कैसे एक साइनस संक्रमण का निदान किया जाता है

विषय

• स्व-जांच करें
• इंतिहान
• लैब्स और टेस्ट
• इमेजिंग और प्रक्रियाएं
• विभेदक निदान

एक साइनस संक्रमण (साइनसाइटिस) का निदान आमतौर पर आपके लक्षणों और एक शारीरिक परीक्षा पर आधारित होता है। यदि लक्षण जारी रहते हैं और उपचार के साथ हल नहीं होते हैं, तो एक्स-रे या सीटी स्कैन किया जा सकता है। कभी-कभी एक छोटे फाइबर-ऑप्टिक एंडोस्कोप के साथ प्रत्यक्ष साइनस विज़ुअलाइज़ेशन किया जाएगा और सूक्ष्म परीक्षा और संस्कृति के लिए एक नमूना लिया जा सकता है। हालांकि सभी साइनस संक्रमणों के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, एक शुरुआती और शुरुआती दवा की पहचान करना, यदि आवश्यक हो-तो न केवल आपको बेहतर महसूस करने में मदद कर सकता है, बल्कि संभावित रूप से संक्रमण को बढ़ने से रोक सकता है।

स्व-जांच करें

अधिकांश साइनस संक्रमण एक वायरल संक्रमण के कारण होते हैं जैसे कि आम सर्दी। क्योंकि आपका डॉक्टर आपको अनावश्यक रूप से एंटीबायोटिक्स देने से बचना चाहता है (वे केवल बैक्टीरियल साइनसिसिस के लिए काम करते हैं, वायरल नहीं), यह आमतौर पर सलाह दी जाती है कि आप प्रतीक्षा करें और देखें कि उपचार के विचार से पहले कुछ दिनों तक आपके लक्षण बेहतर होते हैं या नहीं।

जब आप प्रतीक्षा करते हैं, तो इस बात पर ध्यान दें कि आपके लक्षण कब शुरू हुए और वे कैसे आगे बढ़े हैं। यह जानकारी आपके डॉक्टर के लिए उपयोगी होगी यदि आप मूल्यांकन की मांग करते हैं।

शिशुओं, बच्चों, या वयस्कों में, एक ठंड लगभग एक सप्ताह में ठीक हो जाना चाहिए। वायरस साइनस को शामिल कर सकता है और 10 दिनों के लिए नाक की भीड़, साइनस दबाव, और बलगम की निकासी का उत्पादन कर सकता है। उस समय, एक वायरल साइनस संक्रमण में सुधार दिखाना चाहिए।

हालाँकि, अगर 10 दिन हो गए हैं और लक्षण बेहतर नहीं हो रहे हैं-या उनमें सुधार हुआ है, लेकिन तब बिगड़ गया है (जिसे दोहरी बीमारी कहा जाता है) -एक बैक्टीरियल साइनस संक्रमण विकसित हो सकता है। अन्य संकेतों में लगातार या तेज बुखार शामिल है; गंभीर साइनस दर्द, विशेष रूप से केवल एक तरफ; और नाक से डिस्चार्ज होना, विशेष रूप से सिर्फ एक तरफ। ये आपको एक परीक्षा और निदान के लिए अपॉइंटमेंट लेने के लिए अपने डॉक्टर को बुलाने के लिए प्रेरित करना चाहिए।

यदि किसी समय आप गंभीर लक्षणों का अनुभव करते हैं, जिसमें आपकी दृष्टि में परिवर्तन, आंखों या माथे के आसपास सूजन, गंभीर सिरदर्द या भ्रम की स्थिति शामिल है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को देखना चाहिए।

ये गंभीर संकेत हैं कि एक जीवाणु साइनस संक्रमण फैल रहा है।

इंतिहान

साइनस संक्रमण का निदान और उपचार आपके बाल रोग विशेषज्ञ या प्राथमिक देखभाल प्रदाता द्वारा किया जा सकता है। आमतौर पर, साइनस संक्रमण का निदान केवल एक रोगी के लक्षणों और एक चिकित्सा परीक्षा पर किया जाता है।

आपके द्वारा नोट की गई सभी जानकारी को साझा करना सुनिश्चित करें: जब आपका साइनस संक्रमण शुरू हुआ था, तो आप कौन से लक्षण अनुभव कर रहे हैं, और, यदि आपके पास पिछले संक्रमण हैं, तो वे कब और कितने समय तक हल करने में लगे। एक वर्ष में चार या अधिक साइनस संक्रमण होने से आपके डॉक्टर को ऐसे कारकों की तलाश करने में मदद मिलेगी जो आपके जोखिम को बढ़ा रहे हैं। किसी भी ज्ञात जोखिम कारकों को साझा करें, जिसमें एलर्जी, अस्थमा का इतिहास और ऐसी कोई भी स्थिति शामिल है जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकती है।

शारीरिक परीक्षा में संभवतः एक स्पेकुलम और टॉर्च के साथ आपकी नाक के अंदर जांच शामिल होगी। आपका डॉक्टर नोट करेगा कि आपको दर्द या कोमलता कहां है क्योंकि यह इंगित कर सकता है कि कौन सा साइनस शामिल है। आपका डॉक्टर भी नाक और गले में शुद्ध जल निकासी की तलाश करेगा। नाक में तलाश यह निर्धारित करने में मदद कर सकती है कि क्या कोई विदेशी शरीर है, विचलित सेप्टम, नाक पॉलीप्स, ट्यूमर, या नकसीर।

