीएनईएस है। विस्तारित ईईजी के लिए जब्ती निगरानी इकाइयों में भर्ती किए गए लगभग 20 से 50 प्रतिशत लोगों में मिर्गी के बजाय पीएनईएस होता है।
छद्म-बरामदगी आसानी से अकेले अवलोकन द्वारा नहीं पाई जाती है और अंतिम निदान के लिए आने के लिए अक्सर ईईजी और वीडियो निगरानी की आवश्यकता होती है।
पीएनईएस वाले मरीजों में असामान्यताएं, या घाव हो सकते हैं, जो संरचनात्मक मस्तिष्क की छवियों पर दिखाई देते हैं, लेकिन ये बरामदगी से जुड़े नहीं हैं। पीएनईएस की घटनाएं आम तौर पर तब होती हैं जब व्यक्ति जाग रहा होता है, अक्सर मिर्गी के दौरे से अधिक लंबा होता है, और अचानक समाप्त हो सकता है।
पीएनईएस में मिर्गी के दौरे और पेल्विक थ्रस्टिंग जैसे कुछ आंदोलनों को आमतौर पर पीएनईएस में अधिक देखा जाता है। इसके अलावा, एक जब्ती और लंबे समय तक शरीर की चूषण के दौरान मोटर सुविधाओं की अनुपस्थिति ऐसी विशेषताएं हैं जो मिर्गी के मामलों के बजाय पीएनईएस के मामलों में अधिक बार देखी जाती हैं।
वीडियो-ईईजी निगरानी पीएनईएस के लिए मानक निदान प्रक्रिया है। यह किसी भी नैदानिक निष्कर्षों के साथ-साथ मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को भी रिकॉर्ड कर सकता है। उचित भेदभाव के लिए, एक विशिष्ट प्रकरण दर्ज किया जाना चाहिए, रोगी या परिवार द्वारा सत्यापित और मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
पीएनईएस का उपचार मुश्किल हो सकता है, और यह स्थापित है कि एंटीपीलेप्टिक दवाएं (एईडी) किसी भी लाभ की नहीं हैं। एंटीडिप्रेसेंट सहित मनोवैज्ञानिक उपचार और वैकल्पिक दवाएं, पीएनईएस के इलाज में फायदेमंद हो सकती हैं।
तनाव की भूमिका
जबकि बरामदगी के कारण के रूप में तनाव के लिए सबूत असंगत है, छद्म बरामदगी के साथ तनाव एक सामान्य कारक है।
तनाव खतरे या चुनौती का एक कथित अर्थ है जिसे किसी व्यक्ति को सामना करना पड़ता है। इसके प्रति हमारी प्रतिक्रिया में शारीरिक मनोवैज्ञानिक घटक हो सकते हैं।
तनाव हमेशा एक बुरी चीज नहीं है। इष्टतम या eustress अनुकूलन और विकास को बढ़ावा दे सकता है। हालांकि, तनाव जो भारी या पुरानी है, कई प्रकार की समस्याएं पैदा कर सकता है।
एक तनाव प्रतिक्रिया, जिसे "लड़ाई या उड़ान" के रूप में जाना जाता है, तात्कालिकता के क्षणों में उपयुक्त है। तनाव की प्रतिक्रिया को लंबा करने से शारीरिक और भावनात्मक रूप से शरीर पर एक टोल लग सकता है।
तनाव महसूस करने से कई तरह की शारीरिक प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं, जैसे कि पेट खराब होना, सीने में दर्द, ऊंचा रक्तचाप, सिरदर्द, यौन रोग और नींद न आना जैसी समस्याएं। भावनात्मक समस्याएं जैसे अवसाद, घबराहट के दौरे, प्रेरणा की कमी और चिंता के विभिन्न रूप उत्पन्न हो सकते हैं।
लंबे समय तक और पुराना तनाव शरीर की प्राकृतिक रक्षा तंत्र को खराब कर देता है और इसमें स्वास्थ्य संबंधी कई समस्याओं का खतरा बढ़ जाता है:
- चिंता
- डिप्रेशन
- कब्ज़ की शिकायत
- सिर दर्द
- दिल की बीमारी
- नींद की समस्या (अनिद्रा)
- भार बढ़ना
- बिगड़ा हुआ स्मृति और एकाग्रता
प्रबंधन तनाव
चाहे आप दौरे या पीएनईएस के साथ का निदान करें, दौरे या दौरे जैसे एपिसोड तनाव से जुड़े हो सकते हैं। तनाव का प्रबंधन एक महत्वपूर्ण उपकरण है, जिसका उपयोग आपके चिकित्सक द्वारा निर्धारित किसी भी उपचार के संयोजन में किया जाता है।
तनावों की पहचान करना और तनावपूर्ण अवधि में शारीरिक और भावनात्मक रूप से खुद की देखभाल करना सीखना तनाव को कम करने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।
तनाव प्रबंधन युक्तियाँ
कुछ तनाव प्रबंधन रणनीतियों में शामिल हैं:
- स्वस्थ आहार का सेवन करना
- विश्राम तकनीकों का अभ्यास करना, जैसे योग करना या मालिश करना
- शौक का आनंद लेना, जैसे किताब पढ़ना या पॉडकास्ट सुनना
- दोस्तों और परिवार के साथ मेलजोल
- अपने समुदाय में स्वयंसेवा करना
- पेशेवर परामर्श लेना
यदि आप चिंता और अवसाद से जूझ रहे हैं, तो आपका प्रदाता भी चिंताजनक (विरोधी चिंता) दवा या अवसादरोधी सुझाव दे सकता है।
बहुत से एक शब्द
तनाव जीवन का एक सामान्य हिस्सा है, फिर भी यह हमें शारीरिक, भावनात्मक, मानसिक और व्यवहारिक रूप से प्रभावित करता है। तनाव को बरामदगी के साथ जोड़ा जा सकता है, हालांकि यह आमतौर पर छद्म बरामदगी के साथ जुड़ा हुआ है। यदि आप दौरे या छद्म दौरे के एपिसोड के साथ काम कर रहे हैं, तो अपने तनावों को समझना और तनाव का प्रबंधन करना आपकी स्थिति का इलाज करने में मदद कर सकता है।
यदि आप तनाव और दौरे के लक्षणों के साथ काम कर रहे हैं, तो अपनी आवश्यकताओं के अनुकूल निदान और उपचार योजना के बारे में जानने के लिए अपने चिकित्सक या बोर्ड-प्रमाणित न्यूरोलॉजिस्ट के साथ एक यात्रा निर्धारित करें।