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स्टेज 0 नॉन-स्माल सेल लंग कैंसर (NSCLC), जिसे कार्सिनोमा इन सीटू भी कहा जाता है, सबसे शुरुआती चरण है, जिसमें फेफड़े के कैंसर का पता लगाया जा सकता है। इस स्तर पर, कैंसर फेफड़ों में एक एकल, छोटे, गैर-आक्रामक विकास तक सीमित है। आमतौर पर, चरण 0 फेफड़े का कैंसर पूरी तरह से इलाज योग्य होना चाहिए, आमतौर पर सर्जिकल हटाने या लेजर थेरेपी के साथ। उस ने कहा, यहां तक कि प्रारंभिक चरण में, एनएससीएलसी का होना दूसरा प्राथमिक कैंसर विकसित करने के लिए एक जोखिम कारक है।मचान
फेफड़े के कैंसर को चरणों द्वारा वर्गीकृत किया जाता है जो इसकी गंभीरता को इंगित करता है।
स्टेज 0 एनएससीएलसी को एक ट्यूमर के रूप में परिभाषित किया गया है जो कोशिकाओं की केवल कुछ परतों में मौजूद है और यह तहखाने की झिल्ली से परे नहीं बढ़ा है, जो कि फेफड़े के ऊतकों की आंतरिक परत है। इसके विपरीत, चरण I से IV फेफड़े के कैंसर इस अस्तर से परे बढ़े हैं और इसे आक्रामक माना जाता है।
टीएनएम प्रणाली का उपयोग फेफड़े के कैंसर के चरणों को और अधिक परिभाषित करने के लिए किया जाता है, जिसमें टी का आकार ट्यूमर का प्रतिनिधित्व करता है, एन कैंसर द्वारा घुसपैठ की गई लिम्फ नोड्स की संख्या को दर्शाता है, और एम मेटास्टेसिस की सीमा का वर्णन करता है (फेफड़ों के अन्य भागों में कैंसर का प्रसार) शरीर में दूर के क्षेत्र)।
TNM प्रणाली के अनुसार, चरण 0 फेफड़े के कैंसर को इस प्रकार परिभाषित किया गया है:
- तीस, N0, M0: इस प्रतिनिधित्व का मतलब है कि ट्यूमर सीटू में है, यानी यह शरीर के किसी भी लिम्फ नोड्स या दूर के क्षेत्रों में नहीं फैला है।
प्रकार
एनएससीएलसी के कई प्रकार हैं जो उनके सेल संरचना के आधार पर भिन्न होते हैं। इनमें एडेनोकार्सिनोमा, एनएससीएलसी का सबसे सामान्य प्रकार, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा और बड़े सेल कार्सिनोमा शामिल हैं।
आपके ट्यूमर की सूक्ष्म परीक्षा में एक उपस्थिति होगी जो इंगित करती है कि आपके पास किस प्रकार का फेफड़ों का कैंसर है। इनमें से किसी भी प्रकार का पता स्टेज 0 पर लगाया जा सकता है, और एनएससीएलसी को स्टेज 0 पर डायग्नोस किए जाने पर सेल के प्रकार की परवाह किए बिना उपचार का तरीका समान है।
स्टेज 0 फेफड़े के कैंसर के लक्षण
जबकि चरण 0 NSCLC पता लगाने योग्य है, यह इस स्तर पर शायद ही कभी पाया जाता है क्योंकि यह बहुत छोटा है और आमतौर पर लक्षणों का कारण नहीं बनता है (यानी, इसे स्पॉट नहीं किया जाता है क्योंकि रोगी को जांचने का कोई कारण नहीं है)। यदि NSCLC चरण 0 में पकड़ा जाता है, तो यह एक आकस्मिक खोज हो सकता है जो नैदानिक परीक्षण पर ध्यान दिया जाता है जो किसी अन्य कारण से किया जाता है।