लैब्स और टेस्ट

आपका डॉक्टर कुछ परीक्षण चलाने का विकल्प चुन सकता है, लेकिन हर मामले में ऐसा नहीं किया जाता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• नाक की जलन या साइनस के माध्यम से नाक की जल निकासी की संस्कृति
• रक्त परीक्षण (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर, सीबीसी, सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन)
• एलर्जी परीक्षण, विशेष रूप से एक पुरानी साइनस संक्रमण के लिए या साइनस संक्रमण को दोहराता है

इमेजिंग और प्रक्रियाएं

आमतौर पर तीव्र साइनसाइटिस के मामलों में इमेजिंग नहीं किया जाता है। इसका उपयोग ज्यादातर क्रोनिक साइनसिसिस या आवर्तक साइनसाइटिस के लिए संरचनात्मक कारणों की तलाश में किया जाता है। यह भी हो सकता है यदि आपके पास गंभीर तीव्र लक्षण हैं जो संकेत देते हैं कि संक्रमण फैल सकता है।

साइनस और नाक पॉलीप्स में द्रव का पता लगाने के लिए एक एक्स-रे साइनस श्रृंखला की जा सकती है। एक सीटी स्कैन साइनस के बारे में अधिक गहन दृष्टिकोण देता है और इसे अब पसंद किया जाता है। एमआरआई कम आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं क्योंकि वे हड्डी से हवा को अलग नहीं करते हैं।

कुछ मामलों में, एक डॉक्टर नासिका मार्ग को देखने के लिए एक राइनोस्कोपी (नाक एंडोस्कोपी) करेगा। इस प्रक्रिया के लिए आपको एक ईएनटी विशेषज्ञ के पास भेजा जा सकता है। नाक एंडोस्कोप एक पतली ट्यूब है जो आपके नाक मार्ग और साइनस को देखने के लिए आपकी नाक में डाली जाती है। इसमें एक प्रकाश, फ़ाइबरोप्टिक केबल और देखने के लिए एक लेंस होता है। यह एक वीडियो कैमरा से जुड़ा हो सकता है ताकि डॉक्टर एक स्क्रीन पर चित्र देख सकें और परीक्षा रिकॉर्ड कर सकें।

राइनोस्कोपी के दौरान आपको अधिक आरामदायक बनाने के लिए, आपको नाक को सुन्न करने के लिए एक नाक विसंवाहक स्प्रे और एक स्थानीय संवेदनाहारी स्प्रे दिया जाएगा। इस परीक्षा का उपयोग नाक के जंतु, एक विचलित सेप्टम, बढ़े हुए टर्बेट, ट्यूमर और मवाद की जांच के लिए किया जा सकता है। यह ऊतक को हटाने के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है ताकि आपका डॉक्टर बैक्टीरिया या फंगल संक्रमण की जांच कर सके।

आपका डॉक्टर साइनस संक्रमण के लिए जिम्मेदार जीव को सकारात्मक रूप से पहचानना चाह सकता है, विशेष रूप से संक्रमण के मामलों में जो एंटीबायोटिक दवाओं का जवाब नहीं देता है या फैल रहा है। नाक के मार्ग में पाए जाने वाले जीवाणुओं के साथ संदूषण से बचने के लिए यह नमूना नाक एंडोस्कोपी या साइनस पंचर के माध्यम से प्राप्त किया जाता है। एक साइनस पंचर पंचर साइट (आमतौर पर नाक के नीचे या मुंह के अंदर) को सुन्न करके, एक सुई डालने और एक एस्पिरेट को वापस लेने के द्वारा किया जाता है।

विभेदक निदान

आपका डॉक्टर पहले साइनस संक्रमण के लक्षणों के कारण एलर्जी, वायरल, बैक्टीरिया या कवक के बीच अंतर करना चाहेगा।

एलर्जी राइनाइटिस में आमतौर पर बैक्टीरिया या फंगल साइनसिसिस में देखे गए मोटे, पीले या हरे रंग के ड्रेनेज के बजाय नाक की निकासी होती है।

यदि यह संदेह है तो डॉक्टर आपको एलर्जी परीक्षण के लिए संदर्भित कर सकते हैं। यदि आपके पास मुख्य रूप से चेहरे का दर्द और सिरदर्द है, तो स्रोत साइनसाइटिस के बजाय माइग्रेन हो सकता है। ऐसे भी मामले हैं, विशेष रूप से बच्चों में, एक विदेशी शरीर में नाक फंस जाती है जो सूजन का कारण बन रही है।

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज करने से पहले प्रतीक्षा अवधि डॉक्टर को यह सुनिश्चित करने में मदद करती है कि वह एंटीबायोटिक दवाओं का सामना नहीं कर रही है, जो वायरल साइनसाइटिस, एलर्जी राइनाइटिस या अन्य गैर-संक्रामक भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को हल करने में मदद नहीं करेगा, और प्रतिरोध का कारण बन सकता है।

यदि लक्षण 10 दिनों से अधिक समय तक बने रहते हैं और परीक्षा में साइनस के शामिल होने के लक्षण दिखाई देते हैं, या यदि आपको बुखार है, तो डॉक्टर अनुमान लगाने पर एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं कि यह एक्यूट बैक्टीरियल साइनसाइटिस है।

तीव्र साइनसिसिस चार सप्ताह तक साफ हो जाएगा।

एक बार जब आपको 12 सप्ताह तक लक्षण दिखाई देते हैं तो इसे क्रोनिक साइनसिसिस कहा जाएगा।

यह एलर्जी, एलर्जी फंगल साइनसिसिस, फंगल साइनसाइटिस, नाक पॉलीप्स, सौम्य या घातक साइनोनसाल ट्यूमर, बढ़े हुए टर्बिनाट या एक विचलित सेप्टम सहित कारणों के कारण हो सकता है।