वास्तव में, यदि आपके कोई श्वसन लक्षण हैं, जैसे लगातार खांसी, सांस की तकलीफ, या छाती में दर्द, स्टेज 0 एनएससीएलसी का कारण नहीं है। आपके पास निमोनिया या अस्थमा जैसी एक और स्थिति हो सकती है, जिसे आपके डॉक्टर पहचानने की कोशिश करेंगे।
गैर-लघु सेल फेफड़ों के कैंसर का निदान कैसे किया जाता हैस्क्रीनिंग
जब यह पता चलता है और प्रारंभिक अवस्था में इसका इलाज किया जाता है, तो फेफड़े के कैंसर का बेहतर निदान होता है। अमेरिकी निवारक सेवा कार्य बल उन लोगों के लिए फेफड़ों के कैंसर की जांच की सिफारिश करता है जो उच्च जोखिम में हैं।
यदि आपके पास एक वार्षिक छाती कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन की सिफारिश की जाती है सब इन विशेषताओं में से:
- उम्र 55 से 80
- कुल 30 पैक-वर्ष या उससे अधिक धूम्रपान किया
- धूम्रपान करना जारी रखें या पिछले 15 वर्षों के भीतर छोड़ दें
- तैयार होगा और क्यूरेटिव सर्जरी को सहन करने में सक्षम होगा
सिगरेट छोड़ने के बाद 15 साल तक वार्षिक जांच की सिफारिश की जाती है, जिस बिंदु पर इसे आमतौर पर बंद किया जा सकता है।
यदि आपके पास जोखिम के दूसरे कारक हैं, जैसे कि सेकेंड हैंड स्मोक का पुराना जोखिम या फेफड़ों के कैंसर का इतिहास, तो आपके डॉक्टर भी आपके लिए फेफड़ों के कैंसर की जांच करवा सकते हैं।
इलाज
चरण 0 फेफड़े के कैंसर के लिए पसंद का उपचार सर्जरी है, जिसमें ट्यूमर को पूरी तरह से हटाने का लक्ष्य है। आमतौर पर, एक बड़ी प्रक्रिया के बजाय स्टेज 0 एनएससीएलसी के लिए एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया या एक वेज लेज़र (फेफड़े के एक छोटे पच्चर के आकार वाले क्षेत्र को हटाकर) का उपयोग किया जाता है।
विकिरण और कीमोथेरेपी आमतौर पर उपचार का हिस्सा नहीं होते हैं, हालांकि यदि सर्जरी के विकल्प के रूप में ट्यूमर का स्थान नहीं है, तो स्टीरियोटैक्टिक बॉडी रेडियोथेरेपी (एसबीआरटी) पर विचार किया जा सकता है।
शल्य चिकित्सा
अक्सर, फेफड़े के कैंसर का निदान एक बायोप्सी प्रक्रिया से किया जाता है जिसमें ऊतक का एक नमूना निकाल दिया जाता है और एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है। यह आमतौर पर एक अनुरूप उपचार योजना के बाद होता है, जिसमें सर्जिकल उपचार शामिल हो सकता है।
लेकिन चरण 0 एनएससीएलसी जैसे बहुत छोटे ट्यूमर आमतौर पर दोनों का मूल्यांकन किया जाता है और एक प्रक्रिया के दौरान पूरी तरह से हटा दिया जाता है। कैंसर ऊतक के जमे हुए खंड की सूक्ष्म जांच की जाती है दौरान शल्य चिकित्सा।
ट्यूमर की पहचान की जाती है, और पैथोलॉजिस्ट जो कैंसर के ऊतकों की जांच करता है, जबकि सर्जरी हो रही है, यह निर्धारित कर सकता है कि कैंसर कोशिकाओं के आसपास स्वस्थ फेफड़े के ऊतक का मार्जिन है या नहीं। इस मार्जिन की उपस्थिति यह सुनिश्चित करती है कि सभी कैंसर कोशिकाएं हटा दी गई हैं।
कभी-कभी सर्जन को फेफड़े के ऊतकों के एक अतिरिक्त क्षेत्र को हटाने की आवश्यकता हो सकती है, यदि आरोग्यमान ट्यूमर पूरी तरह से स्वस्थ मार्जिन से घिरा नहीं है।
आपकी लंग कैंसर पैथोलॉजी रिपोर्टरोग का निदान
यदि इसे पूरी तरह से हटा दिया जाता है, तो चरण 0 NSCLC इलाज योग्य है और इसकी पुनरावृत्ति नहीं होनी चाहिए। आम तौर पर, टीएनएम स्टेजिंग सिस्टम को फेफड़ों के कैंसर के निदान का सबसे विश्वसनीय तरीका माना जाता है।
अन्य रोगसूचक संकेतकों में एंटीबॉडी, एंजाइम और जीन की पहचान करने के लिए बायोप्सी नमूनों पर लागू रासायनिक मार्कर शामिल हैं। ये इम्यूनोहिस्टोकैमिकल मार्कर TNM प्रैग्नेंसी के साथ सहसंबद्ध होते हैं, लेकिन साथ ही साथ स्थापित नहीं होते हैं।
बाद में कैंसर का खतरा
स्टेज 0 होने के बाद एनएससीएलसी एक और प्राथमिक कैंसर के विकास के लिए एक जोखिम कारक है। इसका मतलब यह है कि ठीक होने के बाद भी, आपके फेफड़ों या आपके शरीर के किसी भी हिस्से में एक नया, असंबंधित कैंसर विकसित होने का खतरा हो सकता है।
बढ़े हुए जोखिम को कुछ ऐसे ही जोखिम वाले कारकों के कारण माना जाता है जिनके कारण आपका चरण 0 NSCLC पहले स्थान पर विकसित होता है-आमतौर पर, धूम्रपान। किसी भी बाद के प्राथमिक कैंसर का पूर्वानुमान उसके प्रकार और अवस्था पर निर्भर करता है।
यदि आपको चरण 0 फेफड़ों के कैंसर का इलाज किया गया है, तो आपका डॉक्टर एक नए प्राथमिक कैंसर के संकेतों के लिए आपके स्वास्थ्य की निगरानी करना जारी रख सकता है। इसमें आपके फेफड़ों के आवधिक एक्स-रे या सीटी स्कैन शामिल हो सकते हैं, खासकर यदि आप धूम्रपान जारी रखते हैं।
परछती
चरण 0 एनएससीएलसी के लिए इलाज किए जाने के बाद, सर्जरी से उबरने के बाद आपको कोई शारीरिक सीमा नहीं होनी चाहिए। फिर भी, यह महत्वपूर्ण है कि आप अपनी जीवन शैली को देखें कि क्या आप फिर से कैंसर के विकास के अपने जोखिम को कम करने के लिए कोई बदलाव कर सकते हैं।
फेफड़ों के कैंसर को रोकने पर केंद्रित कैंसर की रोकथाम के सुझावों में शामिल हैं:
- धूम्रपान छोड़ना
- किसी भी पर्यावरणीय जोखिम से खुद की समीक्षा करना और उसकी रक्षा करना, जो आपके फेफड़ों के कैंसर के खतरे को बढ़ा सकता है (काम पर उन लोगों सहित)
- राडोण के लिए अपने घर का परीक्षण करना और समस्या का पता लगाने पर उसे ठीक करना
- स्वस्थ आहार का सेवन करना
- नियमित व्यायाम करना
आप एक सहायता समूह में शामिल होने पर भी विचार कर सकते हैं ताकि आप प्राप्त कर सकें तथा एनसीएसएलसी के बारे में सुझाव, रणनीति और समाचार प्रदान करें।
बहुत से एक शब्द
स्टेज 0 नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर बीमारी का सबसे शुरुआती चरण है। हालांकि कोशिकाओं को स्पष्ट रूप से कैंसर कोशिकाओं के रूप में परिभाषित किया गया है, अगर वे अभी भी स्वस्थानी अवस्था में हैं तो उन्हें नहीं हटाया जा सकता है। शीघ्र उपचार महत्वपूर्ण है, और अनुवर्ती निगरानी आपके दीर्घकालिक स्वास्थ्य रखरखाव का एक आवश्यक हिस्सा है।